從次內(nèi)臟的基本結(jié)構(gòu)來談起,我們胸腔中的心臟約像自己握緊的拳頭那么大,,里面是類似兩室兩廳的結(jié)構(gòu),,右面的一室一廳(右心房、右心室)負(fù)責(zé)接收全身靜脈回流的血液,,這些血液經(jīng)胃腸道吸收后富含葡萄糖等養(yǎng)分,,右心室把靜脈血泵到肺動(dòng)脈,再肺內(nèi)經(jīng)過血氧交換,,把靜脈血變成富含氧氣的動(dòng)脈血,,再返回左面的一室一廳(左心房、左心室),,左心室把既含養(yǎng)分,、又含氧氣的血液經(jīng)動(dòng)脈泵入全身,這樣大腦,、心臟,、全身各器官組織才有了工作的動(dòng)力。 心臟這個(gè)泵是靠生物電驅(qū)動(dòng)的,,在心臟中布滿了各級(jí)供電網(wǎng),。同時(shí),心臟本身需要血液供應(yīng),,因此,,心臟本身也有著發(fā)達(dá)的供血管路系統(tǒng),像個(gè)大帽子覆蓋在心臟各部分,,因此,,醫(yī)學(xué)上把供應(yīng)心臟供血的動(dòng)脈形象地稱為冠狀動(dòng)脈。? 心臟的冠狀動(dòng)脈分為兩大支,,主要供應(yīng)左面一室一廳的那支是左冠狀動(dòng)脈,,左主干發(fā)出后分為前降支和回旋支,這兩支再細(xì)分為很多更小的分支,;主要供應(yīng)右面一室一廳的是右冠狀動(dòng)脈,,也再分出許多分支。因此,,心臟最主要的三支冠狀動(dòng)脈是前降支,、回旋支和右冠狀動(dòng)脈,如果這三支動(dòng)脈狹窄均在50%以上,,醫(yī)學(xué)上稱為“三支病變”,,兩支血管狹窄均在50%以上稱為“雙支病變”,單根血管狹窄在50%以上稱為“單支病變”,。? 一般來說,,冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)70%以上(這時(shí)按照血管截面積狹窄已經(jīng)90%),在運(yùn)動(dòng)或激動(dòng)時(shí)因供血不能滿足需求就可能會(huì)出現(xiàn)胸痛,,因這種胸痛常常表現(xiàn)為絞心樣痛,,故稱為“心絞痛”。如果某一支冠狀動(dòng)脈突然閉塞,,則閉塞血管下游的供血區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重缺血,、壞死,就形成急性心肌梗死,,這時(shí)病人的心臟處于極不穩(wěn)定狀態(tài),,容易發(fā)生猝死。? |
|