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頑固沙眼病怎樣用中醫(yī)治療

 一剪寒梅,、依 2014-03-15

病情分析:
沙眼(Trachoma)是由沙眼衣原體(chlamydia)引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.本病病變過程早期結(jié)膜有浸潤如乳頭,濾泡增生,同時發(fā)生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明.
指導(dǎo)意見:
[編輯本段]治療措施
  一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時治療.治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰鈉,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發(fā)生副作用,故很少使用.有時也可采用手術(shù)療法.重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應(yīng)注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴(yán)重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦.此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療.嚴(yán)重的沙眼并發(fā)癥,如沙眼性上瞼下垂,瞼內(nèi)翻倒睫,瞼球粘連等,可以采取手術(shù)矯正.角膜血管翳嚴(yán)重者可考慮施行角膜緣血管電烙術(shù).中醫(yī)治療本病,當(dāng)內(nèi)外兼施,輕癥可以局部點藥為主,重癥則除點眼藥外,宜配合內(nèi)治,以疏風(fēng)清熱,活血通絡(luò)為基本治法.
  自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進行.實驗研究證明,利福平,四環(huán)素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用.
  1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結(jié)瘢.
  2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
  3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時合并藥物治療,促進痊愈.對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
  沙眼中藥方劑
  【辨證】濕熱壅盛.
  【治法】散風(fēng)清脾,祛濕.
  【方名】除風(fēng)清脾飲.
  【組成】陳皮10克,連翹10克,防風(fēng)8克,知母10克,玄明粉(沖服)12克,黃芩10克,玄參10克,黃連10克,荊芥6克,大黃10克,桔梗10克,生地黃10克.
  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次

2009-12-25 22:32投訴

病情分析:
沙眼(Trachoma)是由沙眼衣原體(chlamydia)引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.本病病變過程早期結(jié)膜有浸潤如乳頭,濾泡增生,同時發(fā)生角膜血管翳,;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明.
指導(dǎo)意見:
[編輯本段]治療措施
  一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時治療.治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰鈉,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發(fā)生副作用,故很少使用.有時也可采用手術(shù)療法.重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應(yīng)注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴(yán)重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦.此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療.嚴(yán)重的沙眼并發(fā)癥,如沙眼性上瞼下垂,瞼內(nèi)翻倒睫,瞼球粘連等,可以采取手術(shù)矯正.角膜血管翳嚴(yán)重者可考慮施行角膜緣血管電烙術(shù).中醫(yī)治療本病,當(dāng)內(nèi)外兼施,輕癥可以局部點藥為主,重癥則除點眼藥外,宜配合內(nèi)治,以疏風(fēng)清熱,活血通絡(luò)為基本治法.
  自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進行.實驗研究證明,利福平,四環(huán)素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用.
  1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結(jié)瘢.
  2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
  3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時合并藥物治療,促進痊愈.對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
  沙眼中藥方劑
  【辨證】濕熱壅盛.
  【治法】散風(fēng)清脾,祛濕.
  【方名】除風(fēng)清脾飲.
  【組成】陳皮10克,連翹10克,防風(fēng)8克,知母10克,玄明粉(沖服)12克,黃芩10克,玄參10克,黃連10克,荊芥6克,大黃10克,桔梗10克,生地黃10克.
  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次

 

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