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疾病常識

沙眼是一種常見的感染性眼病,，是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，偶有急性發(fā)作,。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,，形似沙粒，故名沙眼,。

該病潛伏期5～14天,，雙眼患病，多發(fā)生于兒童或少年,。感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年以致數(shù)十年之久,，其患病和病變的嚴重程度與環(huán)境衛(wèi)生條件密切相關(guān)。

輕的沙眼可以完全無自覺癥狀或僅有輕微的刺瘁,、異物感和少量分泌物,，重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜，有怕光,、流淚,、疼痛等刺激癥狀，自覺視力減退,。

急性或亞急性期沙眼有流淚,、畏光、發(fā)癢,、異物感等眼部不適癥狀,，分泌物黏稠，結(jié)膜充血發(fā)紅顯著,，急性期可不遺留瘢痕而愈,。

急性期沙眼經(jīng)過1～2個月即進入慢性期,，慢性期結(jié)膜充血減輕，常發(fā)生嚴重瘢痕,，使睫毛向內(nèi)倒長形成倒睫,，睫毛持續(xù)地摩擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕,，晚期常因后遺癥,，如瞼內(nèi)翻,、倒睫,、角膜潰瘍及眼球干燥等，使癥狀更為明顯,，并嚴重影響視力,。

黃金搭配方案

利福平和四環(huán)素都是對衣原體敏感的抗生素，白天根據(jù)需要用利福平滴跟液滴眼可以起到消炎殺菌的作用,，晚上用四環(huán)素眼膏既可以延長抗生素作用時間,，又可以防止夜間分泌物粘著眼瞼，適用于慢性斯或較輕的沙眼患者,。

氯霉素和磺胺醋酰鈉滴眼液是另兩種對衣原體敏感的抗生素,，兩種藥物聯(lián)合可以增強療效，減少藥物的耐藥性,。

氟哌酸是喹諾酮類抗生素,，對衣原體有強大的殺滅作用，四環(huán)素類抗生素對衣原體有較強的抑制作用,，因此兩種藥物聯(lián)合有相加作用,，可以增強療效，且滴眼液配合膏劑可以延長作用時間,，防止分泌物粘著眼瞼,。

紅霉素是對衣原體有特效的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，靜脈應(yīng)用可以增強療效,。上述藥物適用于急性期或較重的沙眼患者,。

羅紅霉素是另一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其口服效果好,，用藥方便,，且胃腸道副反應(yīng)輕，適用于衣原體感染的患者,。

氧氟沙星滴眼液和紅霉紊眼膏都是對衣原體敏感的抗生素,，兩者聯(lián)合可以延長藥物的作用時間，增強療效,，同樣適用于急性期或較重的沙眼患者,。

健康提示

1．養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,，保持面部清潔，不用手揉眼,，手巾,、手帕要勤洗、曬干,。

2．集體單位睡眠區(qū)應(yīng)進行分隔和通風,，應(yīng)分盆、分毛巾或流水洗臉,，加強理發(fā)室,、浴室、旅館等服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理,，嚴格制定毛巾,、臉盆等消毒制度。

3．合理處理垃圾,，改善廁所環(huán)境,，減少或消滅蒼蠅，并要注意水源清潔,，以阻斷沙眼傳播昀途徑,，減少感染的傳播，防止沙眼的感染流行,。

4．避免接觸傳染,，盡量不用公共場所的公用洗浴用具，提倡一人一巾一盆,。