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2014美國(guó)高血壓指南(JNC8)

 欣然書(shū)齋 2014-03-04

  2014美國(guó)高血壓指南  內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    (1)60歲以上人群的目標(biāo)血壓為150/90mmHg,60歲以下人群目標(biāo)值為140/90mmHg,包括糖尿病和腎臟病患者,。

    (2)噻嗪類利尿劑、CCB,、ACEI和ARB四大類藥物作為初始治療藥物(一線治療藥物,,黑人僅利尿劑與CCB),可單獨(dú)或聯(lián)合使用,;β受體阻滯劑退出一線,,降至四線,與螺內(nèi)酯同等地位,。

    (3)新指南強(qiáng)調(diào)了達(dá)標(biāo)和維持目標(biāo)(長(zhǎng)期達(dá)標(biāo))[ThemainobjectiveofhypertensiontreatmentistoattainandmaintaingoalBP].

    (4)新指南不是那么強(qiáng)烈推薦起始聯(lián)合了[Somecommitteemembersrecommend],而是“起始單藥再單藥加量”,、“起始單藥再加第二種”、“起始兩種聯(lián)合”三種策略都可以,。

    (5)腎病患者首選RAS阻斷劑,;糖尿病患者沒(méi)有優(yōu)先推薦RAS阻斷劑,而是四種都可以,;CCB減少卒中優(yōu)于ACEI(中國(guó)的主要問(wèn)題是卒中),。

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