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國家衛(wèi)計委碘缺乏病專家咨詢組組長陳祖培表示,，碘缺乏是環(huán)境缺乏導(dǎo)致食物鏈的碘不夠,，現(xiàn)在把鹽加上碘之后夠了，但是如果不吃碘鹽的話,，照樣缺碘,。專家告訴記者，全球大部分地區(qū)包括我國在內(nèi),，都屬于自然環(huán)境缺碘的地區(qū),，主要是土壤和水里含碘不足，生長在這種環(huán)境中的動植物含碘量也不足,，因此生活在這類地區(qū)的人群碘攝入量也不足,。我國像天津等沿海城市也一樣是缺碘的地區(qū)。
陳祖培說,，像天津市,，過去一個人通過膳食得到的碘，在鹽沒加碘之前是60～70mg,。而根據(jù)研究,，營養(yǎng)學(xué)家認為一個成年人每天碘的膳食供給量應(yīng)該是150mg。從60mg到150mg就缺了90mg,，就要想辦法從別的途徑來補充,。我國從1993年開始采取食鹽加碘的方式來補碘，通過20年的努力,，目前已經(jīng)實現(xiàn)了消除碘缺乏病的目標,。
中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所所長劉守軍指出，盡管中國人總體上已經(jīng)不再缺碘,，但我們?nèi)匀槐仨殘猿质秤玫恹},。食鹽加碘是國際公認的防治碘缺乏病的主導(dǎo)措施。現(xiàn)在中國人之所以總體上不缺碘,，就是因為我們20年來一直強制食用碘鹽,。但攝入的碘在人體內(nèi)只能存留100天。在缺碘地區(qū),，人們100天不補碘就會再次出現(xiàn)碘缺乏,。而我國絕大多數(shù)地區(qū)都是缺碘地區(qū)，因此多數(shù)人都需要長期食用碘鹽,。
不補碘就會出現(xiàn)碘缺乏的例子,，曾真實地發(fā)生在印度坎格拉地區(qū)。1956年當?shù)丶谞钕倌[患病率為55%,，實施食鹽加碘措施后,，到1973年甲狀腺腫患病率降至8.5%～9.1%。2000年,，印度迫于民間壓力暫停食鹽加碘政策,，隨后幾年里碘缺乏病又在各地重現(xiàn),。2005年印度政府不得不再次禁止銷售不加碘食鹽,。
甲狀腺疾病增多是補碘過量嗎
近幾年,，甲狀腺疾病發(fā)病率處于上升趨勢，一些人認為這是因為補碘過量造成的,，補碘多了對身體沒有好處,。專家解釋，甲狀腺疾病的增多,，是因為以前得了病查不出來,，而現(xiàn)在隨著醫(yī)院的就診率、手術(shù)率和早期發(fā)現(xiàn)疾病的能力的提高,，得了病就能查出來,，所以并不是發(fā)病率真正升高。從世界上首次采用食鹽加碘的措施至今已經(jīng)90年了,，沒有發(fā)生過因吃碘鹽而引起碘過量,、碘中毒和碘過敏的事件。
甲狀腺功能亢進癥（甲亢）是由多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^多引起的臨床綜合征,。甲亢的發(fā)病原因,，目前認為與遺傳因素、自身免疫以及精神因素有關(guān),。生活節(jié)奏的加快,、工作壓力大、離婚率上升和失業(yè)所致精神焦慮亦是誘發(fā)甲亢的主要因素之一,。健康人群食用碘鹽無需擔憂,，不會對人體健康產(chǎn)生危害。但是已經(jīng)確診患有甲狀腺疾病的人應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的意見避免食用碘鹽,。
部分地區(qū)井水碘含量過高
近日,，山西省太原市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息，剛剛結(jié)束的水碘普查結(jié)果顯示,，太原市有66.93%的水源處于碘缺乏狀態(tài),，有24.62%的水源處于碘適宜狀態(tài)，約有10%的井水碘含量過高,。
太原市疾控中心地病科科長徐麗珍介紹,，此次水碘普查以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)計，高碘水源有小店的北格,、西溫莊,、劉家堡、小店街辦,、經(jīng)濟開發(fā)區(qū),，其中水碘中位數(shù)>150mg/L的鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要是西溫莊,、劉家堡；清徐縣的集義鄉(xiāng),、西谷,、清源、徐溝,、孟封,、王答、柳杜都出現(xiàn)高水碘水源,，其中水碘中位數(shù)>150mg/L的鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要是西谷,、徐溝、孟封,、柳杜,。
調(diào)查結(jié)果顯示，這與歷史上太原市碘缺乏病和水源性高碘性甲狀腺腫的流行地區(qū)分布基本相符,。此外,，不同水源，不同供水方式水碘含量由高到低表現(xiàn)為,，井水>自來水>泉水>雨水,；小型集中供水>大型集中供水>非集中式供水。
徐麗珍表示,，環(huán)境缺碘是人類無法改變的現(xiàn)實,，在碘缺乏地區(qū)堅持長期食用加碘鹽是最根本、安全,、經(jīng)濟,、簡便的預(yù)防碘缺乏有效措施，所以生活在碘缺乏地區(qū)的人們無需緊張,。
高碘地區(qū)居民可食無碘鹽
碘缺乏病是由于長期碘攝入不足,，造成機體身心健康受到影響而出現(xiàn)的一系列障礙，包括甲狀腺腫,、死胎和流產(chǎn),、早產(chǎn)和畸形、新生兒和兒童甲狀腺功能低下,、矮小,、聾啞、智力低下等一系列障礙的總稱,。
徐麗珍指出,，碘缺乏造成的最大危害是智力損害，而高碘也能造成甲狀腺腫大等危害,。針對太原市以碘缺乏地區(qū)為主,，部分地區(qū)并存高碘的狀態(tài),，太原市既供應(yīng)碘鹽，也有無碘鹽,。處于高碘水源地區(qū)的居民可以選擇吃無碘鹽,，大部分居民還是應(yīng)該吃加碘鹽。
在高碘與碘缺乏交叉并存的地區(qū),，同時會加強碘缺乏及碘過量對健康危害的宣傳教育,，使市民認識到從正規(guī)渠道購買適合自己的食鹽是有益于健康的做法?！暗馊狈Σ〈嬖谟谑澜缟?30多個國家和地區(qū)，從一定程度上說,，碘缺乏病是危害面積最大,、程度最廣的地方病之一?！?
海帶,、紫菜也可補碘
徐麗珍介紹，在碘缺乏地區(qū),，除了吃碘鹽補碘外,，還可以吃海帶和紫菜補碘。重點補碘人群是處在生長發(fā)育期的孩子和育齡期的婦女,。
由于懷孕的婦女甲狀腺功能活躍,，對碘的需求量增加，胎兒大腦的發(fā)育必須依賴母體內(nèi)充足甲狀腺素,。一旦孕婦供應(yīng)胎兒的碘不足,，就會導(dǎo)致胎兒甲狀腺素合成不足，而甲狀腺素是促進大腦與骨骼發(fā)育的重要原料,?！叭绻捎缅e誤的吃法，海帶里的碘就會流失很多,，達不到理想的補碘效果,。正確的方法是將海帶洗干凈后，不要直接煮,，而是先蒸5分鐘,。”徐麗珍說,。
碘是人體必需的微量元素,，是合成甲狀腺激素的主要原料。甲狀腺是人體內(nèi)十分重要的內(nèi)分泌器官,，位于頸前正中,，呈蝴蝶狀,，甲狀腺利用碘和蛋白質(zhì)合成激素，而甲狀腺激素能夠提高機體的代謝活動,，促進體格生長和腦的發(fā)育,，維持人體各項正常生理功能。人體內(nèi)含碘量15～20mg,，其中一半以上存在于甲狀腺內(nèi),，當?shù)獾臄z入嚴重不足時，體內(nèi)碘儲備下降,，機體合成的甲狀腺激素隨之減少,，造成機體代謝不足，生長發(fā)育延緩,。
為什么會發(fā)生碘缺乏
自然界的碘廣泛分布于巖石,、土壤、水及空氣中,，但由于雨水的沖刷作用,，地表土壤中的水溶性碘經(jīng)河流匯集到海水中。因此,，生長在陸地上的谷物和蔬菜等農(nóng)作物含碘量少,。海洋是大自然的碘庫，海產(chǎn)品含碘過高,。人體內(nèi)的碘主要依靠日常飲食補充,，由于食物中陸產(chǎn)品含碘低，若單一進食陸產(chǎn)品,，就容易出現(xiàn)碘缺乏,。據(jù)上世紀末調(diào)查，我國約有4.25億人口生活在嚴重缺碘地區(qū),，占全國人口總數(shù)的40%,。
