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咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,，但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血,。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診,。治療咳嗽應(yīng)區(qū)分咳嗽類型,，西藥、中藥皆可,，但以食療為最佳,。
喉部或氣管的粘膜受刺激，而突然把空氣從肺內(nèi)驅(qū)逐出來,，并帶有爆破的雜音,。
喉部或氣管的黏膜受刺激時迅速吸氣,，隨即強烈地呼氣，聲帶振動發(fā)聲,，這種現(xiàn)象叫咳嗽,。是一種保護(hù)性的反射動作。也是某些疾病的癥狀,。漢,。董仲舒《春秋繁露。五行順逆》：“如人君好戰(zhàn),，侵陵諸侯,，貪城邑之賂，輕百姓之命,，則民病喉咳嗽”,。明。馮惟敏《僧尼共犯》第三折：“猛聽得鄰舍家咳嗽了一聲”,。老舍《茶館,。附錄》第一幕過門：“咳嗽一聲都象唱大戲”。引起咳嗽的常見疾病,。
上呼吸道感染
也就是感冒,，是由于病毒經(jīng)過鼻腔和咽喉進(jìn)入到人體，引起上呼吸道黏膜發(fā)炎,。小兒患上感冒時,，一般都會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。
支氣管炎
大多是由于上呼吸道感染蔓延而來,，發(fā)病較急,，初期多為干咳，隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽,、咳痰等不適,，嚴(yán)重時因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧，嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/div>
肺炎
2歲以內(nèi)的小兒大多是支氣管肺炎,，多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起,。一般會有干咳，還會出現(xiàn)氣促,、口唇發(fā)紺,、鼻翼扇動等現(xiàn)象。除了新生兒外,，通常會發(fā)燒到39℃,。
急性喉炎
當(dāng)病毒或細(xì)菌通過喉部時，也會引起喉部感染,。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,，最典型的癥狀是聲音嘶啞,，甚至發(fā)不出聲音來。在吸入空氣時發(fā)出像犬樣的咳嗽聲,，嚴(yán)重時發(fā)生喉喘鳴,。
中醫(yī)
咳嗽是因外感六淫，臟腑內(nèi)傷,，影響于肺所致有聲有痰之癥,。見《素問。五臟生成篇》,?！端貑柌C氣宜保命集》：“咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也,；嗽是無聲而有痰,，脾濕動而為痰也?？人灾^有痰而有聲,，蓋因傷于肺氣動于脾濕，咳而為嗽也”,。因外邪犯肺,，或臟腑內(nèi)傷，累及于肺所致,。
西醫(yī)
咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物或進(jìn)入氣道的異物,。但咳嗽也有不利的一面,，劇烈咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，如長期,，頻繁,，劇烈咳嗽影響工作，休息,，甚至引起喉痛,，音啞和呼吸肌痛，則屬病理現(xiàn)象,。
咳嗽的動作：來至呼吸系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)以外器官（如腦,，耳，內(nèi)臟）的刺激經(jīng)迷走神經(jīng),，舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)與皮膚的感覺神經(jīng)纖維傳入,。經(jīng)喉下神經(jīng)，膈神經(jīng)和脊神經(jīng)分別傳到咽肌,，聲門,，膈和其他呼吸肌,，引起咳嗽動作?？人詣幼魇紫仁强焖俣檀傥鼩?，膈下降，聲門迅速關(guān)閉,，隨即呼吸肌與腹肌快速收縮,，使肺內(nèi)壓迅速上升；然后聲門突然開放,，肺內(nèi)高壓氣流噴射而出,，沖擊聲門裂縫而發(fā)生咳嗽動作與特別聲響，呼吸道內(nèi)分泌物或異物等也隨之排出,。
咳嗽主要分為急性咳嗽,、亞急性和慢性咳嗽
一、急性咳嗽：是指3周以內(nèi)的咳嗽,，是呼吸科門診最常見的癥狀,。病因包括病毒、支原體或細(xì)菌包括導(dǎo)致的急性支氣管炎,、肺炎,、呼吸道感染、肺結(jié)核,、氣管異物,。
二、亞急性咳嗽：持續(xù)時間超過3周,，在8周以內(nèi)的咳嗽稱為亞急性咳嗽,，原因較為復(fù)雜。
三,、慢性咳嗽：持續(xù)時間超過8周,，可持續(xù)數(shù)年甚至持續(xù)數(shù)十年。慢性咳嗽的原因較為復(fù)雜,，包括咳嗽變異性哮喘（過敏性支氣管炎）,、上呼吸道咳嗽綜合征（過敏性鼻炎，支氣管炎）,、胃食道返流,、嗜酸細(xì)胞增多性支氣管炎、慢性支氣管炎等,。其中以咳嗽變異性哮喘和上呼吸道咳嗽綜合征最為常見,。
咳嗽： 中醫(yī)分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽
按病邪分，有傷風(fēng)咳嗽,、風(fēng)寒咳嗽,、傷燥咳嗽,、燥熱咳嗽、痰飲咳嗽,、風(fēng)熱嗽,、熱嗽、時行嗽,、寒嗽,、濕咳、暑咳,、火咳,、食咳等；按臟腑氣血分,，有肺虛咳,、肺咳、心咳,、肝咳,、脾咳、腎咳,、大腸咳,、小腸咳、胃咳,、膀胱咳,、三焦咳、膽咳,、勞嗽,、氣嗽、瘀血嗽等,；按咳嗽發(fā)病時間與特點分，有久咳,、五更嗽,、夜嗽、干咳嗽,、呷嗽,、啞嗽、頓嗽等,。
外感咳嗽
一,、風(fēng)寒襲肺
癥狀：咽癢咳嗽聲重，氣急,，咯痰稀薄色白,，常伴鼻塞,，流清涕，頭痛,，肢體酸楚,，惡寒發(fā)熱，無汗等表證,，舌苔薄白,，脈浮或浮緊。
治法：疏風(fēng)散寒,，宣肺止咳,。
方藥：止嗽湯，麻黃10克,，荊芥12克,，杏仁12克，瓜蔞15克,，浙貝母15克,，紫菀12克，白前12克,，百部12克,，陳皮12克，桔梗15克,，甘草6克,，蟬蛻12克，半夏12克,，水煎服,。荊防丸、宣肺丸口服,。
二,、風(fēng)熱犯肺
癥狀：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘎啞,，喉燥咽痛,，咯痰不爽，痰粘稠或稠黃,，咳時汗出,，常伴鼻流黃涕，口渴,，頭痛,，肢楚，惡風(fēng)，身熱等表證,，舌苔薄黃,，脈浮數(shù)或浮滑。
治法：疏風(fēng)清熱,，宣肺止咳,。
方藥：銀菊湯，銀花30克,，連翹30克,，桑葉12克，菊花15克,，薄荷12克,，大青葉15克，瓜蔞20克,，浙貝母15克,，百部12克，杏仁12克,，桔梗15克,，甘草6克，蘆根30克,，前胡12克,，枇杷葉12克，水煎服,。銀花丸,、熱炎寧口服。
三,、風(fēng)燥傷肺
癥狀：喉癢干咳,，連聲作嗆，咽喉干痛,，后鼻干燥,，無痰或痰少而粘連成絲，不易咯出,，或痰中帶有血絲,，口干，初起或伴鼻塞,、頭痛、微寒,、身熱等表證,，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù),。
治法：疏風(fēng)清肺,，潤燥止咳。
方藥：桑貝湯,，桑葉12克,，浙貝母15克，豆豉12克,，杏仁12克,，南沙參15克，山桅12克,，麥冬12克,，玉竹15克，生石膏20克,，知母15克,，生地20克，白茅根30克,，款冬花12克,，百部12克，水煎服,。養(yǎng)陰丸,、珍珠丸口服。
內(nèi)傷咳嗽
一,、痰濕蘊肺
癥狀：咳嗽反復(fù)發(fā)作,，咳聲重濁，胸悶氣憋,，尤以晨起咳甚,，痰多，痰粘膩或稠厚成塊,，色白或帶灰色,，痰出則憋減咳輕。常伴脘悶,，食少,，腹脹，大便時溏,，舌苔白膩,，脈濡滑。
治法：燥濕化痰,，理氣止咳,。
方藥：化濕湯,，白芥子12克，蘇子15克,，萊菔子20克,，前胡12克，紫苑12克,，款冬花12克,，干姜6克，細(xì)辛6克,，黨參20克,，白術(shù)12克，茯苓12克,，枳殼12克,，陳皮12克，半夏12克,，甘草6克,，水煎服。蛇膽丸,、桔紅丸口服,。
二、痰熱郁肺
癥狀：咳嗽氣息粗促,，或喉中有痰聲,，痰多質(zhì)粘厚或稠黃，咯吐不爽,，或有熱腥味,，或吐血痰，胸脅脹滿,，咳時引痛,，面赤，或有身熱,，口干而粘,，欲飲水，舌質(zhì)紅,，舌苔薄黃膩,，脈滑數(shù)。
治法：清熱肅肺,，豁痰止咳,。
方藥：清肺湯，黃芩12克,，山梔12克,，銀花20克,，連翹30克，菊花15克,，知母15克，桑白皮12克,，茯苓12克,，貝母12克，栝樓20克,，桔梗15克,，陳皮12克，甘草6克,，麥冬12克,，魚腥草30克，象貝母15克,，冬瓜仁12克,，葶藶子12克，水煎服,。熱炎寧,、魚腥草合劑口服。
三,、肝火犯肺
癥狀：上氣咳逆陣作,，咳時面赤，咽干口苦,，常感痰滯咽喉而咯之難出,，量少質(zhì)粘，或如絮條,，胸脅脹痛,，咳時加劇。癥狀可隨情緒波動而增減,。舌紅或舌邊紅,，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù),。
治法：清肝瀉肺,，化痰止咳。
方藥：瀉肺湯,，青黛12克,，海蛤殼12克，葶藶子12克,，雙花30克,，連翹30克,，柴胡12克，黃芩12克,，桑白皮12克,，地骨皮15克，膽草12克,，海浮石12克,，瓜蔞20克，浙貝母15克,，桔梗12克,，甘草6克，水煎服,。瀉肝丸,、陳皮丸口服。
四,、肺陰虧耗
癥狀：干咳,，咳聲短促，或痰中帶血絲,，低熱,，午后顴紅，盜汗,，口干,，舌質(zhì)紅，少苔,，脈細(xì)數(shù),。
治法：滋陰潤肺，化痰止咳,。
方藥：潤肺湯,，北沙參15克，麥冬15克,，玉竹12克,，天花粉12克，元參12克,，生地20克,，冬桑葉12克，地骨皮15克,，浙貝母15克,，杏仁12克，百部12克,，五味子12克,，黃芩12克,，梔子12克，枇杷葉12克,，甘草6克,，水煎服。川貝丸,、沙參丸口服,。
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