兒童不能亂吃補品

范昌勤

小兒亂吃補品補藥有害無益近年來,，隨著人們生活的改善和優(yōu)生優(yōu)育的普及,，家長們?yōu)榱耸躬毭缑缏敺f強壯，不惜向健康投錢.什么人參蜂乳,、人參蜂皇漿,、生物健、鹿尾巴精,、6味地黃丸,、人參茶等等，只要孩子愿意喝,，就保障供應(yīng).盼兒女速成龍鳳的父母心是可以理解的,，但從醫(yī)學(xué)的角度看，專家提醒——這是對孩子的摧殘.古人云：“誤用致害,，雖人參,、甘草亦毒藥之類也”. 中醫(yī)的“補”是針對“虛”而言的.所謂“虛則補之”，就是說有“虛”的人才需要“補”. 小孩初生,，各臟器的發(fā)育尚未成熟,，功能也未臻完善，脾胃功能也薄弱.但他們好比旭日初升,，處在不斷的生長發(fā)育之中,，生機蓬勃.小孩的生長發(fā)育，有其自身的發(fā)展規(guī)律,，不能人為地,、隨意地加以改變. 亂給孩子服補藥吃補品，其危害性很大.常見有以下數(shù)種： (1)促使小孩假性性早熟.經(jīng)常給孩子服用補品補藥,，即使孩子還是學(xué)齡前兒童,，甚至是未滿周歲的嬰兒也可能會發(fā)生假性性早熟.其特征是男孩陰莖變粗，女孩乳房突然增大或陰道流出白帶樣的分泌物,，長陰毛. (2)加重原有病癥.如果服用與自己體質(zhì)相抵觸的補藥,，不僅無益，還可加重病癥.如偏陽虛的人服用滋陰藥物,，則陽虛更甚,；偏陰虛的人服用壯陽藥,，則陰更虛；腸胃常脹氣的人再服人參,、黃芪等補氣藥,，病癥將更加重. (3)人參中毒.未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)而濫服人參中毒者大有人在.據(jù)專家研究分析，連續(xù)服人參1個月,，每日3克,，大多數(shù)人再現(xiàn)極度興奮、煩躁失眠,、甚至精神錯亂或出現(xiàn)人格喪失. (4)出現(xiàn)消化道癥狀.小孩脾胃薄弱,，在服用熟地、龜板,、鱉甲,、首烏后，?？芍律细姑洂?、苔膩、食欲減退,、腹瀉或便秘等. (5)過敏反應(yīng).曾報道一小孩在服用鹿茸精后,，出現(xiàn)呼吸困難，蕁麻疹等過敏反應(yīng).其實,，鹿身上的藥大都屬溫?zé)嵝詨殃査?，根本不適宜小兒服用. (6)內(nèi)分泌失調(diào).經(jīng)常亂服補藥，還會造成機體內(nèi)分泌功能紊亂,，出現(xiàn)免疫力降低,、智力下降. (7)其他癥狀.擅自亂補，尤其是藥性偏溫?zé)岬难a藥,，?？沙霈F(xiàn)鼻衄、齒齦出血,、口渴,、便秘等. 由此可見，兒童是不能亂補的.兒童即使“虛”也是脾虛,，而成人和老人多為腎虛,，所以小孩也不能服成人補藥.阿膠雖然可用于5歲以上血虛兒童，但也只許配5用而不能作單味服用. 小兒無病別服藥生活中,，常聽有的父母說：“小孩有病無病,，吃丸至寶錠”.這就說明某些人認(rèn)為平常讓孩子吃些去火的小成藥,，或是吃些增加營養(yǎng)的滋補藥,，一定對孩子的健康有好處,，其實這是一種不正確的看法.為什么呢？首先藥物一般都有治療作用,，如去痛片,、安乃近等，可起到退熱鎮(zhèn)痛作用,，也有副作用,，那就是個別小兒發(fā)生過敏，引起皮疹等情況. 有人說中藥沒什么副作用,，這也是不全面的.就像“至寶錠”,、“妙靈丹”、“一捻金”等小藥其中主要成分有朱砂,，而朱砂的主要成分是汞(水銀),，因此有的小兒服用過多以上小藥會引起中毒癥狀，如腹痛,、惡心,、嘔吐等. 那么營養(yǎng)藥就沒有副作用了嗎？其實不然.就以維生素和微量元素來說吧,，每個人的健康生活都離不開它們,，如果缺乏，可以引起一系列的癥狀或疾病,，例如缺乏維生素A可引起夜盲癥或皮膚角化,；缺乏維生素D可引起佝僂癥.但是過多也不行，維生素A,、D注射或服用過量都可引起中毒,；微量元素鐵和鋅之間也要平衡，其中一種過量會影響另一種的吸收.所以說獲得營養(yǎng)要注意從食物中來,，而且要注意平衡膳食.如果確實需要服藥物,，必須聽從醫(yī)生的囑咐，不可盲目地亂吃,，以免中毒,，損害健康. 目前的國人把補鈣補鋅補充魚肝油當(dāng)成了高級營養(yǎng)品了.好象不管是小孩出現(xiàn)的任何情況，只要一補鈣補鋅補充魚肝油后,，就可以包治百病了.這真是怪事啊.提醒家長們,，是藥3分毒啊.鈣劑是用于治療鈣缺乏癥的藥品，不是用來養(yǎng)人的補品.還是要均衡的膳食營養(yǎng)才是補身體的好辦法啊.這不是缺鈣和缺鋅的問題,，而是是否缺乏均衡的營養(yǎng)素的問題.不要只想著給孩子服藥,，要多想想怎么給孩子平衡膳食，均衡營養(yǎng). 人體必需的7大營養(yǎng)素與平衡膳食人體必需的營養(yǎng)素有7種,，即水,、蛋白質(zhì),、脂肪、碳水化合物,、微量元素,、維生素、膳食纖維.營養(yǎng)學(xué)家提出的“營養(yǎng)全面,，比例合理,，均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆，一個雞蛋加點肉,，5谷雜糧要吃夠”,，很好地體現(xiàn)了膳食平衡的思想.只要我們認(rèn)真做到了膳食平衡，保持身體健康是很容易的.一個能做到平衡膳食的人,，是不需要額外補充某種單一營養(yǎng)素的.否則,，反而會打亂體內(nèi)各種營養(yǎng)素的平衡狀態(tài). 一、水：水是維持生命不可缺少的物質(zhì),，占人體體重的2/3以上,，水的生理作用：①水是人體體液的主要成分；②水是各種營養(yǎng)成分的溶劑,；③水是物質(zhì)運輸?shù)妮d體,，對食物的吸收排泄有攜帶作用；④水可以調(diào)節(jié)體溫,；⑤水是體內(nèi)的潤滑劑,；⑥水是廉價的又頗具治療效果的奇藥.水的正常需要攝入量成人為每天1.5~2升.小孩為每日每公斤體重25~35毫升.多飲水有利于體內(nèi)毒素的排泄，減少患肝膽及泌尿系結(jié)石的患病率. 2,、蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是一切生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命，可見蛋白質(zhì)對人體是非常重要的,，正常成人體內(nèi)16~19%是蛋白質(zhì).生理功能：①構(gòu)成人體組織與修復(fù)組織,，人體任何組織器官，都以蛋白質(zhì)為重要組成成分,；②是構(gòu)成體內(nèi)各種酶,、激素和抗體的重要物質(zhì)；③供給機體能量,；④維持體內(nèi)正常的滲透壓,；⑤維持正常的酸堿平衡；⑥運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì).參考攝入量：成人每天攝入按千克體重0.8克較好,，以植物蛋白食物為主的,，應(yīng)按每千克體重1.0~1.2克為宜.兒童蛋白質(zhì)每日攝入量為：按公斤體重乘以需要量系數(shù)，1~3歲為1.80；4~6歲為1.49,；7~10歲為1.21（換算的蛋白質(zhì)用量單位為克）.瘦肉,、雞鴨肉、蛋類,、魚、牛奶,、花生,、豆類等食物中含有較高的蛋白質(zhì).且最好是動物蛋白與植物蛋白聯(lián)合使用，以利于蛋白的互補作用.由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)無法儲存,，因此只有每天攝入一定量的蛋白質(zhì),，才能維持身體的需要. 3、脂肪：脂肪主要用來變成生長發(fā)育和維持健康的“能量”,，正常人體含脂肪為14~19%.脂肪的生理功能：①儲存能量,，是人體含熱量最高的能源物質(zhì)；②維持體溫,；③是臟器的支持和保護者,；④節(jié)約蛋白質(zhì)作用；⑤機體重要構(gòu)成成分,；⑥增加飽腹感,；⑦改善食物感觀性狀；⑧促進脂溶性維生素吸收.參考攝入量：兒童生長發(fā)育快,，一般每天每千克體重需要2—4克脂肪.嬰兒期占食物總攝入量的35~40%,；幼兒期為30~35%；青少年期為25~30%,；成人及老年人為20~30%.在乳類,、蛋黃和肉類中含有大量脂肪.脂肪攝入不足會導(dǎo)致體質(zhì)瘦弱，發(fā)育不好.過量則易至肥胖癥發(fā)生. 4,、碳水化合物（糖類）：人體80%的熱量來自碳水化合物,，碳水化合物的生理功能：①儲存和提供能量：②構(gòu)成機體組織成分：③節(jié)約蛋白質(zhì)、能保證蛋白質(zhì)不被過多分解,；④幫助脂肪氧化,；⑤幫助肝臟解毒；⑥改善食物感觀性狀,；⑦提供食物纖維.參考攝入量：中國營養(yǎng)學(xué)會推薦我國居民碳水化合物類飲食供給量占總能量的55~60%較為合理.兒童每天每千克體重需要10—20克碳水化合物.食物來源于谷類,、豆類、薯類和食糖中.上面提到的“5谷雜糧”即是指碳水化合物. 5,、微量元素：目前已發(fā)現(xiàn)有20種左右的元素是構(gòu)成人體組織,、維持生理功能、生化代謝所必需的，其中大于體重0.01%者,，稱常量元素,，如鈣、磷,、鈉,、鉀、氯,、鎂與硫等7種.機體中含量小于0.001%者稱為微量元素,，人體必需微量元素有鐵、碘,、鋅,、硒、銅,、鈷,、氟、錳,、鉻,、鉬共10種：硅、鎳,、硼,、釩為可能的必需元素.只要按照膳食營養(yǎng)素參考標(biāo)準(zhǔn)，給予了均衡的膳食,，微量元素攝入量基本能滿足生命活動和生長發(fā)育的需要.一個能做到平衡膳食的人,，是不需要額外補充某種單一營養(yǎng)素的.否則，反而會打亂體內(nèi)各種營養(yǎng)素的平衡狀態(tài),，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生. 6,、維生素：維生素是一些有機化合物，是人體組織正常發(fā)育以及健康生長所必需的營養(yǎng)物質(zhì).它們與碳水化合物,、脂肪,、蛋白質(zhì)和水分等營養(yǎng)素不同的是，當(dāng)人體內(nèi)缺乏維生素或由于攝取,、利用不當(dāng)時,，會導(dǎo)致人體各種缺乏癥或綜合征，嚴(yán)重影響身體健康.兒童缺乏維生素可致生長發(fā)育遲緩或?qū)е仑E病的發(fā)生.維生素攝入應(yīng)以蔬菜水果為主,，在蔬菜,、水果、魚肝油,、牛奶,、動物內(nèi)臟等食品中含有豐富的維生素. 7,、膳食纖維：膳食纖維的生理功能：①有利于食物的正常消化，富含纖維素的食物咀嚼時間長,，可使食物與消化液充分接觸,，有利于食物的消化.②增強腸蠕動功能，有利于排便.大多數(shù)纖維素能促進腸蠕動,，使腸肌肉保持健康和張力,，還使糞便含水較多而體積增加和變軟，有利于糞便排出,，減少了對毒素的吸收.③控制體重和減肥,，食物纖維，特別是可溶性纖維,，可減緩食物由胃進入腸內(nèi)的速度和吸水作用，從而產(chǎn)生飽腹感而減少能量的攝入,，達(dá)到控制體重和減肥作用.④降低血糖作用,，大多數(shù)可溶性食物纖維，能減少小腸對糖的吸收,，減少體內(nèi)胰島素釋放.⑤對結(jié)腸癌的影響：攝入抗性淀粉會增加糞便量,，通便可及時稀釋潛在致癌物，防止結(jié)腸癌的發(fā)生.⑥對脂質(zhì)代謝的影響,，各種食物纖維均有降膽固醇與3酰甘油的效果,，尤其是可降低低密度脂蛋白膽固醇，因其可吸附膽汁酸,、脂肪等成分,，使其吸收率下降，攝入者其糞便中膽汁酸含量明顯增加,，因此有降血脂的作用.⑦不良反應(yīng)：過多攝入食物纖維會致腹部不適,，如增加腸蠕動和增加產(chǎn)氣量，影響人體對蛋白質(zhì),、維生素和微量元素的吸收. 8,、蔬菜與水果的營養(yǎng)價值：①含糖類：蔬菜水果所含糖類包括簡單糖、淀粉,、纖維素和果膠等物質(zhì).②新鮮蔬菜水果是供給維生素的主要來源,，只要每日攝入足量的蔬菜水果，就不會缺乏維生素.③蔬菜水果中含有豐富的礦物質(zhì),，如鈣,、磷、鐵,、鋅,、鉀,、鈉、鎂,、銅等,，是飲食物礦物質(zhì)的主要來源，對維持體內(nèi)酸堿平衡起著重要作用.綠葉蔬菜通常每100克含鈣在100mg以上,；肝,、腎、蛋黃,、瘦肉,、血、菠菜,、油菜苔,、紅糖、黑木耳等食物中含有豐富的鐵,；肉類,、蛋、乳,、肝,、卵、腦花,、谷類,、豆類、花生,、黑米,、豆腐、核桃,、蘋果,、扁豆、白菜,、卷心菜,、萵筍、金針菇,、海帶,、杏、菠蘿,、山楂等食物中含有豐富的鋅.④含有對人體有宜的芳香物質(zhì),、有機酸和色素.⑤蔬菜水果中還含有某些酶類、殺菌物質(zhì)和具有特殊功能的生理活性成分. 維生素A,、D中毒警示語：不要小孩有事無事的,，就只想著要補鈣,、補魚肝油等，這些制劑是藥品,，不是食品.更不是包治百病的藥,，服用多了會有害處的.讀一讀下面的資料，你也許會明白一些道理的. 維生素A中毒攝入大劑量維生素A,，可致急性,、慢性及致畸性毒性，急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量（RNI）100倍,，或兒童大于其（RNI）120倍時,，其早期癥狀為惡心、嘔吐,、頭痛,、眩暈、視覺模糊,、肌肉失調(diào),、嬰兒囟門突起.當(dāng)劑量很大時，可有嗜睡,、厭食,、少動,、反復(fù)嘔吐.據(jù)報道有位體重2.25kg,，1個月齡的男嬰，在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見,，維生素A使用劑量為其（RNI）10倍以上時可發(fā)生,，常見癥狀是頭痛、脫發(fā),、肝大,、長骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬,、皮膚瘙癢等.動物實驗證明，維生素A攝入過量可導(dǎo)致胚胎吸收、流產(chǎn),、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入,，娩出畸形兒相對危險度為25.6.攝入普通食物通常不會導(dǎo)致維生素A過多，絕大多數(shù)過多攝入維生素A濃縮劑所致,，也有食用狗肝,、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報道. 大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥，易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚,，但停止使用類胡蘿卜素后,，癥狀會逐漸消失,，未發(fā)現(xiàn)其他毒性. 維生素A最好的食物來源：各種動物肝、魚肝油,、魚卵,、全奶、奶油,、禽蛋等,；維生素A原良好來源是深色蔬菜和水果，如冬汗菜,、菠菜,、苜蓿、空心菜,、萵筍葉,、芹菜葉、胡蘿卜,、豌豆苗,、紅心紅薯、辣椒,、芒果,、杏子及柿子等. 維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積，如果攝入過多,，就會引起中毒,，出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報道幼童每天攝入維生素D3僅45μg（1800U），即出現(xiàn)維生素D過多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量僅為（RNI）5倍,，表現(xiàn)為食欲缺乏,、體重減輕、惡心,、嘔吐,、頭痛、多尿,、煩渴,、發(fā)熱，腹瀉,、便秘交替出現(xiàn),；血清鈣磷增高，以至發(fā)展成動脈,、心肌,、肺、腎,、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石,，嚴(yán)重者將因腎,、心臟和大動脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑，每周1次,，每次1支（7500μg或15000μg）,，其中187名確診為維生素D3中毒，出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變,、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后,，首先應(yīng)停服，限制鈣攝入,，重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸（EDTA）,，促使鈣排出. 維生素D最好的來源：經(jīng)常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好來源，一個人只要每天曬太陽接受紫外線照射20分鐘,，就會自己生成維生素D1天的需要量.在陽光不足或空氣污染嚴(yán)重地區(qū),，可用紫外線燈做預(yù)防性照射.只要經(jīng)常接觸陽光，在日常飲食條件下,，不會發(fā)生維生素D缺乏病. 食物來源：維生素D主要存在于海水魚,，如沙丁魚、鯊魚,，動物肝,、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中.我國不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強化牛奶,，使維生素D缺乏癥得到有效控制. 微量元素鈣：當(dāng)人體缺鈣時,，會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常,，骨質(zhì)疏松軟化,，肌肉痙攣,、凝血障礙,、流血不止等癥狀.鈣是無毒元素，但補鈣過量,，超過了血液的溶解能力,，便會在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié)，會引起關(guān)節(jié)疼痛,；沉積在肌肉里,，會形成堅硬的結(jié)節(jié)；沉積在心臟里,，則會引起傳導(dǎo)障礙,，導(dǎo)致心律紊亂.少年兒童可導(dǎo)致骨垢過早鈣化長骨生長停滯而影響身高的發(fā)育. 鈣的食物來源就考慮兩個方面，鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富,，吸收率也高,，是嬰幼兒理想的鈣來源,；水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多，其次是海帶,；豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少,，特別是黃豆及其制品，黑豆,、赤小豆,、各種瓜子、芝麻醬,、海帶,、發(fā)菜等鈣含量均豐富. 微量元素鐵：鐵缺乏常見于營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血，嬰幼兒,、孕婦及乳母容易發(fā)生. 鐵過量：口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死,，全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機體鐵儲存過多可致慢性鐵中毒,，如損傷多器官的血色素沉著癥,，常表現(xiàn)為器官纖維化，組織中含有極高濃度的鐵,，大部分為血鐵黃素. 鐵的食物來源：鐵豐富來源為動物血,、肝、大豆等,；良好來源為瘦肉,、魚類、紅糖,、蛋黃,、干果等，牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高,，油菜,、莧菜、菠菜,、韭菜等含鐵,，但利用率不高. 微量元素鋅：鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、認(rèn)知行為改變等癥狀.生長期兒童鋅缺乏最大,，常有食欲缺乏,、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合,、易感染,、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等癥狀. 鋅過量：成人1次攝入2g以上的鋅可導(dǎo)致鋅中毒,，表現(xiàn)為上腹疼痛,、腹瀉、惡心,、嘔吐.長期補充大量鋅可導(dǎo)致貧血,、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過量常致銅繼發(fā)性缺乏,，損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細(xì)胞活力,，抑制趨化作用和吞噬作用及細(xì)胞殺傷能力. 鋅來源廣泛，但動植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品,、紅色肉類,、動物內(nèi)臟是鋅極好來源，干果類,、谷類胚芽和麥麩也富含鋅.植物性食物含鋅較低,，食物中大部分鋅與蛋白質(zhì)和核酸結(jié)合.按每100g含鋅量（mg）計算，以牡蠣最高達(dá)100以上,，畜禽肉及肝,、蛋類為2~5，魚及其他海產(chǎn)品為1.5左右,，畜禽制品為0.3~0.5,，豆類及谷類為1.5~2.0，而蔬菜及水果類含量較低為1.0以下. 另外還應(yīng)注意,，補充單一的微量元素,，還會引起其他元素的吸收不足，從而導(dǎo)致另一元素的缺乏.如補鈣多了,，會引起鐵和鋅的缺乏,，補鐵多了，又會引起鈣與鋅的吸收不足.