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案51、乳蛾（慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作） 患者,，蘇某,，男，7歲,，2008年1月10日診,。 患慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作2年,，發(fā)則寒熱咽痛，化驗血象升高,，每次均須輸注抗生素（頭孢類,、青霉素類等），加口服清熱利咽解毒之中藥,，一周余方能控制發(fā)熱,，而扁桃體一直腫大如蠶豆不消，致使輸液打針連年不斷,。此次發(fā)作已4天,，體溫39度，咽痛,，只能進流食,，夜間因扁桃體堵塞呼吸致鼾聲不斷。因用西藥廣譜抗生素輸注4天體溫不降,，筆者建議改中藥治療,。 刻診：畏寒發(fā)熱，體溫39度,，手足不溫,，面色咣白,，精神萎糜,，唇色淡白，兩側(cè)扁桃體增大如蠶豆,，色蒼白,，無膿點，舌淡苔白而嫩,，脈沉細數(shù)無力,。辯為久病腎陽虧損，虛火上炎,。治以溫腎回陽,，引火歸原。用四逆湯加味,。 附子（先煎）20g,，干姜20g，炙甘草30g,，元參15g,，上肉桂（沖服）5g，板蘭根15g,。水煎服,，3劑,。 二診：上方服1劑，當(dāng)夜體溫退至正常,，3劑服完,，咽已不痛，嬉鬧如常,。后隔數(shù)天,，其父見其效好，原方又服5劑,，至今半年有余,，始終腫大之扁桃體恢復(fù)正常，再無復(fù)發(fā),，且體質(zhì)較前增強,，面色紅潤。 按：此例扁桃體炎反復(fù)發(fā)作遷延2年有余,，久用廣譜抗生素輸注,，內(nèi)服清熱解毒中藥不效。筆者據(jù)其雖發(fā)高熱而畏寒肢冷,，精神萎糜,，面咣唇白，扁桃體大而色蒼白無膿點,，舌淡苔白而嫩,，脈沉細數(shù)無力，辯為扁桃體炎日久,，過用苦寒清熱,，耗傷真陽，致腎陽虧損,，虛火上炎,。治用四逆溫腎回陽，加肉桂引火歸原,，板蘭根,、元參清熱利咽。藥僅數(shù)劑,，即獲根治,，由此體驗經(jīng)方之奇效。 |
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