關(guān)于印發(fā)《臺(tái)州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》的通知

                                        臺(tái)人社發(fā)〔2013〕196號(hào)

臺(tái)州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則

根據(jù)《臺(tái)州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》），制定本實(shí)施細(xì)則,。

一,、臺(tái)州市區(qū)范圍內(nèi)下列單位和個(gè)人為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)）參保對(duì)象：

（一）各類(lèi)企業(yè)、民辦非企業(yè)單位（以下稱(chēng)企業(yè)單位）和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的職工,；

（二）國(guó)家機(jī)關(guān),、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位）及其在職職工,；

（三）機(jī)關(guān)事業(yè)單位和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的編制外職工,；

（四）有雇工的個(gè)體工商戶(hù)和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的雇員；

（五）經(jīng)人力資源社會(huì)保障行政主管部門(mén)及授權(quán)部門(mén)批準(zhǔn)退休（含退職）按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,；

（六）按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),，尚未達(dá)到法定退休年齡的臺(tái)州市區(qū)戶(hù)籍人員(含無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù))，以及原已參加市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn),，現(xiàn)與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的人員（以下統(tǒng)稱(chēng)靈活就業(yè)人員）,；

（七）按規(guī)定協(xié)議繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)協(xié)繳人員)。

上述用人單位的職工和靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的必須按規(guī)定同時(shí)參加其他職工社會(huì)保險(xiǎn),，不得選擇性參保,。

二、單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),，須攜帶下列資料到市,、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))辦理參保手續(xù)：

（一）企業(yè)單位提供《用人單位社會(huì)保險(xiǎn)登記表》,；機(jī)關(guān)事業(yè)單位提供事業(yè)法人登記證或成立批文,；

新建單位應(yīng)在取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照或獲準(zhǔn)成立1個(gè)月內(nèi)，到相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記手續(xù),。

（二）《社會(huì)保險(xiǎn)參保人員變動(dòng)增減表》,，其中納入公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助序列管理的人員應(yīng)提供編制部門(mén)核準(zhǔn)的《國(guó)家機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員進(jìn)編審批表》或組織人事部門(mén)的人員調(diào)動(dòng)介紹信。

用人單位必須在30日內(nèi)攜帶有關(guān)材料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為新進(jìn)人員辦理參保手續(xù),。

三,、尚未達(dá)到法定退休年齡的無(wú)雇工個(gè)體工商戶(hù)、臺(tái)州市區(qū)戶(hù)籍人員新參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,，持《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》（副本）,、戶(hù)口簿,、本人身份證、職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)等證件,，到相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記和首次繳費(fèi)申報(bào)手續(xù),。

已參加市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的,，應(yīng)在解除或終止合同后3個(gè)月內(nèi)憑原用人單位出具的終止（解除）勞動(dòng)關(guān)系證明等有關(guān)證件,，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。

上述人員參加（續(xù)辦）基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)必須同時(shí)辦理職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù),。對(duì)于只參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)而未同時(shí)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,，視為應(yīng)參保而未及時(shí)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在申請(qǐng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),，應(yīng)從職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保之月起補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。

四、已辦理參保手續(xù)的參保單位或參保人員,，在參保登記的次月起繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn),。

職工參保后，應(yīng)申領(lǐng)《社會(huì)保障卡》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)社?？ǎ┗蜃兏怯浶畔?。并由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制發(fā)《臺(tái)州市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》。

五,、單位參保人員工作調(diào)動(dòng),、退休、死亡以及與參保單位終止（解除）勞動(dòng)關(guān)系時(shí),，由原參保單位及本人繳清其各自應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，并在變動(dòng)之日起30日內(nèi)，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移,、變更,、注銷(xiāo)等手續(xù)。靈活就業(yè)人員辦理退休手續(xù)或死亡時(shí),，本人或親屬應(yīng)在30日內(nèi)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù),。

因參保單位或參保人員未按規(guī)定及時(shí)辦理變動(dòng)手續(xù)，造成醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的,，由參保單位或參保人員負(fù)責(zé),。

六、職工工資總額計(jì)算口徑,。

（一）企業(yè)單位全部職工工資總額為單位直接支付給本單位全部職工(含下崗,、離崗?fù)损B(yǎng)職工等)的勞動(dòng)報(bào)酬總額（包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資,、獎(jiǎng)金,、津貼,、加班加點(diǎn)工資和特殊情況下支付的工資等工資性支出）。企業(yè)對(duì)返聘的離退休人員,、參加企業(yè)勞動(dòng)的在校學(xué)生等支付的補(bǔ)貼等項(xiàng)目不計(jì)入工資總額,。企業(yè)單位全部職工工資總額低于本單位所有參保人員繳費(fèi)工資之和的，以參保人員繳費(fèi)工資之和為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。

（二）機(jī)關(guān)事業(yè)單位編制外勞動(dòng)合同制職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納參照企業(yè)單位繳費(fèi)辦法執(zhí)行,。

七、上一年度全省在崗職工平均工資,、上一年度當(dāng)?shù)卦趰徛毠て骄べY,、上一年度全市平均工資、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額等繳費(fèi)和待遇標(biāo)準(zhǔn),，由市,、區(qū)人力資源社會(huì)保障部門(mén)在每年6月公布。

八,、協(xié)繳人員按《辦法》繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,，市本級(jí)和各區(qū)另有規(guī)定的，按原約定辦法繼續(xù)繳納外加部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，享受原約定醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。

九、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)原則上與職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致（機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工除外）,，由地稅部門(mén)征收,。

十、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由參保人員繳納,。繳費(fèi)的方法為：

（一）參保單位在職職工由參保單位代扣,，并隨同基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并繳納；

（二）已實(shí)行社會(huì)化發(fā)放基本養(yǎng)老金的退休人員,，經(jīng)參保人員書(shū)面授權(quán)后可委托發(fā)放機(jī)構(gòu)從其基本養(yǎng)老金中按月代扣,，并統(tǒng)一劃撥給社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由單位發(fā)放退休費(fèi)（或養(yǎng)老金）的人員由參保單位代扣,，并隨同單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并繳納,；

（三）靈活就業(yè)人員在繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納；

（四）一次性繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)但不能按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的人員由本人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,。

十一,、用人單位和參保人員應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免，原則上也不予緩繳,，參保單位如確有困難暫時(shí)無(wú)力繳納的,，須向地稅部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng),，經(jīng)審查批準(zhǔn)后方可緩繳，并及時(shí)將緩繳證明報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),，緩繳期滿(mǎn)后應(yīng)如數(shù)補(bǔ)繳欠款,。未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，按《辦法》第二十四條規(guī)定處理,。

十二,、參保人員辦理退休（退職）手續(xù)時(shí)，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足20年的,，按以下規(guī)定由參保單位或參保人員一次性補(bǔ)繳滿(mǎn)20年后,，方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：

（一）以辦理補(bǔ)繳手續(xù)時(shí)的上一年度全省在崗職工平均工資為補(bǔ)繳基數(shù)；

（二）機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工由用人單位以補(bǔ)繳基數(shù)的10%標(biāo)準(zhǔn)繳納,；

（三）企業(yè)單位職工,、個(gè)體工商戶(hù)雇工以補(bǔ)繳基數(shù)的8%標(biāo)準(zhǔn)繳納。在本單位工作年限內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位負(fù)責(zé)繳納,；需補(bǔ)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限超過(guò)該職工在本單位工作年限（扣除已參保年限）的部分,，用人單位和參保職工已在合同約定繳費(fèi)責(zé)任主體的，按合同約定辦理,，未約定的原則上由參保人員個(gè)人承擔(dān),。

（四）靈活就業(yè)人員由參保人員個(gè)人以補(bǔ)繳基數(shù)的8%標(biāo)準(zhǔn)繳納。

參保人員辦理退休手續(xù)后,，未在30日之內(nèi)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳手續(xù)的,，從次月起停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在三個(gè)月內(nèi)辦理補(bǔ)繳手續(xù)的,，從補(bǔ)繳之日起恢復(fù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,；超過(guò)三個(gè)月補(bǔ)繳的，在辦理補(bǔ)繳手續(xù)滿(mǎn)6個(gè)月后開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。

2010年底前退休且已按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員（每醫(yī)保年度的繳費(fèi)基數(shù)按本單位在職職工7月份的人均繳費(fèi)基數(shù)確定）,，仍按在職職工的繳費(fèi)辦法按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)至死亡。

十三,、單位改制時(shí)按以下辦法提取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：

（一）在《辦法》實(shí)施后,，企業(yè)改制時(shí)按下述繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并享受相應(yīng)的待遇：

1、按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,，按改制時(shí)上一年度全省在崗職工平均工資8%的標(biāo)準(zhǔn),，從實(shí)際年齡計(jì)算至75周歲，由企業(yè)一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。75周歲以上或提取年限不足5年的,，均按5年提取,；

2,、未參保的退休人員,，按改制時(shí)上一年度全省在崗職工平均工資8%的標(biāo)準(zhǔn)，由企業(yè)一次性繳納20年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。

3,、男滿(mǎn)50周歲或女滿(mǎn)40周歲的在職職工，按上一年度全省在崗職工平均工資8%的標(biāo)準(zhǔn),，并以每年遞增3%,，計(jì)算至法定退休年齡。計(jì)提后的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不到20年的要補(bǔ)足20年,，補(bǔ)足部分的繳費(fèi)基數(shù)按法定退休年齡的年份確定,。

4、男未滿(mǎn)50周歲或女未滿(mǎn)40周歲的在職職工,，依據(jù)職工本人在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)前的連續(xù)工齡,，由企業(yè)按改制時(shí)上一年度全省在崗職工平均工資5%的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，提留年限計(jì)算為醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,。企業(yè)改制后,，由新的企業(yè)或職工本人繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，未及時(shí)續(xù)繳的,，視為中斷參保；

5,、國(guó)有（集體）企業(yè)改制,、破產(chǎn)、歇業(yè)時(shí),，退休人員的個(gè)人賬戶(hù)資金由各區(qū)另行提取和管理,，在職職工是否建立個(gè)人賬戶(hù)由各區(qū)確定。

（二）事業(yè)單位改制時(shí),，按以下辦法提取基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：

1,、退休人員、自謀職業(yè)人員參照企業(yè)單位的標(biāo)準(zhǔn)提取基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),；

2,、置換勞動(dòng)關(guān)系、提前退休人員按臺(tái)市委辦〔2006〕45號(hào)文件規(guī)定的辦法提取基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。

十四,、參保人員的年齡均以當(dāng)年6月30日為基準(zhǔn)日確定，當(dāng)年7月至次年6月年齡變動(dòng)的人員其個(gè)人賬戶(hù)計(jì)入比例不作變動(dòng),。滿(mǎn)36周歲,、46周歲和滿(mǎn)70周歲時(shí)，自下一個(gè)醫(yī)保年度起調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)劃入比例。但當(dāng)年退休的人員,，從社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理退休手續(xù)的次月起，調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)劃入比例,。

十五,、由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立和管理的個(gè)人賬戶(hù)資金按月劃入。用人單位和參保人員未繳或欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),，參保人員個(gè)人賬戶(hù)資金暫停劃入,，在按規(guī)定補(bǔ)繳后予以補(bǔ)劃。

十六,、機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員當(dāng)年個(gè)人賬戶(hù)資金在本人全年額度范圍內(nèi)允許透支,。參保人員因工作調(diào)動(dòng)、未繳保險(xiǎn)費(fèi),、死亡等原因造成當(dāng)年額度不足12個(gè)月的,，其透支部分由參保人員償還。

十七,、個(gè)人賬戶(hù)歷年資金按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息,，當(dāng)年計(jì)入的部分不計(jì)息。

十八,、參保人員因故停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間,，其實(shí)際結(jié)余的個(gè)人賬戶(hù)資金可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店繼續(xù)使用,，直到用完為止,。

十九、參保人員死亡后,，應(yīng)在死亡后的30天內(nèi)由單位或相關(guān)人員到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷(xiāo)手續(xù),，終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。其個(gè)人賬戶(hù)資金有結(jié)余的由其合法繼承人憑證明材料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性領(lǐng)?。ㄍ钢У捻殐斶€）,。

二十、參保人員調(diào)離臺(tái)州市區(qū)的,，由單位或個(gè)人憑有關(guān)證明到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人賬戶(hù)轉(zhuǎn)移手續(xù),，其實(shí)際結(jié)余的個(gè)人賬戶(hù)資金隨同轉(zhuǎn)移，并終止基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,。

二十一,、臺(tái)州市區(qū)以外轉(zhuǎn)入的參保人員，憑原參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明,，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人賬戶(hù)關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù),。屬社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立和管理的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定為其建立個(gè)人賬戶(hù)；屬參保單位建立和管理的,，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將個(gè)人賬戶(hù)轉(zhuǎn)入其調(diào)入的單位,；暫時(shí)未落實(shí)單位的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代管,。

二十二,、終止基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的，從辦理終止手續(xù)之日起,，停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。

因工作調(diào)動(dòng)、終止（解除）勞動(dòng)關(guān)系等原因停繳醫(yī)保的人員,，從辦理手續(xù)之日起中止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù)的，從中止之日起恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。超過(guò)規(guī)定時(shí)間未辦理續(xù)保手續(xù)的,，視為中斷參保。

二十三,、參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇生效前已經(jīng)住院的,，從待遇生效之日零時(shí)起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按一次住院計(jì)算，待遇生效前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,。

二十四,、參保人員住院期間轉(zhuǎn)院的，在兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院(指參保人員住院期間因病情需要中途轉(zhuǎn)院,，憑轉(zhuǎn)院證明轉(zhuǎn)入另一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并于轉(zhuǎn)出后24小時(shí)內(nèi)再入院)治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按一次住院計(jì)算，其起付標(biāo)準(zhǔn)按等級(jí)較高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)確定,，其報(bào)銷(xiāo)比例按診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算,。

二十五、參保人員連續(xù)住院時(shí)間超過(guò)一年(365天)的,，其每滿(mǎn)一年的醫(yī)療費(fèi)用按出院結(jié)算一次,。

二十六、參保人員在住院期間辦理退休手續(xù)的,，其該次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例按退休人員的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

二十七,、門(mén)診（包括急診）醫(yī)療費(fèi)用不得計(jì)入住院費(fèi)用內(nèi),。

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留觀（包括留觀醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)床位而轉(zhuǎn)入其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院）或急診搶救（指：心肺復(fù)蘇搶救，大出血搶救,，嚴(yán)重外傷,、燒傷,、中毒、窒息,、休克,、臟器衰竭等原因而引起呼吸或循環(huán)不穩(wěn)定病人的搶救）后即轉(zhuǎn)入住院的，其留觀或搶救期間的醫(yī)療費(fèi)用可計(jì)入住院費(fèi)用內(nèi),，但已在門(mén)診刷卡記賬的部分不得再計(jì)入住院費(fèi)用內(nèi),。

二十八、參保人員普通門(mén)（急）診就醫(yī)管理：

（一）參保人員持證歷本和社?？ㄔ谑腥肆Y源社會(huì)保障部門(mén)公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)藥店中選擇門(mén)診就醫(yī),、購(gòu)藥,，但在定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)處方藥須持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方；

（二）由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立和管理個(gè)人賬戶(hù)的參保人員,，發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由醫(yī)保支付部分在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（藥店）刷卡記賬,，其余部分由個(gè)人直接支付；

（三）由單位建立個(gè)人賬戶(hù)的參保人員,，醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)刷卡的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分由個(gè)人承擔(dān),，累計(jì)刷卡超過(guò)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分按《辦法》第二十九條的有關(guān)規(guī)定處理，醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由醫(yī)保支付部分在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（藥店）記賬,，其余部分由個(gè)人支付,。

由單位建立個(gè)人賬戶(hù)的參保人員，其個(gè)人承擔(dān)部分的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按單位規(guī)定回本單位報(bào)銷(xiāo),。

二十九,、參保人員住院就醫(yī)管理：

（一）參保人員可在市人力資源社會(huì)保障部門(mén)公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇住院治療。參保人員住院時(shí),，須持證歷本,、本人身份證和社保卡辦理入院手續(xù),；

（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接收參保人員住院時(shí),，可適當(dāng)收取醫(yī)療費(fèi)用預(yù)收款。預(yù)收款總額原則上應(yīng)為預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)總額減去社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定可能撥付數(shù)額的余額部分,；

（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)符合住院條件的參保人員,，在核實(shí)其相關(guān)證件并登記有關(guān)資料后，可對(duì)其住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)施記賬,。

入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有檢查條件而需到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的,，其在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的費(fèi)用由入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入住院醫(yī)療費(fèi)記賬；因疾病治療需要而入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有藥品需到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)的,，其在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)的藥品費(fèi)用原則上由入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入住院醫(yī)療費(fèi)記賬,，納入確有困難的，參保人員出院后可持經(jīng)治醫(yī)生用藥理由說(shuō)明、用藥醫(yī)囑復(fù)印件,、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門(mén)的相關(guān)證明,、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),；

（四）參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)按《辦法》第二十七條的有關(guān)規(guī)定處理,；

（五）基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行出院結(jié)賬制。參保人員住院時(shí)間跨醫(yī)保年度的,，以辦理出院手續(xù)的時(shí)間核定具體年度,。參保人員出院時(shí)，須在住院費(fèi)用清單上簽字和結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用后,，方可辦理出院手續(xù),。參保人員出院后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，按要求報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核撥付,；

（六）參保人員不得強(qiáng)行要求住院或拒絕出院，符合出院條件而拒絕出院的,，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具出院通知單后停止記賬,，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人支付。應(yīng)當(dāng)出院而醫(yī)院未通知患者出院的,，費(fèi)用由醫(yī)院負(fù)擔(dān),。

三十、參保人員特殊病種門(mén)診就醫(yī)管理：

（一）連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)一年（不含補(bǔ)繳）以上的參保人員,，患有《辦法》規(guī)定的特殊病種之一需門(mén)診治療的,，可持市區(qū)二級(jí)或以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（精神病的憑專(zhuān)科醫(yī)院）審核的《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種診斷證明及門(mén)診治療審批表》（一式二份），相關(guān)的病歷資料,，相應(yīng)的檢查（化驗(yàn)）結(jié)果,，具體治療方案，以及參保人員的《醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和社?？ǖ缴鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理核準(zhǔn)手續(xù),。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以要求參保人員在指定時(shí)間內(nèi)到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查，經(jīng)審核符合條件的,，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種專(zhuān)用證歷本》,；

（二）符合特殊病種條件的參保人員在申報(bào)特殊病種時(shí)，選擇一家市區(qū)二級(jí)或以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為特殊病種門(mén)診治療指定醫(yī)院,，所發(fā)生的特殊病種醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由醫(yī)保支付部分在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡記賬,，其余部分由個(gè)人支付；

（三）特殊病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)以醫(yī)保年度為一個(gè)結(jié)算周期,，并計(jì)入當(dāng)年度住院最高限額內(nèi),；

（四）特殊病種門(mén)診一年為一個(gè)治療期,，期滿(mǎn)后需辦理延期手續(xù)；

（五）特殊病種門(mén)診醫(yī)療范圍由市人力資源社會(huì)保障部門(mén)制定,，特殊病種門(mén)診醫(yī)療范圍外的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按普通門(mén)診的規(guī)定處理,。

三十一、參保人員轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診就醫(yī)管理：

（一）確需轉(zhuǎn)市內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的重危病人或經(jīng)多次檢查會(huì)診仍未確診的疑難病癥患者,，及符合雙向轉(zhuǎn)診條件的參保人員,，可憑原診治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的轉(zhuǎn)院證明，直接轉(zhuǎn)入本市其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,；

（二）經(jīng)本市定點(diǎn)的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次檢查會(huì)診仍未確診或已確診而本市無(wú)治療條件的疑難病癥患者,，需轉(zhuǎn)省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)（原則上限上海醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院，特殊情況需轉(zhuǎn)其他醫(yī)院的限當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)三級(jí)或公立二級(jí)醫(yī)院,，轉(zhuǎn)省外公立二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的,，個(gè)人自理比例為15%）診治的，由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外地診治審批表》,，經(jīng)參保人員所在單位同意并報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),。

轉(zhuǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算單位就醫(yī)的,，可由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)上代為辦理備案手續(xù),。

病情危急的，可由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具轉(zhuǎn)院證明先行轉(zhuǎn)院,，并自轉(zhuǎn)院之日起15日內(nèi)（節(jié)假日順延）報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦核準(zhǔn)手續(xù),；

（三）參保人員每次轉(zhuǎn)外地就醫(yī)，只可選定1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),；

（四）因急癥在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院治療的,，須在7日內(nèi)(遇節(jié)假日順延)持急診住院證明，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù),；

（五）參保人員經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)在未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),，先由個(gè)人和參保單位墊付，在就醫(yī)終結(jié)后的30天內(nèi),，持轉(zhuǎn)外地診治審批表,、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單和病歷(復(fù)印件)等醫(yī)療文書(shū),，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)手續(xù),，其符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按《辦法》的有關(guān)規(guī)定辦理,。

參保人員在已開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)的市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,，應(yīng)直接刷卡結(jié)算費(fèi)用。

三十二,、常駐外地和異地安置參保人員的就醫(yī)管理：

（一）常駐臺(tái)州市外工作3個(gè)月以上和異地安置(指戶(hù)籍關(guān)系在臺(tái)州市外或經(jīng)確認(rèn)戶(hù)籍關(guān)系雖在臺(tái)州但居住在外地3個(gè)月以上的本市退休人員)的參保人員,，選定居住地附近3家當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為異地就醫(yī)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),，由用人單位填寫(xiě)《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（派駐）人員申請(qǐng)表》，攜帶本人戶(hù)口簿復(fù)印件,、在異地居住3個(gè)月以上的暫住證復(fù)印件及相關(guān)證明,，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)核準(zhǔn)登記后,，可在登記的3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇就醫(yī);

在臺(tái)州市域范圍內(nèi)異地安置的參保人員,，可以在安置地選擇1家二級(jí)以下醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇就醫(yī),。

（二）常駐外地和異地安置的參保人員,，在登記的未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人或用人單位墊付,，住院醫(yī)療費(fèi)用在出院后30日內(nèi),，門(mén)診醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)保年度內(nèi)，持醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件,、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單和病歷（復(fù)印件）等醫(yī)療文書(shū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明,，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《試行辦法》的有關(guān)規(guī)定辦理結(jié)算,，并將費(fèi)用撥付給用人單位或參保人員本人,；

參保人員在已開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)直接刷卡結(jié)算費(fèi)用,。

（三）已登記的常駐外地和異地安置參保人員,，不能持社保卡在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)安置在市內(nèi)的人員不予限制）和定點(diǎn)藥店就醫(yī),、購(gòu)藥,。臨時(shí)回參保地發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用憑單位證明及醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

三十三,、參保人員臨時(shí)外出的就醫(yī)管理：

（一）臨時(shí)外出的參保人員患下列情形之一的突發(fā)性疾病時(shí),，應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)急（門(mén)）診或住院治療：

1、高熱（38.5度以上）,；2,、急性腹痛、劇烈嘔吐,、嚴(yán)重腹瀉,；3、各種原因的休克,；4,、昏迷；5,、癲癇發(fā)作,；6,、嚴(yán)重喘息、呼吸困難,；7,、急性胸痛，急性心力衰竭,，嚴(yán)重心律失常,，急性冠脈綜合癥；8,、高血壓危象,，高血壓腦病，腦血管意外,，劇烈頭痛,；9、各種原因所致急性出血,、急性臟器功能衰竭,、電解質(zhì)紊亂；10,、急性泌尿道出積血,，尿閉，腎絞痛,；11,、各種急性中毒,，各種意外（觸電,，溺水）；12,、腦外傷,，骨折，脫位,，撕裂傷,，灼傷或其他急性外傷；13,、各種有毒動(dòng)物,、昆蟲(chóng)咬傷，急性過(guò)敏性疾??；14、五官及呼吸道,、食道異物,，急性眼痛,、紅腫、突然視力障礙者以及眼外傷,；

（二）臨時(shí)外出的參保人員患突發(fā)性疾病住院的,，須在入院之日起30日內(nèi)持急診住院證明，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù),；

（三）臨時(shí)外出參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),，先由個(gè)人墊付后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具結(jié)算票據(jù)之日起30日內(nèi)持醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件,、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單和病歷(復(fù)印件)等醫(yī)療文書(shū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明和單位出具的臨時(shí)外出證明,，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

三十四,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)藥店在提供服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真校驗(yàn)參保人員的相關(guān)證件，如發(fā)現(xiàn)有偽造,、冒用基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本或社?？ǖ模瑧?yīng)予扣留并及時(shí)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。

三十五,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含特約醫(yī)院）對(duì)參保人員的每次就診，須在醫(yī)保證歷本中詳細(xì)記載病情以及檢查,、治療,、用藥等情況；定點(diǎn)藥店對(duì)參保人員配取的藥品,，須在證歷本中詳細(xì)記載購(gòu)藥日期,、藥品名稱(chēng)、規(guī)格,、數(shù)量等情況,。凡醫(yī)保證歷本記載不全或其記載與門(mén)診處方、醫(yī)療費(fèi)收據(jù),、明細(xì)清單不符的醫(yī)療費(fèi)用,，不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥付范圍。

三十六,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)藥店應(yīng)積極配合社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)的審核工作。對(duì)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,，即時(shí)如實(shí)上傳醫(yī)保信息及產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用信息,，同時(shí)按要求將病人的住院病歷、門(mén)診處方,、檢查報(bào)告單和各種收費(fèi)的原始憑證提供給社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)藥店提供查閱的有關(guān)醫(yī)療檔案和資料，負(fù)有保密和保持完整的義務(wù),。

三十七,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，須由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí),，應(yīng)事先征得參保人員或其家屬同意,。

三十八、參保人員非因工受傷住院治療的,，應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)《臺(tái)州市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)外傷人員情況登記表》并按相關(guān)規(guī)定報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行情況核實(shí),。出院前經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)確屬基本醫(yī)療支付范圍的，其醫(yī)療費(fèi)用憑卡記賬,；出院時(shí)仍在核實(shí)過(guò)程中的,，則先由本人現(xiàn)金支付，出院后經(jīng)核實(shí)確屬醫(yī)保支付范圍的,，持有關(guān)證明及醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),。

三十九、除急門(mén)診外,，參保人員在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（藥店）就醫(yī)（購(gòu)藥）未憑社?？ㄓ涃~產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付（非參保人員原因造成無(wú)法記賬的除外）,。

四十,、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)按《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》等規(guī)定執(zhí)行,。

參保人員因使用藥品目錄,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄范圍以外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，或因使用目錄內(nèi)有限額醫(yī)療項(xiàng)目產(chǎn)生的超限額部分醫(yī)療費(fèi)用,，不列入醫(yī)保開(kāi)支范圍,，由個(gè)人自費(fèi)，也不得用個(gè)人賬戶(hù)資金支付（部分項(xiàng)目特殊規(guī)定可列入個(gè)人賬戶(hù)歷年資金支付的從其規(guī)定）,。

參保人員因治療需要使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類(lèi)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄中的乙類(lèi)項(xiàng)目,、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等按照有關(guān)規(guī)定先由個(gè)人自理的醫(yī)療費(fèi)用,，或因使用藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄中不符合限定支付規(guī)定情況下發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，不計(jì)入醫(yī)保開(kāi)支范圍內(nèi),，不能用當(dāng)年個(gè)人賬戶(hù)資金支付，但可由個(gè)人賬戶(hù)歷年資金支付,。

四十一,、經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī),、常駐外地和異地安置的參保人員在外省就醫(yī)的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的給付范圍,，按就醫(yī)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄執(zhí)行,，其自理比例參照我市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》規(guī)定需備案的藥品及放射性同位素類(lèi)藥物,，其給付范圍及自理比例參照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的規(guī)定執(zhí)行,；診療項(xiàng)目對(duì)照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》及自理比例的規(guī)定執(zhí)行,，收費(fèi)價(jià)格按外省物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

四十二,、參保人員就診發(fā)生醫(yī)療事故的,，按照醫(yī)療事故管理辦法處理。由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

四十三,、本實(shí)施細(xì)則由市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋,。

四十四、本實(shí)施細(xì)則適用于臺(tái)州市區(qū),，各縣（市）可參照?qǐng)?zhí)行,。

四十五、本實(shí)施細(xì)則與《辦法》同時(shí)施行,。原臺(tái)州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局2010年10月24日印發(fā)的《臺(tái)州市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法實(shí)施細(xì)則》（臺(tái)勞社醫(yī)〔2010〕89號(hào)）同時(shí)廢止,。