為了切實保證醫(yī)療質(zhì)量，保障患者生命安全,，使患者從進院開始就能夠得到客觀科學的評估，醫(yī)生能夠做出詳細科學的治療計劃,，當病情變化的時候能夠及時調(diào)整修改治療方法,，使患者得到科學有效的治療，根據(jù)衛(wèi)生部,、衛(wèi)生文件精神要求,，結(jié)合實際工作情況，制定患者評估管理制度,。
    一,、對患者進行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護士，或者經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實施,。

二,、醫(yī)院制定患者評估的項目、重點范圍,、評估標準與內(nèi)容,、時限要求、記錄文件格式,、評估操作規(guī)范與程序,。

三、患者病情評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中,，用于指導(dǎo)對患者的診療活動,。

四、醫(yī)院職能部門定期檢查,、考核,、評價和監(jiān)管科室患者評估工作，對考核結(jié)果定期分析,，及時反饋,，落實整改，保證醫(yī)療質(zhì)量,。

五,、醫(yī)師對門診病人進行評估時要嚴格掌握住院標準,，嚴格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù)，嚴禁將需住院治療的病人進行門診觀察治療,。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,，醫(yī)生必須做好必要的知情告知，及時詳細告知患者可能面臨的風險,，并請患者或親屬,、監(jiān)護人簽字。

六,、病人入院后,，主管醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)對病人全面情況進行評估，包括病情輕重,、急緩,、營養(yǎng)狀況等，重點加強手術(shù)前,、麻醉前,、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估,、住院病人再評估,、手術(shù)后評估、出院前評估,。

七,、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況，應(yīng)及時向上級醫(yī)生請示,，再請科主任共同再次評估,。必要時可申請會診，再集體評估,。

八,、病人在入院經(jīng)評估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的,，應(yīng)及時與家屬溝通,，協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療，并做好必要的知情告知,。

九,、麻醉科手術(shù)室實行患者病情評估制度，對手術(shù)科室的病人進行風險判斷,，要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié),、術(shù)前討論中予以評估，及時調(diào)整診療方案,。

十,、手術(shù)前實行患者病情評估,，術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對病人按照手術(shù)風險評估表內(nèi)容逐項評估。

十一,、對于急危重癥患者實行患者病情評估,，根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機評估兩種形式,。及時調(diào)整治療方案。

十二,、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進行正確科學的評估，還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,，全面衡量患者的心理狀況,，對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進行必要的登記并作記錄,，隨時請心理學科醫(yī)生給予必要的心理支援。

十三,、所有的評估結(jié)果應(yīng)告知患者或其病情委托人，病人不能知曉或無法知曉的,，必須告知病人委托的家屬或其直系親屬,。

十四,、主管醫(yī)師在患者入院后48小時內(nèi)病人情況進行全面評估，做出正確診斷,。

制定治療方案并記入病程,，住院期間根據(jù)病情變化隨時評估,。主管醫(yī)師將評估結(jié)果告知患者并簽字，同時記錄病歷中,。