顧建文教授,,解放軍306醫(yī)院 生命體征不穩(wěn)定,,病情變化快,兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,,減退或衰竭病情發(fā)展可能會危及到病人生命,。我們稱這一類病人為危重病人,。 (一)各臨床科室要強化對急危重癥病人管理的責任意識,,提高積極主動為急危重癥病人服務的緊迫性和自覺性,,對需急診搶救的患者,堅持先搶救,、后繳費的原則,。 (二)認真落實首診負責制度,、三級醫(yī)師查房制度,、疑難危重病例討論制度、危重患者搶救制度,、會診制度等核心制度,,完善急危重癥的救治預案,規(guī)范收治管理,,及時,、規(guī)范轉(zhuǎn)診急危重癥病人,提高救治能力,。
?。ㄈξV夭∪朔e極搶治的同時,隨時向患者家屬交代病情,,根據(jù)病情需要,,及時下達重病通知,認真填寫重病通知書,,同時向患者家屬重點交代目前病情,、診斷、可能導致的嚴重后果,,取得患方理解,,并簽字。 ?。ㄋ模┽t(yī)師下班前除做好病歷記錄外,,必須將危重患者病情及治療、觀察重點記錄在交班本上,,向值班醫(yī)師以書面及床頭兩種形式交班,,不得僅做口頭交班。 ?。ㄎ澹┪V鼗颊叩闹鞴茚t(yī)師必須向上級醫(yī)師匯報,。上級醫(yī)師必須查看患者,并由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師記錄在病歷中,。對治療有困難者,,應請示科主任進行全科會診,,討論治療搶救方案。 ?。┏V鼗颊咚诳剖彝?,相關臨床科室、醫(yī)技科室必須給予充分配合,,不得以任何借口推諉或拒絕,。
?。ㄆ撸┲卮蠡蛏婕岸嗫茡尵葧r,,除報本科主任外,還應及時上報醫(yī)務處,,下班后或節(jié)假日報總值班,。 (八)醫(yī)務處定期和不定期深入病房檢查,、巡視全院高危病人,,指導臨床各科的高危病人管理,發(fā)現(xiàn)安全隱患將及時整改,,確保管理制度全面貫徹落實,。重點患者視病情向主管院長匯報。 |
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