黃連阿膠湯功能:滋陰降火安神:用于心腎不足,陰虛火旺較重的心煩失眠,,舌紅苔燥,,脈細(xì)數(shù)者。 來(lái)源于《傷寒論》 原主治:“少陰病,,得之二三日,,心中煩,不得臥”(303條) 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 阿膠三兩 雞子黃二枚 上五味,,以水六升,, 先煮三物,取二升,,去滓,, 納膠烊盡,小冷,,納雞子黃,, 攪令相得,溫服七合,, 日三服,。 (上方使用漢度量衡) 3方歌黃連阿膠雞子黃,黃芩白芍共成方,,水虧火熾煩不臥,,滋陰降火自然康。 4原理心臟像一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)一刻不停工作,,泵出去的新鮮血液到達(dá)肢體末梢后再通過(guò)靜脈流回心臟,。中醫(yī)認(rèn)為:心藏神,這個(gè)神是藏在心臟里面的正中心的地方,,所以我們心臟中心永遠(yuǎn)有一滴血停在那個(gè)地方,。所以新的血進(jìn)去取代舊的血,就好像鐘擺的道理一樣,,就是撞擊,,經(jīng)過(guò)撞擊以后新的血進(jìn)來(lái)把舊的血替出去。所以心中永遠(yuǎn)有一滴血,,是藏心神的地方。如果這滴血跑掉了,,心神就“無(wú)處藏身”,,這時(shí)就睡不著覺(jué)了。 舉例 5功效對(duì)于這種虛癥的失眠,,中醫(yī)經(jīng)方里面很有名的“黃連阿膠湯”可以治療,。里面有黃連、黃芩、白芍,、阿膠,。為什么要用黃芩、黃連,?因?yàn)榭辔度胄呐K,,能夠清心。所以用黃連,、黃芩清瀉心火,。因?yàn)楣鹬Ω咨质遣煌乃幮裕渡褶r(nóng)本草經(jīng)》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》里都講到“辛甘發(fā)散為陽(yáng)”:“辛甘發(fā)散為陽(yáng),,酸苦涌泄為陰,,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽(yáng),?!彼怨鹬κ切痢⒏拾l(fā)散,,辛味和甘味的藥,,白芍是“酸苦涌泄”,酸苦的藥是收斂,。所以桂枝是增加身體的動(dòng)脈循環(huán),,白芍是增加靜脈循環(huán),所以我們黃連阿膠湯里面,,不用桂枝我們用白芍,,身體的靜脈回到心臟的速度加快,就會(huì)使大量血會(huì)流進(jìn)到心臟,。 血進(jìn)到心臟以后,,再用阿膠去補(bǔ)你欠虧的血,產(chǎn)生更多的血,。怎么設(shè)定補(bǔ)回的血不要補(bǔ)到手指上,,也不要補(bǔ)到肝臟,也不要補(bǔ)到脾臟,,而是要這個(gè)血——那一滴血要回到心臟的正中心的地方,?這時(shí)就需要有個(gè)藥引子導(dǎo)引它,就好像在你迷路時(shí)為你找個(gè)帶路的人一樣,。這個(gè)導(dǎo)引在中藥里面沒(méi)有,,那只能從食物中找。找遍了食物,,只有一種東西是永遠(yuǎn)懸浮在中空的,,懸浮在中間的,,是什么?就是雞子黃——雞蛋黃,,雞蛋黃永遠(yuǎn)是懸浮在空間,。所以“黃連阿膠湯”在煮的時(shí)候,黃芩,、黃連,、白芍三味藥去煮,煮完以后,,要在趁熱的時(shí)候把阿膠放進(jìn)去,,阿膠是溶化在里面的。等到溫的時(shí)候再把蛋黃丟下去……需要注意,,一是不要蛋白,,只要蛋黃。二是要在溫?zé)岬臅r(shí)候把蛋黃丟下去,。所以,,一定要蛋黃,只用蛋黃,。蛋黃就是告訴這個(gè)藥,,你去的時(shí)候,一定要停在心臟的正心懸浮,、漂浮在里面,。 6臨床應(yīng)用黃連阿膠湯出自《傷寒論》,由黃連,、阿膠,、黃芩、白芍,、雞子黃組成,。具有育陰清熱、滋陰降火之功,,為治少陰陰虛火旺證常用方,。筆者用該方或加味治療他病,收效甚佳,,現(xiàn)舉驗(yàn)案4則如下,。 1 乙腦后期 朱某,男,,8歲,,學(xué)生,1977年9月3日入院,?;家夷X經(jīng)救治轉(zhuǎn)危為安,然納差,,大便不解,,邀余會(huì)診。診見(jiàn):心煩不寐,,唇焦面紅,,渴喜冷飲,四肢微微抽動(dòng),,小便黃少,,舌紅、苔少,,脈沉細(xì)而數(shù),。脈證合參,證屬陰虛動(dòng)風(fēng)之候,。擬黃連阿膠湯加減,。處方:黃連4.5 g,黃芩6 g,,白芍,、阿膠各9 g,雞子黃2枚,,生牡蠣15 g,。加水1 200 ml,先煮黃連,、黃芩,、白芍、牡蠣,,取汁400 ml,,去渣,納阿膠(烊化),,再入雞子黃攪勻,,溫服。每天4次,。服1劑,,煩止渴減,抽搐未作,;續(xù)進(jìn)3劑,,便通脈靜,諸癥皆瘥,。后以芩麥散加味調(diào)理善后,?!“矗罕纠夷X后期,邪熱久羈,,耗傷肝腎之陰,,故見(jiàn)虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之候。方中以阿膠,、白芍,、雞子黃養(yǎng)陰增液;黃連,、黃芩清熱堅(jiān)陰,,加生牡蠣于滋陰藥中潛陽(yáng)安神,去煩熱,,俾陰復(fù)熱退,,筋膜得養(yǎng),諸癥自瘥,。 2 心悸 李某,,男,37歲,,1983年3月15日初診,。素體陰虛,復(fù)患流行性感冒,,服辛溫發(fā)散藥,,過(guò)汗傷陰,遂致心悸而煩,,夜不入寐,,咽干口燥,手足心熱,,舌紅,、少苔,脈細(xì)而數(shù),。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速,。診為心悸。證屬陰虛火動(dòng),,心神失養(yǎng),,治宜育陰清熱,滋陰降火,。方用黃連阿膠湯加味,。處方:黃連、黃芩各6 g,,白芍,、阿膠(烊化),、苦參各9 g,雞子黃1枚(兌服),,柏子仁,、紫石英各18 g。每天1劑,,水煎服。藥進(jìn)2劑,,諸癥悉減,,連服5劑而愈?!“矗罕纠伢w陰虛,,復(fù)以外感,誤以辛溫發(fā)汗,,耗傷心液,。心陰不足,虛熱內(nèi)生,,熱擾心神,,故心悸難寐。方中黃連,、黃芩清熱除煩,;白芍養(yǎng)陰收斂神明;雞子黃育陰清熱,;阿膠補(bǔ)血養(yǎng)心,;加苦參清熱養(yǎng)陰;紫石英重鎮(zhèn)安神,。諸藥合用,,滋陰清熱,養(yǎng)心寧神,,故能收效,。 3 失眠 白某,女,,46歲,,1978年10月18日初診?;忌窠?jīng)官能癥8年,。遍服安神鎮(zhèn)靜之劑少效。半月前,,徹夜不眠,,難以入睡,,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,,五心煩熱,,腰膝酸軟,舌紅,、少苔,,脈沉細(xì)數(shù)。脈證合參,,證屬腎水不足,,心火獨(dú)亢。治以交通心腎,。黃連阿膠湯加減,。處方:黃連4.5 g,黃芩6 g,,白芍,、阿膠(烊化)各9 g,雞子黃(兌服)1枚,,肉桂末(沖服)2 g,。服藥1劑,夜能入睡2~3小時(shí),,繼進(jìn)3劑,,諸癥消失。后以朱砂安神丸調(diào)理善后,。隨訪1年,,睡眠正常?!“矗罕纠吣诵哪I不交所致,。蓋心與腎,心主火在上,,腎主水在下,,腎水上升,心火下降,,水火相濟(jì),則寤寐正常,。腎水虧于下,心火亢于上,,心腎不交故失眠,。方中黃連、黃芩瀉心火以下降;阿膠滋腎水以上潮,;雞子黃養(yǎng)心寧神,;白芍和營(yíng)斂陰;白芍配芩連酸苦涌泄以瀉火,,與雞子黃,、阿膠相伍,酸甘化陰以滋陰,。少佐肉桂引火歸原,。諸藥相合,滋陰降火,,心腎相交,,故服4劑而安。 4 陰虛便血 余某,,女,54歲,,1974年4月17日初診,。平素憂郁,曾患肝炎治愈,。1周前大便下血,,先便后血,血色深紅,,量不多,,小腹微痛。伴咽干口燥,,心煩少寐,,手足心熱,形體消瘦,,頭昏目眩,。舌紅、少苔,,脈細(xì)數(shù),。大便常規(guī)檢查:紅細(xì)胞(+++);隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,;胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,。證屬肝腎陰虛,水虧火旺,,擾動(dòng)陰絡(luò),。擬黃連阿膠湯加減。處方:黃連4.5 g,黃芩6 g,,阿膠(烊化),、白芍各9 g,雞子黃(兌服)1枚,。服藥1劑,,腹痛止,便血減少,;再劑便血止,,共服4劑,諸癥消失,?!“矗罕纠剿?cái)_郁,暗耗肝腎之陰,,肝炎雖愈,,陰虛尚存。肝腎陰虛,,水虧火旺,,擾動(dòng)陰絡(luò)而便血,用黃連阿膠湯藥證合拍,,故服4劑而愈,。 |
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