案一、感冒 郭幼 一診 發(fā)熱三日,,有汗不解,,咳嗆痰多,氣促,,面恍肢冷,舌白潤,,脈濡數(shù)。氣陽不足,,復(fù)感風(fēng)邪,,治擬溫陽和營,。 川桂枝4.5g 炒白芍4.5g 黃厚附片9g(先煎) 白杏仁9g 白芥子4.5g 姜半夏9g 橘紅4.5g 天漿殼5只(去毛包) 龍骨15g(先煎) 黑錫丹9g(包) 2劑 二診 熱退肢和,,咳減氣平,舌白,,脈濡,,擬上方損益。 黃厚附片9g(先煎) 白杏仁9g 白芥子4.5g 姜半夏9g 橘紅4.5g 紫菀4.5g 天漿殼5只(去毛包)龍骨15g(先煎) 二劑 案二、麻疹周幼 發(fā)熱三日,有汗,,咳嗆痰多,,鼻流清涕,大便溏泄,,舌苔白,,脈浮數(shù),。痧子將布,,恐其下陷。 川桂枝3g 粉葛根4.5g 水炙升麻3g 白杏仁9g 象貝母9g 桔梗4.5g 蟬衣3g 云茯苓9g 天漿殼5只(去毛包) 1劑 另用:生麻黃15g 西河柳15g 紫浮萍15g 鮮芫荽120g(如無,,可用芫荽子9g),。加黃酒250g 和水煮沸,,使水蒸氣彌漫于病室中,,一日多次用面巾浸藥液乘溫輕擦頭面、四肢,,擦?xí)r勿使受涼,,并勿使藥液誤入兩目,。每日一劑,連用三日,,以疹透為度,。 翌日復(fù)診,麻疹已布未透,,便泄略減,,舌脈如前,繼予原方二劑,。三診時疹透熱減,,汗多瀉止,,舌苔薄白而潤,脈轉(zhuǎn)緩,,乃予桂枝、白芍,、杏仁、象貝,、茯苓,、紫菀等藥調(diào)營衛(wèi),肅肺氣而愈,。 案三,、丹痧季幼 一診 丹痧3日,,壯熱無汗,乳蛾腫腐,,舌白糙,尖紅,,脈弦數(shù),。邪熱化熱,,治以辛涼透達(dá)。7日之間,,不變則佳,。 淡豆豉9g 炒山梔9g 牛蒡子9g 薄荷3g(后下) 制僵蠶9g 玉桔梗4.5g 象貝母12g 蟬蛻4.5g 馬勃4.5g(包) 連翹9g 2劑 二診 丹痧五日,,熱漸輕,,喉腐略化,舌白糙,,尖紅起刺,,脈弦數(shù),治以前方出入,。 淡豆豉9g 炒山梔9g 牛蒡子9g 制僵蠶9g 玉桔梗4.5g 象貝母12g 馬勃4.5g 銀花12g 連翹9g 板藍(lán)根12g 2劑 三診 丹痧7日,,熱已降,,略有咳嗆,,口渴引飲,舌白糙,,尖紅,,脈弦數(shù)較緩,,治以清化養(yǎng)陰。 鮮金石斛12g 銀花9g 連翹9g 前胡6g 象貝母12g 黛蛤散15g 板藍(lán)根12g 天花粉9g 蘆根30g 2劑 案四,、水痘毛幼 一診 身熱三日,,水痘密布,,舌白,脈浮數(shù),。時邪留戀,,法當(dāng)疏利,。 炒荊芥6g 防風(fēng)6g 制僵蠶9g 蟬衣4.5g 牛蒡子9g 朱茯神9g 仙半夏6g 陳皮4.5g 生米仁9g 雞蘇散9g(包) 3劑 二診 水痘已回,,風(fēng)邪留戀,,兼挾濕滯,咳嗆痰多,,便溏溺黃,,舌白膩,,脈濡浮數(shù),治以疏化,。 炒茅術(shù)3g 川厚樸3g 白杏仁12g 白芥子4.5g 廣郁金9g 制南星4.5g 姜半夏9g 橘紅4.5g 藿梗4.5g 炙雞內(nèi)金12g 鉤藤9g(后下) 案五,、百日咳孫幼 百日咳已逾半月,,日夜陣作,,甚則嘔惡,舌白,,脈濡滑。風(fēng)邪戀肺,,肺失清肅,,治以肅肺化痰,。 炙細(xì)辛2.4g 五味子2.4g 淡干姜3g(二味同打) 白杏仁12g 象貝母12g 炙蘇子9g 活磁石30g(先煎) 姜半夏9g 橘皮4.5g 炙百部9g 蒼術(shù)9g 案六,、白喉方幼 一診 咽喉白腐,,氣急聲嘶,,頭汗涔涔,,四肢厥冷,,舌白,,脈細(xì)數(shù)。證屬白喉危證,,治以回陽救逆,,佐以解毒利咽,。 黃厚附片9g(先煎) 牡蠣30g(先煎) 龍骨30g(先煎) 黑錫丹12g(包) 巴戟天12g 黃芪皮12g 射干3g 馬勃3g(包) 甘草3g 木蝴蝶2.1g 二劑 二診 咽喉白腐漸退,,氣急聲嘶亦減,,頭汗已止,肢冷轉(zhuǎn)溫,,稍有咳嗆,,舌白,,脈細(xì)數(shù),,再予前法。 黃厚附片9g(先煎) 龍骨30g(先煎) 黑錫丹12g(包) 巴戟天12g 射干3g 馬勃3g(包) 白杏仁9g 炙百部9g 甘草3g 木蝴蝶2.1g 三劑 案七,、濕溫朱幼 濕溫兩旬,身熱有汗起伏,,白pei如抽蕉剝繭,,層出不窮,煩躁不安,,徹夜不寐,,肢清,舌光如鏡,,脈軟,。病久氣陰兩傷,余邪留戀,,擬潛陽育陰。 青蒿9g 白薇4.5g 川黃連2.1g 黃厚附片9g(先煎) 活磁石30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 茯神9g 阿膠9g(另烊沖) 酸棗仁9g 雞子黃1枚(打沖) 二劑 原注: 1劑后煩躁稍安,,能假寐片刻,。2劑后已能安然入睡,,惟熱尚未盡,,四肢尚欠溫,原方龍齒減為15g 阿膠改用阿膠珠,,服6劑則熱退肢和。 案八,、暑熱癥鄒幼 壯熱無汗,半月于茲,,口渴引飲,,小溲清長,煩躁不安,,便泄足冷,,舌苔白,脈濡數(shù),。上盛下虛,,不易霍然。 黃厚附片9g(先煎) 小川黃連2.1g 香薷9g 葛根9g 天花粉9g 活磁石30g(先煎) 菟絲子9g 覆盆子9g 煨益智仁9g 補骨脂9g 桑螵蛸9g 另:蠶繭,、紅棗各10枚,,淡豆豉9g 煎湯代茶,。 案九,、咳嗽朱幼 一診 咳經(jīng)兩月,,甚于黎明,,齦腫口臭,,腑氣艱行,,舌有薄苔,,右脈弦大。肺胃有火,,擬瀉白散加減,。 桑白皮9g 甜杏仁12g 川貝,、象貝(各)6g 蜜炙蘇子9g 瓜蔞皮9g 冬瓜仁15g 生蛤殼15g 橘絡(luò)4.5g 竹茹6g 金沸草9g 二診 咳嗆得減,,齦腫口臭,腑行略暢,,再宗前法。 桑白皮9g 甜杏仁12g 川貝,、象貝(各)6g 蜜炙蘇子9g 瓜蔞皮15g 冬瓜仁15g 黛蛤散15g(包) 橘絡(luò)4.5g 竹茹6g 金沸草9g 川石斛12g 三診 咳嗆得減,齦腫未消,,腑氣艱行,,再清肺胃 桑白皮9g 甜杏仁12g 川貝、象貝(各)6g 蜜炙蘇子9g 全瓜蔞15g 冬瓜仁15g 黛蛤散15g(包) 橘絡(luò)4.5g 竹茹6g 枇杷葉12g(去毛包) 川石斛12g 馬兜鈴6g 火麻仁15g(打) 四診 咳嗆得減,,齦腫未消,,再清肺胃,,不變則佳。 桑白皮9g 甜杏仁12g 川貝母9g 蜜炙蘇子9g 瓜蔞皮15g 冬瓜仁15g 生蛤殼12g 橘皮4.5g 竹茹6g 馬兜鈴9g 旋覆花9g(包) 蘆根30 川石斛12g 十五日咳已除,,惟痰多,用甜杏仁,、苦杏仁(各)20粒作杏酪服,。 五診 咳已除,齦腫不消,,痰涕多,,舌薄白,脈濡滑,,再宗前法,。 川石斛12g 甜杏仁2g 川貝,、象貝(各)6g 炙桑白皮9g 瓜蔞皮12g 冬瓜仁2g 生蛤殼12g 橘絡(luò)4.5g 竹茹6g 蜜炙蘇子6g 案十、肺閉張幼 風(fēng)邪客肺,,肺氣閉塞,,壯熱無汗,,咳不暢,,氣急鼻扇,,痰鳴神蒙,,涕淚俱無,舌白,,脈浮緊,。證屬棘手,急以辛開,。 生麻黃4.5g 川桂枝4.5g 杏仁9g 白芥子4.5g 制南星4.5g 象貝母9g 姜半夏9g 橘紅4.5g 遠(yuǎn)志肉4.5g 生姜汁15滴(沖) 蘇合香丸1粒(研細(xì),,鮮石菖蒲9g煎湯化服) 原注:患兒服藥1劑后,神識轉(zhuǎn)清,,乃予原方去蘇合香丸,,再進1劑。三診時得汗熱減,,涕淚俱見,,脈緊轉(zhuǎn)緩故去桂枝、鮮石菖蒲,,麻黃改用水炙,,續(xù)進2劑而愈。 案十一,、哮喘孔幼 一診 哮喘復(fù)發(fā),,形削色恍,胃呆納減,,舌白,,脈濡滑,治以辛開溫潛,。 蜜炙麻黃3g 炙細(xì)辛3g 五味子3g 淡干姜4.5g(二味同打) 白杏仁12g 白芥子4.5g 川厚樸3g 廣郁金9g 制南星6g 姜半夏9g 橘皮4.5g 炙百部9g 黃附片9g(先煎) 黑錫丹9g(包) 活磁石30g(先煎) 二診 哮喘已平,,咳嗆未除,舌白,,脈弦滑,,再宗前法。 蜜炙麻黃2.4g 炙細(xì)辛3g 五味子3g 淡干姜4.5g(二味同打) 白杏仁12g 姜半夏9g 橘皮4.5g 鵝管石8g 炙百部9g 黃附片9g(先煎) 活磁石30g(先煎) 生牡蠣30g(先煎) 黑錫丹9g(包) 案十二、泄瀉薛幼 便泄經(jīng)久,,色淡不化,,神疲肢冷,溺清眶陷,,寐則露睛,,舌少苔,脈濡軟,。脾腎兩傷,,治以溫培。 黃厚附片9g(先煎) 肉桂1.5g(后下) 茯苓9g 淮山藥9g 煨肉果9g 煨訶子9g 補骨脂9g 煨益智仁9g 活磁石30g(先煎) 1劑 原注:翌日復(fù)診,,肢略溫,,瀉略減,繼投原方二劑,。服后肢溫瀉止,,陽氣已復(fù),乃改用四君子湯加味,,以理脾胃,。 案十三、痢疾案竺幼 一診 下痢7日,,自汗肢冷,,胃呆干惡,舌白,,脈軟,。脾陽已傷,,噤口已成,,危在旦夕,治以溫培,。 黃附片9g(先煎) 肉桂1.8g(后下) 淡干姜4.5g 炒白術(shù)12g 花龍骨30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 益智仁12g 補骨脂12g 砂仁6g(后下) 棗仁24g 陳皮6g 烏梅炭4.5g 瓜蔞皮9g 1劑 二診 下痢自汗肢冷均減,,干惡得止,涕淚未見,,口渴引飲,,舌白,脈軟,。氣陽尚虛,,再宗前法。 黃附片9g(先煎) 肉桂1.8g(后下) 炮姜9g 炒白術(shù)12g 花龍骨30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 益智仁12g 仙靈脾9g 砂仁6g(后下) 烏梅炭4.5g 姜半夏9g 陳皮6g 朱茯神18g 2劑 案十四,、腹痛案嚴(yán)幼 寒滯互阻,,腹痛嘔惡,神倦嗜臥,舌白,,脈濡數(shù),。治以溫中,恐其變遷,。 制川烏9g(先煎) 淡干姜3g 川厚樸3g 白豆蔻殼4.5g 砂仁殼4.5g 姜半夏9g 橘皮橘核各4.5g 臺烏藥9g 炒建曲9g 炙雞內(nèi)金9g 廣藿梗9g 陳艾葉9g 案十五,、疳證案陳幼 斷乳之后,胃強脾弱,,知饑嗜食,,懊(忄農(nóng))善啼,腹膨露筋,,形體瘦削,,色悴無華,大便完谷,,舌有薄苔,,脈數(shù)。延久恐其成損,,當(dāng)節(jié)飲食,。 炒白術(shù)12g 胡黃連1.8g 活磁石30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 黃芪12g 朱赤苓12g 合歡皮6g 夜交藤15g 炙雞金12g 炙干蟾9g 炙五谷蟲9g 烏梅炭4.5g 黑棗4枚 案十六、驚風(fēng)案計幼 身熱有汗不解,,咳嗆痰鳴氣急,,痙厥頻作,舌白,,脈濡浮數(shù),。治以宣息,以冀奏效,。 川桂枝3g 生白芍6g 黃附片6g(先煎) 明天麻9g 制僵蠶9g 姜半夏9g 橘皮4.5g 紫菀4.5g 遠(yuǎn)志4.5g 活磁石30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 蝎尾2支 干菖蒲4.5g 炙細(xì)辛2.4g 案十七,、水腫案朱幼 風(fēng)濕相搏,水邪泛濫,,遍體浮腫,,咳嗆痰鳴,氣急,,便粘溺少,,舌無苔,不渴,,脈濡數(shù),。姑與辛開淡滲,恐其滋變,。 川桂木9g 生麻黃1.8g 葶藶子9g(包) 帶皮茯苓12g 橘皮橘核各4.5g 大腹皮12g 五加皮9g 生姜皮4.5g 冬瓜皮9g 肉桂1.8g(后下) 陳葫蘆9g 案十八,、淋證案邵幼 肝經(jīng)濕熱下注膀胱,溺頻不利,脅脹口苦,,齦腫口疳,,苔黃,脈弦數(shù),,治以清利,。 龍膽草4.5g 炒黃芩4.5g 小川連2.4g 焦山梔9g 柴胡4.5g 當(dāng)歸9g 小生地18g 車前子12g(包) 澤瀉9g 萆薢9g 西珀屑0.9g(另服) 海金砂6g(包) 甘草梢3g 案十九、黃疸案李幼 面目俱黃,,神倦納呆,,四肢清冷,舌白膩,,脈濡軟,。黃疸五日,治以和中溫化,。 西茵陳9g 黃厚附片9g(先煎) 川厚樸4.5g 焦茅術(shù)白術(shù)各9g 當(dāng)歸9g 砂仁4.5g(后下) 木香3g 赤茯苓12g 車前子9g(包) 萆薢15g 陳皮4.5g 另:生谷芽,、熟谷芽(各)30g 生米仁、熟米仁(各)30g 煎湯代水,。 復(fù)診,,上方服10劑后,諸癥悉除,,乃予參苓白術(shù)散去桔梗,,調(diào)和脾胃。 案二十,、汗證案甘幼 衛(wèi)虛多汗,,易感外邪,寐則盜汗,,咳嗆有痰,,小便清長,舌白,,脈軟,。治以溫潛固衛(wèi),。 川桂枝3g 生白芍4.5g 黃芪皮12g 黃附片9g(先煎) 活磁石30g(先煎) 生牡蠣30g(先煎) 麻黃根4.5g 浮小麥12g 糯稻根12g 陳蒲葵30g(包) 姜半夏9g 陳皮4.5g 案二十一,、鼻衄案廖幼 鼻衄未止,腑秘艱行,,舌無苔,,脈息弦數(shù),再為息肝,。 川石斛12g 南沙參12g 黑荊芥3g 薄荷炭2.4g 茜根炭9g 川貝母9g 淮牛膝9g 石決明60g(先煎) 紫貝齒60g(先煎) 生牡蠣30g(先煎) 茅根30g 藕節(jié)30g 油當(dāng)歸12g 火麻仁15g 案二十二,、眩暈案秦幼 氣陽下虛,頭目眩暈,形瘦胃呆,,肢清溺長,,腑氣艱行,舌薄白,,脈遲軟,,當(dāng)予溫潛。 黃附片9g(先煎) 活磁石30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 生牡蠣30g(先煎) 明天麻9g 潼蒺藜白蒺藜各12g 砂仁殼6g 白蔻花6g 陳皮4.5g 香谷芽15g 油當(dāng)歸12g 黑芝麻12g 半硫丸12g(包) 案二十三,、不寐案趙幼 身熱一候,,得汗已解,煩躁殊甚,,徹夜不寐,,神疲色恍,不溲清長,,舌少苔,,脈虛軟。氣陰兩虛,,治擬潛陽育陰,。 黃厚附片9g(先煎) 小川連2.1g 活磁石30g(先煎) 青龍齒30g(先煎) 朱茯神9g 酸棗仁9g 北秫米9g(包) 夜交藤9g 阿膠珠9g 雞子黃1枚(打沖) 3劑 原注:藥后夜寐安,舌起薄苔,,乃予附子,、黨參、白術(shù),、茯苓,、山藥等溫陽益氣健脾之品,以善其后,。 案二十四,、遺尿案張幼 病后氣陽下虛,溫度低降,,遺溺,,大便不化,舌光,,唇腫,,口臭,脈軟數(shù),。治以溫下,。 黃附片9g(先煎) 原金石斛9g 花龍骨30g(先煎) 蛤粉12g(包) 花粉12g 稆豆衣9g 桑螵蛸12g 菟絲子12g 覆盆子12g 沙苑子9g 白蓮須9g 烏梅肉3g 案二十五、口疳案周幼 一診 胃火內(nèi)蘊,,風(fēng)邪外乘,,口疳紅腐,,內(nèi)竄喉關(guān),煩躁,,流涎,,痰多且粘,腑氣艱行,,舌有薄苔,,脈息弦滑。治以清息,,恐其變遷,。 薄荷2.4g(后下) 制僵蠶9g 牛蒡子9g 象貝母12g 帶心連翹12g 活磁石30g(先煎) 生龍齒30g(先煎) 鉤藤9g(后下) 朱赤茯苓12g 馬勃4.5g 花粉12g 冬瓜仁15g 朱燈心4束 二診 熱解,口疳已化,,微咳欲惡,,泄瀉色淡,舌白,,脈濡緩,。脾陽不足,治以兩顧,。 廣藿梗4.5g 炮姜炭4.5g 川厚樸2.4g 稆豆衣12g 朱赤茯苓12g 仙半夏9g 橘皮4.5g 煨訶子4.5g 煨肉果4.5g 麥芽9g 荷蒂4枚 案二十六,、乳蛾案費幼 身熱五日,汗微頭疼,,四肢微涼,,乳蛾白腐,舌苔白膩,,不引飲,,脈浮數(shù)。寒濕交阻,,治以溫化,。 川羌活9g 川桂枝3g 川厚樸3g 焦茅術(shù)9g 桔梗4.5g 牛蒡子9g 射干4.5g 輕馬勃3g(包) 蟬衣4.5g 玉樞丹0.3g(另吞) 復(fù)診 服藥3劑后,諸癥悉除,,以六君子湯加味善后而愈,。 案二十七、腸癰案趙幼 一診 慢性腸癰,,痛則嘔吐,,腑氣艱行,舌白中剝,,脈濡緩,。治以祛瘀行氣,。 肉桂心1.8g(后下) 牡丹皮9g 延胡索9g 當(dāng)歸尾9g 京三棱9g 蓬莪術(shù)9g 淮牛膝9g 京赤芍9g 橘皮,、橘核(各)4.5g 生米仁12g 桃仁9g 另:冬瓜仁60g 煎湯代水,。 二診 腸癰已不作痛,腑氣已行,,舌化,,脈濡緩,再宗前法,。 肉桂心1.8g(后下) 牡丹皮9g 當(dāng)歸尾9g 京三棱9g 蓬莪術(shù)9g 淮牛膝9g 京赤芍9g 橘皮橘核各4.5g 敗醬草12g 另:生米仁60g 冬瓜仁60g 煎湯代水,。 三診 腸癰已不作痛,知饑,,多汗,,舌白,脈濡緩,。氣陽下虛,,治宜兩顧。 黃附片9g(先煎) 肉桂心1.8g(后下) 活磁石30g(先煎) 生牡蠣30g(先煎) 白豆蔻花4.5g 砂仁殼4.5g 橘絡(luò),、橘核(各)4.5g 仙半夏9g 仙靈脾9g 陳蒲葵30g(包) 另:生米仁,、熟米仁(各)60g 生谷芽、熟谷芽(各)60g 煎湯代水,。 |
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