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患者張某,，女，29歲,，于1999年元月19日來成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬牛王廟門診部就診,，訴結(jié)婚五年未孕，曾在成都市一人民醫(yī)院腹腔鏡查：雙輸卵管及盆腔炎性充血,，右繖可見囊腫0.8cm及0.5cm,，結(jié)論：慢性盆腔炎，通關(guān)蘭液無阻力,，左卵巢4×2×1.5cm,，右卵巢4.5×2.5×2cm?；颊咂綍r小腹刺痛,，月經(jīng)尚對期，血色赤,，有少許瘀血塊,，頭昏心煩，大便二日一行,，小便黃,，帶下色黃，觀舌苔薄黃少津,，舌質(zhì)紅,，切脈細弦,，診為腹痛癥積，乃陰虛兼肝郁血熱夾瘀所致,。 擬滋陰疏肝,，活血化瘀，佐以清熱解郁,，投二至丸,、丹梔逍遙散、金鈴子散合方加減： 柴胡15g 丹參30g 焦梔12g 白芍15g 當(dāng)歸12g 山藥20g 女貞子20g 旱蓮草30g 益母草30g 夏枯草30g 蒲公英30g 黃柏15g 炒延胡15g 川楝子12g 生甘草3g,。 上方計服30劑。 5月30日復(fù)診：頭昏,、腹痛大減,，苔黃膩，舌尖赤,，有針尖樣瘀點,，切脈細而澀，肝郁陰虛之證緩解,，惟血瘀內(nèi)結(jié),、濕熱未除，乃針對癥積（卵巢囊腫）,，用桂枝茯苓丸加味,，活血化瘀，消癥散結(jié),，清熱利濕,。 處方： 桂枝l0g 丹皮15g 茯苓15g 赤芍20g 桃仁12g 紅花8g 丹參30g 海藻30g 昆布30g 蒲公英30g 益母草30g 夏枯草30g 上方計服30劑。 7月7日復(fù)查,，宮內(nèi)可見孕囊,，妊娠小便試驗陽性。超聲波左側(cè)附件2.8×1.9cm,，右2.5×1.7cm,。 患者于2000年3月底，順產(chǎn)一男胎,。 |
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來自： 劉曦謙 > 《子宮肌瘤與宮頸炎》
