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高血壓病防治基本知識

 日月明書館 2013-10-11

血壓

血壓指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力,,即壓強,。由于血管分動脈、毛細血管和靜脈,,所以,,也就有動脈血壓,、毛細血管壓和靜脈血壓,。通常所說的血壓是指動脈血壓。當(dāng)血管擴張時,,血壓下降;血管收縮時,,血壓升高,。

血壓參考值

國家權(quán)威機構(gòu)發(fā)布:正常血壓: 收縮壓<130 mmHg, 舒張壓<85 mmHg 理想血壓: 收縮壓<120 mmHg, 舒張壓<80 mmHg
中國人平均正常血壓參考值(mmHg)[1]
年齡
收縮壓(男)
舒張壓(男)
收縮壓(女)
舒張壓(女)
16—20
115
73
110
70
21—25
115
73
110
71
26—30
115
75
112
73
31—35
117
76
114
74
36—40
120
80
116
77
41—45
124
81
122
78
46—50
128
82
128
79
51—55
134
84
134
80
56—60
137
84
139
82
61—65
148
86
145
83
 

  高血壓分級——國際標準

  1、輕度高血壓:舒張壓在12.6~13.8kPa(95~104mmHg)之間,,且無靶器官損害,。

  2,、中度高血壓:舒張壓在13.9~15.2kPa(105~114mmHg)之間。

  3,、重度高血壓:舒張壓≥15.3kPa(115mmHg),。

  4、臨界高血壓:是指血壓水平超過正常范圍,,而又未達到高血壓的標準,,即舒張壓12.1~12.5kPa(91~94mmHg),收縮壓在18.9~21.2kPa(141~159mmHg)之間,。

  高血壓的鑒別診斷世界衛(wèi)生組織建議使用的高血壓診斷標準是:正常成人血壓:收縮壓18.66kPa或以下,,舒張壓(以聲音消失為準)11.99kPa或以下。

  高血壓(成人):收縮壓21.33kPa或以上,和(或)舒張壓12.66kPa或以上,。

  臨界性高血壓:血壓值在上述正常與高血壓之間。

  凡血壓持續(xù)增高達到高血壓標準,,而又可排除繼發(fā)性高血壓者,即可診斷為高血壓病,。對初次發(fā)現(xiàn)血壓高的病人,,宜多次復(fù)查血壓特別是非同日血壓,,以免將精神緊張,、情緒激動或體力活動所引起的暫時性血壓增高,誤診為早期高血壓,。對有疑問的病人,,宜經(jīng)一段時間的觀察再下結(jié)論為妥。
 高血壓分級——中國標準

  正常 血 壓 :收縮壓<120mmHg 和舒張壓<80mmHg

  正 常 高 值 :收縮壓120~139mmHg 和舒張壓80~89mmHg

  高 血 壓 :收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg

  1級高血壓(輕度):收縮壓140~159mmHg 或舒張壓90~99mmHg

  2級高血壓(中度):收縮壓 160~179mmHg 或舒張壓100~109mmHg

  3級高血壓(重度):收縮壓≥180mmHg 或舒張壓≥110mmHg

  單純收縮期高血壓: 收縮壓≥140mmHg 和舒張壓<90mmHg

  高血壓分級——臨床標準

  為便于臨床實際應(yīng)用,,《1999WHO/ISH高血壓治療指南》和我國的新指南中根據(jù)患者血壓水平,、危險因素及合并的器官受損情況對高血壓患者的臨床危險性進行了量化,將患者分為低,、中,、高、和極高危險組,。

  低危組:高血壓1級,,不伴有上列危險因素醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;

  中危組:高血壓1級伴1-2個危險因素,或高血壓2級不伴或伴有不超過2個危險因素;

  高危組:高血壓1-2級伴至少3個危險因素; 注意:在達到高危組的患者要立即開始用藥治療,。

  極高危組:高血壓3級或高血壓1-2級伴靶器官損害及相關(guān)的臨床疾病(包括糖尿病),。



首次發(fā)現(xiàn)高血壓,該做哪些檢查,?

全網(wǎng)發(fā)布:2013-03-07 16:40 發(fā)表者:李銳 (訪問人次:14981)

        一般情況下,,正常的血壓范圍是收縮壓(高壓)為90-140mmHg,舒張壓(低壓)為60-90mmHg,。如果一個人的安靜狀態(tài)下血壓高于這個范圍,,就認為是高血壓了,但僅僅這一點還不能診斷為高血壓病,,醫(yī)生需要確認不同時間多次血壓,,才能診斷高血壓病。陜西省人民醫(yī)院老年病科李銳

        如果發(fā)現(xiàn)一次血壓測量中血壓高,,首先應(yīng)該安靜下來,、休息半小時左右再次測量;測血壓之前,,應(yīng)該避免喝茶,、咖啡,。吸煙也會導(dǎo)致血壓升高,因此不應(yīng)該在吸煙后立即測血壓,。

        經(jīng)過上述措施,,如果血壓仍然超標,則應(yīng)該進行以下化驗檢查:

  1. 腎功,、電解質(zhì),;血醛固酮、腎素活性(在陜西省人民醫(yī)院這一檢查稱為“心血管激素系列”),,這些檢查主要告訴醫(yī)生患者是否存在腎臟問題或內(nèi)分泌方面的問題引起的高血壓,;

  2. 腎臟血管彩色超聲和腎上腺超聲:這些檢查是為了了解患者有無腎臟疾病或腎上腺的腫瘤;

  3. 腎上腺薄層CT掃描,,通常對于腎上腺的微小腫瘤B超不一定能夠探查出來,,因此有賴于更加精密的CT掃描。

        經(jīng)過上述檢查,,一些常見的可以引起血壓升高的繼發(fā)因素會得到明確,,為有的放矢的治療打下必要的基礎(chǔ)。對于比較年輕的高血壓患者,,繼發(fā)因素往往被忽視,,在我們的臨床實踐中,大多年輕的高血壓患者都沒有正規(guī)進行上述的檢查而草率服用降血壓的藥物,,掩蓋了繼發(fā)性高血壓,,而造成健康的損害。

發(fā)表于:2013-03-07 15:26

高血壓病人初診應(yīng)作的檢查

來源:health.china.com 作者: 2008-1-9

摘要: ▲高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容:1,、血壓,。兩側(cè)血壓對比核實,取較高側(cè)的數(shù)值,。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,,較低的一側(cè)有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化,、阻塞,。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素,,正如俗話所說,,腰帶越長,......

    ▲高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容:
    
    1,、血壓,。兩側(cè)血壓對比核實,
    取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,,較低的一側(cè)有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發(fā)生了狹窄,,狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化、阻塞,。
    
    2,、身高、體重及腰圍,。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素,,正如俗話所說,,腰帶越長,壽命越短,。
    
    3,、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動脈的變化可以反映高血壓外周小動脈的病變程度,,外周小動脈硬化程度越重,、心臟的負荷越重。
    
    4,、有無頸部血管雜音,、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊,、周圍動脈搏動等,,以排除繼發(fā)性高血壓。
    
    5,、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,,了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
    
    ▲高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容:
    
    1,、血尿常規(guī),。如果出現(xiàn)貧血、血尿,、蛋白質(zhì)等,,應(yīng)考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導(dǎo)致了嚴重的腎功能損傷,。
    
    2,、血生化。如血鉀,、血鈉,、肝腎功能、血糖、血脂等,。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能,。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素,。
    
    3,、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚,、心律失常或心肌缺血,。
    
    ▲有條件的高血壓病患者,可進一步選作以下檢查:
    
    1,、動態(tài)血壓24小時監(jiān)測,。此檢查不僅能真實地反映各時間點的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規(guī)律,。
    
    2,、超聲心動圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能
 

高血壓的輔助檢查

來源:三九健康網(wǎng) 作者:佚名 2004-4-30

摘要: 實驗室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型,,了解靶器官的功能狀態(tài),,尚有利于治療時正確選擇藥物。血尿常規(guī),、腎功能,、尿酸、血脂,、血糖,、電解質(zhì)(尤其血鉀)、心電圖,、胸部X線和眼底檢查應(yīng)作為高血壓病病人的常規(guī)檢查,。(一)血常規(guī)紅細胞和血紅蛋白一般無異常,但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性......

         實驗室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型,,了解靶器官的功能狀態(tài),,尚有利于治療時正確選擇藥物。血尿常規(guī),、腎功能,、尿酸、血脂,、血糖,、電解質(zhì)(尤其血鉀)、心電圖,、胸部X線和眼底檢查應(yīng)作為高血壓病病人的常規(guī)檢查,。(一)血常規(guī) 紅細胞和血紅蛋白一般無異常,,但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血,伴畸形紅細胞,、血紅蛋白高者血液粘度增加,,易有血栓形成并發(fā)癥(包括腦梗塞)和左心室肥大。(二)尿常規(guī) 早期病人尿常規(guī)正常,,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,,可有少量尿蛋白、紅細胞,,偶見管型,。隨腎病變進展,尿蛋白量增多,,在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時,,提示預(yù)后差。紅細胞和管型也可增多,,管型主要是透明和顆粒者。(三)腎功能 多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能,。早期病人檢查并無異常,,腎實質(zhì)受損到一定程度可開始升高。成人肌酐>114.3μmol/L,,老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害,。酚紅排泄試驗、尿素廓清率,、內(nèi)生肌酐廓清率等可低于正常,。(四)胸部X線檢查 可見主動脈,尤其是升,、弓部迂曲延長,,其升、弓或降部可擴張,。出現(xiàn)高血壓性心臟病時有左室增大,,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,,并有肺淤血征象,。肺水腫時則見肺間明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影,。應(yīng)常規(guī)攝片檢查,,以便前后檢查時比較。(五)心電圖 左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損,。心電圖診斷左心室肥大的標準不盡相同,,但其敏感性和特異性相差不大,,假陰性為68%~77%,假陽性4%~6%,,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高,。由于左室舒張期順應(yīng)性下降,左房舒張期負荷增加,,心電圖可出現(xiàn)P波增寬,、切凹、Pv1的終末電勢負值增大等,,上述表現(xiàn)甚至可出現(xiàn)在心電圖發(fā)現(xiàn)左心室肥大之前,。可有心律失常如室性早搏,、心房顫動等,。(六)超聲心動圖 目前認為,和胸部X線檢查,、心電圖比較,,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、可靠的手段,??稍诙S超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量,室間隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者為左室肥厚,。高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室后壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現(xiàn),,提示高血壓時最先影響左室流出道,。超聲心動圖尚可觀察其它心臟腔室、瓣膜和主動脈根部的情況并可作心功能檢測,。左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量,、左室射血分數(shù)仍屬正常,但已有左室收縮期和舒張期順應(yīng)性的減退,,如心肌收縮最大速率(Vmax)下降,,等容舒張期延長、二尖瓣開放延遲等,。在出現(xiàn)左心衰竭后,,超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)左室、左房心腔擴大,,左室壁收縮活動減弱,。(七)眼底檢查 測量視網(wǎng)膜中心動脈壓可見增高,在病情發(fā)展的不同階段可見下列的眼底變化:Ⅰ級:視網(wǎng)膜動脈痙攣Ⅱ級A:視網(wǎng)膜動脈輕度硬化  B:視網(wǎng)膜動脈顯著硬化Ⅲ級:Ⅱ級加視網(wǎng)膜病變(出血或滲出)Ⅳ級:Ⅲ級加視神經(jīng)乳頭水腫(八)其他檢查 病人可伴有血清總膽固醇,、甘油三酯,、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血癥,。部分病人血漿腎素活性,、血管緊張素Ⅱ的水平升高。
 

高血壓有哪些癥狀,?

全網(wǎng)發(fā)布:2011-12-21 16:23 發(fā)表者:丁勇 (訪問人次:55685)

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),,在正常人的血漿內(nèi),存在著一種甲狀旁腺升壓因子,,同時人體的許多器官和組織有合成和釋放某些肽類物質(zhì)的功能,。當(dāng)甲狀旁腺升壓因子與一種叫做“降鈣基因相關(guān)肽”的肽類物質(zhì)(心血管系統(tǒng)的神經(jīng)纖維里豐富存在)的比值達到均衡狀態(tài)時,人體血壓就正常;當(dāng)二者的比值不斷加大超出均衡范圍時,,人體的血壓就會升高,,進而患上高血壓病。北京307醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科丁勇

 

高血壓是常見的心血管疾病,又是人類死亡主要疾病如冠心病,腦血管疾病等的重要危險因素.高血壓是嚴重威脅人類身體健康的常見病,多發(fā)病,患病率高達11.88%.深入研究其發(fā)病規(guī)律,探討防治途徑,是擺在醫(yī)學(xué)界的一項嚴峻任務(wù).那么,,高血壓都有哪些癥狀呢?

 

1.頭暈:頭暈為高血壓最多見的癥狀,。有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現(xiàn),,有些是持續(xù)性的,。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感,,嚴重的妨礙思考、影響工作,,對周圍事物失去興趣,,當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時,可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類似癥狀,。

 

2.頭痛:頭痛亦是高血壓常見癥狀,,多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛,。常在早晨睡醒時發(fā)生,、起床活動及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺,。

 

3.煩躁,、心悸、失眠:高血壓病患者性情多較急躁,、遇事敏感,,易激動。心悸,、失眠較常見,,失眠多為入睡困難或早醒,、睡眠不實、惡夢紛紜,、易驚醒,。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

 

4.注意力不集中,,記憶力減退:早期多不明顯,,但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱,,故常成為促使病人就診的原因之一,,表現(xiàn)為注意力容易分散,近期記憶減退,,常很難記住近期的事情,,而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。

 

5.肢體麻木:常見手指,、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項背肌肉緊張,、酸痛。部分病人常感手指不靈活,。一般經(jīng)過適當(dāng)治療后可以好轉(zhuǎn),,但若肢體麻木較頑固,持續(xù)時間長,,而且固定出現(xiàn)于某一肢體,,并伴有肢體乏力、抽筋,、跳痛時,,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,預(yù)防中風(fēng)發(fā)生,。

 

6.出血:較少見,。由于高血壓可致動脈腦硬化,使血管彈性減退,,脆性增加,,故容易破裂出血。其中以鼻出血多見,,其次是結(jié)膜出血,、眼底出血、腦出血等,,據(jù)統(tǒng)計,,在大量鼻出血的病人中,大約80%患高血壓,。

 

溫馨提示:當(dāng)病人出現(xiàn)莫名其妙的頭暈,、頭痛或上述其它癥狀的,,都要考慮是否患了高血壓病,應(yīng)及時測量血壓,。若已證實血壓升高,,則趁早治療,堅持服藥,,避免病情進一步發(fā)展,。

發(fā)表于:2011-12-21 14:37
 
高血壓病的注意事項
全網(wǎng)發(fā)布:2013-03-06 12:15 發(fā)表者:王凱 (訪問人次:39704)

高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食,;(二)適量運動,;(三)戒煙限酒,;(四)心理平衡;(五)自我管理,;(六)按時就醫(yī),。 
一、 合理膳食 
1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,,膽固醇不高也不低。 青羊區(qū)第六人民醫(yī)院內(nèi)科王凱
2. 高血壓患者的飲食宜忌: 
①碳水化合物食品: 
適宜的食品---米飯,、粥,、面、面類,、葛粉,、湯、芋類,、軟豆類,。 
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類,、味濃的餅干類,。 
②蛋白質(zhì)食品---牛肉,、豬瘦肉,、白肉魚、蛋,、牛奶,、奶制品(鮮奶油、酵母乳,、冰淇淋,、乳酪)、大豆制品(豆腐,、納豆,、黃豆粉,、油豆腐) 
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉,、排骨肉,、鯨魚、鯡魚,、金槍魚等,、加工品(香腸) 
③脂肪類食品 
適宜的食品---植物油、少量奶油,、沙拉醬 
應(yīng)忌的食品---動物油,、生豬油、熏肉,、油浸沙丁魚 
④維生素,、礦物質(zhì)食品 
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜,、胡蘿卜,、番茄、百合根,、南瓜,、茄子、黃瓜)水果類(蘋果,、桔子,、梨、葡萄,、西瓜) 
海藻類,、菌類宜煮熟才吃。 
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,、竹筍,、豆類) 
刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽,、芥菜,、蔥、芥菜) 
⑤其他食物 
適宜的食品---淡香茶,、酵母乳飲料 
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒,、咖喱粉) 
酒類飲料、鹽浸食物(成菜類,、成魚子) 
醬菜類,、咖啡 
3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉,、玉米,、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,,這類糖屬于單糖,,易引起血脂升高。 
② 限制脂肪的攝入,。烹調(diào)時,,選用植物油,可多吃海魚,,海魚含有不飽和脂肪酸,,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,,還可延長血小板的凝聚,,抑制血栓形成,防止中風(fēng),,還含有較多的亞油酸,,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用,。 
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜,。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,,從而降低血壓,。如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,。 
④ 多吃含鉀,、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,、茄子,、海帶、萵筍,。含鈣高的食品:牛奶,、酸牛奶,、蝦皮,。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,,加重心,、肝、腎臟的負擔(dān),。 
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g,。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量,。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留,。 
⑥ 多汔新鮮蔬菜,,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,,水果2至4兩,。 
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,,海產(chǎn)魚等,。 
二 適量運動 
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,,年老時,,用運動換取健康?!边\動除了可以促進血液循環(huán),,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉,、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動,、預(yù)防便秘,、改善睡眠。有持續(xù)運動的習(xí)慣:最好是做到有氧運動,,才會有幫助,。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,、慢跑,、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動,。 
1,、進行運動的注意事項: 
① 勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。 
② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間,;冬天:要注意保暖,,防中風(fēng)。 
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,,運動鞋等是必要的,。 
④ 選擇安全場所:如公園、學(xué)校,,勿在巷道,、馬路邊。 
⑤ 進行運動時,,切勿空腹,,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時,。 
2,、運動的禁忌 
① 生病或不舒服時應(yīng)停止運動 
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動 
③ 運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟 
④ 運動中有任何不適現(xiàn)象,,應(yīng)即停止 
三 戒煙限酒 
吸煙會導(dǎo)致高血壓,。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5 
-20次/分,,收縮壓增加10-25mmhg,。這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,,使小動脈收縮,,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,,反射性地引起血壓升高,。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,,使整個血管逐漸硬化,。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,,使動脈內(nèi)膜缺氧,,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成,。因此,,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。 
與吸煙相比,,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,,有的說飲少量酒有益,,有的說有害,但可以肯定的一點是,,大量飲酒肯定有害,,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓,。 
四 心理平衡 
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,、易怒、情緒不穩(wěn),,這些又都是使血壓升高的誘因,。患者可通過改變自己的行為方式,,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,,遇事要冷靜,、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放,,向朋友,、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,,使自己生活在最佳境界中,,從而維持穩(wěn)定的血壓。 
五 自我管理 
1,、定期測量血壓,,1-2周應(yīng)至少測量一次 
2、治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,,即信心,、決心、恒心,,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害 
3,、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,,防止血壓反跳 
4,、條件允許,可自備血壓計及學(xué)會自測血壓 
5,、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食,、適當(dāng)運動,、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足,。 
6,、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,。 
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓 
8,、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,,不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,,并及時就醫(yī),。 
六 按時就醫(yī)定期復(fù)查

發(fā)表于:2013-03-05 21:54
  • 血壓的原因

     
     

      一、習(xí)慣因素遺傳

      大約半數(shù)高血壓患者有家族史,,對季節(jié)變化忽略添加應(yīng)季服裝,。

      二、環(huán)境因素

      三,、其他

      1 體重:肥胖者發(fā)病率高,。

      2 避孕藥。

      3 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,。

      4 年齡:發(fā)病率著隨年齡增長而增高的趨勢,,40歲以上者發(fā)病率高。

      四,、高血壓形成原理簡述

      首先,,我們先拋棄任何病理性及并發(fā)癥因素,我們從物理學(xué)角度來看高血壓,,根據(jù)流體力學(xué)的原理及壓縮動力學(xué)原理,,我把心臟和血管及毛細血管比喻成密封的壓力循環(huán)系統(tǒng),就是說人體是一臺機器,,心臟和血管就是潤滑系統(tǒng),。雅祥中醫(yī)中藥百科全書中提出,中醫(yī)認為高血壓形成原理是:血管內(nèi)皮組織代謝不穩(wěn)定,、交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)混亂造成血壓的升高,。

      1,、從最常見的肥胖者高血壓說起,大胖脂肪過多,,對血管造成一定的擠壓,,當(dāng)管道被擠壓以后,動力源需要加大動力才可能使原來的循環(huán)達到流通,,動力源動力加大,,管道壓力也會隨之加大,就形成了高壓,。

      2,、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的,,血液的新陳代謝,,排出不夠徹底,在管道內(nèi)部形成污垢,,對管道造成一定的堵塞,,會使壓力升高。3,、老年性管道硬化及疾病性硬化,,管道打折硬化的話,會造成高壓,。

      4,、疾病性毛細血管堵塞和外傷性毛細血管堵塞,也是其中的因素之一,。

      5,、機體病變性引起的,一部分高血糖患者,,是因為消化系統(tǒng)太過亢奮,,在腸胃方面有病變,在腸胃機體方面就會形成一定的血液循環(huán)堵塞,,也會造成高壓,,這里只舉一個例子。

      6,、心臟方面的先天及后天的缺失,。

      7、腦血管疾病引起的,。

      8,、血液干涸造成的高壓。

      以上因素受季節(jié)變化影響,,容易發(fā)病!

  • 怎樣預(yù)防高血壓,;高血壓的防治

     

      高血壓患者的實用膳食

      1,、紫靈芝湯:將紫靈芝切成碎片,放入鍋中,,加清水適量,,文火燉2小時,取湯加蜂蜜,,早晚各服用一次,,可降血壓。

      2,、煮熟雞蛋,,將雞蛋清剝?nèi)コ粤耍瑢㈦u蛋黃放入碗里,,研碎,,加適量醋,攪勻,,吃下去,。長期服用,高血壓者可以降低,。

      3,、胡蘿卜粥:用鮮胡蘿卜120g切碎,同粳米100g煮粥食用,。

      4,、芹菜粥:連根芹菜90g切碎,同粳米100g煮粥食用,。

      5,、大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分鐘后撈出,再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,,重新放入大蒜再煮一會兒食用,。

      6、荷葉粥:用鮮荷葉一張煎湯代水,,同粳米100g煮粥經(jīng)常食用,。

      7、葛根粉粥:用葛根粉30g,,粳米100g同煮為粥,,作為早餐食用。
        高血壓患者的休息睡眠

      1,、中午小睡,。工作了一上午的高血壓病患者在吃過午飯后稍稍活動,應(yīng)小睡一會兒,,一般以半小時至一小時為宜,,老年人也可延長半小時,。無條件平臥入睡時,可仰坐在沙發(fā)上閉目養(yǎng)神,,使全身放松,,這樣有利于降壓。

      2,、晚餐宜少,。有些中年高血壓病患者對晚餐并不在乎,有時毫無顧忌地大吃大喝,,導(dǎo)致胃腸功能負擔(dān)加重,、影響睡眠,不利于血壓下降,。晚餐宜吃易消化食物,,應(yīng)配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食,。進水量不足,,可使夜間血液稠,,促使血栓形成,。

      3、娛樂有節(jié),。睡前娛樂活動要有節(jié)制,,這是高血壓病患者必須注意的一點,如下棋,、打麻將,、打撲克要限制時間,一般以1小時至2小時為宜,,要學(xué)習(xí)控制情緒,,堅持以娛樂健身為目的,不可計較輸贏,,不可過于認真或激動,,否則會導(dǎo)致血壓升高??措娨曇矐?yīng)控制好時間,,不宜長時間坐在電視屏幕前,也不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目,,否則會影響睡眠,。

      4、睡前泡腳,。按時就寢,,養(yǎng)成上床前用溫水泡腳的習(xí)慣,,然后按摩雙足心,促進血液循環(huán),,有利于解除一天的疲乏,。盡量少用或不用安眠藥,力爭自然入睡,,不養(yǎng)成依賴催眠藥的習(xí)慣,。

      5、緩慢起床,。早晨醒來,,不要急于起床,應(yīng)先在床上仰臥,,活動一下四肢和頭頸部,,伸一下懶腰,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,,以適應(yīng)起床時的體位變化,,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,,稍微活動幾次上肢,,再下床活動,這樣血壓不會有太大波動,。
         

      天然降血壓13招

      1.少吃鹽,。高鈉飲食會令血壓升高。

      2.減壓,。冥想,、心理治療及肌肉放松都可以有效降低血壓。

      3.限酒,。健康人每日飲酒量以女性不超過一杯,、男性不超過兩杯為宜。

      4.補鉀,。黃豆,、番茄醬、菠菜,、比目魚和小扁豆等富含鉀的食物可降低血壓.

      5.補鎂,。麥片、糙米,、杏仁,、榛子、利馬豆、菠菜和牛奶等富含鎂的食物有利于控制血壓,,可以降低中風(fēng)和妊高癥的發(fā)病率,。

      6.每天一斤奶。含鈣食物能降壓,。

      7.甜菊,。甜菊不僅可以降低血壓,而且熱量低,,對糖尿病患者尤為適用,。

      8.多吃芹菜。堅持每天吃4根芹菜,,可以使血壓下降12%—14%,。

      9.多吃魚。鮭魚,、金槍魚,、鯡魚、鯖魚,、比目魚等含有豐富的的蛋白質(zhì),、有助于降低血壓的歐米伽—3脂肪酸。

      10.多吃核桃,。核桃,、亞麻籽、豆腐,、大豆,、菜子油等含有豐富的α—亞麻酸,,有助于降低血壓,。

      11.正確使用調(diào)料。茴香,、薄荷,、黑胡椒等,不僅可以為食物提鮮,,還可減少食鹽的用量,,有助于降低血壓。

      12.每天一瓣蒜,。大蒜中的大蒜素能緩解高血壓,。

      13.多吃菠菜。菠菜,、豆類,、蘆筍等富含葉酸,可降低血壓。

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