1,、病久虛中挾實(shí),，重在養(yǎng)血通絡(luò)

面癱發(fā)生在2個(gè)月以上，屬于正虛邪實(shí),，病人除具面癱主證外,、還出現(xiàn)動(dòng)輒乏力、自汗,、耳鳴,、胃納不佳等氣血不足之證。治療則宜疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益氣血,，選炙淮山,、黃芪、苡仁,、赤芍,、絲瓜絡(luò)、石菖蒲,、川芎,、葛根、丹參,、白芍,。若面部肌肉萎縮，皮膚麻木較甚者,，可加20克當(dāng)歸,，6克紅花；若眼瞼閉合無力者,，可重用30克黃芪,，并加升麻、黨參各10克,。

2,、初起風(fēng)邪客絡(luò)，治宜祛風(fēng)解毒,。

面癱多發(fā)生在春秋之季,，可見口眼歪斜、耳鳴,、頭暈,、面肌不收，部分歡呼著還可出現(xiàn)典型的劇烈疼痛,、皮損紅赤,、耳后皰疹。面癱的發(fā)生因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒邪毒,，上犯頭面,，致使氣血郁滯、經(jīng)絡(luò)阻痹,。

面癱發(fā)生較快,，符合“風(fēng)善行而數(shù)變”的特性，所以在起病初期,，應(yīng)當(dāng)祛風(fēng)解毒,，佐以通絡(luò)牽正,。選荊芥、蔓荊子,、防風(fēng),、海風(fēng)藤、絲瓜絡(luò),、地龍,、蜈蚣、白芥子,、伸筋草,、全蝎、野菊,。若伴耳后皰疹疼痛,，則可加板細(xì)辛、藍(lán)根,、白芷,、連翹。

3,、中期活血通絡(luò),、氣血瘀滯。

當(dāng)面癱發(fā)生半月后,，病機(jī)常轉(zhuǎn)歸為氣滯血瘀,、經(jīng)脈痹阻，病人面肌萎縮無力,、面部麻木不仁,；甲皺微循環(huán)彎曲度增加，血液粘稠度增高,，部分管腔痙攣或狹小。舌紫暗,、瘀點(diǎn),，脈細(xì)澀。所以治療宜側(cè)重活血祛瘀,，佐以通絡(luò)牽正,。選紅花、當(dāng)歸,、蜈蚣,、地龍、赤芍,、白芥子,、川芎,、片姜黃、全蝎,、桃仁,。如果瘀血癥狀明顯，還可酌用丹參注射液16ml加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,，1次/天,，1療程為7天，配合治療,，以改善微循環(huán),、增強(qiáng)活血化瘀的作用。