| 別名 | |
| 處方來源 | 《中國藥典》（2000年版）,。 |
| 劑型 | 丸劑 |
| 藥物組成 | 山楂（焦）300g,，六神曲（炒）100g，半夏（制）100g,，茯苓10Og,，陳皮50g，連翹50g,，萊菔子（炒）50g,，麥芽（炒）50g。 |
| 加減 | |
| 功效 | 消食,，導滯,，和胃。 |
| 主治 | 用于食積停滯,，脘腹脹滿,，暖腐吞酸，不欲飲食,。 |
| 制備方法 | 粉碎成細粉,，過篩，混勻,，用水泛丸,，干燥,，制成水丸；或每100g粉末加煉蜜125-155g制成大蜜丸,，即得,。 |
| 用法用量 | 大蜜丸每丸重9g，水丸每次6-9g,，大蜜丸每次1-2丸,，日2次口服；小兒酌減,。 |
| 用藥禁忌 | 1．體虛無積滯者不宜服用,。2．孕婦慎用。 |
| 不良反應 | |
| 臨床應用 | 胃石癥：用本方加減：焦三仙30-60g,，雞內(nèi)金10-20g,，半夏、陳皮,、厚樸,、枳實各10-15g，生大黃6-20g（后入）,。水煎成300-500ml,，每日1劑。體壯者加三棱,、莪術,、檳榔。治療胃石癥33例,，男18例,，女15例；年齡22-68歲,；病程5日至6個月,。胃石最大為12?20cm，多個者9例,。33例均經(jīng)胃腸鋇餐或內(nèi)窺鏡檢查確診,。經(jīng)治20-30日，復查胃腸鋇餐或內(nèi)窺鏡,，結果：治愈（末發(fā)現(xiàn)胃石）29例,，有效（胃石數(shù)量減少，或體積縮1?1cm以上者）3例,，無效1例,。 |
| 藥理作用 | 主要具有助消化，調(diào)節(jié)胃腸功能,，保肝,、利膽，鎮(zhèn)吐,，抗?jié)兗耙志茸饔谩?BR>1．助消化：本方可提高胃蛋白酶活性,，增加胰液分泌量，提高胰蛋白酶的濃度和分泌量,。 2．調(diào)節(jié)胃腸功能：本方能抑制小鼠胃排空和家兔十二指腸自發(fā)性活動,，拮抗乙酰膽堿、氯化鋇,、組織胺所致家兔和豚鼠離體回腸痙攣性收縮,，也可部分解除腎上腺素對腸管的抑制，故本方有較好的解痙止痛及止瀉的作用,。 3．保肝,、利膽：方中連翹、陳皮,、茯苓具有保肝作用,；半夏、陳皮可促進膽汁分泌,，增強膽道的輸送功能而有利膽作用,。 4．鎮(zhèn)吐：方中半夏、連翹具有較強的鎮(zhèn)吐作用,；茯苓有一定的鎮(zhèn)靜作用,，有助于嘔吐的緩解。 5．抗?jié)儯罕痉侥軠p少胃酸分泌量和總酸排出量,，故本方具有較好的抗?jié)?，促進損傷粘膜修復的作用。 6. 抑菌：山楂,、連翹,、萊菔子、茯苓對多種革蘭氏陽性及陰性菌有抑制作用,；半夏有抗真菌的作用,；連翹有抑制病毒的活性。 7. 其他：山楂,、陳皮具有強心,，擴張冠狀動脈，抗心肌缺血的作用,；山楂還具有抗血小板聚集,，降血脂，清除自由基,，抑制過氧化脂質(zhì)和脂褐素生成的作用,。此外,，陳皮具有祛痰及擴張支氣管的作用。 |
| 毒性試驗 | 取NIH小鼠20只,，體重20-21g,，雌雄兼用。灌胃保和丸120g生藥/kg,，上下午各1次,。給藥后15分鐘動物伏地安靜，3小時恢復,，連續(xù)觀察7日,，全部存活，活動正常,，皮毛光滑,，體重增加，上述給藥量相當成人（50kg）臨床用量的650倍,，說明該藥的臨床用量是相當安全的,。 |
| 化學成分 | |
| 理化性質(zhì) | 本品為灰棕色至褐色的水丸，氣微香,，味微酸,、澀；或為棕色至褐色的大蜜丸,，氣微香,，味微酸、澀,、甜,。應符合丸劑項下有關的各項規(guī)定。 （1）取本品,，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝狀團塊無色,，遇水合氯醛液溶化；菌絲無色或淡棕色,，直徑4-6μm,。果皮石細胞淡紫紅色、紅色或黃棕色,，類圓形或多角形,，胞腔中含紅棕色物，直徑約至12μm,。草酸鈣針晶成束,，長32-144μm，存在于黏液細胞中或散在,。草酸鈣方晶成片存在于薄壁組織中,。內(nèi)果皮纖維上下層縱橫交錯,，纖維淡黃綠色，短梭形,，孔溝可見,。表皮細胞縱列，常由1個長細胞與2個短細胞相間連接,，長細胞壁厚，波狀彎曲,，木化,。種皮碎片黃色或棕紅色，細胞小,，多角形,，壁厚。 （2）取本品水丸16g,，研細,；或取大蜜丸30g，剪碎,。加水80ml,，加熱回流1小時，趁熱用紗布濾過,，濾液蒸干,，殘渣加乙醇20ml，回流提取1小時,，濾過,，濾液蒸干，殘渣加乙醇2ml使溶解,，濾過,，取濾液作為供試品溶液。另取連翹對照藥材1g,，加水20ml,，加熱回流1小時，濾過,，濾液蒸干,，殘渣加乙醇20ml，同法制成對照藥材溶液,。照薄層色譜法試驗,，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一硅膠G薄層板上,，以氯仿-甲醇（20：3）為展開劑,，展開,，取出，晾干,，噴以醋酐-硫酸（20：1）溶液,，在105℃加熱約10分鐘，放冷,，置紫外光燈（365nm）下檢視,。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上,，顯相同顏色的熒光斑點,。 （3）取本品水丸5g，研細,；或取大蜜丸10g,，剪碎，加硅藻土10g,，研勻,。置索氏提取器中，加石油醚（30-60℃）50ml,，加熱回流1小時,，棄去石油醚，加甲醇40ml,，加熱回流30分鐘,，提取液置水浴上蒸干，殘渣加甲醇10ml使溶解,，濾過,，取濾液作為供試品溶液。另取橙皮苷對照品,，加甲醇制成飽和溶液,，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,，吸取上述兩種溶液各2μl,，分別點于同一用0.5%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯-甲醇-水（100：17：13）為展開劑,，展開,，展距3cm，取出,，晾干,；再以甲苯-醋酸乙酯-甲酸-水（20：10：1：l）的上層溶液為展開劑，展開，展距8cm,，取出,，晾干，噴以1%三氯化鋁甲醇溶液,，晾干,，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中,，在與對照品色譜相應的位置上,，顯相同顏色的熒光斑點。 |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
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