大 戟 

　　本品為茜草科植物紅芽大戟,、或大戟科植物京大戟的根,。

　　【性味與歸經(jīng)】苦，寒,。有毒,。入肺、脾,、腎經(jīng),。

　　【功效】

　　瀉水逐飲：主治水腫脹滿，二便不通,，形證俱實(shí)者,。也可用于痰飲積聚， 胸膈脹滿,，脅肋隱痛,。消腫散結(jié)可用于癰腫瘡毒及痰火瘰癘，內(nèi)服外用均可,。

　　【臨床應(yīng)用】

　　1. 用于水腫腹水,，留飲胸痛等癥。大戟攻水逐飲的功效,，與甘遂相似,，故可用于胸水、腹水,、水腫喘滿等癥,，多與甘遂、芫花等同用,。

　　2. 用于瘡癰腫痛及痧脹等癥,。該品外用能消腫散結(jié)，內(nèi)服能攻瀉而通結(jié)滯,。如常用成方玉樞丹,，即是紅芽大戟配伍千金子、山慈菇,、五倍子,、雄黃、麝香等品而成,，外涂用于消瘡腫,，內(nèi)服治痧脹、腹痛,、胸脘煩悶,、嘔吐泄瀉等癥。

　　【現(xiàn)代應(yīng)用】

　　大戟 中藥①治療急慢性腎炎水腫

　　大戟根洗凈,，刮去粗皮,，切片，每斤以食鹽3錢,，加水適量拌勻,，吸入后曬干或烘干呈淡黃色，研成細(xì)末裝入膠囊,。日服2次,，每次1.5～2分，隔日1次,，空腹溫開(kāi)水送下,，6～9次為一療程。共觀察60余例,，均有顯著的消腫作用,，一般經(jīng)治6～7天后水腫即完全消失?；颊叻幒笥胁煌潭鹊膼盒?、嘔吐、腹瀉,。其瀉下作用常在服藥后2～4小時(shí)最為劇烈,；如癥狀嚴(yán)重，可進(jìn)食水果或冷糖開(kāi)水,，反應(yīng)即可減輕,。服藥期間用低鹽飲食，禁食生冷,、辛辣,、魚(yú)及豬頭肉等發(fā)物.禁用于孕婦,、心力衰竭、食道靜脈曲張及體弱者,。

　?、谥委熗砥谘x(chóng)病腹水或其他肝硬變腹水

　　大戟鮮根洗凈曬干磨粉，用小火焙成咖啡色,，裝入膠囊,，成人每次0.6～O.9克，隔日或隔2日服藥1次,，7～8次后停藥1星期,，以后視病情再服.若腹水巳退，可選用人參養(yǎng)榮丸等調(diào)理,。曾試治20例,，經(jīng)服藥5～36次不等，顯效（腹水消失,，健康改善,，體力基本恢復(fù)）9例，好轉(zhuǎn)（腹水顯著減少,，全身情況改善）9例,，無(wú)效2例。治程中主要反應(yīng)為腹瀉,、惡心,、嘔吐及腹痛等，經(jīng)數(shù)小時(shí)后可自行消失,；但亦有人觀察到,，一般服粉劑0.6克時(shí)藥物反應(yīng)都能耐受，如超過(guò)1.8克時(shí),，則反應(yīng)增重,，有惡寒、震顫,、頭昏,、煩躁、口干,，有時(shí)呈極度恐懼感,。反應(yīng)可持續(xù)2～6小時(shí)，如及時(shí)處理即可緩解,。禁忌證同前,。

　　【用量與用法】1.5 ～3克。

編輯本段

編輯本段選方

　　大戟-植物形態(tài)1.治水腫：棗一斗，鍋內(nèi)入水,，上有四指,，用大戟并根苗蓋之遍，盆合之,，煮熟為度,，去大戟不用，旋旋吃,，無(wú)時(shí)。（《活法機(jī)要》）

　　2.治通身腫滿喘息,，小便澀：大戟（去皮,，細(xì)切，微妙）100克,，干姜（炮）25克,。上二味搗羅為散，每服15克,，用生姜湯調(diào)下,，良久，糯米飲投之,，以大小便利為度,。（《圣濟(jì)總錄》大戟散)

　　3.治水氣腫脹：大戟50克、廣木香25克,。為末,，五更酒服7.5克，取下碧水,，后以粥補(bǔ)之,。忌咸物。（《綱目》）

　　4.治太陽(yáng)中風(fēng),，下利嘔逆,，表解里未和。其人漐漐汗出,，發(fā)作有時(shí),，頭痛，心下痞粳滿,，引脅下痛,，干嘔，短氣,，汗出不惡寒：芫花（熬）,、甘遂、大戟。上三味等分,，各別搗為散,，以水一升半，先煮大棗肥者十枚,，取八合,，去滓，納藥末,，強(qiáng)人服5克,，羸人服2.5克，溫服之,，平旦服,。若下少病不除者，明日更服,，加2.5克,，得快下利后，糜粥自養(yǎng),。（《傷寒論》十棗湯)

　　5.大戟-植物源生態(tài)治腹水脹滿,，二便不通：大戟1.5克，牽牛子7.5克,，紅棗五個(gè),。水煎服。（《新疆中草藥手冊(cè)》）

　　6.治忽患胸背,、手腳,、頸項(xiàng)、腰胯隱痛不可忍,，連筋骨牽引釣痛,，坐臥不寧，時(shí)時(shí)走易不定：甘遂（去心）,、紫大戟（去皮）,、白芥子（真者）各等分。上為末,，煮糊丸如梧子大,。食后臨臥，淡姜湯或熟水下五,、七丸至十丸,，如痰猛氣實(shí)，加丸數(shù)不妨,。（《三因方》控涎丹)

　　7.治黃疸小水不通：大戟50克,，茵陳100克。水浸空心服。（《本草匯言》）

　　8.治溫瘧寒熱腹脹：大戟25克,，柴胡,、姜制半夏15克，廣皮5克,，生姜三片,。水二大碗，煎七分服,。（《方脈正宗》）

　　9.治晚期血吸蟲(chóng)?。壕┐箨r根洗凈，曬干,，研粉,，每日服三分，于早飯后一小水邊生長(zhǎng)的大戟時(shí)用開(kāi)水一次吞服,，連續(xù)一至二次為一療程，總劑量約四至五克,。同時(shí)每日在腫大肝脾處用艾溫灸三十分鐘和內(nèi)服丹參合劑（丹參25克,，馬鞭草25克）以助肝脾縮小。在治療期間必須禁忌食鹽,。（《浙江民間常用草藥》）

　　10.治淋巴結(jié)結(jié)核：大戟100克,，雞蛋七個(gè)。將藥和雞蛋共放砂鍋內(nèi),，水煮三小時(shí),，將蛋取出，每早,，去殼食雞蛋一個(gè),。七天為一療程。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

　　11.治扁桃體炎：紅芽大戟2.5~5克,，含服,。（《中草藥新醫(yī)療法處方集》）

　　12.治牙齒搖痛：大戟咬于痛處。（《生生編》）

　　13.治頸項(xiàng)腋間癰疽：大戟150克（浸酒炒,，曬干）,，當(dāng)歸、于白術(shù)各100克,。共為末,；生半夏（姜水炒）為末，打糊丸如梧桐子大,。每服10克,，食后白湯下。（《本草匯言》）

芫花

【性味】 花：苦、辛,，寒,；有毒。

根皮：辛,、苦,，平。有毒

【歸經(jīng)】 歸肺,、脾,、腎經(jīng)。

【功能主治】 花：瀉水逐飲,，解毒殺蟲(chóng),。用于水腫脹滿，胸腹積水,，痰飲積聚,，氣逆喘咳，二便不利,；外治疥癬禿瘡,，凍瘡。

根皮：消腫解毒,，活血止痛,。用于急性乳腺炎，癰癤腫毒,，淋巴結(jié)結(jié)核,，腹水，風(fēng)濕痛,，牙痛,，跌打損傷。

【用法用量】 1.5～3g,。醋芫花研末吞服,，一次0.6～0.9g，一日1次,。外用適量,。

①陶弘景："芫花，用之微熬,，不可近眼,。"

②《綱目》："芫花留數(shù)年陳久者良。用時(shí)以好醋煮十?dāng)?shù)沸,，去醋,，以水浸一宿,，曬干用，則毒滅也,，或以醋炒者次之,。"

【性味】 辛苦，溫,，有毒,。

①《本經(jīng)》："味辛，溫,。"

②《別錄》："苦,，微溫，有小毒,。"

③《藥性論》："有大毒,。"

【歸經(jīng)】 入肺、脾經(jīng),。

①《長(zhǎng)沙藥解》："入足太陽(yáng)膀胱經(jīng),。"

②《得配本草》："入手太陰經(jīng)。"

③《本草求真》："入脾,，肺,、腎。"

【功能主治】 逐水,，滌痰。治痰飲癖積,，喘咳,，水腫，脅痛,，心腹癥結(jié)脹滿,，食物中毒，瘧母,，癰腫,。

①《本經(jīng)》："主咳逆上氣，喉鳴喘,，咽腫短氣,，鬼瘧，疝瘕,，癰腫,。"

②《別錄》："消胸中痰水，喜唾,，水腫,，五水在五藏皮膚及腰痛,，下寒毒、肉毒,。"

③《藥性論》："治心腹脹滿,，去水氣，利五臟寒痰,，涕唾如膠者,。主通利血脈，治惡瘡風(fēng)痹濕,，一切毒風(fēng),，四肢攣急，不能行步,，能瀉水腫脹滿,。"

④《日華子本草》："療嗽，癉瘧,。"

⑤《綱目》："治水飲痰辯,，脅下痛。"

⑥《本草原始》："煎汁漬絲線,，系痔易落,，（并能）系瘤。"

【用法用量】 內(nèi)服：煎湯,，0.5～1錢,；或入丸、散,。外用：研末調(diào)敷或煎水含漱,。

【注意】 體質(zhì)虛弱及孕婦禁服。

《本草經(jīng)集注》："決明為主使,。反甘草,。