【開講嘉賓】丁霞,， 醫(yī)學(xué)博士，美國Morehouse醫(yī)學(xué)院分子及細(xì)胞生物學(xué)博士后,。主任醫(yī)師,，教授，博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)為北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生院副院長,。丁霞教授常年從事消化系統(tǒng)疾病的治療，擅長用中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合方法治療脂肪肝,、肝纖維化,、肝硬化等慢性肝病及急、慢性胃腸疾病,、膽囊疾病及內(nèi)科雜病等,。

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    “養(yǎng)生”一詞最早來源于記錄庖丁解牛故事的《莊子?養(yǎng)生主》。養(yǎng)生也需要做到游刃有余才能益壽延年,。所以我們的調(diào)養(yǎng)既不能靜止不動,，也不能妄動。 

    《說文解字》所解釋的“養(yǎng)生”：“養(yǎng),，供養(yǎng)也,。”，“生,，進(jìn)也,。”人活于天地自然之間，無時不在充養(yǎng)著生生不息之氣,，使生命活力永駐,。

    中醫(yī)“治未病”的思想包括兩個方面：1. 未病先防；2.即病防變,。很多人不知道珍惜身體,，年輕時似乎也看不到什么不適的反應(yīng)，因為我們身體處在蓬勃旺盛的時期,，但是,，人近中年，不良生活習(xí)慣的影響就逐漸顯露出來，出現(xiàn)各種慢性病,，如：高血壓,、糖尿病、痛風(fēng),、高脂血癥和肥胖等。

    《素問?上古天真論》一篇說：“上古之人,，其知道者,，法于陰陽，和于術(shù)數(shù),。食飲有節(jié),，起居有常，不妄作勞,，故能形與神俱,，而盡享其天年，度百歲乃去,。”

就是取法天地陰陽變化的規(guī)律,，用保養(yǎng)精氣的方法來調(diào)和，飲食有節(jié)制,，起居有規(guī)律,，不過分勞作，所以形體和精神能夠協(xié)調(diào)統(tǒng)一,。

    虛邪賊風(fēng),，避之有時，恬淡虛無,，真氣從之,，精神內(nèi)守，病安從來,？——就是對虛邪賊風(fēng)等致病因素,，如風(fēng)寒暑濕燥火六淫，以及一切乖戾之氣,，我們要應(yīng)及時避開,。心情要清凈安閑，排除雜念妄想,，這樣才能使真氣順暢,，精神守持于內(nèi)，疾病就無從發(fā)生,。

    “順?biāo)臅r而適寒暑”,，是四季養(yǎng)生的綱要，具體說來則是“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”,。

    按照中醫(yī)理論,，春季在五行中屬木，對應(yīng)的五臟是肝,。中醫(yī)所講的肝,，主疏泄、主藏血,，認(rèn)為“肝者,，將軍之官，謀慮出焉”,，喜條達(dá)而惡抑郁,，在體合筋，其華在爪,；在竅為目,；在志為怒；在液為淚,。

    春季飲食原則首先要適應(yīng)氣候的變化,。民間就有“春天吃芽”的說法。芽類蔬菜包括：各種野菜的嫩芽,、香椿,、各種豆芽等，專家建議,，春季人們可以適當(dāng)多吃一些,。

春季還可以多吃一些辛味的食物，比如芹菜（香芹）,，性涼,、味辛甘。入肺,、胃,、肝經(jīng)。可以清熱除煩,、平肝,、利水消腫、涼血止血,。

      香菜：性溫,、味辛。入肺,、脾經(jīng),。發(fā)表透疹,、消食開胃、解毒止痛,。 【注意：香菜屬“發(fā)物”,，可以辛味發(fā)散，助陽氣生發(fā),，因此,，患有濕疹、風(fēng)疹,、瘡瘍等皮膚病人慎食,。】

    番茄：性涼、微寒,，味甘酸。歸肝,、胃,、肺經(jīng)。生津止渴,，健胃消食,，清熱解毒，涼血平肝,，補血養(yǎng)血,、增進(jìn)食欲。【食用時需要注意：1.脾胃虛寒及月經(jīng)期間的婦女不宜生吃番茄,；2.不宜空腹吃,；3.不宜吃未成熟的青色番茄；4.番茄不宜長時高溫加熱,。】

    春季常用中藥：1.香櫞：辛,、微苦、酸,，溫,。歸肝、脾,、胃,、肺經(jīng)?？梢?/span>疏肝解郁,、理氣和中、燥濕化痰,；2.佛手：辛,、苦,，溫。歸肝,、脾,、胃、肺經(jīng),。有疏肝解郁,、理氣和中、燥濕化痰的功效,；3.柴胡：苦,、辛，微寒,。歸肝,、膽經(jīng)。可以解表退熱,，疏肝解郁,，升舉陽氣；4. 玫瑰花：甘,、微苦,，溫。歸肝,、脾經(jīng),。有疏肝解郁、活血止痛的功效,。

    肝火上炎,，出現(xiàn)煩躁易怒、口干口苦,、牙齦腫痛,、偏頭痛、小便黃,、大便干等癥狀,，可以喝菊花茶，有清理頭目,，平抑肝陽的作用,。

    肝陰不足主要表現(xiàn)在出現(xiàn)兩目干澀、手腳抽筋,、爪甲無華,、口干舌燥及眩暈耳鳴等癥狀，甚者可出現(xiàn)面部烘熱,，五心煩熱,，潮熱盜汗,，或手足搐動等陰虛火熱的癥狀。推薦可以適當(dāng)使用白芍,、山萸肉等可以滋養(yǎng)肝陰作用的藥物,。

    五花解郁方：玫瑰花、芍藥花,、素馨花,、百合花、佛手花各3g代茶飲,。

      春捂秋凍——顧護(hù)陽氣,。早春時節(jié)，天氣乍暖還寒,，早晚溫差較大,，適當(dāng)?shù)谋Ｅ梢灶欁o(hù)陽氣，防止寒邪侵襲,。所以古語有“春捂秋凍”一說,。

      “春捂”宜捂下身。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，春季人體的下部血液循環(huán)要比上部差,，很容易遭到風(fēng)寒侵襲,。因而春季不能把衣褲鞋襪穿得過于單薄,，不能把下身衣服減得太多。但到了晚春時節(jié),，氣溫已高,，穿的過多反而會生內(nèi)熱。

    春季還要注意適度增加戶外活動,。除此之外,，專家建議，養(yǎng)成每天梳頭的好習(xí)慣,，《養(yǎng)生論》中就有記載：“春三月,，每朝梳頭二三百下?！笔犷^可以宣行郁滯,，疏利氣血，通達(dá)陽氣,。

    春節(jié)要調(diào)暢情志,。春季一定要保持心情愉快，聽歡快的音樂,，看樂觀向上的書籍,，做自己喜歡的事情,，穿寬松的衣服，多外出郊游等,。

    春對應(yīng)肝,，肝喜調(diào)達(dá)，惡抑郁,。如果情志不暢,，最易傷及肝的功能。所以春季養(yǎng)肝的關(guān)鍵就是保持良好的情緒,。

    春季是養(yǎng)肝的好時節(jié),，特別對于肝病的病人，更需要在這個季節(jié)保肝,。不要過分勞累,、熬夜，以免加重肝的負(fù)擔(dān),。避免飲酒,。

    春季是各種傳染性、流行性疾病如感冒,、白喉,、猩紅熱、麻疹,、流腦,、水痘、扁桃體炎,、肺炎等最易發(fā)病的季節(jié),。因此，春季預(yù)防各種傳染性,、流行性疾病非常重要,。

    春天很多人都會春困，專家建議：1.提高夜間睡眠質(zhì)量,，可以用酸棗仁,、合歡花、茯神,、遠(yuǎn)志等泡水代茶飲,；2.注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣新鮮,；3.加強鍛煉,。

      夏季養(yǎng)生重在養(yǎng)心。中醫(yī)理論認(rèn)為心主血脈,；藏神,；“心者,，君主之官，神明出焉”,。與行竅志液的關(guān)系：在體合脈,，其華在面；在竅為舌,；在志為喜,；在液為汗。

    專家提醒,，夏季人們在飲食方面要注意適當(dāng)吃一些苦味的東西,。夏季天氣炎熱，與之相應(yīng),，人們難免會生內(nèi)熱,，而苦味的東西一般性質(zhì)比較寒涼，可以清除內(nèi)熱,、消暑降火,。

    夏季飲食舉例－1.苦瓜：性寒、味苦,。入心,、肺、胃經(jīng),。清熱消暑,、養(yǎng)血益氣、補腎健脾,、滋肝明目,。2. 苦菊：性寒,、味苦,。入心、肺,、胃經(jīng),。消暑、抗菌,、解熱,、消炎、明目,。3. 苦筍：性涼,、味甘淡微苦。入心肺,、肝膽,、膀胱胃經(jīng),。清熱除煩；除濕,；利水,。

    夏季食苦需要注意的問題：1. 體質(zhì)比較虛弱者不宜食用。2.老人和小孩不宜多吃,。3. 患有脾胃虛寒,、脘腹冷痛、大便溏泄的病人不宜食用苦寒食物,。4.孕婦慎食,。

    “冬吃蘿卜夏吃姜，不用醫(yī)生開藥方”,。 研究發(fā)現(xiàn),，生姜能起到某些抗菌素的作用；夏季人們好貪涼,，喜愛電扇空調(diào)對著用,，很容易感受風(fēng)寒，引起傷風(fēng)感冒,。生姜的辛溫之性可以化濕,。對一般暑熱，表現(xiàn)為頭昏,、心悸及胸悶惡心的病人,，適當(dāng)吃點生姜湯大有裨益。

    生姜以發(fā)散為主,，就是“走而不守”,，相對而言，干姜以溫中為主,，就是“守而不走”,。

    需要提醒大家的是，生姜的食用注意時間,，一般來說,，晚上不要吃姜，秋天不要吃姜,。

       夏季也可多食酸味之品來養(yǎng)心,。主要因為夏天易多汗，而中醫(yī)理論認(rèn)為“汗為心之液”,，出汗過多會導(dǎo)致心氣不足,、氣津兩虧。為此，我們可有選擇性地食用一些酸味之品,，如烏梅,、酸奶等，可補氣,、生津止渴,。

    專家推薦，在夏季,，人們可以多喝酸奶,。在夏天特殊提出來喝酸奶的原因就是夏天大家胃口不好，進(jìn)食量少,，便秘的人會增加,，酸奶有潤腸通便的作用，此外,，酸奶的蛋白質(zhì)含量較高,，可以起到補充營養(yǎng)的作用。所以夏季多喝酸奶,，是夏季飲食養(yǎng)生的好方法,。

    需要注意的是：酸奶不要空腹喝，酸奶不要加熱喝,，對于脾胃虛寒的人,，不要喝從冰箱里直接拿出來的酸奶。

       春用之酸和夏用之酸的區(qū)別：春用之酸是用之入肝補肝陰,、斂肝氣,；夏用之酸是用少量的酸味起到斂陰止汗的目的，補心陰,、心血,。

    夏季飲食原則：1. 飲食宜清淡，少食辛辣,，以防生內(nèi)熱,。2.不能過于貪涼，以免傷及脾胃,。3.可多選苦味的蔬菜,，以清內(nèi)熱,。

    夏季養(yǎng)生調(diào)攝－夜臥早起：1.夏季晝長夜短,，需夜臥早起，可安排午休以適當(dāng)補充睡眠,。2.避免“汗出當(dāng)風(fēng)”,，睡覺時忌袒胸裸腹、室外露宿、睡地板,、開門敞窗,、使用塑料涼席。3. 睡眠不好時可服用百合蓮子粥,，具有清心安神作用,。

    夏季養(yǎng)生調(diào)攝－所愛在外，無厭于日,。在炎熱的夏季,，保持心情的平和與寧靜，不要厭惡夏天晝長天熱,，應(yīng)該心情愉快,，精神飽滿旺盛，使體內(nèi)的陽氣宣發(fā)于外,。心在志為喜,，保持心態(tài)平和，不要使情志過激,，使志無怒,。同時需要注意的是：夏季氣溫偏高，不要在烈日下活動,。保持生活及工作場所的空氣流動性,。

        夏季忌感覺口渴才飲水，應(yīng)該經(jīng)常飲水,，采取少量頻飲的方式及時補充體內(nèi)水分,。餐前、餐中忌飲大量水,。忌用飲料代替白開水,。

        中醫(yī)認(rèn)為夏天內(nèi)應(yīng)于心，心主血脈,，其液為汗,。夏天汗出較多，以利暑熱的排出,，所以,，適當(dāng)?shù)某龊褂兄谏帷?/span>

        夏天開空調(diào)溫度最好保持在26－28度為好,以不熱為度，并且不要長時間呆在空調(diào)房中——預(yù)防空調(diào)病,。

    夏季預(yù)防中暑－防暑涼茶：菊花,、金銀花、枸杞子,、麥冬,、冰糖,。代茶飲。必要時,，也可以備一些十滴水,、人丹、藿香正氣水等解暑藥物,。

        預(yù)防胃腸道疾?。?/span>首先要把好“病從口入”這一關(guān)。避免暴飲暴食,，不吃過期,、變質(zhì)的食物。盡量少吃冷飲,，少吃街頭小攤販的食品和鹵菜 ,；不食不潔凈的瓜果，吃瓜果要洗凈,、削皮 ,；注意餐具衛(wèi)生,餐具使用前后均應(yīng)清洗。

      苦夏是指在進(jìn)入夏季后由于氣溫升高,，出現(xiàn)胃口下降不思飲食進(jìn)食量較其他季節(jié)明顯減少并伴有低熱,、身體乏力、疲倦,、精神不振,，工作效率低和體重減輕的現(xiàn)象?？嘞钠鋵嵅⒉皇遣?，不過嚴(yán)重者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C和維生素B以利于調(diào)整植物神經(jīng)功能消除苦夏癥狀。同時,，多食瓜果可以度苦夏,。

    緩解苦夏食療方－山楂神曲粳米粥：山楂5克；炒神曲20克,；粳米50克共煮粥,。

    冬病夏治是根據(jù)“春夏養(yǎng)陽”的原則，由于夏季陽氣旺盛,，人體陽氣也達(dá)到四季高峰,，尤其是三伏天，肌膚腠理開泄,，選取穴位敷貼,，藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，能通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處,，所以在夏季治療冬病,，往往可以達(dá)到最好的效果,。

    長夏一般指農(nóng)歷的六月,，這個時節(jié)氣候炎熱,，雨水較多，天陽下迫,，地氣上騰,，濕為熱蒸，醞釀化生,，萬物華實,，合于土生萬物之象。

    中醫(yī)理論中認(rèn)為脾胃主運化,、主統(tǒng)血,；脾氣主升，喜燥惡濕,，是“后天之本”,；脾胃健旺，自然后天營養(yǎng)充足,，體力好,，免疫力強，即使生點小病也好得快,，這就是“四季脾旺不受邪”的道理,。脾胃健旺，元氣就會充足,，病邪就不容易入侵身體,。

    長夏是養(yǎng)護(hù)脾胃的好時節(jié)，脾在五味中對應(yīng)的是甘味,，因此,，長夏季節(jié)應(yīng)多吃甘味的食物，但是甘味食物中也分為溫涼,。甘溫食物可以健脾,，如：山藥、栗子,、扁豆等,；甘涼食物可以養(yǎng)胃，如：藕汁,、甘蔗汁,、菠蘿蜜等。

        山藥：性平,、味甘,。入肺,、脾、腎經(jīng),。健脾益胃,、助消化、滋腎益精,、益肺止咳,、降糖、鎮(zhèn)靜,、防止前列腺增生,。

        扁豆：性微溫、味甘,。入脾,、胃經(jīng)。健脾,、和中,、益氣、化濕,、消暑,。

        栗子：性平、微溫,、味甘,。入脾、胃,、腎經(jīng),。養(yǎng)胃健脾，補腎強筋,，活血止血,。

        薏米：性微寒、味甘淡,。入脾,、胃經(jīng)。利水消腫,、健脾去濕,、舒筋除痹、清熱排膿,。

    長夏飲食養(yǎng)生－健脾益氣祛濕粥：黨參（或西洋參）3克,，山藥12克，陳皮3克,，生薏米20～50克,，粳米50克,。把除了陳皮以外的藥材和粳米一起煮粥。陳皮先用水洗凈泡30分鐘,，然后剁得碎碎的,，粥快好時把陳皮帶水一起放入粥中，可以根據(jù)個人喜好加入少量鹽,，稍微煮一下攪拌均勻即可,。

    到了夏天,，許多人為了減肥發(fā)愁,，專家建議脾胃為后天之本，減肥可從“健運脾胃,、祛痰化濕”著手,。具體方法包括：

1. 注意飲食，特別是注意飲水方式——少量頻飲,；

2. 適當(dāng)運動,，特別是飯后30分鐘要有少量運動；

3.為脾虛濕困肥胖的人推薦的食療粥：薏苡仁10克,，紅小豆10克,，冬瓜子15克，山藥20克,。

    濕疹也是長夏季節(jié)比較常見的一種疾病,，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其主要原因是飲食失調(diào)，損傷脾胃,，水濕失運,，蘊久化熱，外受風(fēng)濕熱邪,，內(nèi)外相引,，客于肌膚，發(fā)為濕疹,。專家提醒,，如果老年人濕疹常年不愈，也應(yīng)考慮其他因素,，比如糖尿病等,。具體治療方法還要針對個人情況辯證論治。

    長夏期間,，人們會感到“懶”,，中醫(yī)認(rèn)為這是脾失健運所導(dǎo)致的，清氣不升濁氣不降,，久則生濕,，濕阻氣機,，四肢不能得到很好的充養(yǎng)，就會導(dǎo)致倦怠懶言,、四肢乏力,、關(guān)節(jié)肌肉酸楚等癥狀。因此在改善癥狀方面也要從健脾方面著手,。