2010年發(fā)表于于《美國心臟雜志》的一項(xiàng)研究顯示，心肌梗死（MI）患者出院后使用β受體阻滯劑普遍劑量過小,。

研究對(duì)1971例心肌梗死患者（48.2%為ST段抬高M(jìn)I）進(jìn)行跟蹤研究,，以評(píng)估出院時(shí)及出院3周后的β受體阻滯劑使用情況,。結(jié)果表明,，雖然患者出院時(shí)β受體阻滯劑處方率很高（93.4%），但用量極不規(guī)范,，大部分患者使用β受體阻滯劑較小,，且出院3周后，76.4%的患者未調(diào)整用藥劑量,。

瑞金醫(yī)院施仲偉教授介紹說,，醫(yī)生對(duì)β受體阻滯劑認(rèn)識(shí)不足，誤認(rèn)為該藥減慢心率的作用與劑量呈線性關(guān)系,，因此由于擔(dān)心其所致不良反應(yīng)往往采用小劑量用藥,，臨床使用過程中當(dāng)心率減慢至一定程度后不敢加量給藥。

施仲偉教授認(rèn)為,，β受體阻滯劑應(yīng)從小劑量開始給藥,，但要及時(shí)上調(diào)劑量直至目標(biāo)劑量。臨床醫(yī)生在遵循指南基礎(chǔ)上,，個(gè)體化處方β受體阻滯劑,，可參考以下指標(biāo)：① 結(jié)合患者基礎(chǔ)病情，即對(duì)于無禁忌證但心功能下降和有心力衰竭（心衰）臨床表現(xiàn)的患者,，起始劑量應(yīng)很?。虎?結(jié)合患者基礎(chǔ)心率,，即基礎(chǔ)心率偏快者,，起始劑量可有所加大；③ 結(jié)合治療病種,，即具有β受體阻滯劑治療強(qiáng)適應(yīng)證（如MI）患者,，應(yīng)盡量達(dá)到目標(biāo)劑量，而治療高血壓患者則不必強(qiáng)求,。