原發(fā)性肝癌中醫(yī)治療是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤。我國每年約有10萬人發(fā)病,。在男性癌癥病人中,，本病人數(shù)占第三位，在女性中占第四位,。本病死亡率很高,，僅次于胃癌、肺癌而居第三位,。由于癥狀隱匿,，早期診斷有一定困難，據(jù)有人統(tǒng)計(jì)的全國3254例肝癌治療情況分析,，手術(shù)切除的療效雖然是最好的,，但只適用于9.3％的病人。同時(shí),，化療抗癌與放射抗癌療效不甚敏感,，且有一定禁忌，這使得中醫(yī)藥治療本病的方法受到關(guān)注,。

原發(fā)性肝癌中醫(yī)治療：中醫(yī)無肝癌這一病名,。根據(jù)肝癌具有右上腹腫塊這上癥狀，部分醫(yī)家認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》記載的“月巴氣”,，“在右脅下,，若覆杯”，如“伏梁”,，“在心下,，上下行，時(shí)唾血”,；《難經(jīng)》所說的“息賁”,，“在右脅下覆大如杯”；《諸病源候論》所說的“肝積”等病癥中可能包含了本病,。

病因病機(jī)

建國以來,，各地對本病的病因病機(jī)進(jìn)行了廣泛的討論,，歸納起來有如下幾個(gè)方面：

氣滯血瘀 七情所傷，肝氣郁結(jié),，或感受外邪,，阻滯氣機(jī)，致氣滯不暢,，日久導(dǎo)致血行不暢，進(jìn)而形成血瘀,，瘀血內(nèi)積于肝,，成為肝之積癥。

濕熱蘊(yùn)毒 飲食不節(jié),，損傷脾胃,；或七情所傷，肝郁氣滯,，橫逆犯脾,，脾虛生濕；或外感濕熱之邪,，濕停郁而化熱,，濕熱蘊(yùn)毒，停滯于肝臟,，而成肝之積癥,。

肝腎陰虛 肝病日久，肝郁化火傷陰,；或濕熱內(nèi)蘊(yùn),，灼傷陰津，致肝陰虧虛,，久而傷及腎陰,，遂成肝腎陰虛，臟腑失和,，氣血運(yùn)行不暢,，痰濁內(nèi)生，積聚于肝臟,，而成肝積,。

脾虛濕困 素體脾虛，或久病損傷脾氣,，脾虛則生濕,，濕困于脾，運(yùn)化失司,，氣血津液運(yùn)行不暢,，停滯于肝,，而成肝積之癥。

此外,，尚有肝氣郁結(jié),，肝郁脾虛，肝膽濕熱,，肝胃陰虛等病因病機(jī),。

原發(fā)性肝癌中醫(yī)治療辨證治療

（1）氣滯血瘀 

治法：活血化瘀，行氣消積,。

處方：柴胡,、黃芩、白芍,、郁金,、桃仁、?蟲,、白術(shù),、大黃、由三七（先煎）各10克,，莪術(shù)15克,，半枝蓮、鱉甲（先煎）各3O克,。

加減：有尿赤便秘等熱象加七葉一枝花,、白花蛇舌草、龍葵,；伴苔膩,、脈弦滑或濡，胸悶惡心等加制半夏,、茯苓,、菌陳。

用法：每日1劑,，水煎,，分2次服。

常用成方：血府逐瘀湯,、大黃?蟲丸,、云南白藥。

（2）濕熱蘊(yùn)毒

治法：解毒瀉火,，清利肝膽,。

處方：菌陳、山梔,、黃芩,、苦參,、郁金、莪術(shù)各9克,，半枝蓮,、白花蛇舌草、七葉一枝花各30克,。

加減：肝區(qū)隱痛,，頭昏目干加當(dāng)歸、白芍,、川芎,；腹水加車前子、澤瀉,、腹水草,。

用法：每日1劑,，水煎,，分2次服。

常用成方：菌陳蒿湯,、牛黃醒消丸,。

（3）肝腎陰虛

治法：滋養(yǎng)肝腎，化瘀消癥,。

處方：生地,、鱉甲（先煎）各20克，女貞子,、旱蓮草,、白芍、丹皮,、山萸肉,、丹參各15克，西洋參（另燉）10克,，半枝蓮,、七葉一枝花各30克。

加減：腹脹加川樸,、大腹皮,；有出血傾向，加重西洋參,，再加仙鶴草,、生藕汁。

用法：每日1劑,，水煎,，分2次服,。

常用成方：滋水清肝飲、二至丸,。

（4）脾虛濕因

治法：健脾益氣,，除濕消脹。

處方：黨參20克,，白術(shù),、云茯苓、山楂各15克,，陳皮5克,，法半10克，丹參18克,，苡仁,、徐長卿、白花蛇舌草,、七葉一枝花各30克,。

加減：發(fā)熱伴大汗用白虎湯加減；便閉腹脹用承氣湯加減,；肝區(qū)痛加川楝子,、延胡，或白芍,、甘草,。

用法：每日1劑，水煎,，分2次,。

常用成方：香砂六君子湯、補(bǔ)中益氣湯,、四君子湯,。