中醫(yī)對(duì)黃褐斑區(qū)分來(lái)加以治

特約專家、北京市西城區(qū)民政中醫(yī)門(mén)診部副主任醫(yī)師 曹淑芬

黃褐斑是一種面部的色素沉著病,， 其特癥為黃褐斑片會(huì)分布于面部,，也稱肝斑，而在中醫(yī)上古稱黧黑斑,。一些婦女在懷孕中容易出現(xiàn)此斑,，而在生產(chǎn)后卻減輕或消失。因其多出現(xiàn)于臉上,，故當(dāng)侵犯的面積較大時(shí),，便會(huì)造成容貌上之困擾，而影響病患心理及人際交往等活動(dòng),。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,，黃褐斑雖為皮膚病變的一種表現(xiàn)，但其是為諸多原因所引起內(nèi)在臟腑之功能失調(diào)所致,。此類病患可能因長(zhǎng)期生活忙碌緊張或休息不足以導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),，而出現(xiàn)中醫(yī)所謂之肝氣郁結(jié)、肝經(jīng)火旺的癥候,，且也會(huì)導(dǎo)致脾失健運(yùn),、濕熱內(nèi)生等癥候。而部分病人由于年齡漸長(zhǎng),、機(jī)體功能衰弱,、內(nèi)分泌作用減低，表現(xiàn)出中醫(yī)所謂之沖任失調(diào)、肝腎不足的癥候,。也有患者因長(zhǎng)期為慢性疾病所困,，而增加機(jī)體消耗，并引起中醫(yī)所謂之營(yíng)衛(wèi)失和,、氣滯血凝的癥候,。

一般來(lái)說(shuō)，中醫(yī)對(duì)于患有黃褐斑之病人會(huì)根據(jù)其病因,，并以病癥作區(qū)分來(lái)加以治療,，詳述如下：

一、肝郁內(nèi)熱型：多見(jiàn)此類病患者,，其時(shí)常伴有煩躁不安,、胸悶不舒、面部發(fā)熱,、口干,、舌紅苔薄、脈象弦細(xì)等癥狀,。治療宜以舒肝清熱為要，其可用“丹梔逍遙散”加減清熱瀉火之藥物,。

二,、肝腎不足型：患者的肌膚易枯燥不潤(rùn)澤，并經(jīng)常有頭昏耳鳴,、腰膝酸軟,、舌淡苔薄、脈象弦細(xì)等癥狀,。治療宜以補(bǔ)益肝腎為要,，其可用“六味地黃丸”加減養(yǎng)肝補(bǔ)腎之藥物。

三,、氣滯血瘀型：患者多伴有其它慢性疾病,，或常見(jiàn)胸悶脅痛、舌有瘀斑,、舌淡苔薄,、脈象弦細(xì)等癥狀。治療宜以理氣活血化瘀為要,，其可用方劑 “桃紅四物湯”,。

四、脾虛濕熱型：患者的皮膚除有黃褐斑之外,，并常見(jiàn)胃口差,、消化不良、便秘、小便黃,、舌質(zhì)紅,、苔黃膩、脈滑數(shù),。治療宜以健脾利濕清熱為要,，其可用“參苓白術(shù)散”加減方治之。

雖然本病多是因?yàn)殚L(zhǎng)期生活失調(diào),，或患有其它慢性疾病,、機(jī)體衰退老化，除了對(duì)癥辨證論治予長(zhǎng)期服藥之外,，也應(yīng)調(diào)整日常生活作息,，而讓體內(nèi)臟腑功能得以休養(yǎng)恢復(fù)。其它如面部按摩或以耳針配合治療也可加強(qiáng)療效,，不妨一試,。

用風(fēng)藥治療黃褐斑

　筆者讀焦樹(shù)德前輩《方劑心得十講》，在談到防風(fēng)通圣散時(shí)提到一則醫(yī)案,，一位面生色斑,，膚色晦暗，顏面虛浮的護(hù)士,，經(jīng)焦老治療很快就恢復(fù)了面色光潤(rùn),，觀其處方，用到了麻黃,、荊芥,、薄荷、白附子,、白芷等諸多風(fēng)藥,，百思不得其解。后讀門(mén)純德前輩的《名方廣用》,，提到桂枝芍藥知母湯合逍遙散可以治療久久難愈的色斑,，更是覺(jué)得匪夷所思，一個(gè)祛風(fēng)散寒通痹之方怎么可以治療色斑呢,？石恩駿老師有一張祛風(fēng)益腎美顏湯,，治療黃褐斑，效果很好,，方中也大量使用了風(fēng)藥,，這與現(xiàn)在的主流思路明顯不同，后者更多的是側(cè)重于調(diào)內(nèi),、補(bǔ)虛,，用藥不離肝,、脾、腎,，而按這個(gè)思路遣方用藥效果很差,，筆者始終覺(jué)得沒(méi)有抓住黃褐斑的本質(zhì),。治療本病需要尋找新的思路,，而前輩老師用風(fēng)藥治療黃褐斑是不是一個(gè)突破口呢？這個(gè)問(wèn)題縈繞了很久,。

　　黃煌老師提到,，桂枝茯苓丸可以治療黃褐斑，當(dāng)歸芍藥散可以治療黃褐斑,，前者是一張“氣,、血、水”通調(diào)之方,，后者是一張“血,、水”

　　通調(diào)之方，它們的共性都是“動(dòng)”方,。

　　筆者承系的是黃元御先生的學(xué)術(shù)脈絡(luò),，多用“觀象”的思維分析疾病。從“象”上看,，黃褐斑實(shí)際上是面部的一種“郁象”,，也就是說(shuō)這個(gè)病首先需要流通而不是補(bǔ)益。小兒的皮膚為什么那么明潤(rùn),、光澤？是因?yàn)樾阂粴馇逋?，皮膚營(yíng)衛(wèi)之間的“氣,、血、水”周流得好,，始終是一潭清澈的活水,；而一旦皮膚的營(yíng)衛(wèi)郁滯，“氣,、血,、水”循環(huán)不暢，這一潭清水就日漸渾濁,、污垢,，于是大量的色素沉積下來(lái)，最終形成了黃褐斑,。

　　所以,，治療黃褐斑的關(guān)鍵是把面部皮膚營(yíng)衛(wèi)之間郁滯的“氣、血、水”盤(pán)活,，讓其重新流動(dòng)起來(lái),。風(fēng)藥既可以直達(dá)面部，又可以依靠其良好的流動(dòng)性盤(pán)活僵局,，從而拉動(dòng)“氣,、血、水”的循環(huán),，依著這個(gè)思路筆者常常用荊芥,、防風(fēng)、羌活,、藁本合上當(dāng)歸芍藥散,，治療本病，效果很好,。

　　另外,，還需同時(shí)暢通三腑，以改善病人的內(nèi)環(huán)境,。

內(nèi)分泌失調(diào)黃褐斑 陳寶貴經(jīng)驗(yàn)方

黃褐斑是一種獲得性色素沉著皮膚病,，亦稱為“肝斑”、“黧黑斑”,。主要表現(xiàn)為臉面部的色素沉著斑,，輕者為淡黃色或淺褐，點(diǎn)片狀散布于面頰兩側(cè),，以眼部下外側(cè)多見(jiàn),；重者呈深褐色或淺黑色，似面罩般遍布于面部,。本病病因及發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,，目前認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào)為主要原因。

　　陳寶貴臨證秉承《靈樞》“司外揣內(nèi),，司內(nèi)揣外”之旨,，認(rèn)為凡病正如《丹溪心法》所言：“有諸內(nèi)者，必形諸外,?！备鶕?jù)臨床黃褐斑者多為女性，而黃褐斑者十有八九伴有月經(jīng)不調(diào),，陳寶貴認(rèn)為黃褐斑實(shí)為月經(jīng)不調(diào)的外在表現(xiàn),，月經(jīng)調(diào)則色斑退。故臨證治療黃褐斑常用疏肝調(diào)經(jīng),、健脾調(diào)經(jīng),、化瘀調(diào)經(jīng)三法調(diào)治,。具體三法如下。

　　疏肝調(diào)經(jīng)   女子以肝為用,，肝主疏泄,，性喜條達(dá)而惡抑郁，若情志失調(diào),，肝郁氣滯,，血行不暢，瘀阻脈絡(luò),。癥見(jiàn)面生黃斑,，經(jīng)行不暢，常伴有腹脹腹痛,，舌紅苔白,，脈弦。治療需疏肝調(diào)經(jīng),，方選柴胡疏肝散合失笑散加減,，藥用柴胡、陳皮,、 川芎,、枳殼、白芍,、甘草,、香附、蒲黃,、麥芽等,。

　　健脾調(diào)經(jīng)   肝屬木，脾屬土,，木克土,，肝郁久則乘脾，此時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)量少,，色暗黑，乏力,，眠則多夢(mèng),，舌胖大有齒痕，脈弦細(xì)無(wú)力,，治療需健脾調(diào)經(jīng),，方選逍遙散合歸脾湯加減，藥用白術(shù),、白芍,、茯苓,、柴胡、甘草,、當(dāng)歸,、黃芪、黨參,、龍眼肉,、木香等。

　　化瘀調(diào)經(jīng)   病久或貪涼,，致經(jīng)血不通,，瘀血內(nèi)阻，癥見(jiàn)血行不暢,，經(jīng)血色黑或月經(jīng)量多大量血塊,，常經(jīng)行前或經(jīng)行一二日腹痛、腹脹,，舌暗有瘀斑,，脈細(xì)澀，治療需化瘀調(diào)經(jīng),，方選少腹逐瘀湯加減,，藥用小茴香、干姜,、延胡索,、沒(méi)藥、當(dāng)歸,、川芎,、肉桂、赤芍,、蒲黃,、五靈脂等。

　　典型病例

　　韓某,，女,，32歲，面部色斑2年余,，加重3月,。癥見(jiàn)面頰部對(duì)稱性黃褐色色素沉著，月經(jīng)量少,，色暗,，有血塊，無(wú)腹痛腹脹,，夜寐夢(mèng)多,，平日困倦,，舌胖暗，脈弦細(xì),。診為肝郁脾虛,，方選逍遙丸合歸脾湯加減。處方：白術(shù)10克,，白芍15克,，茯苓15克，柴胡6克,，甘草6克,，當(dāng)歸15克,，干姜6克,，炒梔子10克，黃芪20克,，遠(yuǎn)志5克,，黨參15克,，香附10克。7劑,，日1劑,，水煎300毫升，分3次溫服,。

　　復(fù)診：藥后面部色斑變淺,，時(shí)值經(jīng)期，訴月經(jīng)量仍不多,，乏力較前好轉(zhuǎn),，上方加阿膠10克，續(xù)服7劑,。囑每次經(jīng)前7天服上方,。連服3個(gè)月后月經(jīng)量、色皆正常,，面部色斑消失,。

　　按：黃褐斑又稱“肝斑”，中醫(yī)認(rèn)為,，女子以肝為先天,，肝主疏泄，肝體陰而用陽(yáng),，性喜條達(dá)而惡抑郁,，推動(dòng)血液運(yùn)行和津液疏布,。若情志失調(diào),，可影響肝的疏泄功能,，致使氣機(jī)紊亂，郁結(jié)不暢,。同時(shí),，氣為血帥，氣滯則血瘀,，瘀阻脈絡(luò),，氣血不能上榮于面部肌膚，則出現(xiàn)郁滯癥狀,，面部黃褐斑即是人體肝郁氣結(jié),、血行不暢的外在表現(xiàn)。輕者疏肝解郁以調(diào)經(jīng),，郁久則肝郁乘脾,，治療需疏肝健脾，脾虛久則氣化失司,，無(wú)力推動(dòng)血行,，致氣滯血瘀，治療當(dāng)以化瘀通滯為主,。臨床參此治之,，可收良效。

祛風(fēng)消斑治黃褐斑雀斑方

處方：生地,、熟地,、女貞子各 12克，當(dāng)歸,、川芎,、赤芍、白芷,、紫草各8克,。

加減：月經(jīng)量少或過(guò)期不行，少腹脹痛者,，加制香附,、紅花各8克，以理氣活血,。

用法：每天1劑,，水煎分3次服，連服1～2個(gè)月,。

功效：養(yǎng)血活血,，祛風(fēng)消斑。

主治：婦女面部黃褐斑,，見(jiàn)淡褐色或淡黑色斑疹,，形狀不規(guī)則,，或呈蝶翼狀，對(duì)稱分布于顴,、額,、鼻等顏面皮膚，或兼月經(jīng)失調(diào),，眼干目花,，腰膝酸軟，脈細(xì)無(wú)力,。胡曉娟

治雀斑方

處方：取芫荽(又名香菜)一把,，加水濃煎，洗患處,。

主治：雀斑,。 馬德才

祛老年斑 黃褐斑

祛老年斑

1．甜杏仁適量，去皮搗成泥狀,，與雞蛋清適量調(diào)勻,，涂于患處，10～15分鐘后用溫水洗凈,。隔日1 次,。

2．白茯苓適量，研成細(xì)末,，用溫水調(diào)勻后涂于患處,，10～20 分鐘后用溫水洗去。每周2～3次,。


祛黃褐斑

取萊菔子適量,，用小火炒至略焦且聞?dòng)邢銡鈺r(shí)取出，冷卻后研極碎,，裝瓶備用,。每同取少許，用溫水調(diào)勻．涂于患處,，10～ 15分鐘后洗去,。可淡化色斑,。 (羅志卯)

老中醫(yī)胡旭忠治黃褐斑方

湖南名醫(yī)治黃褐斑(肝郁氣滯)方

處方：柴胡,、白芍、丹參,、茯苓12克,，青皮、香附各8克，佛手,、郁金,、川芎各10克，當(dāng)歸,、紅花各5 克，甘草3克,。

用法：水煎分3次服,，每日1劑。

功效主治：疏肝理氣,，活血消斑,。用于治療黃褐斑，中醫(yī)辨證屬肝郁氣滯型,。臨床癥見(jiàn)患者色斑深褐或略帶青藍(lán),，彌漫分布或以面頰部為主，伴有情志抑郁,，胸脅脹滿或月經(jīng)不調(diào),，舌質(zhì)淡紅，苔薄白,，脈弦,。

創(chuàng)方者：胡旭忠



湖南名醫(yī)治黃褐斑(肝郁脾虛)方

處方：黨參、丹參,、黃芪,、茯苓、法半夏,、薏苡仁各 12克,，柴胡、郁金各10克,，白術(shù),、白芍、佛手各8克,，砂仁5克,，紅花、甘草各4克,。

用法：水煎分3次服,，每日1劑。

功效主治：疏肝健脾,，理氣活血,。用于治療黃褐斑，中醫(yī)辨證屬肝郁脾虛型。癥見(jiàn)色斑黃褐,，狀如塵污,，以顴、唇部為主,，伴有肢體困倦,，腹脹食少，情緒不寧,，悲憂善哭,，舌淡有齒痕，脈細(xì)而弦,。

創(chuàng)方者：胡旭忠



湖南名醫(yī)治黃褐斑(氣滯血瘀)方

處方：當(dāng)歸,、赤芍、川芎,、牛膝,、丹參各12克，郁金10克,，王不留行,、青皮、桃仁各8克,，紅花6克,，甘草5克。

用法：水煎分3次服,，每日1劑,。

功效主治：行氣活血，祛瘀消斑,。用于治療黃褐斑,，中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀型。臨床癥見(jiàn)患者色斑紫褐,，以鼻兩側(cè)及雙眼下方多見(jiàn),，伴有乳房包塊脹痛，經(jīng)前尤甚,，月經(jīng)色黑有塊,，舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀,。

創(chuàng)方者：胡旭忠



湖南名醫(yī)治黃褐斑(肝腎不足)方

處方：熟地,、山藥、枸杞子,、山茱萸,、白芍,、女貞子、菟絲子,、桑椹,、雞血藤各12克，當(dāng)歸,、川芎各8 克,，郁金10克，炙甘草6克,。

用法：水煎分3次服,，每日1劑。

功效主治：滋補(bǔ)肝腎,，化瘀消斑。用于治療黃褐斑,，中醫(yī)辨證屬肝腎不足型,。癥見(jiàn)色斑褐黑，以額,、眉等部位多見(jiàn),，面色晦暗不澤，伴有頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟,，舌紅少苔，脈沉細(xì)或兼數(shù),。

地黃丸逍遙丸治黃褐斑

經(jīng)驗(yàn)方：六味地黃丸6克,，逍遙丸6克。

用法：腎陰虛者每次服六味地黃丸6克,，每日2次,。肝郁氣滯者每次服逍遙丸6克，每日2次,。兩型兼有者,，早服六味地黃丸，晚服逍遙丸,。服15日為1療程,。服藥2 個(gè)療程。服藥期間避免日曬,。

療效：本方治皮膚黃褐斑患者167例,，治愈57例，顯效88例,，有效14例,，無(wú)效8例,。

雀斑黃褐斑 養(yǎng)顏祛斑方

不少女性朋友為了臉上的雀斑、黃褐斑苦惱,，這類病證多見(jiàn)肝郁氣滯,，伴隨胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)等,。

養(yǎng)生方推薦：玫瑰陳皮酒

檳榔20克,，陳皮10克，青皮10克,，砂仁6克,，荔枝核10克，請(qǐng)藥店加工成粗顆粒,，裝入布袋,，加入黃酒1600毫升，再用小火燉20到30分鐘,，密封,。每天服用兩次，每次大概20毫升左右,。孕婦忌服,。

黃褐斑 老年斑經(jīng)驗(yàn)方

治黃褐斑經(jīng)驗(yàn)

方法：取冬瓜汁、白醋各等量,，調(diào)勻搽面部,，一日2～3次，搽后過(guò)10分鐘洗去,，連用半月即可除凈,。

主治：黃褐斑、蝴蝶斑,。 董安國(guó)

治老年斑經(jīng)驗(yàn)

方法：取蘆薈適量,，擠汁液涂抹患處，早晚各1次,，1個(gè)月左右老年斑便可由深變淺以至消失,。

主治：老年斑。 梁慈心

治黃褐斑中藥自擬方

黃褐斑是色素代謝障礙性損壞性皮膚病,，多對(duì)稱分布在面頰兩側(cè),，呈淺褐色至深褐色不規(guī)則形狀的色素沉著斑，有的形似蝴蝶,，故稱蝴蝶斑,。中醫(yī)學(xué)稱其為面塵，黛黑斑,，好發(fā)于中青年女性,。筆者自擬下方治療該病取效良好,。

方藥組成：當(dāng)歸、茯苓,、梔子,、白術(shù)、丹皮,、益母草各12克,，赤白芍、熟地,、川芎各9克,，浙貝母、葛根,、白芷各15克,。水煎服，日1劑,。

情志抑郁,，肝郁化火加生地、柴胡,、香附,、黃芩,、梔子,；脾虛濕盛加薏苡仁、澤瀉,、扁豆,、白蔻仁；腎陰虧虛加山萸肉,、知母,、女貞子、旱蓮草,、黃精,；瘀血內(nèi)阻加桃仁、紅花,；大便秘結(jié),，飲食少進(jìn)，加火麻仁,、郁杏仁 ,、決明子、玄參,。

治婦女面部黃褐斑方

方藥  當(dāng)歸10克,，川芎10克,，赤芍10克，生熟地各15克,，白芷10克,，女貞子15克，紫草10克,。

　　用法  每天1劑,，煎2遍和勻，早晚分服,。連服1～2個(gè)月,。

　　主治  婦女面部黃褐斑，見(jiàn)淡褐色或淡黑色斑疹,，形狀不規(guī)則,，或呈蝶翼狀，對(duì)稱分布于顴,、額,、鼻等顏面皮膚，或兼月經(jīng)失調(diào),，眼干目花,，腰膝酸軟，脈細(xì)無(wú)力,。

　　說(shuō)明  本方能養(yǎng)血活血,，祛風(fēng)消斑。方中當(dāng)歸,、川芎,、赤芍養(yǎng)血活血；生熟地,、女貞子滋養(yǎng)肝腎,；白芷、紫草祛風(fēng)涼血消斑,。

　　如月經(jīng)量少或過(guò)期不行,，少腹脹痛者加制香附10克，紅花10克,，以理氣活血,。本方需堅(jiān)持服用，方能奏效,。（顏方）

分虛實(shí)治療黃褐斑

黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素增加性皮膚病,，常繼發(fā)于妊娠、肝病,、肺結(jié)核,、慢性酒精中毒,、癌癥、口服避孕藥及苯妥英鈉等藥之后,。其發(fā)病機(jī)制是黑素細(xì)胞活性增加所致,。用中醫(yī)藥治療可收到較好的效果。

中醫(yī)臨床辨證發(fā)現(xiàn),，黃褐斑患者有虛證,，也有實(shí)證，虛證多過(guò)實(shí)證,，多是虛實(shí)相夾,。實(shí)證則用瀉藥，瀉掉實(shí)邪,，臉上的斑點(diǎn)就能去掉,；若為虛證，則補(bǔ)氣血,，血?dú)獬渥?，血管擴(kuò)張，而色就能紅潤(rùn),，并漸漸地將腳點(diǎn)化掉,。

肝郁氣滯：面生黃斑，迅速增多,，伴兩肋不舒,、口苦咽干、易怒易驚,，方用凌霄花,、益母草各15克,，香附10 克,，柴胡、丹皮,、當(dāng)歸,、赤芍、白芍各10克,，雞血藤15 克,，紅花、川芎各6克,。水煎服,，每日1劑。

腎氣不足：面生黃斑,， 逐漸加重,，腰酸腿軟,， 多夢(mèng)易驚，肢冷,，白帶 多,，舌紅少苔，脈細(xì),。 方用熟地25克,，女貞子、菟絲子各30克,，旱蓮草,、桑寄生各10克， 雞血藤15克,，丹參10 克,，黃精10克。水煎 服,，每日1劑,。

脾虛血虧：面生 黃斑，面腫肢冷,，心悸 氣短,，白帶多、質(zhì)稀 等,。方用黃芪30克,， 黨參、白術(shù),、雞內(nèi)金各 10克,，薏苡仁30克，當(dāng)歸5克,，川芎5克,， 山藥30克。水煎服,， 每日1劑,。

此外，可自制中 藥面膜,，經(jīng)常敷用,，有 一定的輔助作用。 臨床發(fā)現(xiàn),，病程短者,，療效較好；患者精神狀態(tài)好，積極配合治療,，療效也較好,。 (寧大夫)

黃褐斑 祛斑食療法

1．干柿去斑方：干柿子，天天食之,，久食有效,。功效潤(rùn)心肺，去黑斑,。適用于面部黑斑,、雀斑。

2．桃仁牛奶芝麻糊：核桃仁30克,，牛乳 300克,，豆?jié){200克，黑芝麻20克,。先將核桃仁,、黑芝麻磨碎，與牛乳,、豆?jié){調(diào)勻,，放入鍋中煮沸，再加白糖適量,，每日早晚各吃l小碗,。有潤(rùn)膚悅顏之功效。適用于皮膚黃褐斑及皺紋皮膚,。

3．豬腎薏苡仁粥：豬腎1對(duì),，去筋膜、臊腺,，切碎,，洗凈，與去皮切碎的山藥 100克,，粳米200克,，薏苡仁50克加水適量，用小火煮成粥,，加調(diào)料調(diào)味分頓吃,。具有補(bǔ)腎益膚功效,。適用于色斑,、黑斑皮膚。

4．牛奶核桃飲：牛奶,、豆?jié){,、黑芝麻各 200克，核桃300克,。將核桃,、芝麻放入小石磨中,；牛奶和豆?jié){混勻，慢慢倒入小石磨中邊倒邊磨,，磨好后倒入鍋內(nèi)煮沸,，后加入少量白糖調(diào)味，也可在煮沸時(shí),，打人生雞蛋,，邊攪邊煮。每曰1次,，每次1小碗,。可經(jīng)常食用,。

5．山楂橘皮飲：山楂,、橘皮各適量，加水共煮,，待涼,，用紗布濾渣取汁加蜂蜜調(diào)用。

6．美膚汁：雪梨 100克,，甘蔗200克,，葡萄300克，蜂蜜100 克,。將雪梨,、甘蔗、葡萄洗凈攪汁去渣,，與蜂蜜混合裝瓶備用,。早晚各飲10毫升，用開(kāi)水兌,。

7．消斑飲：黃豆,、綠豆、赤豆各100克,，白糖適量,。將上述豆洗凈浸泡至脹后混合搗汁，加入適量清水煮沸,，用白糖調(diào)味飲服,，每日3次。

8．羊奶雞蛋羹：羊奶250毫升,，雞蛋 2個(gè),，冰糖50克。用清水適量將冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸,，打入雞蛋,，攪拌均勻煮沸，即可食用,。

9．三仁美容粥：桃仁,、甜杏仁、白果仁各10克,，雞蛋1個(gè),，冰糖10克，粳米50 克,。將桃仁等3味研成細(xì)末,；粳米淘洗干凈，放砂鍋內(nèi),，加桃仁等3味中藥細(xì)末和適量水,，旺火煮沸，打入雞蛋,，改用文火煨粥,。粥成時(shí)加入白糖調(diào)勻。每日l(shuí)劑,，早餐食用,。20劑為1個(gè)療程，間隔5日后可接著用下1個(gè)療程,。此粥具有活血化瘀,、潤(rùn)腸通便、護(hù)膚美膚功效,。老年人常服此粥能減少色素斑,，延緩皮膚衰老。

中醫(yī)養(yǎng)生美容藥方配方

　40多歲的王女士?jī)深a黃褐斑前一陣不但顏色越來(lái)越深,，而且還有發(fā)炎的跡象,，其原因是愛(ài)美心切的她去美容院做了梅花針祛斑治療，因美容師操作不當(dāng)引發(fā)皮膚感染,，美容不成反毀容,。

　　近年來(lái)，中醫(yī)美容市場(chǎng)持續(xù)火熱,，除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,，越來(lái)越多的生活美容館以及休閑娛樂(lè)場(chǎng)所開(kāi)始打“中醫(yī)”牌，“針灸減肥”,、“推拿按摩”等服務(wù)價(jià)格從幾十元立刻漲至幾百元,。中醫(yī)美容吸引力為何這么大,，療效如何,？消費(fèi)者如何科學(xué)選擇,？針對(duì)此，四川省中醫(yī)院美容醫(yī)學(xué)科主任,、成都中醫(yī)藥大學(xué)美容醫(yī)學(xué)教研室主任劉寧教授一一解讀,。

　　中醫(yī)美容歷史悠久

　　在四川省中醫(yī)院美容醫(yī)學(xué)科，記者見(jiàn)到了正在外敷“八白散”面膜的王女士,。已經(jīng)接受了一個(gè)多月祛斑治療的她介紹,，面部黃褐斑已經(jīng)越來(lái)越淡了。除了外敷,，劉寧教授還針對(duì)患者體質(zhì)開(kāi)出 “桃紅四物湯”加減方內(nèi)服,通過(guò)中醫(yī)藥調(diào)理氣血等,，達(dá)到美白養(yǎng)顏的目的。

　　劉寧介紹,，上述患者使用的“八白散”就是在古籍《永類鈐方》中記載的“七白散”基礎(chǔ)上加減而來(lái),，含有白芷、白蘞,、白術(shù)等中藥,，其他類似的美白方還有很多，如《本草綱目》中的白芷敷面膏,，《千金翼方》中的四白膏,，《外臺(tái)秘要方》中的煉益母草留顏方等，都是中醫(yī)藥的經(jīng)典美白方劑,。

　　中醫(yī)美容歷史悠久,，可追溯到兩千多年前，長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的醫(yī)書(shū)中就有關(guān)于藥物美容,、針灸美容,、氣功美容、飲食美容等方面的記載,。文史資料還表明,，西周時(shí)期對(duì)損美性皮膚病就有了內(nèi)治法，對(duì)皮膚病有了專門(mén)的醫(yī)生,?！渡胶＝?jīng)》中記載了一些美容的藥物，可以治療痤,、疣,、狐臭等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中論述了人體毛發(fā),、胡須,、顏面、皮膚以及形體與內(nèi)在臟腑,、經(jīng)絡(luò),、陰陽(yáng)、氣血,、津液等之間的關(guān)系,。《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載了白芷,、茯苓,、桑寄生等43種藥物具有駐顏澤膚、烏須生發(fā)等美容作用,。到了明清時(shí)代,，美容中醫(yī)事業(yè)迅速發(fā)展，明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍編撰的《本草綱目》中記載了用珍珠粉抹面滋潤(rùn)肌膚的方法,，并收錄了具美容功效的中藥270余種,。清代醫(yī)家張璐等就中醫(yī)美容的有關(guān)理論、方藥及方法進(jìn)行了研究,，豐富了中醫(yī)美容學(xué)的內(nèi)容,。

　　多種手段綜合應(yīng)用 

　　減肥，是做抽脂手術(shù)還是針灸減肥呢,？美白祛斑,，是用化學(xué)藥物還是天然中藥？緊致皮膚,，是拉皮還是穴位按摩呢,？相較于西醫(yī)的整形美容，中醫(yī)美容因無(wú)創(chuàng)和毒副作用小且療效明顯,，更深受消費(fèi)者的青睞,。

　　中醫(yī)美容的手段多種多樣，大致可分為中藥,、針灸,、推拿、刮痧,、藥膳,、情志、氣功,、音樂(lè)等美容方法,。其中中藥美容又包括有內(nèi)服法和外用法，外用法又分貼敷法,、洗浴法等,。有資料顯示,，迄今總結(jié)出的美容中藥有266種，美容藥方1233首,，其中一部分方劑已經(jīng)研制成產(chǎn)品上市,。  

　　針灸美容近年來(lái)應(yīng)用較廣泛，具有20多年中醫(yī)美容臨床實(shí)踐的劉寧教授對(duì)此頗有研究,，并在臨床中取得了良好效果,。他介紹,，針灸美容包括針刺,、火針、杵針,、耳穴等方法,，因其操作簡(jiǎn)便、療效確切,、經(jīng)濟(jì)安全,、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn)，已越來(lái)越受到人們的認(rèn)可和歡迎,。如：毫針刺法,，通過(guò)針刺體表穴位，可以達(dá)到減肥,、除皺以及治療各種損美性皮膚病的目的,；火針?lè)ㄊ菍⑻刂频慕饘籴樇訜釤t后迅速刺入一定部位并快速退出以治療疾病的方法，因其未侵入皮膚的真皮層不會(huì)對(duì)皮膚造成損壞,，常用于治療座瘡,；杵針療法雖屬針灸療法，但無(wú)破皮傷肌之苦,，對(duì)黑眼圈的治療效果不錯(cuò),；埋線療法則是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸線對(duì)穴位產(chǎn)生持久而柔和的刺激,，對(duì)人體起到疏通經(jīng)絡(luò),、調(diào)和氣血的作用，可用于肥胖,、皺紋及各種損美性皮膚病的治療,。

　　中醫(yī)美容須辨證

　　小李經(jīng)常在網(wǎng)上瀏覽，看時(shí)尚達(dá)人們交流各種養(yǎng)顏減肥經(jīng),，內(nèi)服的湯劑有補(bǔ)益氣血的,、健脾補(bǔ)腎的、減肥排毒的,，外敷的有各種自制中藥面膜,，有的還詳細(xì)地公布了各種配伍中藥的劑量,、使用方法以及使用后的效果?？吹接蟹献陨砬闆r的,，小李就將那方子如法炮制，期待著由此從丑小鴨變身為大美女,。

　　劉寧教授提醒,，這種一方多用的方法不可取，有可能會(huì)對(duì)身體造成傷害,，引發(fā)多種疾病,。中醫(yī)美容也要辨證論治，對(duì)損美性疾病審證求因,、審因論治,，這樣針對(duì)性更強(qiáng)，效果更突出,。 

　　他舉例說(shuō),，肥胖多與濕、痰,、虛有關(guān),，其治法有化濕法，用于脾運(yùn)不健而聚濕的肥胖,；祛痰法,，用于痰濁肥胖；利水法,，用于水液潴留性肥胖,；通腑法，用于嗜食肥甘厚味,，胃腸實(shí)熱,，大便干結(jié)之肥胖；健脾法,，用于脾虛型肥胖,；溫陽(yáng)法，用于氣虛陽(yáng)虛肥胖,。如兼有其他疾病,，則要根據(jù)不同病癥辨證論治。

　　網(wǎng)上公布的減肥方中通常含有大黃等中藥,，短期使用有明顯的效果,，但長(zhǎng)期服用會(huì)造成免疫力下降，并可能誘發(fā)新的疾病,，如月經(jīng)不調(diào),、肝中毒,、浮腫、休克,、貧血,、頭暈,、局部肝硬化等,。大黃屬于性寒的攻下藥,，體弱者應(yīng)慎用。

　　此外,，一些自制中藥面膜,，有些皮膚比較敏感的人使用可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。應(yīng)注意,，當(dāng)皮膚出現(xiàn)紅腫,、發(fā)癢等情況時(shí),，應(yīng)立即停用,，嚴(yán)重時(shí)去醫(yī)院就診。

　　中醫(yī)美容市場(chǎng)亟須規(guī)范

　　記者曾在一家美容院,，經(jīng)美容師的極力推薦下,，體驗(yàn)了一次全身經(jīng)絡(luò)按摩，大約60分鐘,。在推拿按摩的過(guò)程中,，美容師還向記者講解中醫(yī)原理“通則不痛，痛則不通”,。當(dāng)記者詢問(wèn)美容師按摩的某個(gè)穴位名和作用時(shí),，她卻全然不知。問(wèn)其是否取得相關(guān)資質(zhì),，她告知進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn),。 

　　按照有關(guān)規(guī)定，中醫(yī)治療必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,，由專業(yè)的醫(yī)師來(lái)操作,。據(jù)了解， 2005年,，衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局曾聯(lián)合發(fā)出禁令,，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得用“中醫(yī)”二字開(kāi)展推拿、按摩,、刮痧,、拔罐等醫(yī)療活動(dòng)。

　　在成都市的中醫(yī)美容市場(chǎng),，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例占到了80%,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)療機(jī)構(gòu),。而在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，至少90%以上沒(méi)有具有執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī)師,。因美容師不具備中醫(yī)專業(yè)知識(shí)和技能,，在治療過(guò)程中因操作不規(guī)范引發(fā)疾病的糾紛頻出，對(duì)中醫(yī)美容行業(yè)造成了惡劣影響,。

　　要改變這一現(xiàn)狀,，亟須加強(qiáng)中醫(yī)美容專業(yè)人才培養(yǎng)。在國(guó)內(nèi)高校率先開(kāi)設(shè)中醫(yī)美容專業(yè)的劉寧教授介紹,，目前開(kāi)展中醫(yī)美容專業(yè)的高校大約有10來(lái)家,，去年成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)美容本專科畢業(yè)生大約有150多人,，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了中醫(yī)美容市場(chǎng)的需求,。

　　同時(shí)，中醫(yī)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入門(mén)檻過(guò)高,，也限制了中醫(yī)美容行業(yè)的良性發(fā)展,。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格3年后,，才能考取美容中醫(yī)主診醫(yī)師,。劉寧建議，在加強(qiáng)監(jiān)管,，規(guī)范中醫(yī)美容市場(chǎng)的同時(shí),，應(yīng)適當(dāng)降低中醫(yī)美容從業(yè)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，增設(shè)介于生活美容和中醫(yī)美容之間的美容中醫(yī)助理醫(yī)師類別人才,，以推動(dòng)中醫(yī)美容行業(yè)的健康發(fā)展,。
 

教你釀制4種養(yǎng)顏美酒

 
　　玫瑰酒

　　不少女性朋友常常為了臉上的雀斑、黃褐斑苦惱,，這類病癥往往多見(jiàn)于肝郁氣滯者,，這類女性常伴有胸脹痛、月經(jīng)不調(diào),、胸悶,、氣滯、抑郁等癥狀,，而玫瑰花就具有行氣解郁,、疏肝和胃、活血止痛的功效,。

　　制作方法：取鮮玫瑰花350克,，黃酒1500毫升，將玫瑰花泡在酒中，由于玫瑰花瓣很薄,，其成分極易滲透出來(lái),，浸泡幾天就可以喝了。其功效相對(duì)溫和,。

　　阿膠酒

　　阿膠有很好的補(bǔ)血,、止血、滋陰,、潤(rùn)燥的功效,。另外，阿膠富含蛋白質(zhì)降解成分,，能通過(guò)補(bǔ)血起到滋潤(rùn)皮膚的作用,，有利于皮膚的保健，服用后會(huì)使面色紅潤(rùn),，肌膚細(xì)嫩,、有光澤、彈性好,，而且有一定的祛斑效果,。

　　制作方法：每天用25毫升的黃酒，放3~9克阿膠于酒中,，燉熱烊化即可飲用,，可分早晚兩次飲用。

　　四物酒

　　很多女性對(duì)“四物湯”并不陌生,，它以當(dāng)歸、熟地,、川芎,、白芍為“四大主角”，是中醫(yī)藥典中補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的經(jīng)典藥方,。除了用這四物煎飲外,，也可以用來(lái)泡酒。很多女性由于血虛痛經(jīng),，面色萎黃,，手腳冰冷，這時(shí),，可以用這4種藥材來(lái)泡酒喝,。

　　制作方法：取1000毫升黃酒或白酒，放入當(dāng)歸,、熟地,、川芎、白芍各50克，一個(gè)月后即可飲用,。

　　四君子酒

　　以黨參,、炒白術(shù)、茯苓,、炙甘草為主角的“四君子湯”也是藥典中的經(jīng)典藥方,，其主要功效是益氣健脾?！八木印笨梢约屣?，也可以泡酒喝，對(duì)女性面色蒼白,、脾胃虛弱都會(huì)有明顯改善,。

　　制作方法：取1000毫升黃酒或白酒，放入黨參60克,、炒白術(shù)60克,、茯苓60克、炙甘草30克浸泡,，一個(gè)月后即可飲用,。

去除黃褐斑的土方法

黃褐斑，中醫(yī)稱為“黧黑斑”,“面塵”,，因其對(duì)稱分布,，狀如蝴蝶，又形象地被稱之為“蝴蝶斑”,。西醫(yī)認(rèn)為本病與內(nèi)分泌有關(guān),。婦女妊娠期較多見(jiàn)，也常見(jiàn)于絕經(jīng)期及婦科疾病患者,。中醫(yī)認(rèn)為,，本病多由腎陰不足，腎水不能上承,，或肝氣郁結(jié),，郁久化熱，灼傷陰血,，或勞傷脾土,，氣血雙虧，使顏面氣血失和所致,。筆者幾年來(lái)共收治黃褐斑患者290多例,，分為三種證型予以論治，均獲滿意療效,。

　　肝郁氣滯型：患者以婦女為主,，同時(shí)伴有肝病、不孕和月經(jīng)不調(diào)病史。證見(jiàn)性情急躁,，胸脅脹痛,，經(jīng)潮乳脹。舌質(zhì)暗紅,，苔少,，脈弦。

　　處方：生地黃15克,，炒白芍12克,，茯苓、當(dāng)歸,、川楝子,、青皮、陳皮,、柴胡各10克,，白術(shù)9克，紅花,、凌霄花各6克,。

　　勞傷脾土型：面色蒼白或萎黃少華，前額和口鼻四周色澤灰暗,，呈淡褐色,，伴有心慌、氣短,，神疲納少,，脘腹脹痛，帶下清稀,。色質(zhì)淡紅微胖,，苔薄微膩,，脈濡。

　　處方：淮山藥,、冬瓜皮各10克,，炙黃芪15克，黨參,、當(dāng)歸,、茯苓,、白術(shù)各12克，紅花,、凌霄花,、砂仁、白附子,、升麻,、甘草各6克。

　　腎陽(yáng)不足型：病程長(zhǎng),，面色晦暗，如蒙沙塵,，伴頭暈耳鳴,，腰酸腿軟，五心煩熱,，男子遺精,，女子不孕。舌紅少苔,，脈象細(xì)數(shù),。

　　處方：牡丹皮,、熟地黃,、茯苓、淮山藥,、菟絲子各15克,，澤瀉、山茱萸,、白芍各10克,，紅花、凌霄花各6克,。遺精盜汗者,，加金櫻子、芡實(shí)各10克,。

　　以上三則處方均為內(nèi)服,，每日一劑，水煎3 次合并藥液,，分早,、中,、晚服用?；颊呦募颈M量避免日曬,，保持心情舒暢，多食維生素C含量高的食物,，如大棗,、柑橘、西紅柿等,。

銀耳祛除臉部黃褐斑雀斑

銀耳有滋陰補(bǔ)腎,，提神補(bǔ)氣的功效。常吃可以祛除臉部黃褐斑,、雀斑,，使皮膚光澤紅潤(rùn)，效果堪比燕窩,。

泡發(fā)銀耳一般用冷水或溫水就可以,，時(shí)間在2～3小時(shí)，以完全泡發(fā)為準(zhǔn),，泡開(kāi)后摘凈根部的雜質(zhì),，用清水洗幾次即可烹制。不過(guò)要注意,，發(fā)好的銀耳應(yīng)一次烹制完,，剩余的不宜放在冰箱中冷藏，否則會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)成分大量流失,。煮熟的銀耳也不宜放置過(guò)長(zhǎng)時(shí)間,，因?yàn)樵诩?xì)菌的分解作用下，其中所含的硝酸鹽會(huì)還原成亞硝酸鹽,，對(duì)人體有害,。所以，再美味的銀耳,，過(guò)夜后也不宜食用,。連淑蘭

去除黃褐斑 自制玫瑰醋

用風(fēng)干的玫瑰花苞加上白醋，自制成玫瑰醋,，可促進(jìn)新陳代謝,，幫助消化，調(diào)節(jié)生理機(jī)能,，從而起到去除黃褐斑的養(yǎng)顏美容之效。讓人面色紅潤(rùn),、精神煥發(fā),，使肌膚看起來(lái)更年輕,。

將250克玫瑰花苞放到罐子中，加入白醋,，醋要淹沒(méi)玫瑰花,，泡3天，玫瑰花吸收了部分醋,，再補(bǔ)充一些醋,。再泡5天，等醋的顏色變得比較深時(shí),，將玫瑰花取出食用,，醋可以加水稀釋后飲用。如果覺(jué)得口味難以接受,，也可以和蜂蜜混合之后喝,，口感酸酸甜甜的很好喝。玫瑰醋也可以外用,，將醋以1：8 的比例加入礦泉水,，用來(lái)泡紙面膜，然后將紙面膜敷貼在臉上,，每周使用2~3次,。注意白醋要使用純糧食釀造的，不要買(mǎi)勾兌的白醋,。 (周濤)

去黃褐斑的特效方法

黃褐斑是一種色素增多性皮膚病,，好發(fā)于面頰、額部,、鼻和口唇周?chē)?，呈淡褐色或深褐色斑片狀，青壯年女性多發(fā),。因其病治療時(shí)療程長(zhǎng),，較難治愈，不易完全消退,，且容易復(fù)發(fā),，屬皮膚常見(jiàn)病及疑難病之一。筆者經(jīng)多年臨床實(shí)踐認(rèn)識(shí)到,，黃褐斑的病因病機(jī)多與肝腎功能失調(diào),，情志不遂，脈絡(luò)空虛,，陰陽(yáng)失衡進(jìn)而瘀阻,，致氣滯血瘀，精血不能上榮于面有關(guān),。其中以腎氣不足,，肝腎精血虧虛為其本,，七情內(nèi)傷，肝氣怫郁為其標(biāo),。且由于“久病成瘀”,，無(wú)論肝腎虧虛、七情內(nèi)傷,、沖任失調(diào)等均可致氣血運(yùn)行不暢,，氣血不和，導(dǎo)致氣滯血瘀,，脈絡(luò)瘀阻,，面部肌膚失養(yǎng)，而發(fā)為黃褐斑,。筆者自擬滋腎活血消斑湯,，經(jīng)多年臨床運(yùn)用，療效滿意,。去黃褐斑的特效方法

　　組成和用法

　　熟地24克,，山萸肉20克，山藥12克,，丹皮10克,，旱蓮草15克，女貞子15克,，當(dāng)歸10克,，赤芍10克，丹參10克,，雞血藤15克,，白芷10克，紫草15克,。水煎服,，日1劑。

　　方解

　　方中以熟地,、山萸肉,、山藥、女貞子補(bǔ)益肝腎,，滋養(yǎng)精血,；丹皮、旱蓮草,、赤芍養(yǎng)血涼血,；雞血藤、當(dāng)歸,、丹參補(bǔ)血活血,；白芷,、紫草祛風(fēng)涼血消斑。諸藥合用,，共奏滋腎活血消斑之功。

　　加減

　　若患者肝氣郁結(jié),，或憂思憤怒,，精神負(fù)擔(dān)重者，其脈多弦大,，舌質(zhì)暗,，有瘀血斑點(diǎn)，胸脅脹痛加柴胡,、香附,、枳實(shí)、白芍,；月經(jīng)夾紫血塊伴腹疼加川牛膝,、桃仁；月經(jīng)量少或過(guò)期不行,，少腹脹痛者加制香附,、紅花。

　　若患者喜食辛辣,、肥甘厚味,，或久嗜煙酒，寐少,，以致心火熾盛,，舌絳紅無(wú)苔，脈多細(xì)數(shù)或滑數(shù),。加梔子,、連翹、生地,、玄參,；心煩眩暈加珍珠母、生地,；心煩夢(mèng)多者加炒棗仁,、柏子仁、首烏藤,；月經(jīng)不調(diào)加益母草,。

　　肥胖婦女，恣食肥甘厚味,，面部因濕盛氣滯血瘀而生斑者,，癥見(jiàn)身困乏力,，腰疼腿痛，白帶量多,，黃褐斑,，伴胸悶氣短，足脹腫不適,，舌體胖大或有齒痕,，脈多遲或細(xì)緩。去丹皮,、旱蓮草,、女貞子，加黨參,、生黃芪,、炒白術(shù)、炒蒼術(shù),；白帶多,、面足浮腫加白果仁、萆薢,；胸悶加全瓜蔞,、薤白、姜半夏,；斑久不消加白鮮皮,、生苡仁。

　　肝腎精血虧虛者,，主要癥狀為表情淡漠,，顏面皺紋增多，皮膚失去彈性,，色素沉著,，特別是產(chǎn)后血虧，或更年期內(nèi)分泌失調(diào),，會(huì)使黃褐斑日趨加重,，多伴有脫發(fā)，白發(fā),，腰痛,，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)緩無(wú)力或沉遲,。加何首烏,、黃精、川續(xù)斷、菟絲子,、五味子,、黃精；腰痛加枸杞子,、胡桃肉,；脫發(fā)、白發(fā)加黑芝麻,、何首烏,；產(chǎn)后血虧加阿膠、龜板膠,、鹿角膠；畏寒怕冷加肉桂,、淫羊藿,。

柿葉治黃褐斑 桑葉洗頭能護(hù)發(fā)

  柿葉治黃褐斑

    柿葉味甘苦澀，性微寒,，有收斂止瀉,、潤(rùn)膚止癢之功效。用以治療黃褐斑,，有較好的療效,。取青嫩柿葉50克（曬干研成細(xì)末）與白凡士林50克調(diào)勻成膏，臨睡前搽于患處,，次日早上洗去,，一般連搽15-30天，斑即消退,。此方對(duì)婦女雀斑等色素沉著也有一定療效,。

    桑葉洗頭能護(hù)發(fā)

    桑葉味甘苦，性寒,，有疏散風(fēng)熱,、平肝明目、清肺潤(rùn)燥,、涼血止血之功效,。用桑葉洗頭能護(hù)發(fā)美發(fā)。取新鮮桑葉200克,，洗凈搓碎后,，放入容器注入清水，繼續(xù)使勁搓揉,，直到水變暗綠膠汁狀,，隨后將碎渣葉濾去，將汁略加熱洗頭。能使頭發(fā)烏黑,、光澤,、柔軟。

    櫻桃葉可治陰道滴蟲(chóng)病

    櫻桃葉味甘苦,，性溫,，有溫胃健脾、止血解毒之功效,。用櫻桃葉水坐浴可治療陰道滴蟲(chóng)病,。取鮮櫻桃葉500克，煎水坐浴,，同時(shí)用棉球（用線扎好）蘸櫻桃水塞入陰道內(nèi),，每晚使用1次，一般用藥半月即可見(jiàn)效,。

    竹葉入茶可利尿

    竹葉味甘,、淡，性寒,，有清熱解毒利尿之功效,，用以治療小便短赤癥，療效頗佳,。取干竹葉約1克,，洗凈，放入茶杯中,，倒入開(kāi)水浸泡數(shù)分鐘服用,，一般1次即可見(jiàn)效。

    山東萊州慢性病防治院  郭旭光

中醫(yī)治黃褐斑 中藥面膜方

黃褐斑,，中醫(yī)又稱“肝斑”,、 “黧黑斑”，是一種后天性黑色素沉著過(guò)度性皮膚病,。皮損為淡褐色,、深褐色或黑褐色斑片，其境界清晰,，邊緣常不整‘,，形如地圖或蝴蝶，對(duì)稱分布于面部,，表面光滑,，無(wú)鱗屑，無(wú)自覺(jué)癥狀,，常于日曬后加重,。本病常見(jiàn)于婦女,，從青春期到絕經(jīng)期均可發(fā)生。如發(fā)生于孕婦,，稱妊娠性黃褐斑,，可于分娩后逐漸消失，無(wú)需治療,。臨床治療除辨證施治內(nèi)服中藥外,，輔以中藥面膜外治，療效頗佳,。

中藥面膜方：白芍,、白芷、茯苓,、 白菊花,、白及、白僵蠶,、白鮮皮,、丹 參、丹皮,。上藥等量共同粉粹過(guò)100 目篩，裝入干燥瓶中貯存?zhèn)溆谩?br>
用法：每次取上述藥粉30克,，加入珍珠粉10克,，加適量蜂蜜和白醋，調(diào)成糊狀,，涂于患處,，保留30分鐘，清水洗去,，每日1次,，20日為1療程。

點(diǎn)評(píng)：方中白菊花清熱解毒,；白芷,、白茯苓、白鮮皮解毒燥濕,；白及,、白僵蠶、白芍,、丹參,、丹皮涼血活血、祛瘀生新?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為,，白芍、茯苓兩者均有抗炎、解毒,、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能的作用,，丹參有促進(jìn)組織修復(fù)及再生作用，．瘀去則新生,，毒熱解除了,，則斑無(wú)形可依。愛(ài)美的女性即使臉上無(wú)斑,，也可用此方作日常保養(yǎng)用,，每周1次，可達(dá)美白養(yǎng)顏預(yù)防黃褐斑之功效,。林月華

祛斑 黃褐斑 百科全說(shuō)田昕

肝郁導(dǎo)致的黃褐斑,，就要疏肝理氣，可以服用柴胡疏肝丸,，這個(gè)也是有成藥,，在藥店可以買(mǎi)到。這是藥用的方法,。推薦服用玫瑰花,、白梅花各4-5朵，泡水喝,。女性如果心情不好的話,，也可以喝一喝。

雀斑容易受遺傳影響,，黃褐斑受體質(zhì),，情緒影響，可調(diào)理,。

孕期長(zhǎng)妊娠斑是與體質(zhì)有關(guān),。

經(jīng)常服用避孕藥會(huì)長(zhǎng)斑，但可經(jīng)過(guò)調(diào)理淡化,。

孕期是女性第二次“生長(zhǎng)期”注意調(diào)養(yǎng)身體,，保持健康。

怎樣去除黃褐斑 中醫(yī)妙治

黃褐斑是發(fā)于面部的一種色素沉著病變,，也稱肝斑,，中醫(yī)稱為黧黑斑。中醫(yī)認(rèn)為,，黃褐斑雖為皮膚病變的一種表現(xiàn),，但其內(nèi)因是臟腑功能失調(diào)所致。筆者臨床分為以下4型辨證論治,。

　　肝郁內(nèi)熱型：此類患者最為多見(jiàn),，常伴有煩躁不安,、胸悶不舒、面部發(fā)熱,、口干,、舌紅苔薄、脈象弦細(xì)等癥狀,。治療宜以舒肝清熱為要,，可用丹梔逍遙散加清熱瀉火之藥物。

　　肝腎不足型：患者肌膚枯燥不潤(rùn)澤,，并常有頭昏耳鳴,、腰膝酸軟、舌淡苔薄,、脈象弦細(xì)等癥狀,。治療宜以補(bǔ)益肝腎為要，可用六味地黃丸加養(yǎng)肝補(bǔ)腎之藥物,。

　　氣滯血瘀型：患者多伴有其他慢性疾病,，常見(jiàn)胸悶脅痛、舌有瘀斑,、舌淡苔薄,、脈象弦細(xì)等癥狀。治療宜以理氣活血化瘀為要,，可用桃紅四物湯加減治療,。

　　脾虛濕熱型：常伴見(jiàn)胃口差、消化不良,、便秘、小便黃,、舌質(zhì)紅,、苔黃膩、脈滑數(shù),。治療宜以健脾利濕清熱為要,，可用參苓白術(shù)散加減治之。

　　除長(zhǎng)期服藥之外,，做面部按摩或以耳針配合治療也可加強(qiáng)療效,，不妨一試?；颊咂綍r(shí)要注意調(diào)節(jié)情志,，起居有節(jié)。（曹淑芬）

中藥面膜治黃褐斑

黃褐斑,，中醫(yī)又稱“肝斑”,、“黧黑斑”,，是一種后天性黑色素沉著過(guò)度性皮膚病。皮損為淡褐色,、深褐色或黑褐色斑片,，其境界清晰，邊緣常不整,，形如地圖或蝴蝶,，對(duì)稱分布于面部，表面光滑,，無(wú)鱗屑,，無(wú)自覺(jué)癥狀，常于日曬后加重,。本病常見(jiàn)于婦女,，從青春期到絕經(jīng)期均可發(fā)生。如發(fā)生于孕婦,，稱妊娠性黃褐斑,，可于分娩后逐漸消失，無(wú)需治療,。

　　本病病因病機(jī)較復(fù)雜,，多與肝、脾,、腎功能失調(diào),、胞宮失常及沖任損傷，導(dǎo)致氣血不調(diào),、精血不能上榮于面（虛證）或痰濁瘀滯凝聚于面（實(shí)證）而發(fā)病,。臨床治療除辨證施治內(nèi)服中藥外，輔以中藥面膜外治,，療效頗佳,。

　　中藥面膜方：白芍、白芷,、白茯苓,、白菊花、白及,、白僵蠶,、白鮮皮、丹參,、牡丹皮,。上藥等量共同粉粹過(guò)100目篩，裝入干燥瓶中貯存?zhèn)溆谩?/p>

　　用法：取上述藥粉30克,，加入珍珠粉10克,，加適量蜂蜜和白醋,，調(diào)成糊狀，涂于患處,，保留20～30分鐘,，清水洗去，每日1～2次,，20日為一療程,。

　　方中白菊花清熱解毒；白芷,、白茯苓,、白鮮皮解毒燥濕；白及,、白僵蠶,、白芍、丹參,、牡丹皮涼血活血,、祛瘀生新?！侗静菪戮帯吩话捉┬Q“去皮膚諸風(fēng),，能滅黑干及諸瘡瘢痕”，《中華本草》曰白芷“去面gan疵?！保娓?、面gan即指黃褐斑）；《海藥本草》曰珍珠粉“除面gan”,、“解毒生肌”,；現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為，白芍,、白茯苓兩者均有抗炎,、解毒、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能的作用,，丹參有促進(jìn)組織修復(fù)及再生作用。瘀去則新生,，毒熱解除了,，機(jī)體抵抗力增強(qiáng)了，則斑無(wú)形可依,。

　　方中大多為白藥,，可達(dá)到“以白養(yǎng)白”之效。愛(ài)美的女性即使臉上無(wú)斑,，也可用此方作日常保養(yǎng)用,，一周一次,，可達(dá)美白養(yǎng)顏預(yù)防黃褐斑之功效。同時(shí)應(yīng)避免日曬或紫外線照射,，保持精神舒暢,、大便通調(diào)。

內(nèi)服外洗治黃褐斑

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，皮膚的好壞是身體內(nèi)在環(huán)境的外部表現(xiàn),，必須要內(nèi)外同時(shí)調(diào)理，才會(huì)讓面部膚色紅潤(rùn),、光滑,。下面就給大家介紹一個(gè)內(nèi)飲外洗的二白飲，具體如下：

方藥：白鮮皮10克,，白蒺藜,、當(dāng)歸各12克，山楂15克,，加水500毫升煎煮20分鐘后,，將藥液倒出，再加水300 毫升繼續(xù)煎煮15分鐘,，然后將藥液倒出,，和第一次倒出的藥液混合后分3次服。然后再向藥渣中加入清水1000毫升,，煎煮10分鐘后將藥液倒出,。等藥液溫度合適后，用其洗臉,，一天一次,。這樣內(nèi)飲外洗，能夠充分利用藥力,，解決面部色斑的煩惱,。如沒(méi)時(shí)間煎藥，也可用上述藥物泡水,，一部分飲用,，一部分用來(lái)洗臉。

此法中,，白鮮皮有清熱燥濕,，祛風(fēng)解毒的功效，自古就是治療皮膚疾病的良藥,，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),，它有抑制真菌生長(zhǎng)的作用。白蒺藜有平肝潛陽(yáng),、舒肝解郁,、祛風(fēng)止癢之效,。凡長(zhǎng)期壓力大，心情不好,，氣機(jī)郁滯所致皮膚問(wèn)題,，常用此藥。當(dāng)歸具有補(bǔ)益氣血的作用,，氣血充足了,，皮膚才能好。山楂具有活血化瘀的作用,，含有蘋(píng)果酸,、維生素C、果膠等,，可防止色素積聚于皮下,，還能使皮膚保持彈性。

需要注意的是,，孕婦不宜使用此方法,。-此外，皮膚的好壞和心情有很大的關(guān)系,，所以規(guī)律運(yùn)動(dòng),，經(jīng)常保持愉悅的心情，心態(tài)平和,，氣血才能調(diào)和,，皮膚也才會(huì)好起來(lái)。鄧潔芳

維生素E新用途

維生素E的應(yīng)用較為廣泛,，常在心血管疾病治療中作為輔助用藥,，也被用于婦產(chǎn)科和皮膚科。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)維生素E有下列新用途：

1．面部黃褐斑和老人斑,。維生素E能抑制過(guò)氧化脂質(zhì)生成,，逆轉(zhuǎn)皮膚衰老。近幾年來(lái)國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,，大劑量維生素E(200毫克,，每日2次口服) 持續(xù)服用3-9個(gè)月，能使面部黃褐斑和色素斑減少甚至消退,。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,。

2．治腿肚抽筋。中老年人肌營(yíng)養(yǎng)不良,，會(huì)導(dǎo)致肌纖維興奮增高，引起腿肚抽筋,。補(bǔ)充維生素E 可改善肌營(yíng)養(yǎng)不良,，使肌纖維興奮趨于正常,，有腿肚抽筋的中老年人在補(bǔ)鈣的同時(shí)加服維生素E，每次100毫克,，每日3次,，即可消除該癥狀。黃永良

中藥面膜祛黃褐斑

具體方法：白芷,、茯苓,、桃仁、杏仁,、薏苡仁,、綠豆各50克，當(dāng)歸,、白僵蠶各25克,。

共研細(xì)粉，每晚取適量藥粉,，牛奶調(diào)成糊狀,，洗凈面部，涂上做面膜30分鐘,，而后洗掉,，每晚一次。

主治黃褐斑藥方

方藥：柴胡,、川芎,、香附、白芍,、丹皮,、茯苓、丹參,、當(dāng)歸各10克,，黃芪15克。水煎早晚分服,，每日1劑,，30天為1療程。主治：黃褐斑,。

療效：治療46例,，顯效25例，有效17例,，無(wú)效4例,，總有效率91．3％。

黃褐斑七個(gè)食療方

黃褐斑是皮膚科常見(jiàn)的色素增生性疾病，可由各種因素引起,，中醫(yī)認(rèn)為與人體的內(nèi)臟虛實(shí),、寒熱痰濕、氣血瘀阻有關(guān),。中醫(yī)以補(bǔ)益,、清熱驅(qū)邪、活血消斑為基本治療原則,，家庭中許多食療,、藥茶等方法可應(yīng)用于黃褐斑的防治。

1．益母草茶益母草水煎代茶飲,，或用益母草曝曬干,，燒灰，洗面,，可使皮膚嫩白,。

2．枸杞菊花茶枸杞子6克，菊花3克,，泡開(kāi)水,，每日頻頻飲服。有滋陰養(yǎng)血祛風(fēng)的作用,，可防治色斑,。

3．雙花茶金銀花3克，菊花3克，泡開(kāi)水,，每日頻頻飲服。有清熱祛風(fēng)的作用,，可防治面部紅斑、色斑,。    

4．養(yǎng)顏桃紅茶桃仁(打碎)10克,，紅花3克,，枸杞子6克,，加水煎煮，每日飲服兩次,。具有養(yǎng)顏潤(rùn)膚增色的功效,。適用于面色無(wú)華，或灰暗和黃褐斑,。

5．冬瓜仁冬瓜仁適量，煮沸后取出曝曬干,，反復(fù)三次，清酒浸泡一晝,，再曝曬干碾成細(xì)末，每日服用1匙,?？蓯倽擅髂浚谷似つw白凈如玉。

6．雙花粥桂花,、茉莉花、蜂蜜各10克,，粳米100克,?；ㄅc粳米同時(shí)入鍋，加適量水煮沸后,，文火煨熬成稀黏稠粥，再加入蜂蜜,。每日早,、晚分兩次服。堅(jiān)持長(zhǎng)期食用,，可健身,、益壽、美容養(yǎng)顏增白,。

7．核桃糊  白及10克,，黃豆和核桃各250克，炒熟搗爛成粉末狀,。每日早、晚兩匙加入開(kāi)水沖服,?？裳a(bǔ)益肝腎，防治面部色素和皺紋,。

消除黃褐斑 中醫(yī)有良方

中醫(yī)認(rèn)為,，黃褐斑與肝、脾,、腎等臟腑氣血功能失調(diào)有關(guān),，所以須根據(jù)不同的病因進(jìn)行辨治。

　　1.從肝論治   患者面部淡黃色斑,，伴有腹部肝區(qū)脹滿,，心情不暢。治以疏肝理氣,，活血和營(yíng),。方選丹芩逍遙湯加減：丹參、黃芩,、郁金,、柴胡、當(dāng)歸,、白芍,、白術(shù)（炒）,、茯苓各10克，甘草（炙）5克,。

　　2.從虛論治   患者除面部色斑多年外,，還伴有腰膝酸軟等。治以養(yǎng)血補(bǔ)肝,，滋水涵木,。方選杞菊地黃湯加減：枸杞、菊花,、山茱萸,、山藥、澤瀉,、丹皮,、茯苓各10克，熟地黃,、女貞子,、旱蓮草各15克。面部淡黃色斑,，自汗,，易疲勞，月經(jīng)色淡不規(guī)則者,，治以補(bǔ)益氣血,。方用歸脾湯加味：人參、黃芪各15克,，當(dāng)歸,、白術(shù)、木香,、甘草,、茯神、酸棗仁,、遠(yuǎn)志,、大棗各10克，龍眼肉,、生姜及甘草各5克,。

　　3.從痰濕論治  患者面部淡黃色斑，伴女性白帶量多,。治以清化濕熱,。方選小柴胡湯加減：柴胡、黃芩、半夏,、人參,、白術(shù)、澤瀉各10克,，大棗,、甘草各5克。面部色斑多年,，伴有形體肥胖,。治宜健脾益氣，化濕泄?jié)?。方用參苓白術(shù)散合三仁湯加減：蓮子肉,、薏苡仁、砂仁,、桔梗,、炙甘草各6克，白扁豆,、白茯苓,、人參、白術(shù),、山藥15克,。

　　4.養(yǎng)肝腎調(diào)沖任論治  如面色暗黃斑，經(jīng)期伴有頭暈耳鳴,，腰膝酸軟,，或雙乳脹滿，月經(jīng)不調(diào),，月經(jīng)暗紅有血塊,。治宜調(diào)和沖任,，滋養(yǎng)肝腎,。方用六味地黃湯和四物湯加減：仙靈脾、仙茅,、當(dāng)歸,、白芍、山茱萸,、山藥,、丹皮、白茯苓,、白蒺藜各10克,，熟地黃、女貞子,、旱蓮草,、益母草各15克,。

　　以上方藥均用水煎服，每日１劑,，分早,、晚兩次服用。

　　另外,，中藥按摩,、熏蒸倒膜或石膏粉（或面膜粉）倒膜，也是治療黃褐斑常用方法,。中藥敷臍常用血竭,、田三七、乳香,、沒(méi)藥,、茜草根、杭白芍,、川芎,、香附、白芷,、冰片,、甘草組成。焙干研粉,，用米醋調(diào)成糊狀,，敷于臍中，外層加油紙或塑料,，紗布覆蓋,，膠布或繃帶固定，每周換藥1次,。

黃褐斑病因病機(jī)探源

黃褐斑臨床屬難治之疾,，探索促使其發(fā)生發(fā)展的多種因素，對(duì)臨床治療將起到重要作用,。

　　談到黃褐斑的病因病機(jī),，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與肝、脾,、腎功能失調(diào)及外受風(fēng)邪有關(guān),。但國(guó)內(nèi)外既往的研究文獻(xiàn)表明，循此思路進(jìn)行治療者,，有些療效并不滿意,。筆者在臨床實(shí)踐中體會(huì)到，除肝、脾,、腎等因素外,，胞宮失常、沖妊損傷在黃褐斑的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用,。

　　胞宮失常

　　黃褐斑之因于女子胞宮失常者主要表現(xiàn)在功能失常和實(shí)質(zhì)失常兩方面,。

　　功能失常者常見(jiàn)的有月經(jīng)不調(diào)。女子以經(jīng)血為用,，若血虛,、血寒、血熱,、血瘀,、氣虛、氣滯,，易導(dǎo)致痛經(jīng),、閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多,、月經(jīng)過(guò)少,、月經(jīng)先期、月經(jīng)后期,、月經(jīng)先后無(wú)定期,、經(jīng)期延長(zhǎng),，甚至崩漏，在此基礎(chǔ)上,，部分患者面部會(huì)出現(xiàn)黃褐斑,，且斑色常隨病因不同而稍有差異,。一般氣血虛者多呈淺褐色,，氣滯,、血瘀、血寒,、血熱者多呈深褐色,。

　　經(jīng)行前后及經(jīng)期，常因肝郁氣滯,、血虛肝旺,、脾腎陽(yáng)虛等潛在因素的影響,，面部會(huì)出現(xiàn)黃褐斑,，或斑色加深，同時(shí)易見(jiàn)頭痛頭暈,、煩躁失眠,、胸脅作脹、身痛發(fā)熱、浮腫腹瀉等全身癥狀,。

　　妊娠期間,，陰血聚于沖任以養(yǎng)胎，易致陰血偏虛,，且胞脈系于腎,，若腎氣不足，或房勞傷腎,，易致精血虧損,，又脾胃素虛，生化之源不足,，或運(yùn)化失健,，聚濕生痰，以及胎兒逐漸長(zhǎng)大,，影響氣機(jī)升降,，導(dǎo)致氣滯、痰郁等病理改變,，日久痰濁瘀滯凝聚于顏面,，結(jié)于皮下，致色素沉著,，均易出現(xiàn)黃褐斑,，臨床稱之為妊娠斑。

　　實(shí)質(zhì)失常者,，每因房勞,，或胞宮手術(shù)，創(chuàng)傷陰戶,，濕熱毒邪乘虛侵入胞宮,，發(fā)為帶下、陰癢,，久而久之,，濕熱毒邪循經(jīng)上泛面部，出現(xiàn)黃褐斑,。另有臟腑功能長(zhǎng)期失調(diào),，氣機(jī)不和，氣血凝滯,，或痰濕凝結(jié),，壅阻胞宮、胞絡(luò)及沖脈,、任脈,，發(fā)為癥積者,，其面部亦易出現(xiàn)黃褐斑，部分患者在手術(shù)切除胞宮癥積之后,，面部黃褐斑會(huì)短期消失或淡化,，但數(shù)月后復(fù)原。

　　胞宮在男子謂精室,，如清·唐宗?！吨形鲄R通醫(yī)經(jīng)精義·下卷》云：“女子之胞，男子為精室,，乃血?dú)饨粫?huì),，化精成胎之所，最為緊要,?！本抑髻A藏精液、生育繁衍,，為腎所主,，與沖任相關(guān)。黃褐斑之因于男子精室失常者主要表現(xiàn)為濁熱內(nèi)盛,，泛溢面部,，其斑色深褐，常伴面垢,，或與痤瘡并見(jiàn),；亦有屬于腎精虧虛而見(jiàn)斑色深褐干澀者。

　　沖任損傷

　　沖,、任二脈均起于胞中,，沖脈一源三歧，由胞中下出會(huì)陰后,，其前行向上者,，出氣街，與足少陰經(jīng)相并,，挾臍上行,，經(jīng)喉，環(huán)唇,，至目眶下,；其前行向下者，沿大腿內(nèi)側(cè)下行至足,；其向后者與督脈通,，上行于脊柱內(nèi)。沖脈貫穿全身上下,，調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,，為氣血匯聚之所，故稱“十二經(jīng)脈之?！焙汀把,！薄Ｆ涿}與腎脈相并,，而受先天腎氣之資助,；與足陽(yáng)明胃經(jīng)會(huì)于氣街，而受后天水谷精微之供養(yǎng),。是以先天元?dú)馀c后天水谷之精氣皆匯于沖脈,，對(duì)人體發(fā)育、生殖功能的完善及面色榮潤(rùn)起著重要作用,。

　　任脈下出會(huì)陰,，經(jīng)陰阜，沿腹胸正中線上行,，至咽喉,，上行至下頜部，環(huán)口唇,，沿面頰,，分行至目眶下，與肝,、脾,、腎經(jīng)會(huì)于曲骨、中極,、關(guān)元穴,。任脈總?cè)我簧碇帲簿?、血,、津、液都屬任脈總司,，故為“陰脈之?！保譃槿梭w妊養(yǎng)之本,，“主胞胎”,。然其前提必須是任通沖盛，二者相資,，經(jīng)血才能應(yīng)時(shí)而下,，孕育才能正常進(jìn)行，氣血才能上榮頭面,?；跊_任均起于胞宮,，最終上行至面部，故沖任二脈受損,，則血海不能按時(shí)滿盈,，胞胎亦無(wú)所系，氣血難以上榮頭面,，除產(chǎn)生經(jīng),、帶、胎,、產(chǎn)疾病外,，也易出現(xiàn)黃褐斑病變，故沖任損傷與黃褐斑病變密切相關(guān),。

　　引起沖任損傷的原因,，有毒邪感染、房室不節(jié)而傷沖任者,，亦有先天稟賦不足,，或后天勞倦傷氣，血失統(tǒng)攝,，或多產(chǎn),、崩漏、產(chǎn)后失血過(guò)多,，精血耗損引起者,，還有寒凝血脈、痰滯經(jīng)絡(luò),、氣滯血瘀而致者,。

　　沖任二脈不唯與女子疾病相關(guān)，與男子病變也有關(guān)聯(lián),，如《素問(wèn)·骨空論篇第六十》云：“任脈為病,，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚,。沖脈為病,，逆氣里急?！薄鹅`樞·五音五味第六十五》云：“其有天宦者……其沖任不盛,，宗筋不成，有氣無(wú)血,，唇口不榮,，故須不生?！蹦行渣S褐斑同樣可因沖任損傷而致病,。

　　肝氣郁結(jié)

　　肝藏血,，有貯藏和調(diào)節(jié)血液的生理功能。體現(xiàn)在肝自身必須貯存一定量的血液,，以養(yǎng)肝體,，制肝陽(yáng)，維護(hù)其沖和條達(dá)之性,，對(duì)人體各部分血量的分配,，尤其對(duì)外周血量包括面部血液的調(diào)節(jié)起著重要作用,，同時(shí)還有防止出血的作用,。一旦肝之藏血功能失常，不僅會(huì)引起血虛,、出血,、機(jī)體臟器血液濡養(yǎng)不足及女子月經(jīng)不調(diào)等病變外，還會(huì)因血虛或血虛脈絡(luò)空虛無(wú)以上榮頭面而生黃褐斑,，或使本不外現(xiàn)的黃褐斑變得明顯,。

　　肝的另一功能是主疏泄，在志為怒,。體現(xiàn)在調(diào)暢全身氣機(jī),；調(diào)節(jié)情志活動(dòng)；推動(dòng)血和津液的輸布代謝,；促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能,；協(xié)調(diào)男子排精、女子排卵和月經(jīng)來(lái)潮,。肝氣疏泄太過(guò),，易致氣逆血菀，久之損傷面部血絡(luò),，出現(xiàn)黃褐斑及面紅目赤,、頭目脹痛、心煩易怒等癥狀,。肝氣疏泄不及,，易引起肝氣郁結(jié)，血行瘀滯,；久郁化熱化火,，灼傷陰血；或氣郁津液輸布代謝障礙,，化生痰濁阻滯脈絡(luò),，導(dǎo)致面部氣血失和，失卻氣血滋養(yǎng),，痰瘀濁氣停留,，顏面肌膚失養(yǎng)而出現(xiàn)黃褐斑,，并常伴見(jiàn)抑郁，胸脅,、兩乳,、或少腹脹痛不適，癥積,，經(jīng)行不暢,，痛經(jīng)，閉經(jīng)等,?！鹅`樞·經(jīng)脈第十》云：“肝足厥陰之脈……是動(dòng)則病……面塵脫色?！边@是從經(jīng)絡(luò)學(xué)上闡述肝經(jīng)與黃褐斑的關(guān)系,。清·張璐《張氏醫(yī)通·卷八·七竅門(mén)下·面》云：“面塵脫色，為肝木失榮,，人參養(yǎng)榮湯,。”《醫(yī)宗金鑒·卷六十三·黧黑皯》云：“黧黑斑……由憂思抑郁,，血弱不華,，火燥結(jié)滯而生于面上，婦女多有之,?！边@是從病因病機(jī)上闡述肝氣郁結(jié)與黃褐斑的內(nèi)在關(guān)聯(lián)。

　　需要說(shuō)明的是,，面色白嫩榮潤(rùn),，有賴肝血貯備充足、肝的調(diào)節(jié)血量功能（即疏泄功能）正常,。因?yàn)榘巡赜诟蝺?nèi)的血液輸向外周,，實(shí)際上是肝的疏泄功能在血液運(yùn)行中的具體表現(xiàn)，故肝的藏血和疏泄功能必須平衡協(xié)調(diào),。藏血不足,、疏泄太過(guò)或疏泄不及，都是引發(fā)黃褐斑的主要原因之一,。

　　精血不足

　　腎藏精,，肝藏血。精血對(duì)人體各個(gè)組織器官,，包括皮膚起著滋養(yǎng),、濡潤(rùn)作用。腎中精氣是人體生命活動(dòng)的根本，血的化生有賴腎中精氣的氣化,，腎中精氣的充盛亦有賴血液的滋養(yǎng),。二者以其相互滋生、相互轉(zhuǎn)化而有“精血同源”之稱,。房勞不節(jié),、情志內(nèi)傷、久病失調(diào)等,，可導(dǎo)致腎精虧損,，肝血不足，精血俱虛,，甚則肝腎陰虛,，精血不能上榮，虛火循經(jīng)薰灼,，面部肌膚失卻濡潤(rùn),，以致火燥結(jié)成黃褐斑,，如《外科正宗·卷十一·婦人面生黧黑斑》云：“黧黑斑者,，水虧不能制火，血弱不能華肉,，以致火燥結(jié)成黑斑,，色枯不澤……”此類患者常見(jiàn)面色不華或萎黃、肌膚干燥,，神疲乏力,，五心煩熱，盜汗,，男子精少不育,，婦女經(jīng)少經(jīng)閉、性機(jī)能減退,。產(chǎn)后及更年期黃褐斑常與精血不足有關(guān),。

　　腎陽(yáng)虧虛

　　腎陽(yáng)又稱元陽(yáng)、真陽(yáng),，為一身陽(yáng)氣之本,，對(duì)推動(dòng)氣血運(yùn)行周身，榮潤(rùn)顏面,，以及蒸騰氣化津液,，排泄?jié)嵝岸加兄匾饔谩Ｋ伢w陽(yáng)虛,，或年邁腎虧,，或久病傷腎，或房勞過(guò)度等，都可導(dǎo)致腎陽(yáng)虧虛,，不能溫養(yǎng)經(jīng)脈,，寒凝血滯，顏面失養(yǎng)而致黃褐斑,；同時(shí),，腎陽(yáng)極度虛弱，蒸騰氣化無(wú)權(quán),，濁陰彌漫顏面肌膚,，則見(jiàn)面色黧黑無(wú)澤，此頗似《靈樞·經(jīng)脈第十》所云“腎足少陰之脈……是動(dòng)則病……面如漆柴”乃腎之本色形于顏面,。常伴見(jiàn)形寒肢冷,，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，精神萎靡,，舌淡胖，苔白,，脈沉弱,，月經(jīng)后期，量少色淡,，或陽(yáng)萎等癥,。

　　脾胃不調(diào)

　　脾胃共處中焦，經(jīng)脈相互絡(luò)屬,。脾主運(yùn)化水谷精微和水液,，主升清，上輸精微物質(zhì)充養(yǎng)頭目,，保持顏面榮潤(rùn),。胃主受納腐熟，以通降糟粕和濁氣為用,，其循行面部經(jīng)脈幾乎覆蓋整個(gè)顏面,，如明·王肯堂《雜病證治準(zhǔn)繩·七竅門(mén)下·面》中就有專門(mén)論述，謂“手足六陽(yáng)之經(jīng),，皆上至于頭,，而唯陽(yáng)明胃脈，起鼻交頞中,，入上齒中,，挾口環(huán)唇，循頰車(chē),，上耳前,，過(guò)客主人,，故人之面部，陽(yáng)明之所屬也,?！?/p>

　　陽(yáng)明胃喜濕惡燥，太陰脾喜燥惡濕,，二者燥濕相濟(jì),，升降相因，則清氣得升,，濁氣得降,，氣機(jī)調(diào)暢，血液周流,，頭面自然榮潤(rùn),。若飲食失調(diào)，勞累過(guò)度,，損傷脾胃,，或脾胃素弱，運(yùn)化失健,，致受納,、腐熟不旺，化生,、輸布乏力,，氣血虧虛,，不足以濡養(yǎng)顏面肌膚,，則生黃褐斑，其斑色多萎黃,，并見(jiàn)納少,，腹脹，便溏,，體倦乏力,，少氣懶言，舌淡苔白,，脈緩弱等脾胃氣虛癥,。

　　脾胃氣虛進(jìn)一步發(fā)展，或素體腎陽(yáng)虧虛,，火不生土,，或過(guò)食生冷，致脾陽(yáng)虛衰,，陰寒內(nèi)盛,，水濕不得正化，聚為痰飲，浸漬臟腑,，循經(jīng)壅遏頭面氣血,，發(fā)為黃褐斑，其斑色大多暗褐,，同時(shí)可見(jiàn)脘腹脹痛,，喜溫喜按，納少,，大便溏薄清稀,，四肢不溫，或肢體困重,，小便不利,，或白帶量多清稀，舌淡胖,，苔白滑,，脈沉遲無(wú)力等脾胃陽(yáng)虛癥。

　　隋·巢元方《諸病源候論·卷三十九·面黑皯候》謂：“面黑皯者,，或臟腑有痰飲,，或皮膚受風(fēng)邪，皆令血?dú)獠徽{(diào),，致生黑皯,，五臟六腑、十二經(jīng)血,，皆上于面,，夫血之行，俱榮表里,，人或痰飲漬臟,，或腠理受風(fēng)，致血?dú)獠缓?，或澀或濁,，不能榮于皮膚，故變生黑皯,?！逼洹疤碉嫕n臟”當(dāng)與脾胃陽(yáng)虛相關(guān)。又有平素嗜食辛辣,，或情志不遂,，氣郁化火，或胃病經(jīng)久不愈,，致胃陰耗傷,，虛熱內(nèi)生,；或胃腑實(shí)熱熾盛，耗津傷液,，除胃腑自病出現(xiàn)胃陰虛或胃熱熾盛癥狀外,，還可在顏面出現(xiàn)黃褐斑，只是胃陰虛者斑色多深褐干澀,，胃熱盛者斑色多深褐垢膩,。

　　濁熱內(nèi)盛

　　肝與膽不僅經(jīng)脈相互絡(luò)屬，而且臟腑直接相連,。肝體陰用陽(yáng),，易化熱化火。膽附于肝,，其化生和排泄膽汁受肝的疏泄功能調(diào)控,。外感濕熱，日久不化,，入里蘊(yùn)結(jié)中焦,，濕熱內(nèi)困脾胃，或飲食不節(jié),，損傷脾胃,，運(yùn)化失健，濕邪內(nèi)生,，郁而化熱,，濕熱交蒸肝膽，循經(jīng)上薰顏面,，則面生褐斑,。同時(shí)，肝失疏泄,，氣機(jī)郁滯,，橫逆侮土，脾胃受困,，常可出現(xiàn)右脅脹痛灼熱,，口苦,，厭食，腹脹,，泛惡欲吐,，大便干結(jié)或溏瀉，甚則肌膚發(fā)黃等,?！鹅`樞·經(jīng)脈第十》“膽足少陽(yáng)之脈……是動(dòng)則病口苦……甚則面微有塵,，體無(wú)膏澤……”即指此而言。

　　南方氣候偏濕熱,，久居則濕熱加身,，內(nèi)蘊(yùn)脾胃；或嗜食肥甘厚膩,，釀濕生熱,；或素體陽(yáng)盛，或過(guò)食辛辣炙煿,，或肺熱下移大腸,，致胃腸積熱，均可形成脾胃濕熱,，循經(jīng)上泛顏面,，出現(xiàn)黃褐斑，且多伴面垢,、口渴,、口臭、便秘,、舌苔黃厚而膩等脾濕胃腸燥熱之象,。

　　感受外邪

　　風(fēng)邪入侵，頭面先傷,，邪客腠理,，營(yíng)衛(wèi)不和，致氣血不調(diào),，日久生瘀,，壅滯顏面絡(luò)脈，面膚失養(yǎng),，漸生黃褐斑,。又面部久曝日光之下，易誘發(fā)和加重黃褐斑,。絕大多數(shù)黃褐斑患者都有夏季斑色加深,，冬季轉(zhuǎn)淡的變化特征，表明日光毒是導(dǎo)致黃褐斑的原因之一,。究其原理,，日光照射太久，即是陽(yáng)熱加身,，易劫爍肝脾腎陰,，使其本色外現(xiàn)故也。

黃褐斑的去除方法

黃褐斑,，又名“肝斑”,、  “蝴蝶斑”,，為顏面部出現(xiàn)局限性淡褐色皮膚色素改變，其病損為黃褐色或咖啡色斑片,，形狀不同,，大小不等，表面光滑無(wú)鱗屑,，好發(fā)于顴,、鼻、額及口周?chē)?，常呈?duì)稱性分布,，個(gè)別患者，可波及整個(gè)面部,，有時(shí)可互相融合,，狀如蝴蝶，日曬后可加重,。

本病以中青年婦女為多見(jiàn),，一直困擾著廣大愛(ài)美的女性。該病多由體內(nèi)激素分泌水平下降,，加上來(lái)自,，工作、生活各方面的壓力,，心情抑郁,，精神緊張，很容易造成內(nèi)分泌紊亂而引起皮膚干燥,，面部晦暗無(wú)光，色素沉著,，又因日光照射或化妝品的不良刺激而加深加重,。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝藏血,，喜條達(dá)而惡抑郁,，若情志不遂，肝失條達(dá),，或陰血暗耗,，或生化之源不足，均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)不舒,。郁久化熱，灼傷陰血,，致使顏面氣血失和而發(fā)病,。對(duì)此病洽宜疏肝解郁,，養(yǎng)血柔肝。用內(nèi)服湯劑治療黃褐斑需要辨證論治,，可采用以下基本方進(jìn)行加味：

基本方：歸尾10克,，川芎10克，赤勺10克,，丹參15克,，桃仁6克，紅花6克,，白芷5克,。

肝郁血淤證可出現(xiàn)急躁易怒，胸脅脹痛,，痛經(jīng)或經(jīng)期延后,，經(jīng)血紫暗有塊，舌有紫斑,，脈弦澀,。本證可用基本方加柴胡6克，枳殼6克,，制香附6克,，青陳皮各6克。

脾虛血淤證可見(jiàn)面色蒼白或萎黃,，神疲乏力,，氣短心慌，飲食減少,，脘腹脹滿,，經(jīng)來(lái)延遲，經(jīng)血稀淡,，舌質(zhì)淡,，脈細(xì)?？捎没痉郊又它S芪6克,，潞黨參10克，炒白術(shù)10克,，茯苓10克,，炙甘草3克。

腎陽(yáng)虛寒證可見(jiàn)面色白,，形寒肢冷,，腰膝酸軟無(wú)力，小便多,，舌淡苔白,，脈沉細(xì),，斑色深褐難冶?；痉郊邮旄狡?克,，炙桂枝6克，熟地12克,，仙靈脾10克,，菟絲子15克。

以上各方需連服二個(gè)月,。每天一劑,。如有效果，可繼續(xù)服用一個(gè)階段,。

中醫(yī)名方逍遙丸從黃褐斑產(chǎn)生的內(nèi)因人手,，運(yùn)用疏肝理氣，調(diào)和氣血的原則,，調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌,，消除人體循環(huán)障礙，由內(nèi)到外增強(qiáng)皮膚血液循環(huán),，提高皮膚的細(xì)胞活性,，使代謝廢物有效排除，從而有效抑制和分解黃褐斑的形成,，使肌膚保持健康而有彈性,。因此，堅(jiān)持服用,，讓你從內(nèi)到外的舒服和漂亮,。

治療黃褐斑患者51例經(jīng)驗(yàn)方

經(jīng)驗(yàn)方：熟地24克，丹參,、益母草各20克,，當(dāng)歸、山藥,、山萸肉各15克,，川芎、白芷各10克,，丹皮,、茯苓、澤瀉各9克,。

用法：每日1劑,，水煎分3次服。

療效：本方治療黃褐斑患者51例，基本治愈16例,，顯效18例,，好轉(zhuǎn)13例,，無(wú)效4例,，總有效率92．16％。

祛黃褐斑驗(yàn)方

　黃褐斑是發(fā)生于面部的色素沉著性皮膚病,，皮損為黃褐色或咖啡色的斑片,，形狀不同，大小不等,，邊界清晰,，表面平滑，無(wú)自覺(jué)癥狀,。常對(duì)稱分布于兩頰,，形成蝴蝶樣，故又稱蝴蝶斑,。中醫(yī)稱本病為黧黑斑,，認(rèn)為多因肝腎不足，不能滋養(yǎng)肌膚,；或肝氣郁結(jié),，日久化熱，傷及陰血,，顏面氣血失和而發(fā)?。恢我耸韪谓庥?，養(yǎng)血健脾,，滋補(bǔ)肝腎，消色除斑?，F(xiàn)據(jù)臨床實(shí)踐推薦幾則行之效佳的祛斑驗(yàn)方,，供患者選用。

　　內(nèi)服方

　　1.菊花,、白僵蠶,、蠶蛹各15克，玉竹30克,，薄荷12克,。每日1劑，輕者當(dāng)茶泡飲,，重者煎服,。

　　2.生地、熟地、當(dāng)歸各12克,，柴胡,、香附、茯苓,、川芎,、白僵蠶、白術(shù),、白芷各9克,，白蘚皮15克，白附子,、甘草各6克,。水煎服，每日1劑,，若制成水丸,，每次6克，每日3次,。

　　3.丹皮,、川芎、桃仁,、紅花,、白僵蠶、白芷,、郁金各12克,，赤芍、白蒺藜各15克,，柴胡6克,。水煎服，每日1劑,。

　　外洗方

　　1.白芨,、白附子、白芷各6克,，白蘞,、白丁香各4.5克，密陀僧3克,。上藥共研細(xì)末,，每次取少許藥末放入雞蛋清調(diào)成稀膏狀，睡前先用溫水洗面,，然后將此膏涂于色斑處,，晨起洗凈,，直至痊愈。

　　2.紫草30克,，茜草,、白芷各10克，赤芍,、蘇木,、紅花、厚樸,、絲瓜絡(luò),、木通各15克。加水2000毫升～2500毫升,，煮沸15分鐘～20分鐘，外洗濕敷,。

　　3.當(dāng)歸15克,，香附、木賊草,、桑葉各30克,，加水1000毫升，煎取藥汁500毫升左右,，熏洗患處,，每日2～3次。

　　注意事項(xiàng)

　　患者應(yīng)保持心情舒暢,，避免緊張和憂郁,，避免強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射。在飲食方面,，應(yīng)少吃咸魚(yú),、咸肉、火腿,、香腸,、蝦皮、蝦米等食品,，少吃蔥,、姜、辣椒,、胡椒及酒類等刺激性食品,，多攝取新鮮的水果、蔬菜等,。

三白三葉方治黃褐斑

黃褐斑中醫(yī)稱本病為“面上雜病”,、“黧黑斑”,、“面塵”、“蝴蝶斑”等,。其機(jī)制為邪犯肌膚,，氣血不和，肝郁氣滯,，氣滯血瘀所致,。中醫(yī)治療通過(guò)內(nèi)外結(jié)合方法進(jìn)行，可取得較好的效果,。

    組方：白芷１２克,，白茯苓１５克，白僵蠶１３克,，艾葉３０克,，側(cè)柏葉２５克，桉樹(shù)葉４０克,。
    制法：將上藥用水沖洗干凈后,，剪碎，放入大砂罐內(nèi),，加水適量,，用文火煎煮５－６小時(shí)后，濾出藥液再煮至稀糊狀即可,。然后裝上消毒大口瓶?jī)?nèi)備用,。
    用法：搽藥之前，先用溫?zé)崦矸竺娌浚担保胺昼姡扇啻辏┖?，用消毒棉球沾以上藥液涂抹于病變部位,。每日臨睡前涂一次，５－１０天開(kāi)始見(jiàn)效,。
    注：治療期間忌用任何化妝品,；臉部避免陽(yáng)光曝曬；忌飲酒及辛辣刺激,、魚(yú),、蝦、羊肉,、牛肉,、鴨肉等食物。

黃褐斑主要本著預(yù)防與治療結(jié)合的方法,。調(diào)理好女性內(nèi)分泌環(huán)境,，保持心情舒暢，積極預(yù)防婦科疾病等是預(yù)防黃褐斑的有效手段,。

中醫(yī)食療祛斑：黃褐斑 雀斑

色素斑呈點(diǎn)狀或圓形,、卵圓形,，或呈各種不規(guī)則的形態(tài)；分布在顏面部,，尤其是鼻與兩頰周?chē)顬槌Ｒ?jiàn),，大小如同針尖至米粒大，直徑一般在2毫米以下,，呈淡褐色至深褐色不等,；分布數(shù)量少者幾十個(gè)，多者成百,，多數(shù)呈密集分布,，但互不融合，孤立的布散在面部周?chē)?，?yán)重者也可見(jiàn)于手背,、頸、耳前后,、耳腔,、肩臂等軀體暴露的部位。多數(shù)呈對(duì)稱性,。經(jīng)過(guò)一夏陽(yáng)光的照射，皮膚白晳的人特別容易長(zhǎng)出黑斑,，令愛(ài)美的女性們心惱不巳,。

中醫(yī)認(rèn)為，黃褐斑,、雀斑事由平素性情憂思抑郁,，脾氣不足、虛熱郁結(jié)不散而引起,，故調(diào)理時(shí)應(yīng)事以疏肝健脾,、滋腎清熱，理氣和血為原則．而最重要的是．時(shí)常保持愉快的心情,、豁達(dá)的胸懷．在飲食方面．忌食煎炸辛辣及刺激之品．以免助火傷陰．加重癥狀．西紅柿,，水瓜等瓜果含果豐富，可減少面部色素沉著,，日常不妨多吃．還可適當(dāng)吃些花粉,、檸檬，銀耳,、燕窩等滋補(bǔ)品,。

民間食療中有一味“清暑美容飲料”，能淡化面部雀斑,。材料是西瓜皮,、雪耳和珍珠母,。三種材料加水煮約一小時(shí)后，濾出湯汁,，調(diào)入白糖即可飲用,，適用于夏天勞累之后面容枯憔，以及面部色素沉著等,。

　　銀耳櫻桃羹

　　材料：銀耳二朵,，櫻桃二兩，冰糖適量,。

　　做法：銀耳用清水浸軟,；櫻桃洗凈，去核,；先將銀耳加水煮半小時(shí),，放入冰糖煮溶，最后加入櫻桃,，煮片刻即可食用,。

　　食療功效：補(bǔ)氣養(yǎng)血，白嫩皮膚,。

　　絲瓜美顏湯

　　材料：絲瓜兩條,，玫瑰花、菊花,、白茯苓各三錢(qián),，紅棗（去核）十枚，瘦肉六兩,，調(diào)味適量,。

　　做法：絲瓜削去硬皮，切成塊,；玫瑰花,、菊花、白茯苓用水浸洗,；瘦肉切片,；先將瘦肉、紅棗,、白茯苓,、絲瓜加水煮約一小時(shí)，最后加入玫瑰,、菊花及調(diào)味品,，煮片刻即成。

　　食療功效：抗皺消炎,，美顏淡斑,。

市場(chǎng)上出售的許多花草茶,，也有潤(rùn)膚美容之效，如玫瑰花茶,、菊花茶等,。用玫瑰花、菊花,，配合絲瓜,、紅棗、白茯苓煲瘦肉湯,，有悅顏澤膚的功效,，對(duì)淡化面上雀斑、黃褐斑及蝴蝶斑很有幫助,。中醫(yī)稱本病為“面上雜病”,、“黧黑斑”、“面塵”,、“蝴蝶斑”等,。其機(jī)制為邪犯肌膚，氣血不和,，肝郁氣滯,，氣滯血瘀所致。中醫(yī)治療通過(guò)內(nèi)外結(jié)合方法進(jìn)行,，可取得較好的效果,。

自制中藥液治婦女黃褐斑方

處方與用法：紅花、白芷,、丹參，香附,、丁香,；地骨皮各15克， 75%酒精200毫升,。諸藥浸入酒精中,，15天后可用。取藥液涂患處,，并用手指按摩5分鐘,，日2-3次，30天為 1個(gè)療程,。對(duì)酒精過(guò)敏者,，可用醋浸泡藥物。

功效：活血化斑,，治婦女黃褐斑或黑眼圈等,。 (劉耀金)

萊菔子治黃褐斑

黃褐斑患者以女性居多,，多數(shù)患者常伴不同程度的性情急躁易怒或郁悶寡歡、經(jīng)期不調(diào),、食欲不佳等癥狀,。臨床應(yīng)用表明，單味中藥萊菔子對(duì)黃褐斑有較好療效,。

服用方法：萊菔子用文火炒至略焦,，且聞?dòng)校銡鈺r(shí)取出略冷,，去皮取仁碾碎,，于飯前沖服，每日1次,，每次 6—9克,，1個(gè)月為1療程。

分析：黃褐斑中醫(yī)又稱“黧黑斑”,、“肝斑”,。多因憂思抑郁，導(dǎo)致肝脾不和,，進(jìn)而形成血少不華,、氣滯痰阻，污濁之氣上熏于面而成,。萊菔子(即蘿卜籽)氣味辛甘,，長(zhǎng)于利氣而治痰，能調(diào)和脾胃升降氣機(jī),，以及消谷食積滯,。萊菔子通過(guò)“去痰癖、化積滯,、散瘀血”而達(dá)到祛斑效果,。藥理研究表明：萊菔子所含的黃酮類是一種有效的自由基清除劑，能減少細(xì)胞內(nèi)酯褐素蓄積,，消除面部黑色素的沉著,，還能使面部滋潤(rùn)、柔嫩,，白發(fā)減少或返黑,。所以，萊菔子治療黃褐斑是有根據(jù)的,。 (副研究員蒲昭和)

去黃褐斑　藥物療法＋針灸療法

黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素沉著性皮膚病,，俗稱“蝴蝶斑”、“黑斑”、“妊娠斑”等,，多見(jiàn)于育齡期婦女,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病由七情內(nèi)傷，肝郁氣滯,，以致氣機(jī)紊亂,，氣血失和，臟腑功能紊亂,，面部失去氣血滋潤(rùn),，濁氣停留而成。 

　　藥物療法

　　參芪膏：人參100克,，黃芪200克,，麥冬100克，白芷50克,。將上藥切碎,，加適量清水煎汁。去渣取汁,，以文火濃縮成膏狀,，再加入與稠膏等量的蜂蜜收膏即成。每日早晚服用1匙,，用開(kāi)水沖服,。 

　　五白消斑膏：白芨、白附子,、白芷各6克,，白蘞、白丁香各4．5克,，密佗僧3克,。以上諸藥共研細(xì)末，每次用少許藥末放入雞蛋清調(diào)成稀膏,。晚睡前先用溫水浴面,，然后將此膏涂于斑處，晨起洗凈,。

　　退斑湯：生地、熟地,、當(dāng)歸各12克,，柴胡、香附,、茯苓,、川芎、白僵蠶,、白術(shù),、白芷各9克,，白鮮皮15克，白附子,、甘草各6克,。水煎服，每日1劑,，或?yàn)樗?，每?克，每日3次,?！　∽喜菹捶剑鹤喜?0克，茜草,、白芷各10克,，赤芍、蘇木,、紅花,、厚樸、絲瓜絡(luò),、木通各15克,。加水2000～2500毫升，煮沸15～20分鐘,，外洗濕敷,。

　　針灸療法 

　　1．毫針?lè)ǎ涸邳S褐斑區(qū)域內(nèi)取魚(yú)腰、太陽(yáng),、陽(yáng)白,、顴、地倉(cāng),、下關(guān)等穴,，每次選3～4穴，施平補(bǔ)平瀉法,，留針20分鐘,，每日1次，連續(xù)7次為1療程,。 

　　2．耳針?lè)ǎ喝《餮I,、肝、脾,、內(nèi)分泌,，配穴在前額區(qū)，配上星、陽(yáng)白,，顴頰區(qū)配頰車(chē),、四白，鼻背區(qū)配印堂,、迎香,，上唇區(qū)配地倉(cāng)。施平補(bǔ)平瀉法,，留針30分鐘,，其間行針3～5次，2～3 天針刺1次,， 15次為1療程,。 

　　3．拔罐法：取大椎、身柱,、神道,、至陽(yáng)、筋縮,、命門(mén),。方法：常規(guī)消毒后，取三棱針點(diǎn)刺穴點(diǎn),，立即用火罐拔之,，約經(jīng)5～10分鐘后去罐，用棉球?qū)⒂傺寥ィ?日1次,，連續(xù)7次為1療程,。

祛除黃褐斑

  黃褐斑是一種令中青年婦女煩惱的色素增生性皮膚病。它的主要表現(xiàn)是面部皮膚出現(xiàn)大小不等,、形狀不一的色素斑,，顏色多為淡褐色、黃褐色,，也有咖啡色或淡黑色,。一般是對(duì)稱地分布在眼周?chē)浇㈩~部,、顴頰部,、鼻旁和口唇周?chē)吔缜宄?，表面皮膚光滑,，不痛不癢，沒(méi)有皮屑,。
   黃褐斑的發(fā)生原因目前尚不清楚，似與多種原因有關(guān)。應(yīng)用中藥治療黃褐斑可以取得較滿意的效果,。
    中醫(yī)認(rèn)為,，肝失條達(dá)，氣機(jī)郁結(jié),，郁久化火,，灼傷陰血，血行不暢,，可導(dǎo)致顏面氣血失和,；脾氣虛弱，運(yùn)化失健,，不能化生精微,，則氣血不能潤(rùn)澤于顏面；腎陽(yáng)不足,，腎精虧虛等病理變化均可導(dǎo)致顏面發(fā)生黃褐斑,。用內(nèi)服湯劑治療黃褐斑需要辨證論治，但不論哪種類型,，總離不開(kāi)活血化瘀這一治療原則,，可采用以下基本方進(jìn)行加味：
   基本方：歸尾10克，川芎10克,，赤勺10克,，丹參15克，桃仁6克,，紅花6克,，白芷5克。
   肝郁血瘀證可出現(xiàn)急噪易怒,，胸脅脹痛,，痛經(jīng)或經(jīng)期延后，經(jīng)血紫暗有塊,，舌有紫斑,，脈弦澀。本證可用基本方加柴胡6克,，枳殼6克,，制香附6克，青陳皮各6克,。
   脾虛血瘀證可見(jiàn)面色蒼白或萎黃,，神疲乏力，氣短心慌,，飲食減少,，脘腹脹滿,，經(jīng)來(lái)延遲，經(jīng)血稀淡,，舌質(zhì)淡,，脈細(xì)?？捎没痉郊又?a>黃芪6克,，潞黨參10克，炒白術(shù)10克,，茯苓10克,，炙甘草3克。
   腎陽(yáng)虛寒證可見(jiàn)面色白,，形寒肢冷,，腰膝酸軟無(wú)力，小便多,，舌淡苔白,，脈沉細(xì)，斑色深褐難治,?；痉郊邮旄狡?克，炙桂枝6克,，熟地12克,，仙靈脾10克，菟絲子15克,。
   以上各方需連服二個(gè)月,。每天一劑。如有效果,，可繼續(xù)服用一個(gè)階段,。

蜂花粉與黃褐斑

    黃褐斑又稱肝斑，蝴蝶斑,，是一種色素沉著病,。該病顯于面部，為呈淺黑色,、咖啡色或淡褐色的不規(guī)則斑塊,，邊界清楚。它多發(fā)于中青年婦女,，輕者局限于兩顴,，重者遍及整個(gè)面部，影響美觀,。研究會(huì)得認(rèn)為黃褐斑是與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),。一般習(xí)慣地把它分為三類：因妊娠,、卵巢機(jī)能病變、精神情緒改變,、慢性肝膽疾病等與內(nèi)分泌機(jī)能有關(guān)的斑塊,，如蝴蝶斑、肝斑等,；各種理化因素如冷凍、激光,、化學(xué)剝脫等表皮傷害后留下的色素沉著,；皮膚護(hù)理不善，以及不良化妝品所致的黑色素代泄障礙,。中醫(yī)認(rèn)為,，黃褐斑多因精血不足，不能上榮于面,，或氣滯血液淤,，代謝廢物不能有效排除，淤積皮下,，致使色素沉著而形成,。中青年婦女易為氣滯所傷，加之月經(jīng),、孕產(chǎn)等耗傷氣血,，故易出現(xiàn)黃褐斑。黃褐斑的發(fā)現(xiàn)的原因很復(fù)雜,，個(gè)體差異造成病情的不同,。但不管哪種原因引起的黃褐斑，只要有效地醫(yī)治有關(guān)疾病,，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,，消除黑色素合成的病理因素，科學(xué)地護(hù)理皮膚,，保持毛孔通暢,，有利于黑色素順利排泄；降低黑色素的分泌就可能消除黃褐斑,。
　　實(shí)踐證明,，在受內(nèi)分泌影響所致黃褐斑的治療上，蜂花粉形成了自己的獨(dú)到特點(diǎn),。
　　蜂花粉是蜜蜂采集植物的“精子”,，經(jīng)其加工而成的物質(zhì)。蜂花粉中含有多種多樣的營(yíng)養(yǎng)保健成分和具有明顯醫(yī)療作用的物質(zhì),，如人體必需的氨基酸,，維生素,，各種微量元素，還有80余種活性酶對(duì)多種有機(jī)酸,、抗體素和多種黃酮類化合物,，這些成分都是人體營(yíng)養(yǎng)中不可缺少的，而且絕大多數(shù)都能被人體消化吸收,，故蜂花粉被譽(yù)為“濃縮的營(yíng)養(yǎng)庫(kù)”,、“濃縮的微型天然藥劑”、“完全營(yíng)養(yǎng)食品”等,，并且蜂花粉的許多營(yíng)養(yǎng)成分都有明顯的醫(yī)療保健作用,，能有效地消除面部黃褐斑。絕大多數(shù)黃褐斑患者,，隨著病因的消除,，黃褐斑亦自行消退，但對(duì)遲遲不能消退者則必須調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,。蜂花粉能有效地調(diào)治內(nèi)分泌紊亂,、抑制黑色素的分泌，并促使表面黑色素的代謝,，營(yíng)養(yǎng)顏容,，能有效祛除黃褐斑。每日服蜂花粉2次,，早飯前晚飯后各1次（若飯前服用蜂花粉后胃有不舒服的感覺(jué),，則可改在飯后馬上服用蜂花粉），每次5…10g,。用溫開(kāi)水送服,，黃褐斑即可明顯減輕。

中藥?kù)畛S褐斑1

歸尾10克,，川芎10克,，赤勺10克，丹參15克,，桃仁6克,，紅花6克，白芷5克,。

　　肝郁血瘀證可出現(xiàn)急噪易怒,，胸脅脹痛，痛經(jīng)或經(jīng)期延后,，經(jīng)血紫暗有塊,，舌有紫斑，脈弦澀,。本證可用基本方加柴胡6克,，枳殼6克,，制香附6克，青陳皮各6克,。

中藥?kù)畛S褐斑2

脾虛血瘀證可見(jiàn)面色蒼白或萎黃,，神疲乏力，氣短心慌,，飲食減少,，脘腹脹滿，經(jīng)來(lái)延遲,，經(jīng)血稀淡,，舌質(zhì)淡，脈細(xì),。可用基本方加炙黃芪6克,，潞黨參10克,，炒白術(shù)10克，茯苓10克,，炙甘草3克,。

中藥?kù)畛S褐斑3

腎陽(yáng)虛寒證可見(jiàn)面色白，形寒肢冷,，腰膝酸軟無(wú)力,，小便多，舌淡苔白,，脈沉細(xì),，斑色深褐難治?；痉郊邮旄狡?克,，炙桂枝6克，熟地12克,，仙靈脾10克,，菟絲子15克。

　　以上各方需連服二個(gè)月,。每天一劑,。如有效果，可繼續(xù)服用一個(gè)階段,。

去黃褐斑驗(yàn)方

白僵蠶,，白牽牛等分為細(xì)末，蜜調(diào)搽

白附子,、白及,、白蘞,、白茯苓、密陀僧各等分,，研細(xì)末,，睡前用人乳汁（或牛奶）和藥末擦面。

炙黃芪30克,，黨參24克,，炒白術(shù)15克，朱茯神15克,，炒棗仁12克,，炙遠(yuǎn)志15克，龍眼肉15克,，當(dāng)歸15克,，蟬蛻6克，炙甘草6克,，大棗6克,，熟地15克，枸杞子15克,，女貞子15克,，旱蓮草15克，水煎服,，適用于心脾兩虛,，腎陰不足者

柴胡9克，生地15克,，白術(shù)9克,，丹參15克，香附12克,，茯苓12克,，薄荷3克，煨姜15克,，蟬蛻6克,，水煎服此方用于肝郁脾虛者。

中藥?kù)畛S褐斑

黃褐斑是一種令中青年婦女煩惱的色素增生性皮膚病,。它的主要表現(xiàn)是面部皮膚出現(xiàn)大小不等,、形狀不一的色素斑，顏色多為淡褐色,、黃褐色,，也有咖啡色或淡黑色。一般是對(duì)稱地分布在眼周?chē)浇㈩~部,、顴頰部,、鼻旁和口唇周?chē)吔缜宄?，表面皮膚光滑,，不痛不癢，沒(méi)有皮屑,。
　　黃褐斑的發(fā)生原因目前尚不清楚,，似與多種原因有關(guān)。應(yīng)用中藥治療黃褐斑可以取得較滿意的效果,。

　　中醫(yī)認(rèn)為,，肝失條達(dá)，氣機(jī)郁結(jié),，郁久化火,，灼傷陰血，血行不暢,，可導(dǎo)致顏面氣血失和,；脾氣虛弱，運(yùn)化失健,，不能化生精微，則氣血不能潤(rùn)澤于顏面,；腎陽(yáng)不足,，腎精虧虛等病理變化均可導(dǎo)致顏面發(fā)生黃褐斑。用內(nèi)服湯劑治療黃褐斑需要辨證論治,，但不論哪種類型,，總離不開(kāi)活血化瘀這一治療原則，可采用以下基本方進(jìn)行加味：

治肝郁氣滯型黃褐斑方

郁氣滯：面部褐斑彌漫分布,，兼有情志抑郁,，胸脅脹滿或少寢多夢(mèng)，面部烘熱,，月經(jīng)不調(diào),，舌有淤點(diǎn)，苔薄,，脈弦細(xì),。 
治法：疏肝理氣活血,。
方藥：紫胡10克,、赤白芍各15克、當(dāng)歸10克、茯苓10克,、蒼術(shù)10克,、薄荷6克、陳皮10克,、香附10克,、丹參30克、丹皮10,，甘草6克,。

肝腎陰虛滯型黃褐斑方

肝腎陰虛：色斑褐黑，邊界明顯,，面色晦暗無(wú)華,，兼頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，舌紅少苔,，脈細(xì)或數(shù)。
治法：滋補(bǔ)肝腎,。
方藥：生熟地各15克,、山萸肉10克、女貞子15克,、旱蓮草15克,、天花粉10克、當(dāng)歸10克,、丹參30克、茯苓10克,、丹皮10克,、炙甘草6克,。

黃褐斑外治法方1

五白膏(含白芷、白附子,、白及各6克，白蘞,、白丁香各4．5克,，密陀僧3克，共研末,，加蛋白或白蜜調(diào)膏備用)外涂。

制香附、赤芍各20克,，熟地,、當(dāng)歸各10克，女貞子,、丹參,、杞子各15克，水煎服,，每日1劑,，lO劑為一療程?？墒?a>黃褐斑消退,，色深且多者,，可多服幾個(gè)療程,，對(duì)身體并無(wú)副作用。

白僵蠶和白牽牛等份,，加入烊化的凡士林中,，攪拌成膏狀，每日外搽3次,，可治療黃褐斑,。

 益母草粉7．5克，白附子6克,，白及7．5克,，白蘞6克，輕粉1,，5克，鐘乳粉6克,，密佗僧4．5克,，細(xì)辛末1．5克。各研極細(xì)末,，混合均勻,，裝瓶備用。晚上睡前用人乳或溫水調(diào)和,，涂患處,，次日用溫水洗去。
    本方治療黃褐斑有效,。
    

黃褐斑的各種治療方法

 黃褐斑是一種面部色素增生牲皮膚病,，它多分布在鼻及鼻兩側(cè)，形似蝴蝶，故俗稱“蝴蝶斑”,。此斑表面光滑無(wú)皮屑,，既不癢，也不痛,，長(zhǎng)期存在,，多年不褪，但日曬后加重,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，本病的發(fā)生與肝、脾,、腎功能失調(diào)有關(guān),，或因肝病而引起者，又有“肝斑”之稱,?；蛞蚱⑻摬荒芑ⅲ瑲庋偬?，肌膚失去營(yíng)養(yǎng),，以致濕熱熏蒸而患此病,；或因腎陰虛,，水虧不能制火，血弱不能華色,，虛熱內(nèi)蘊(yùn),，郁結(jié)不散，阻于皮膚所致,。臨床常用的偏方,、驗(yàn)方主要如下。
    [方一]
    醋柴胡12克,，當(dāng)歸,、白芍各10克，丹參15克,，茯苓12克,，白術(shù)10克，青橘葉6克,，制香附10克,，薄荷3克(后下)。水煎服,，1日1劑,，分2次服,。
    本方疏肝解郁，適用于因肝郁氣滯而導(dǎo)致的黃褐斑,。
    [方二]
    黨參12克,，黃芪15克，  白術(shù)10克,，淮山藥15克,，扁豆、茯苓各12克,，黃柏,、黃芩、澤瀉各10克,，六一散6克,。水煎服，日1劑,，早晚服,。
    本方健脾利濕清熱，適再于因脾虛濕熱而導(dǎo)致的黃褐斑,。
    [方三]
    生熟地各15克,，玄參、天花粉,、知母,、黃柏、炙龜板,、茯苓,、山梔、柴胡,、丹皮各10克,。水煎服，日1劑,，分2次服,。
    本方用于因腎虛蘊(yùn)熱而導(dǎo)致的黃褐斑。
    [方四]
    青嫩柿樹(shù)葉若干,，白凡士林30克,。將柿樹(shù)葉曬干研細(xì)面,，與白凡士林調(diào)勻成膏,，每天睡前涂患處，晨起洗凈,，一般半月至一月后方能奏效,。
    本方適用于黃褐斑,。
    [方五]
    益母草粉7．5克，白附子6克,，白及7．5克,，白蘞6克，輕粉1,，5克,，鐘乳粉6克，密佗僧4．5克,，細(xì)辛末1．5克,。各研極細(xì)末，混合均勻,，裝瓶備用,。晚上睡前用人乳或溫水調(diào)和，涂患處,，次日用溫水洗去,。
    本方治療黃褐斑有效。
    [方六]
    薏苡仁50克,。水煎服,，每日1劑。
    本方健脾利濕,，適用于黃褐斑,。

黃褐斑（秘方數(shù)：12）

 本病也稱肝斑，是發(fā)生于面部的常見(jiàn)色素沉著性皮膚病,。臨床表現(xiàn)為黃褐色,、暗褐色或深咖啡色的斑片，常對(duì)稱分布于頰部,，呈蝴蝶形,，亦可累及前額、眉弓,、眼周,、顴部、鼻背,、鼻翼,、上唇及下頦等顏面皮膚。斑片形狀不一,，或圓形,，或條形，或呈蝴蝶形,。邊緣清楚,，表面平滑,，無(wú)鱗屑。一般無(wú)自覺(jué)癥狀及全身不適,。有的婦女在月經(jīng)前加重,。
    本病的發(fā)生多與女性激素代謝失調(diào)有關(guān)，常見(jiàn)于月經(jīng)不調(diào),、妊娠,、口服避孕藥及肝病者，而日光的曝曬,、精神創(chuàng)傷等為常見(jiàn)的誘因,。雌激素、黃體酮與日光照射均能促進(jìn)黑色素的代謝而使表皮基底層黑色素細(xì)胞內(nèi)所含黑色素量增多,，促使皮膚顏色變黑,。
    根據(jù)病史及面部的黃褐色色素沉著斑，一般容易診斷,，但須排除瑞氏黑變病,、焦油黑變病、網(wǎng)狀色素性皮膚異色病等,。
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病還沒(méi)有滿意的療法,，主要采用的治療方法包括內(nèi)服維生素C、外用5%白降汞軟膏,、3%雙氧水,、10-20%氫醌單苯醚軟膏等脫色劑。亦可用0.1%維甲酸,、5%氫醌,、0.1%地塞米松配入親水軟膏中外搽，均有一定療效,。
    本病中醫(yī)辨證屬“血滯”范圍,，或因氣機(jī)不暢，肝郁化熱,，致使血液瘀滯于顏面,；或因肝病及脾，脾失健運(yùn),，濁陰不降,，痰濕內(nèi)停，不能使氣血潤(rùn)澤于顏面肌膚,；或因腎陽(yáng)不足,，陰氣彌漫，致使皮膚氣色發(fā)竭,，血滯成片,；或因腎水不充，血虛不榮,，火燥結(jié)滯而發(fā)病,。(朱光斗)