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癲癇的治療

 神醫(yī)圖書館318 2013-06-27
癲癇治療前的注意事項(xiàng)

  以往通過開顱手術(shù)治療癲癇,,可能會(huì)并發(fā)硬膜外,、硬膜下及腦出血。另外即使術(shù)中止血非常仔細(xì)徹底,,原致癲癇區(qū)切除處仍可能并發(fā)術(shù)后出血,。術(shù)后的出血有時(shí)必須再做緊急開顱手術(shù)取出血塊。手術(shù)效果而言,,有些癲癇手術(shù)若造成某些重要供應(yīng)血管痙攣或收縮,,會(huì)導(dǎo)致術(shù)后病患有偏癱現(xiàn)象,需要立即給予抗血管收縮藥物并配合復(fù)健,。
編輯本段癲癇治療臨床研究

  大多數(shù)癲癇病患者都有過多次病情反復(fù)發(fā)作的經(jīng)歷,。最新醫(yī)學(xué)認(rèn)證,通過科學(xué)的系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)技術(shù)治療后,,97%的癲癇病患者是完全可以治愈的,。如果患者所選的治療方法不正確,那治療的時(shí)間越長(zhǎng),,就越會(huì)出現(xiàn)癲癇頻繁發(fā)作的狀況,,因此患者需特別注意治療方法的選擇。

1,、藥物治療

  抗癲癇藥物僅僅控制病情,,停藥反彈病情加重。據(jù)統(tǒng)計(jì),,大多數(shù)病人都嘗試過抗癲癇藥物治療,,并且稍見病情有所好轉(zhuǎn)便相信藥物治療有效,等吃到一定程度病情見輕,,便停藥,,停藥之后,神經(jīng)元放電立馬反彈,,病情會(huì)逐漸加重,,再吃藥,效果便不明顯,,于是加大藥量,一段時(shí)間后,,大腦損傷明顯,,嚴(yán)重至即使不發(fā)病時(shí),精神也不再正常,。諸如目前很多家醫(yī)院都采用的抗癲癇藥物治療,,這個(gè)只能從表面控制和抑制病情,遇到情緒上有任何波動(dòng)都有可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),。

2,、手術(shù)治療

  開顱手術(shù)治療大風(fēng)險(xiǎn) 放電位置轉(zhuǎn)移不能除根,。當(dāng)藥物對(duì)病情沒有明顯作用時(shí),一些癲癇患者便會(huì)采用手術(shù)治療,,對(duì)腦皮質(zhì)病灶進(jìn)行切除,,通過開顱手術(shù)直接切除癲癇病灶或阻斷傳導(dǎo)通路。

  但是這種開顱手術(shù)有非常大的風(fēng)險(xiǎn),,首先麻醉的危險(xiǎn)性,,麻醉藥物過敏、休克,、急性心肌梗塞或心率不整,、心臟衰竭、肺水腫,、急性腦中風(fēng)等,。手術(shù)的危險(xiǎn)性,術(shù)中術(shù)后出血:可能會(huì)并發(fā)硬膜外,、硬膜下及腦出血,。腦組織由於術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間牽引或局部血流受到影響,有時(shí)術(shù)中或術(shù)后會(huì)有腦腫現(xiàn)象,,這種情況在以腫瘤為致癲癇原因的病患尤為明顯,。有些癲癇手術(shù)若造成某些重要供應(yīng)血管痙攣或收縮,會(huì)導(dǎo)致術(shù)后病患有偏癱現(xiàn)象,。最重要的一點(diǎn)是如果沒有專業(yè)的儀器,,不能精確的檢查出來病灶準(zhǔn)確所在地,即使動(dòng)了開顱手術(shù),,也不能完全徹底的切除放電神經(jīng)組織,,術(shù)后顱腦損傷導(dǎo)致病情加重,因癲癇病是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病,,會(huì)隨著時(shí)間的增加而病情加重,,產(chǎn)生新的神經(jīng)性功能障礙。

3,、中醫(yī)治療

  中醫(yī)認(rèn)為所有疾病都是人體機(jī)能失調(diào)的結(jié)果,。即是同一種機(jī)能失調(diào),表現(xiàn)在不同的部位,,也可出現(xiàn)不同的疾病,,如都是脾腎陽(yáng)虛,在不同人的身上就可導(dǎo)致不同的疾病,。如可導(dǎo)致再生障礙性貧血(再障),、也可導(dǎo)致抽動(dòng)——穢語(yǔ)綜合征(抽動(dòng)癥)、也可導(dǎo)致失眠(尤其是頑固性失眠多與脾腎陽(yáng)虛有關(guān))、也可導(dǎo)致免疫力低下,。在西醫(yī)看來上述幾種疾病屬于絕然不同的,、互不關(guān)聯(lián)的病種。再障屬血液科,、抽動(dòng)癥屬神經(jīng)科,、免疫力差屬免疫科,因而西醫(yī)治療這幾種病的藥物也絕然不同,。而中醫(yī)所選用的方藥,,是溫補(bǔ)脾腎的藥,這就是中醫(yī)常說的“異病同治”,。

  中醫(yī)治療癲癇重視辨證求因,、審因論治。古人常說的“無痰不作癇”,,痰只是一種標(biāo)象,,還要追究產(chǎn)生痰的具體因素,是脾腎陽(yáng)虛生的痰,,還是腎虛肝郁生的痰,,還是陽(yáng)明腑實(shí)生的痰,還是食積郁熱(食火)生的痰,。不管是繼發(fā)性還是原發(fā)性,以中藥調(diào)理治其根本,,調(diào)理失調(diào)的臟腑功能,使人體陰陽(yáng),、臟腑趨于平衡狀態(tài),。

  目前國(guó)內(nèi)抗癲癇醫(yī)學(xué)以及國(guó)際醫(yī)學(xué)治療癲癇的傳統(tǒng)方式主要是藥物和開顱手切除術(shù),這兩種治療方法雖對(duì)病情有一定的控制作用,,但卻很難徹底根除病灶,,歷年來中醫(yī)治療重視辨證施治的治療原則,但同時(shí)也包含辯病論治的內(nèi)容,。辨病是根據(jù)患病部位特異的病因,、病理及病狀特點(diǎn),以辨析診斷疾病,,故辨病論治就是針對(duì)患病部位特異的病因,、病理及癥狀進(jìn)行治療,以達(dá)到治愈疾病的目的,。即辨病反映疾病的全過程的綜合診斷,,具有相對(duì)穩(wěn)定性。辨證論治是反映疾病全過程中,,某一階段的臨床診斷,針對(duì)該階段的診斷,確定治療,。具有相對(duì)的靈活性,。通過大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)癲癇病人的臨床表現(xiàn)主要是大腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電所致的大腦功能失調(diào)的一系列癥狀。其病機(jī)為痰濁內(nèi)積,,痰氣互結(jié),,風(fēng)陽(yáng)內(nèi)擾,蒙閉心竅,,竄滯經(jīng)絡(luò),。中醫(yī)辨證雖有脾虛痰盛,肝火痰熱,,肝腎陰虛的偏重不同,。但反應(yīng)到每個(gè)病人則三者往往相互兼夾,很難區(qū)分為單一的證型,。所以,,采用辨證與辯病相結(jié)合的方法。

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