像嬰兒那樣睡得香甜,，是很多成年人尤其是睡眠障礙的人的一種向往，也是大多數(shù)人對(duì)小兒睡眠的一種常識(shí)性認(rèn)識(shí),。而另一方面,，很多有孩子的父母卻又常深受孩子睡眠問(wèn)題的困擾，常抱怨“家有夜哭郎”,。那么小兒睡眠到底是怎樣的呢,？有調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，約有30%不同年齡階段小兒存在程度不同的睡眠問(wèn)題,，當(dāng)然大多數(shù)并不嚴(yán)重,，但是其中部分會(huì)影響的孩子的生活、學(xué)習(xí)甚至生長(zhǎng)發(fā)育,。要了解小兒睡眠問(wèn)題,，讓我們先了解小兒正常睡眠的特點(diǎn)。

我們已經(jīng)知道,，正常睡眠睡眠包括5個(gè)階段,，又大致分為快速眼動(dòng)（REM）睡眠和非快速眼動(dòng)睡眠（NREM）；根據(jù)睡眠深度又分為淺睡眠（包括NREM的1,、2階段和REM隨眠,，淺睡眠階段人們更容易醒來(lái)）,，和深睡眠（NREM的3、4階段）,。成年人一個(gè)睡眠周期約90分鐘,，每晚的睡眠經(jīng)歷4~6個(gè)這樣的周期。

睡眠時(shí)間和節(jié)律：

新生兒的睡眠跟在母體內(nèi)時(shí)一樣的,，沒(méi)有晝夜節(jié)律，一天24小時(shí)內(nèi)隨時(shí)可以陷入睡眠狀態(tài),。隨后一段時(shí)間內(nèi)，白天眼睛感受器黑視素接受光照刺激,，激活丘腦視交叉上核（SCN）逐漸建立起對(duì)光線的生理反應(yīng),，主要包括抑制松果體分泌褪黑激素而維持覺(jué)醒狀態(tài)；而在黑夜降臨時(shí),，過(guò)程相反,，松果體分泌褪黑素使人產(chǎn)生睡意,，促使黑暗環(huán)境中有更多的睡眠,。日夜不同光照刺激逐漸形成睡眠的晝夜節(jié)律,。

4個(gè)月齡的嬰兒,，夜間可以建立起6~8小時(shí)的大段睡眠。到6個(gè)月時(shí),，這個(gè)時(shí)期可以延長(zhǎng)到10~12小時(shí),。當(dāng)然，這并不是說(shuō)孩子在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)不會(huì)醒來(lái)，到9個(gè)月是孩子通常還會(huì)至少醒來(lái)一次,。引起孩子醒轉(zhuǎn)的最常見(jiàn)因素是饑餓,，所以母乳喂養(yǎng)的孩子比配方奶粉喂養(yǎng)的孩子睡眠持續(xù)的時(shí)間會(huì)更短,，因?yàn)槟溉楦腿菀妆幌?。不過(guò)，你不必?fù)?dān)心,，正常狀態(tài)下,，這種覺(jué)醒是暫時(shí)的，孩子會(huì)很快重新陷入睡眠中,。

24個(gè)月孩子每天約需要12小時(shí)睡眠，包括白天一次或以上的小睡,。4歲的兒童夜間睡眠10-12小時(shí)通?？梢詽M足睡眠需要，白天小睡已經(jīng)無(wú)足輕重,。當(dāng)然,，各地區(qū)和民族的習(xí)慣或者說(shuō)是睡眠文化不同，這種認(rèn)識(shí)和做法存在差異,。我國(guó)一直強(qiáng)調(diào)午睡的重要性,，其實(shí)這似乎并不那么科學(xué),。

整個(gè)童年期的孩子通常夜間會(huì)有10個(gè)小時(shí)左右的睡眠，在青春期顯著下降,。但研究證明這種下降并非生物學(xué)方面的原因,，更多是由于社會(huì)因素的作用,。當(dāng)讓孩子處于完全自然狀態(tài)之下,，比如消除時(shí)鐘和燈光的影響,，青少年通常夜間也能保持約9小時(shí)的睡眠,。而現(xiàn)實(shí)是,，青少年尤其是在校期間的年度青少年很少得到得到這種自然的充足睡眠,，換言之,，他們正在積累“睡眠債”,，而這種睡眠不足的積累對(duì)身心均有不同程度影響（以后會(huì)有全面介紹）,。

睡眠類型方面：

嬰幼兒睡眠常很快進(jìn)入并更多的時(shí)間處于REM睡眠，這也是嬰幼兒睡眠期間更“不安分”的原因,。進(jìn)入幼童階段，REM睡眠時(shí)間就會(huì)快速減少,，他們往往從第1,、2階段的淺睡眠很快進(jìn)入第四階段的深睡眠,；然后短暫返回第二階段睡眠或者直接進(jìn)入REM睡眠,。兒童睡眠周期類型非常接近成人模式,，只是嬰幼兒和兒童睡眠周期往往只有5~6小時(shí)。

青少年的睡眠模式值得特別注意,。近20年來(lái)的研究已經(jīng)明確青少年睡眠模式具有鮮明的特點(diǎn)，就是褪黑素分泌峰值比其他年齡階段來(lái)的更晚,，表現(xiàn)為青少年往往更晚才能進(jìn)入睡眠，而夜間睡眠時(shí)間卻沒(méi)有明顯減少,，仍然需要保持9.5~11小時(shí)，這也就意味著他們?cè)谠绯扛硇褋?lái),，所以,，青少年在早晨“喜歡睡懶覺(jué)”是一種正常生理需求,，任何要求這個(gè)年齡段孩子早晨早于8點(diǎn)半之前起床的作息時(shí)間安排都是違反這一生理規(guī)律的。但是,，這些孩子又恰恰處于學(xué)齡期，因而我國(guó)學(xué)校的上午課安排是不合理的,，尤其是曾經(jīng)的早讀更是“非人道”的。結(jié)果就是青少年往往在上午的第1,、2節(jié)課陷入瞌睡狀態(tài),。

并且總體上來(lái)說(shuō)，這個(gè)階段的孩子正在累及日益巨大的“睡眠債”,，因此有必要呼吁教育部分尊重這一規(guī)律，對(duì)于學(xué)校作息時(shí)間安排做出適當(dāng)調(diào)整,。當(dāng)然,，這可能會(huì)牽扯全社會(huì)更多層面的問(wèn)題,。

孩子需要多少睡眠,？

下表為你提供不同年齡孩子睡眠時(shí)間生理需要的平均參考值,。當(dāng)然，這只是一個(gè)平均參考值,，人與人之間存在個(gè)體差異,，具體到每個(gè)人睡眠時(shí)間的生理需求判斷，以白天精力充沛,、注意力集中、不會(huì)陷入嗜睡為準(zhǔn)。

大家可能已經(jīng)注意到了，最大的問(wèn)題和分歧可能就是日間小睡,，也就是國(guó)內(nèi)所說(shuō)的午睡。研究表明,，4歲以上的孩子,，只要夜間睡眠充足，完全沒(méi)有必要在白天補(bǔ)充睡眠時(shí)間,，而且,，如果孩子在白天會(huì)陷入嗜睡，恰恰說(shuō)明孩子夜間睡眠不足,。

至于，國(guó)人推崇的午休,，既然無(wú)法改變，就權(quán)當(dāng)是一種中國(guó)特色的“睡眠文化”吧,。

小兒可能存在哪些睡眠問(wèn)題,？你如何才能發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題,？又如何應(yīng)對(duì)呢？下次接著說(shuō),。

(作者：掙脫枷鎖的囚徒)