老年性便秘是老年人的常見病,、多發(fā)病，發(fā)病率較高,，且隨年齡增長而癥狀加重,，嚴(yán)重影響老年人的身心健康和生活質(zhì)量。屬于中醫(yī)的虛秘范疇,，以氣虛,、陽虛便秘居多，是指大便秘結(jié)不通，指排便時間長或雖不延長而排便困難,，大便干燥或大便不干而艱澀不暢的一種病癥,。老年性便秘常繼發(fā)于其他慢性病。臨床上運用中醫(yī)中藥,，注重整體,，作眼腸道，辯證施治,，標(biāo)本兼顧，收效甚著,。

老年性便秘是由于老年人臟腑功能減弱,。腸道傳送無力，加之活動量減少,；或未養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,；或飲水過少，吃的食物細(xì)而精,，嗜食辛辣,；或因牙齒松動或脫落，少食含纖維多的食物等因素,，導(dǎo)致陰陽失調(diào),，氣虛血弱，臟腑功能衰退而致大腸傳導(dǎo)不利,，腑氣不通,，津液不足之故，此為虛證之病機,。具體言之,，老年人多因腎氣不足，氣血兩虛,，津液枯少,，致脾失健運，大腸干澀,，傳輸無力而發(fā)為本病,，從而形成臟虛(脾虛)腑實(大腸)的本虛標(biāo)實的病理狀態(tài)。

針對上述病理狀態(tài),，老年性便秘的治療,，宜補臟通腑，標(biāo)本兼顧,，補臟即益氣養(yǎng)血,、溫陽通便，增強脾的運化能力，可謂“塞因塞用”,。通腑即行氣導(dǎo)滯,，潤腸通便使腸道內(nèi)存留的多種毒素排出體外。但是要注意,，通與補的比例關(guān)系,，要補的恰當(dāng)，通的合適,，才能取得效果,；反之，補之過度,，則閉門留毒,，通之太過，治時不思辨證用藥,，而妄投苦寒瀉下之品則損傷脾胃,。升降失司，運化乏力,，不能達(dá)到預(yù)期療效,，當(dāng)根據(jù)老年人的特點，緩?fù)ù鬄橐?，切忌大量使用瀉藥,。

根據(jù)老年性便秘的辯證論治，臨床上常將老年性便秘分為四種證型：

1,、氣秘：用六磨湯,，重在調(diào)肝理脾，通便導(dǎo)滯,；亦可用木香檳榔丸,，行氣導(dǎo)滯，泄熱通便,。

2,、虛秘：偏于氣虛者，用黃芪湯重在益氣潤腸,；亦可用補中益氣丸,，調(diào)和脾胃，益氣以助推動之功,；虛秘偏于津血不足者,，用《尊生》潤腸丸補血潤下；亦可用黑芝麻,、胡桃肉,、松子仁等分研細(xì)末,，加白蜜沖服，可收以補為通,，養(yǎng)陰補血,，潤腸通便之效。

3,、熱秘：用麻子仁丸,，重在泄熱潤腸，通便而不傷正,；亦可用蕃瀉葉泡水代茶飲,，但不要長期服用，以免敗傷脾胃,，因該藥昧苦性寒,，質(zhì)粘而潤滑，可人大腸瀉積熱而潤腸,，促消化通大腸,。

4,、冷秘：用濟川煎加肉桂,，溫補腎陽，潤腸通便,；亦可用金匱腎氣丸合麻仁潤腸丸,，以達(dá)溫陽通便之目的。