在中醫(yī)理論中,五行被用以解說臟腑的生理功能與相互關(guān)系,。 五臟的生理活動(dòng)特點(diǎn),,如肝喜條達(dá),有疏泄的功能,,木有生發(fā)的特性,,故以肝屬“木”;心陽有溫煦的作用,,火有陽熱的特性,,故以心屬“火”;脾為生化之源,,土有生化萬物的特性,,故以脾屬“土”;肺氣主肅降,,金有清肅,、收斂的特性,故以肺屬“金”,;腎有主水,、藏精的功能,水有潤(rùn)下的特性,,故以腎屬“水”,。 人體臟腑組織之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。如腎(水)之精以養(yǎng)肝,,肝(木)藏血以濟(jì)心,,心(火)之熱以溫脾,脾(土)化生水谷精微以充肺,,肺(金)清肅下行以助腎水,。這就是五臟相互滋生的關(guān)系。 肺(金)氣清肅下降,,可以抑制肝陽的上亢,;肝(木)的條達(dá),可以疏泄脾土的壅郁,;脾(土)的運(yùn)化,,可以制止腎水的泛濫;腎(水)的滋潤(rùn),,可以防止心火的亢烈,;心(火)的陽熱,可以制約肺金清肅的太過,,這就是五臟相互制約的關(guān)系,。 人體與外界環(huán)境四時(shí)五氣以及飲食五味等的關(guān)系,。五行學(xué)說應(yīng)用于生理,就在于說明人體臟腑組織之間,,以及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性,。 五行理論更可以解釋臟腑間的病理影響。 肝病可以傳脾,,是木乘土,;脾病也可以影響肝,是土侮木,;肝脾同病,,互相影響,即木郁土虛或土壅木郁,;肝病還可以影響心,,為母病及子;影響肺,,為木侮金;影響腎,,為子病及母,。肝病是這樣,其他臟器的病變也是如此,,都可以用五行生克乘侮的關(guān)系,,說明它們?cè)诓±砩系南嗷ビ绊憽?/p> 當(dāng)然,五行最重要的是用于疾病的診斷和治療,。 診斷 中醫(yī)的五行理論講究從本臟所主的色,、味、脈來診斷本臟病,。如面見青色,,喜食酸味,脈見弦象,,可以診斷為肝?。幻嬉姵嗌?,口味苦,,脈象洪,可以診斷為心火亢盛,。脾虛的病人,,面見青色,為木來乘土,;心臟病人,,面見黑色,,為水來乘火,等等,。 或者從它臟所主的色,、味、脈來診斷五臟疾病的傳變情況,。如脾虛病人,,面見青色,脈現(xiàn)弦象,,為肝病傳脾(木乘土),;肺病之人,面見紅色,,脈現(xiàn)洪象,,為心病傳肺(火乘金)。五臟中任何一臟有病,,都可以傳及其他四臟,,用五行學(xué)說來分析,存在著相乘,、相侮,、母病及子和子病及母四種傳變關(guān)系。 還有從色與脈之間的生克關(guān)系來判斷疾病的預(yù)后,。如肝病面色青,,見弦脈,為色脈相符,。如果不見弦脈,,反見浮脈,則屬相勝之脈[相勝之脈:診斷學(xué)名詞,。指色與脈相克(脈克色)之 脈象,。例如面色白而得數(shù)脈,面色赤而得沉脈之類,。說明病情篤重,,預(yù)后不佳?!峨y經(jīng)·十三難》:“經(jīng)言見其色而不得其脈,,反得相勝之脈者,即死,?!盷,則克色之脈(金克木),,為逆,,主預(yù)后不良,;若見沉脈,則屬相生之脈,,即生色之脈(水生木),,為順,主預(yù)后良好,。 治療 依據(jù)五行理論,,可以控制五臟疾病的傳變。如肝病能傳脾(木乘土),,預(yù)先予以補(bǔ)脾,,防其傳變?!耙姼沃?,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣,?!?/p> 確定治療原則。概括為“補(bǔ)母瀉子”法,,即“虛則補(bǔ)其母,,實(shí)則瀉其子”。補(bǔ)母,,是針對(duì)具有母子關(guān)系的虛證而治療的,如肝虛補(bǔ)腎,,因?yàn)槟I為肝之母,,所以補(bǔ)腎水可以生肝木。瀉子,,是針對(duì)具有母子關(guān)系的實(shí)證而治療的,,如肝實(shí)瀉心,因?yàn)樾臑楦沃?,所以瀉心火有助于瀉肝木,。 根據(jù)相克關(guān)系來確定治療原則,五行理論總結(jié)出“抑強(qiáng)扶弱”法,,即瀉其克者之強(qiáng),,補(bǔ)其被克者之弱。如肝木太過而乘脾土,,肝木太過為強(qiáng),,必須瀉之,脾土為弱,,必須補(bǔ)之,。 在治療方法的藥物治療方面,,如滋水涵木法,是用滋補(bǔ)腎陰以涵養(yǎng)肝陰的方法,,適用于腎陰虧損而肝陰不足的病征,。又如培土生金法,是用健脾益肺的方法,,適用于脾失健運(yùn)而肺氣虛弱的病征,。又如扶土抑木法,是用疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法,。 此外,,在針灸和精神療法方面,都可以利用五行的克制作用來選穴和調(diào)節(jié)情志,。如悲可以勝怒,,是因?yàn)楸癁榉沃緦俳穑瓰楦沃緦倌镜木壒省?/p> 在實(shí)際運(yùn)用的過程中,,陰陽五行學(xué)說,,常常是相互聯(lián)系,不可分割的,。陰陽五行學(xué)說的結(jié)合,,不僅可以說明事物矛盾雙方的一般關(guān)系,而且可以說明事物間相互聯(lián)系,、相互制約的較為具體和復(fù)雜的關(guān)系,,從而有助于解釋復(fù)雜的生命現(xiàn)象和病理過程。 |
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