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傳統(tǒng)體育療法與未病學(xué)

 中國(guó)健康管理 2013-05-04

摘 要:近年來(lái),,治未病已成為許多學(xué)者共同探討的有益于人類自身健康的前沿課題,。傳統(tǒng)體育療法是我國(guó)古代養(yǎng)生學(xué)的寶貴文化遺產(chǎn),,包括導(dǎo)引、武術(shù),、氣功等內(nèi)容,。本文介紹了未病學(xué)思想,并分析傳統(tǒng)體育療法在預(yù)防疾病中的作用:具有扶正祛邪,、調(diào)節(jié)精神,、平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血,、延年益壽等功效,。最后指出傳統(tǒng)體育療法是治未病的直接手段和最佳方法并對(duì)其提出展望。
   關(guān)鍵詞:體育療法,;未病學(xué),;養(yǎng)生

隨著人類生命質(zhì)量的提高和生命時(shí)間的延長(zhǎng),人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高,,疾病醫(yī)學(xué)正在向健康醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變,。醫(yī)學(xué)關(guān)注的對(duì)象已從單純“已病”人群向“未病”人群轉(zhuǎn)移,人們對(duì)預(yù)防保健思想更加重視,。當(dāng)前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為:最好的醫(yī)學(xué)不是“治已病”,,等疾病發(fā)生后再治療,而是“治未病”,,即使人不生病的醫(yī)學(xué)[1],。中醫(yī)理論中的“治未病”思想受到全世界的關(guān)注,被認(rèn)為是21世紀(jì)健康長(zhǎng)壽的錦囊[2]?,F(xiàn)代的健康觀念已由有病求醫(yī)向自我保健轉(zhuǎn)變,。在眾多保健方法中,傳統(tǒng)體育療法無(wú)疑是治未病最直接的療法,。傳統(tǒng)養(yǎng)生方法包括飲食,、起居、勞逸,、導(dǎo)引,、情緒等方面,它符合防患于未然的預(yù)防原則以及剛?cè)嵯酀?jì),、動(dòng)靜結(jié)合的活動(dòng)原則,,其養(yǎng)生保健原則與我們的生活息息相關(guān),是我們走向未病的主要手段和方法,。
   
  1 關(guān)于治未病
  
  1.1 治未病的歷史淵源
  早在原始社會(huì),“構(gòu)木為巢”,,“燧火取食”,,“神農(nóng)嘗百草”這些原始而簡(jiǎn)單的方法,便是人類預(yù)防思想最早、最原始的體現(xiàn),。到了周及春秋時(shí)代,,未病學(xué)理論有了進(jìn)一步的發(fā)展?!吨芤住吩疲骸八诨鹕?,既濟(jì),君子以思患而豫防之,?!边@是中醫(yī)“治未病”理論的萌芽?!秲?nèi)經(jīng)》對(duì)“治未病”的預(yù)防思想做了全面而深入的闡述,,首次提出“治未病”一詞并強(qiáng)調(diào)防重于治的理論?!督饏T要略》:“見(jiàn)肝之病,,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,?!笔侵募炔》雷兊乃枷搿L啤O思邈對(duì)治未病思想也非常的重視,,并在《千金要方》中提出:“是以圣人消未起之患,,治未病之病,醫(yī)于無(wú)事之前,,不迫于即逝之后,。”還提出:“上醫(yī)醫(yī)未病之病,,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,,下醫(yī)醫(yī)已病之病?!痹谔拼?,中醫(yī)“治未病”理論已逐步發(fā)展成熟。以后歷代,,“治未病”的預(yù)防思想一脈相承,,且受到了歷代醫(yī)家的重視。清·葉天士提出的“務(wù)必先安未受邪之地也”,,龔?fù)①t提出的“病家十要”中第三要“宜早治,,始則容易履霜不謹(jǐn),堅(jiān)冰而至”這些都閃爍著古人治未病思想的智慧,,也體現(xiàn)了中醫(yī)治未病的獨(dú)到思想,。
1.2 治未病的含義
  治未病是中醫(yī)學(xué)重要的防治思想,,早在《內(nèi)經(jīng)》中就提出“治未病”的思想,強(qiáng)調(diào)“防患于未然”,?!端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》指出“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……夫病已成而后治之,,譬尤渴而穿井,,斗而鑄錐,不亦晚乎,?!痹凇栋苏衩髡撈酚终f(shuō)“上工救其萌芽……下工救其已成,救其已敗,?!薄端貑?wèn)·刺熱》解釋了治未病的含義:“肝熱病者,左頰先赤,。心熱病者,,顏先赤。脾熱病者,,鼻先赤,。肺熱病者,右頰先赤,。腎熱病者,,頤先赤。病雖未發(fā),,見(jiàn)赤色者刺之,,名曰治未病?!崩钌襕4]認(rèn)為:“治未病”是對(duì)未病態(tài)身心兩端,,內(nèi)外環(huán)境作合乎自然的調(diào)養(yǎng),消除疾病于萌芽,、隱匿狀態(tài),。王鍵[5]認(rèn)為:對(duì)未病的解釋則不應(yīng)簡(jiǎn)單地認(rèn)為是沒(méi)有疾病,而應(yīng)視為人體在未呈現(xiàn)明顯自覺(jué)癥狀及體征前的各種狀態(tài),。它可是尚未患病的健康狀態(tài),,或某些疾病的潛伏、隱匿階段,,或某些疾病的穩(wěn)定期以及尚未發(fā)生和認(rèn)識(shí)的無(wú)癥狀疾病等,,這些可稱為未病狀態(tài)。治未病是通過(guò)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡,,防止疾病發(fā)生,;早期診治,,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展惡化;協(xié)調(diào)整體,,增強(qiáng)正氣的祛邪、抗病,、康復(fù)能力[3]
   治未病有廣義和狹義之分:狹義的治未病就是預(yù)先采取措施,,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展、傳變,;其廣義有以下四個(gè)方面的含義:其一,,未病為無(wú)病,即人體的健康狀態(tài),,此時(shí)的治未病即為預(yù)防養(yǎng)生,;其二,未病為各種潛在的病情和病機(jī),,病而未發(fā),,即健康到疾病發(fā)生的中間狀態(tài),此時(shí)治未病即為有病而早治,;其三,,未病為已病而未傳,即已經(jīng)發(fā)生疾病但未傳變,;其四,,未病為愈而未復(fù),包括愈而健康,、暫愈[6],。
   
  
  2 傳統(tǒng)體育療法
  
  2.1 傳統(tǒng)體育療法
  祖國(guó)傳統(tǒng)體育療法有著悠久歷史,是我國(guó)勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期生產(chǎn),、生活與疾病作斗爭(zhēng)中強(qiáng)身健體的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),。它以祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論為依據(jù),通過(guò)姿勢(shì)的調(diào)整,、呼吸的鍛煉,、意念的應(yīng)用來(lái)調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體各部分機(jī)能,誘導(dǎo)和啟發(fā)人體內(nèi)在潛能,,起到防病,、治病、益智,、延年的作用,。傳統(tǒng)體育療法包括導(dǎo)引(如五禽戲、八段錦,、易筋經(jīng)),,武術(shù)(如太極拳,、太極劍)和氣功。傳統(tǒng)體育療法強(qiáng)調(diào)依靠人體自身能力,,調(diào)動(dòng)人體潛能,,通過(guò)調(diào)心、調(diào)形,,起到改善人體臟腑功能,、調(diào)節(jié)血脈、疏通經(jīng)絡(luò),、以調(diào)節(jié)各種機(jī)體失衡狀態(tài),。應(yīng)用傳統(tǒng)保健體育療法不僅可以治療疾病,并可預(yù)防其發(fā)生[8],。
   2.2 傳統(tǒng)體育療法優(yōu)勢(shì)
  
  體療是利用體育運(yùn)動(dòng)和機(jī)體功能練習(xí)預(yù)防和治療疾病的一種有效方法,,是綜合治療的一個(gè)重要組成部分,是疾病的綜合治療和康復(fù)不可缺少的措施[9],。傳統(tǒng)保健體育不同于競(jìng)技體育,。后者的對(duì)象是運(yùn)動(dòng)員,目的為極大地提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平,,創(chuàng)造最佳運(yùn)動(dòng)成績(jī),。而前者的對(duì)象是廣大男女老幼,其目的是強(qiáng)身健體,、防病療疾以增進(jìn)全社會(huì)的健康,。傳統(tǒng)體育療法種類繁多,功能各異,,不同的功法有著不同的動(dòng)作結(jié)構(gòu),、技術(shù)要求、風(fēng)格特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)量,。不受年齡,、性別、體質(zhì),、時(shí)間,、季節(jié)、場(chǎng)地和器械的限制,,適合不同群體或個(gè)人在多種場(chǎng)合進(jìn)行練習(xí),。五禽戲、八段錦,、易筋經(jīng)以及太極拳等傳統(tǒng)保健體育內(nèi)容防治某些慢性疾病以強(qiáng)身健體,,源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。傳統(tǒng)體育療法不同于一般的體育鍛煉,它除了強(qiáng)調(diào)形體鍛煉外,,更注重精神,、心理的鍛煉。將二者有機(jī)的結(jié)合,,在改善生命質(zhì)量方面更具優(yōu)勢(shì),,從而提高健康水平[10]。
   
  3 傳統(tǒng)體育療法與治未病
  
  3.1 傳統(tǒng)體育療法治未病古代記載
  春秋時(shí)期,,老子與莊子開(kāi)創(chuàng)了“導(dǎo)引”以動(dòng)“養(yǎng)身之術(shù)”,。東漢時(shí)期,我國(guó)著名的醫(yī)學(xué)家,、養(yǎng)生學(xué)家華佗推崇“動(dòng)則壽”的觀念,在《三國(guó)志·華佗傳》中記載“人體欲得勞動(dòng)(身體的活動(dòng)),,但不當(dāng)使其耳,,動(dòng)搖則谷氣則消,血脈流通,,病不得生,,臂猶戶樞不配是也”,積極提倡用體育鍛煉的方法預(yù)防和治療疾病,,以增強(qiáng)體質(zhì),,是對(duì)動(dòng)以養(yǎng)生思想和方法的發(fā)展。并創(chuàng)編了五種動(dòng)物活動(dòng)形態(tài)的“五禽戲”,,即“導(dǎo)引,、熊頸、鴟顧,、引挽腰體,、動(dòng)諸關(guān)節(jié)”?!秴问洗呵铩酚涊d“陰康氏時(shí),,水瀆不疏,江不行其源,,陰凝而易悶,,人既郁于內(nèi),腠理滯著而多重腱,,得所以利其關(guān)節(jié)者,,乃制為之舞,教人引舞以利導(dǎo)之,,是謂大舞,。”說(shuō)明早在三千多年以前就有應(yīng)用體育或舞蹈形式預(yù)防疾病的記載,。1973年,,長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)漢墓出土的西漢早期引導(dǎo)圖就反映了古人應(yīng)用傳統(tǒng)體育療法預(yù)防疾病的歷史事實(shí),。
   3.2 未病學(xué)是傳統(tǒng)體育療法的理論基礎(chǔ)
  未病學(xué)是以預(yù)防為主的醫(yī)學(xué),是未病先防,、既病防變的醫(yī)學(xué)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)三大部分組成,。預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究預(yù)防疾病,,維護(hù)和促進(jìn)健康的科學(xué)。它以人群為主要研究對(duì)象,,應(yīng)用預(yù)防為主的思想,,探討自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響,分析疾病的發(fā)生與發(fā)展規(guī)律,,研究疾病的預(yù)防和控制措施,。通過(guò)公共衛(wèi)生實(shí)踐,達(dá)到預(yù)防疾病,,維護(hù)和促進(jìn)健康的目的[11],。傳統(tǒng)體育療法是我國(guó)古代養(yǎng)生學(xué)說(shuō)與強(qiáng)身健體鍛煉方法相結(jié)合的寶貴民族文化遺產(chǎn)。隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)地位越來(lái)越重要,,隨著未病學(xué)思想影響的擴(kuò)展,,傳統(tǒng)保健體育治未病的作用也將不斷擴(kuò)大。因而,,真正在理論上對(duì)傳統(tǒng)保健體育的健身意義和作用有較高認(rèn)識(shí),,必須借助未病學(xué)即預(yù)防醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展。更確切地說(shuō),,未病學(xué)是傳統(tǒng)保健體育的理論基礎(chǔ),,如圖2所示。

 
 4 傳統(tǒng)體育療法在治未病中的作用
  
  傳統(tǒng)體育療法最終使人的生命系統(tǒng)達(dá)到局部與整體的統(tǒng)一,,生理與心理的統(tǒng)一,;達(dá)到“陰平陽(yáng)秘,精神乃至”的最高境界,。傳統(tǒng)體育養(yǎng)生的本質(zhì)就是“治未病”,,即預(yù)防疾病。
  4.1 扶正祛邪
   “治未病”是指導(dǎo)中醫(yī)臨床防治疾病和保健延衰的重要法則,。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為正氣虛弱是疾病發(fā)生發(fā)展的主要原因,。在機(jī)體內(nèi)虛的基礎(chǔ)上,外界致病因素相互作用,,導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)失衡,,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血功能障礙而產(chǎn)生疾病。《系辭》記載“柔之道,,不利遠(yuǎn)者,,其要無(wú)咎,其用柔中也,,”說(shuō)柔順之道,,不利于有遠(yuǎn)大的作為,其要旨在于避免災(zāi)害,,其功用在柔順居中,,即陰陽(yáng)的平衡[12]。說(shuō)明疾病發(fā)生發(fā)展最根本的原因是陰陽(yáng)失衡,。正氣是人體生命活動(dòng)能力的集中表現(xiàn),,是機(jī)體預(yù)防邪氣侵襲,適應(yīng)生活環(huán)境維持正常生理活動(dòng)能力的總稱,?!端貑?wèn)》曰:“正氣內(nèi)存,邪不可干”,、“邪之所湊,其氣必虛,?!敝挥挟?dāng)正氣充盛時(shí),機(jī)體才能及時(shí)調(diào)解機(jī)體潛在或輕度的紊亂與失調(diào),,促進(jìn)機(jī)體向陰陽(yáng)平衡方向發(fā)展,。而當(dāng)正氣不足,不能及時(shí)調(diào)解機(jī)體輕微的陰陽(yáng)失調(diào)時(shí),,機(jī)體難于恢復(fù)陰陽(yáng)平衡,,進(jìn)而向陰陽(yáng)失調(diào)的病理狀態(tài)轉(zhuǎn)化。機(jī)體的正氣充足與否是疾病發(fā)生的重要因素,,它決定著“未病”的發(fā)展方向,。因此,治未病最重要的方法和原則就是要增強(qiáng)機(jī)體的正氣,。傳統(tǒng)體育養(yǎng)生的內(nèi)涵就是培育人體的正氣(真氣),,提高人體抵抗疾病的能力以達(dá)到治未病的目的?!疤竦摕o(wú),,真氣從之,病安從來(lái),?!狈稣钚啊㈩A(yù)防為主,這是治未病的經(jīng)典理論也是傳統(tǒng)體育養(yǎng)生的主干,?!安《窗l(fā)”狀態(tài),即功能性疾病,,正是人體正氣不盛,、邪氣內(nèi)侵、機(jī)體虛弱的表現(xiàn),。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“氣為血之帥,,氣行則血行,氣血淤滯,,病生之,,氣血通,則百病自愈,?!眰鹘y(tǒng)體育療法就是通過(guò)身心合一、內(nèi)外兼修,、整體和諧的運(yùn)動(dòng)以提高人體抵抗病邪的能力,,達(dá)到正氣旺盛、陰陽(yáng)平衡,、氣血暢通,、臟腑協(xié)調(diào)的未病狀態(tài)。
   4.2 調(diào)節(jié)情志
  1984年,,WHO把健康定義為:“健康不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱,,而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于完全的完整狀態(tài),?!弊鎳?guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志失調(diào)是人體產(chǎn)生疾病的主要原因之一,情志舒暢則可使氣血順暢條達(dá),,形充體健,。中醫(yī)歷來(lái)注重調(diào)節(jié)情志以預(yù)防和治療疾病,而傳統(tǒng)體育療法注重心理的調(diào)整,,通過(guò)“松”和“靜”來(lái)調(diào)節(jié)精神,,達(dá)到悠然、輕快,、寧?kù)o,、專一的心境,使身心健康消除不良癥狀[13],。以太極拳為例,,練習(xí)太極拳可把握自然規(guī)律,,掌握陰陽(yáng)的化機(jī),吐納調(diào)氣,,形成形體和精神合而為一松靜自然的狀態(tài),,使情緒趨于穩(wěn)定平衡。所以人們?cè)诰o張的學(xué)習(xí)或繁忙的工作之余練習(xí)太極拳,,在怡養(yǎng)心神的同時(shí)有效地消除了大腦的緊張,,延緩了大腦神經(jīng)的衰老,達(dá)到心理的未病狀態(tài),。美國(guó)學(xué)者Brown研究表明在平常情況下,,緩慢的身體練習(xí)可以影響到心境的狀態(tài),并降低焦慮的程度[14],。太極拳正是首選的緩慢,、輕松的有氧運(yùn)動(dòng)。氣功的鍛煉是通過(guò)調(diào)暢氣機(jī),,使人體精氣神功能恢復(fù),,軀體達(dá)寧?kù)o、愉悅的最佳狀態(tài)[15],。太極拳,、氣功等傳統(tǒng)體育養(yǎng)生的優(yōu)秀項(xiàng)目,經(jīng)歷了千百年的發(fā)展和完善,,不論在理論和實(shí)踐上都具有極高的養(yǎng)生價(jià)值,。
   4.3 調(diào)節(jié)臟腑
  4.3.1 調(diào)節(jié)心臟功能
  “心主血脈”是心的主要生理功能之一。心主血脈,,包括主血和主脈兩個(gè)方面:全身的血,都在脈中運(yùn)行,,依賴于心臟的搏動(dòng)而輸送到全身,,發(fā)揮其濡養(yǎng)的作用[16],故《素問(wèn)·五臟生成篇》說(shuō):“諸血者,,皆屬于心,。”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明:當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)時(shí),,隨著強(qiáng)度的增加而心率加快,,血壓升高,攝氧量,、每搏輸血量增加,,靜脈回流加速,心室舒張末期容量增加,,心室收縮末期容量減少,。心率增快達(dá)到110~120次/分時(shí),,每搏輸血量可達(dá)最高值,其后心率增快每搏輸血量并不增加,,達(dá)到一定值后又有所降低,。經(jīng)體育鍛煉后,安靜時(shí)心率可明顯減慢,,心肌增厚,,心臟增大,心臟收縮力增強(qiáng),,每搏血量增加,,冠狀循環(huán)改善。這說(shuō)明體育療法使心臟的攝血功能得到改善,,具有較大的貯備力并有較強(qiáng)的工作效率,。進(jìn)行定量運(yùn)動(dòng)時(shí),可用較低心率來(lái)完成較大工作量,,且恢復(fù)較快[17],。而我國(guó)最古老的醫(yī)療保健體操“引導(dǎo)術(shù)”“吐納術(shù)”與“五禽戲”模仿動(dòng)物的動(dòng)作,對(duì)心血管系統(tǒng)療效甚佳[18],。
   4.3.1 調(diào)節(jié)肺的呼吸功能
   “主氣,、司呼吸”是肺的主要生理功能之一。 運(yùn)動(dòng)使交感神經(jīng)興奮,,支氣管平滑肌松弛,,支氣管擴(kuò)張,呼吸道阻力減小,,呼吸肌耗氧量降低,,使呼頻率增快。橫膈和胸廓活動(dòng)增加,,潮氣量可自安靜時(shí)的500ml增至2000ml,,潮氣量的增加使有效通氣量增加。通氣和肺血循環(huán)有關(guān),,進(jìn)行體育療法和呼吸訓(xùn)練時(shí),,肺循環(huán)血量增加,肺循環(huán)血流分布均勻,,肺動(dòng)脈氧分壓降,,二氧化碳分壓差升高,有利于氣體交換[17]?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)半年“健身氣功·易筋經(jīng)”鍛煉后,,中老年人鍛煉者的肺活量明顯上升,與鍛煉前相比出現(xiàn)了非常顯著的差異,,并且一直保持這個(gè)良好的狀態(tài)[19],。
總之,,傳統(tǒng)體育療法不但可以使人心情舒暢,消除消極情緒,,改善臟腑功能,,而且可以改善微循環(huán),提高白細(xì)胞吞噬作用,,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),、消化系統(tǒng)和心血管都有明顯的保健作用[20]
   ,。
  
  5 展望
  
  隨著人們對(duì)更高生活質(zhì)量的關(guān)注,未病先防,、保健延衰的“治未病”思想日益引起重視,。而傳統(tǒng)體育療法具有扶正祛邪、調(diào)節(jié)精神,、改善機(jī)能,、平衡陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò),、調(diào)和氣血,、延年益壽、減緩衰老等功效,,是現(xiàn)代人預(yù)防保健治未病的直接手段,,為治未病提供了有效途徑。傳統(tǒng)體育療法需要以未病學(xué)為其理論基礎(chǔ),,未病學(xué)也需要傳統(tǒng)體育療法為方式,,以增進(jìn)人體健康達(dá)到無(wú)病的最佳狀態(tài)。將傳統(tǒng)體育療法推廣,,使其在未病領(lǐng)域發(fā)揮更廣泛,、更巨大的作用是一個(gè)值得探討的課題。
   
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