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治肺結核妙方(方7首)

 kaixin100sc 2013-04-20
治肺結核妙方(方7首)

1紫菀湯

【來源】明·王肯堂《證治準繩》

【歌訣】紫菀湯中知貝母,,參苓五味阿膠偶,,

再加甘桔療肺傷,咳血吐痰勞熱久,。

【組成】炒紫菀3克,阿膠(蛤粉炒成珠)3克,,知母3克,貝母3克,,桔梗15克,,人參15克,,茯苓15克,甘草1克,,五味子12粒,。一方加蓮子肉。

【用法】水煎服,。每日1劑,,分2次溫服。

【功效】養(yǎng)陰保肺,,化痰止咳,。

【方解】方用紫菀、貝母,、桔?;抵箍?;配以阿膠養(yǎng)肺陰,,兼可止血;知母清熱養(yǎng)陰,;人參、茯苓,、甘草補脾益肺,,培土生金;桔梗載藥上行,,合甘草又能化痰利咽,;五味子滋腎水而斂肺氣,更防氣陰耗散,。諸藥相配,,使氣陰復,虛火清,,久嗽痰血諸癥可愈,。

【主治】肺虛久咳、痰中帶血、口干咽燥,、形瘦乏力、體虛勞熱,??捎糜诜谓Y核,、支氣管炎、肺痿,、肺癰等病證,。

【加減】若偏陰虛,,加沙參,、生地,、麥冬;痰多不利,、氣急,,加款冬花,、海蛤殼,;咯血,加藕節(jié),、仙鶴草,。

 

2柴前連梅散

【來源】清·徐洄溪《雜病源流犀燭》

【歌訣】柴前梅連用童便,更加豬膽豬脊髓,,

韭根白入水煎服,,骨蒸勞熱服之痊,。

【組成】柴胡9克,前胡9克,,胡黃連9克,,烏梅9克,。

【用法】上藥共研細末,。每次6克,用童便200毫升,,豬膽1枚,,豬脊髓1條,韭根白15克煎服,,或用飲片水煎服,。

【功效】清熱除蒸,。

【方解】骨蒸勞熱, 證屬虛熱,。方用柴胡,、 前胡辛散祛風, 化痰止嗽,; 烏梅酸收反佐; 配以胡黃連,、 豬膽,、 童便、 豬脊髓清虛熱,, 降虛火,, 養(yǎng)精髓; 韭根白活血通絡,。合而用之, 辛苦咸同用,, 清火與補虛并投,, 則虛熱可清, 諸癥可愈,。

【主治】骨蒸勞熱,、或勞風咳嗽、痰少,,或吐青黃綠痰、寒熱分爭,、脈細弦,。可用于肺結核,、慢性支氣管炎、或其他結核病等病癥,。

【加減】若勞熱甚者,,加地骨皮、青蒿,;咳嗽,,加蛤殼、海浮石,、光杏仁,;口干舌紅,加天冬,、麥冬,、生地。

【附記】方中豬脊髓,,目前應用較少,,可略。凡脾胃虛弱,、食少便溏者,,慎用本方。

 

3秦艽鱉甲散

【來源】元·羅天益《衛(wèi)生寶鑒》

【歌訣】秦艽鱉甲地骨皮,,柴胡青蒿知母投,,

再加當歸與烏梅,清熱除蒸效非凡,。

【組成】秦艽15克,,鱉甲30克,地骨皮30克,,柴胡30克,,青蒿5片(約10克),,知母15克,當歸15克,,烏梅1枚(約9克),。

【用法】上藥共研末。每次15克,,水煎服,,日服2次?;蛴蔑嬈宸?,各藥用量按常規(guī)劑量酌減。

【功效】滋陰養(yǎng)血,,清熱除蒸,。

【方解】本方為陰虛潮熱證而設。方用鱉甲,、知母滋陰清熱,;佐以秦艽、柴胡解肌退熱,;地骨皮,、青蒿清熱除蒸;當歸養(yǎng)血,,烏梅斂陰止汗,。諸藥合用,標本兼顧既使勞熱內(nèi)清外透,,又使陰血虧損有滋補之源,,本【方解】熱作用顯著,尤長于解除結核病發(fā)熱,,并有一定的抗結核作用,,故用于活動性結核病,確有祛邪扶正之功,,可改善癥狀,,加速痊愈。此方還可養(yǎng)血鎮(zhèn)靜,,寧心安神,。

【主治】骨蒸勞熱,癥見肌肉消瘦,、唇紅頰赤,、口干咽燥、困倦盜汗,、咳嗽,、脈細數(shù),。可用于活動性結核病,、肺結核,、小兒發(fā)熱、閉經(jīng)以及原因不明的長期反復低熱(屬陰虛型)等病癥,。

【加減】若虛汗較多,,加黃芪、牡蠣益氣固表,;咳嗽有痰,,加川貝母、款冬花肅肺化痰,;煩渴明顯,,加生地、麥冬養(yǎng)陰清熱,。

 

4芩部丹

【來源】《方劑學》

【歌訣】芩部丹用紫丹參,,黃芩百部與水煎,

藥僅三味療效好,,結核肺痰服之痊。

【組成】黃芩9克,,丹參9克,,百部18克。

【用法】水煎服,。每日1劑,,日服2次。也可制成片劑,,日服10片,,分2次服,開水送下,。

【功效】清熱潤肺,,祛瘀生新。

【方解】方用黃芩,、百部清熱止咳,,且百部能殺癆蟲,又能潤肺,;配以丹參活血祛瘀,。合而用之,能清熱潤肺,,祛瘀生新,。

【主治】肺癆潮熱,、咳嗽咯血??捎糜诜谓Y核,、慢性支氣管炎、肺炎,、咽喉炎,、支氣管擴張咯血等病癥。

【加減】若潮熱甚者,,加龜板,、白薇、青蒿,;肺陰虛甚者,,加沙參、玉竹,;咯血時作者,,加白芨、花蕊石,、仙鶴草,;胸痛者,加郁金,、延胡索,;盜汗者,加浮小麥,、五味子,、煅龍骨、煅牡蠣,;痰黃黏稠者,,加蛤粉、瓜蔞仁,、桑白皮,。

 

5加味犀角地黃湯

【來源】杜懷棠《中國當代名醫(yī)驗方大全》(沈炎南方)

【歌訣】加味犀角地黃湯,白芍丹皮芩蒲黃,,

三七側柏艾荷炭,,茅根蕊石止血良。

【組成】犀角(用代用品)3克(水磨沖服),,生地30克,,白芍12克,丹皮12克,黃芩9克,,蒲黃炭12克,,側柏炭12克,艾葉炭9克,,荷葉炭9克,,白茅根24克,三七粉9克(分沖),,花蕊石9克,。

【用法】先將上藥用水800毫升,浸泡30分鐘,,再煎煮30分鐘,,每劑煎2次,共濾取藥液400毫升,,兩煎混合,。每日1劑,涼服,。少量多次,,緩緩飲下。

【功效】涼血止血,。

【方解】本方系《千金要方》之犀角地黃湯加味而成,。犀角地黃湯為清熱解毒、涼血止血之名方,,凡溫熱燔于血分,,陽絡傷而血外溢,陰絡傷而血內(nèi)溢,,所引起的咳、吐,、衄,、便諸般血證皆可應用。加蒲黃,、側柏葉,、艾葉、藕節(jié),、茜草,、荷葉、大小薊等炭劑,,以加強收斂止血之力,;又合白茅根、花蕊石、三七活血止血,。本方藥專力宏,,療效顯著。

【主治】肺結核大咯血,,癥見咳嗽氣逆,、咯血不止、胸悶不舒,、煩熱神倦,、面頰潮紅、舌質(zhì)紅,、苔黃,、脈虛數(shù)。

【加減】臨床應用若見出血過量,,有氣隨血脫之勢者,,加黨參60克(或人參10克),煎湯內(nèi)服,。

 

6肺癆湯

【來源】張夢儂《臨癥會要》

【歌訣】肺癆湯里菀冬桑,,款甘枇杏百部根,

桔前茅根川貝母,,膏劑善后病自痊,。

【組成】冬桑葉、天門冬,、紫菀,、款冬花、百部根,、甘草,、枇杷葉、甜杏仁,、桔梗,、前胡各10克,白茅根30克,,川貝母6克,。

【用法】水煎服(濃煎)。每日1劑,,分3次溫服,。可連服十數(shù)劑,,亦可間日服1劑,。

善后用膏劑:太子參、北沙參、明玉竹,、懷山藥,、白茯苓、天門冬,、甜杏仁,、生熟地各120克,生甘草,、紫菀,、百合各60克,五味子,、川貝母各30克,,白茅根240克。

上藥加水濃煎2次,,濾去渣,。另用冰糖1500克,先烊化熬至滴水成珠,,后加入藥汁收成膏,,瓷瓶蜜貯,埋入土中7日后取出,。每次服1大匙,,滾水化下,日服3次,。

【功效】清熱養(yǎng)陰,,潤燥化痰,止血鎮(zhèn)咳,。繼用膏劑:培元固本,,補土生金,肺腎雙補,。

【方解】本病以肺損絡傷,,咳血潮熱,食少形瘦為特征,。故方用白茅根、甘草,、天門冬清熱滋陰,,涼血止血;貝母,、紫菀,、款冬花潤肺止血,化痰止咳;桑葉,、桔梗,、前胡開暢肺氣;枇杷葉利氣消痰,;百部根既能清肺止咳嗽,,又能治骨蒸潮熱之傳尸癆。但此湯藥方先用以治肺癆病之標,,還須膏藥方續(xù)服以治肺癆病之本,。前人常借五行相生相克之理,來代表五臟相互促進,,相互制約之用,,認為肺以脾為母、腎為子,,如脾虛則肺之生氣失養(yǎng),,肺虛則腎之化源告竭。治法以虛則補母,,是腎虛當補肺,,肺虛當補脾,故用生熟二地與五味子以補腎,;北沙參,、太子參、天門冬,、百合,、玉竹、甜杏仁(即巴旦杏仁)以補肺,;山藥,、茯苓、甘草以補脾,;更加紫菀,、貝母、白茅根以止血潤肺,,重用補中益氣,,止痛解毒;除眾病和百藥之蜂蜜合上藥熬膏常服,,使土旺,,金生水足,土旺則脾不受制,,金生則肺不受刑,,水足以滋肺則百脈調(diào)和,,肺癆自然可愈。

【主治】肺癆(肺結核),,癥見經(jīng)??人浴⑻抵袔а?、胸中隱痛,、午后潮熱、頰赤盜汗,、食少形瘦,、神疲乏力、舌紅苔少,、脈細數(shù),。

 

7補肺阿膠散

【來源】宋·錢乙《小兒藥證直訣》

【歌訣】補肺阿膠馬兜鈴,鼠粘甘草杏糯停,,

肺虛火盛人當服,,順氣生津嗽哽寧。

【組成】阿膠(用糯米粉拌炒為膠珠)45克,,黍粘子(炒香),、炙甘草各75克,馬兜鈴(焙)15克,,杏仁(炒)7粒,,糯米30克。

【用法】水煎服,。每日1劑,,日服2次。飯后溫服,。

【功效】養(yǎng)陰補肺,,鎮(zhèn)咳止血。

【方解】肺為嬌臟,,既不耐寒,,更不耐熱,受火炎則失其清肅宣降,,故咳嗽痰少,,咽干氣哽;若久咳不愈,,肺絡受損,,則痰中帶血。方用阿膠珠滋陰補肺,,養(yǎng)血止血,;馬兜鈴清肺降火,化痰止咳,;黍粘子(即牛蒡子)宣肺滑痰,,清熱利咽;杏仁潤肺化痰,,降氣止咳,;炙甘草、糯米補脾益肺,,培土生金,。諸藥配伍為用,可使火退肺寧,,氣順津生,,則諸癥自愈。

【主治】陰虛火盛,、咳嗽氣喘,、干咳少痰、或痰中帶血,、咽喉干燥疼痛,、舌紅少苔、脈細數(shù),??捎糜诜谓Y核、慢性支氣管炎,、支氣管擴張,、百日咳、咽喉炎以及內(nèi)痔出血等病癥,。

【加減】若虛火旺者,,加青蒿、地骨皮,、白薇,;痰中帶血者,加白芨,、白茅根,;咽痛者,加生地,、玄參,;肺陰虧者,加麥冬,、玉竹,;久咳氣虛者,,加五味子、黃芪,、黨參,;肺腎兩虛者,合用參蛤散,。

【附記】凡肺虛無火,,內(nèi)寒咳嗽者忌用。

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