人工授精你了解多少
混精人工授精:即將供精者的精液和丈夫精液混合后進(jìn)行人工授精。實際上此法并無優(yōu)點(diǎn),,相反卻可因為不育丈夫精液中的有害因素,,反而使健康供精者的精液質(zhì)量降低。要求使用此法的不育夫婦懷有僥幸心理(特別是少精子癥者),,認(rèn)為可能自己的精子可以在人工授精中獲得成功,,現(xiàn)不主張應(yīng)用此方法,。
人工授精是指用非性交的方法,將精子置入女性生殖道內(nèi),,使其自然與卵子結(jié)合而達(dá)到妊娠目的的措施,。
人工授精所需設(shè)備簡單,現(xiàn)在全國各地均可開展,。除用新鮮精液外,,還可用冷凍的精液。1953年美國醫(yī)生運(yùn)用低溫儲藏的精子進(jìn)行人工授精成功?,F(xiàn)在北京,、廣州、上海,、溫州,、長沙等地均設(shè)有精子庫,可開展夫精或供精人工授精,。
人工授精按授精時所用的精液來源不同分為三種:
(1)夫精人工授精(AIH),,是采用自己丈夫的精液進(jìn)行人工授精??蓪⒕褐苯邮褂?,或先進(jìn)行處理使精液質(zhì)量改善后再使用;
(2)供精人工授精(AID):即用其他男子提供的精液進(jìn)行人工授精,,這些供精者必須沒有遺傳性或傳染性疾病,,智力情況較好,體格條件較好,,精液質(zhì)量良好者,;
(3)混精人工授精:即將供精者的精液和丈夫精液混合后進(jìn)行人工授精。實際上此法并無優(yōu)點(diǎn),,相反卻可因為不育丈夫精液中的有害因素,,反而使健康供精者的精液質(zhì)量降低。要求使用此法的不育夫婦懷有僥幸心理(特別是少精子癥者),,認(rèn)為可能自己的精子可以在人工授精中獲得成功,,現(xiàn)不主張應(yīng)用此方法。
按照精液使用方法的不同,,可分為二種:
(1)凍精人工授精:即將精液經(jīng)超低溫冷凍保存起來,,需要時隨時取出復(fù)溫后使用。該方法的優(yōu)點(diǎn)是一次精液可分裝為若干份,,分幾次使用,,也可將嚴(yán)重少弱精癥的少量精子多次收集后一次使用。缺點(diǎn)是經(jīng)過冷凍處理的精子或多或少總要受些損傷,因此授精成功率不如新鮮的高;
(2)鮮精人工授精:即將取得的精液于1小時就使用,。授精成功率較凍精稍高,,由于受到時間、地點(diǎn),、環(huán)境等因素的影響,,來源和保密極為不便。
人工受精的適應(yīng)范圍,。
對于不孕癥來說,,并非所有的女人均可以做人工受精,即使是配偶間人工受精,,也應(yīng)嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥,,才能收到較好的效果。人工受精是通過非性交方式將精液注入女性生殖道內(nèi),,使不育夫婦受孕,。
最早的人工受精是在1790年治療尿道下裂的患者中獲得成功。根據(jù)精液來源不同,,將人工受精分為丈夫精液人工受精和供精者精液人工受精,。目前采用新鮮精液進(jìn)行人工受精的成功率為17%左右。人工受精結(jié)合控制性超排卵,、精液處理以及授精技術(shù)改善,,其妊娠率會有所提高。
非配偶間如何人工受精,?
確認(rèn)女方有受孕和生育能力,,而且丈夫精液檢查的各項指標(biāo)也在正常范圍之內(nèi),但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙,,如男子陽萎,、早泄、不射精,、逆行射精等,,或女方陰道狹窄,、陰道內(nèi)疤痕粘連,,或陰道過于松弛而不能貯存精液等情況,造成雙方不能通過性生活方式懷孕者,。
女方生殖功能以及夫婦間性生活雖無問題,,但因丈夫精液質(zhì)量欠佳,如精子計數(shù)少于0,。2億/毫升,,或精子活動率低于40%以及精液液化不良、精子過少等,可事先對精液進(jìn)行預(yù)處理,,如濃縮,、加酶促使精液液化,使精液質(zhì)量有所提高,,然后做人工受精,,以增加受孕的機(jī)會。
非配偶間人工受精的適應(yīng)癥:
男方屬絕對不育,,主要是無精子,、精子數(shù)太少、死精子癥等,,經(jīng)多方治療無效者,;男子雖有生育能力,但被確認(rèn)患有嚴(yán)重的遺傳疾病,,通過遺傳咨詢認(rèn)為有出生遺傳病兒風(fēng)險者,;夫婦間存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流產(chǎn)、死產(chǎn)者,。
需要情調(diào)的是,,人工受精加精液優(yōu)化技術(shù)盡管能改善精子質(zhì)量,提高受孕能力,,且不需穿刺取卵,,簡單、經(jīng)濟(jì),、有效,。但是,由于該技術(shù)是將精液直接注入宮腔內(nèi),,所以精液處理過程中如果沾染有病原微生物,,就容易引起生殖器官甚至盆腔感染。此外有4%~8%婦女在接受人工受精后血清出現(xiàn)抗精子抗體陽性,。