中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變
    中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變是發(fā)生在黃斑區(qū)的低度漿液性視網(wǎng)膜與色素上皮分離的病癥,。本病確切病因尚不明了,，可能與精神過度的興奮與緊張，用腦過度或感染,，睡眠不足有關(guān),。多發(fā)于20-45歲的青壯年男性或妊娠婦女，大多單眼發(fā)病，亦有雙眼發(fā)病者,，容易復(fù)發(fā),。

    有哪些癥狀？
    主要表現(xiàn)為視力減退,，視物變晴,，變形變小。視野檢查有比較性中心暗點(diǎn),。眼底檢查可見黃斑區(qū)有1-3PD或更大的盤狀漿液性視網(wǎng)膜淺脫離區(qū),，黃斑區(qū)水腫，周圍有反光暈,，中心凹反射消失,。繼而出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出?；謴?fù)階段,，水腫逐漸消退，黃斑中心凹反射可再度出現(xiàn),，可殘留黃白色滲出及色素紊亂。

    需要做哪些檢查,？
    眼底熒光血管造影可見典型的黃斑區(qū)滲漏現(xiàn)象,，這是由于該處的視網(wǎng)膜色素上皮屏障破壞，染料從脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通過Bruch膜而滲入色素上皮下或神經(jīng)上皮下,。滲漏呈噴出型或擴(kuò)散型,，并可顯示液體積聚現(xiàn)象。病變?nèi)鷦t無滲漏點(diǎn),，色素沉著處呈熒光遮蔽,，色素脫失處可透見熒光（窗樣缺損）。

    如何治療,？
    處方一
    龍骨30克,，牡蠣30克，石決明30克,，白蒺藜12克,，丹參30克，當(dāng)歸15克,，虎杖20克,，黃芪30克，茯苓15克,，白術(shù)15克,，澤瀉12克，車前子（包）30克，菟絲子30克,，肉桂粉（吞服）1.5克,，枳殼10克，神曲12克,。
    *黃斑水腫較重,，加豬苓12克，大腹皮12克,；
    *舌苔白膩,，加藿香9克，蒼術(shù)6克,；
    *眼球脹痛,，加蔓荊子12克，荊芥9克,，防風(fēng)9克,，決明子12克，夏枯草12克,，菊花9克,；
    *心悸，失眠,，夢遺滑精,，加夜交藤15克，五味子12克,；
    *舌紅苔黃,，大便秘結(jié)，去肉桂,，加大黃6克,；
    *黃斑有點(diǎn)片狀出血，加蒲黃炭12克,，仙鶴草12克,；
    *滲出難以吸收，視力上進(jìn)不快或病變陳舊者,，加珍珠母20克,。
    上藥先用清水浸泡半小時(shí)，煎煮2次,，藥液對勻,，分2次服，每日1劑,。
    用于中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變,。

    處方二
    檳榔12克,，白芍12克，厚樸1O克,，草果10克,，知母10克，黃芩10克,，甘草6克,，白花蛇舌草15克。
    *病情反復(fù)發(fā)作,，加貝母9克,，半夏12克，石菖蒲12克,，牡蠣12克,，海藻6克；
    *久病不愈,，加當(dāng)歸12克,，川芎9克，熟地12克,，枸杞子12克,，丹參12克，琥珀6克,。
    上藥先用清水浸泡半小時(shí),，煎煮2次，藥液對勻,，分2次服，每日1劑,。
    用于復(fù)發(fā)性中心性視網(wǎng)膜炎,。

    有哪些單驗(yàn)方？
    1．生黃芪,、蒲公英各120克,，丹參60克，仙靈脾40克,，紅花,、防己各24克，水煎濃縮成500毫升,，每次50毫升,，每日口服3次。
    2．柴胡10克,，決明子22克,，菊花10克，水煎，代茶飲,，每日3次,。
    3．菟絲子（酒浸3天后曬干）100克，車前子50克,，熟地黃50克,，研細(xì)末，每次服10克,，每日3次,。

    特別提示
    1．避免精神過度緊張、過度疲勞等致病誘因,。
    2．查找病源,，治療體內(nèi)慢性感染病灶。
    3．保證充分的視力休息,，少用目力,。
    4. 少食辛辣刺激性食物，禁煙酒,，多食蔬菜及豆類食品,。
    5．出門戴墨鏡或變色眼鏡，減少強(qiáng)光對黃斑的刺激,。