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5.陸氏傷科(陸銀華) 寧波陸氏傷科，源遠流長,。自陸士逵起,，相傳三百年之久，至陸銀華時,，已經(jīng)六傳,。陸氏以武藝家傳，練武養(yǎng)功,，又擅長跌仆損傷之救治,，可謂文武相濟，剛?cè)嶙缘谩?BR>陸銀華(1895-1967)自幼從父維新練武從醫(yī),，深得家傳之精華,，行醫(yī)六十余載。學術(shù)上,，除精于《醫(yī)宗金鑒》,、《傷科補要》、《醫(yī)林改錯》外,，還涉獵諸家著作,，尤對葉天士、王清任之說頗有研究,。醫(yī)業(yè)上,，對頭部內(nèi)傷(顱腦損傷)、海底傷(泌尿系統(tǒng)損傷)的診治,，有獨到之處,，在江浙一帶素有盛名 1.琥珀安神方 [功能主治]功能清心寧神，平肝和胃,。主治腦震蕩初期,，證見神志恍惚不清，頭痛頭暈不適,，嘔吐惡心不止,，夜寐煩躁不寧，或昏迷不省人事,，或感覺遲鈍,，昏沉嗜臥等。 [處方組成]西琥珀6克,、化龍齒12克,、飛辰砂3克、甘菊花9克,、冬桑葉9克,，水煎服,。 [辨證加減]若震腦后，傷及靈明,，神亂氣越,，昏迷不省人事者，切勿妄行搬動,，忌甘食,。恐湯藥不能速效,，先用峒丸磨汁灌服,，或可用陸氏傷科危癥奪命丹(見方2)。服后復蘇者,，再用本方增減論治,。若昏迷不省人事，瞳神散大,，兩目直視,，二便失禁者，加天竺黃9克,、川貝母9克,、遠志9克、石菖蒲6克,。若耳,、鼻、口腔出血,，加參三七6克,、紫丹參9克；若震腦后,，頭痛,、眩暈、心煩,、嘔吐者,，加蘇梗9克、藿梗9克,、淡豆豉9克,、紫丹參9克；頭痛劇者,，加荊齊穗6克,；眩暈劇者，加明天麻6克,；嘔惡者,，加紫丁香3克、美竹茹9克,、燈芯1束,；惡心、嘔吐不止者,，再加砂仁3克,。 2.二龍一珠湯 [功能主治]功能活血通絡(luò),，平肝熄風。主治震腦后遺留頭痛不止,，眩暈不除,，脈弦，因肝陰暗耗,，相火偏旺,，風陽升動，上擾清竅所致者,。 [處方組成]真珠母15克,、青龍齒15克、化龍骨15克,、全當歸2克,、杭白芍12克、左秦艽12克,、冬桑葉12克,、麥門冬12克、柏子仁12克,、川牛膝24克,，水煎服。 3.還少丹 [功能主治]功能益腎平肝,，除痰健腦,。主治震腦后腦氣虧耗，肝腎不足,；或眩暈健忘,；或虛熱往來，自汗盜汗,；或神不守舍,，血不歸元；或遺淋不禁,；或眼花耳聾,；或牙齒浮痛；或肌體瘦弱,；或腰酸腿軟,；或毛發(fā)脫落等癥。 [處方組成]熟地黃12克,、淮山藥12克,、淮牛膝12克、甘杞子2克,、山萸肉12克,、云茯苓12克,、炒杜仲12克、遠志肉12克,、五味子3克,、楮實子9克、小茴香2克,、巴戟天12克、肉蓯蓉12克,、石菖蒲15克,、大棗肉9克，水煎服,。 4.癲狂夢醒湯 [功能主治]功能疏肝理氣,，和營活血，清心除煩,。主治震腦或七情所傷,，漸成癲狂之癥，沉默癡呆,，語無倫次,，靜而多喜，或喧擾不寧,，躁妄打罵,，動而多怒，棄衣高歌,，或可治猝然跌仆,，昏不知人，口吐涎沫,，兩目上視,，四肢抽搐，或口中如豬羊叫聲,，移時蘇醒,，醒后如常人之癇癥。 [處方組成]柴胡9克,、赤芍9克,、甘草15克、桃仁24克,、香附9克,、蘇子12克、木通9克,、半夏9克,、青皮6克,、陳皮9克、腹皮9克,、桑皮9克,，水煎服。 [辨證加減]兼便秘者,，加礞石滾痰丸,；重者改用六仁三生湯，或大承氣湯,，或桃核承氣湯,；如痰多者，加制南星,；如心神不寧者,，加酸棗仁、遠志肉,。 5.祛瘀解毒湯 [功能主治]功能祛瘀消腫解毒,。主治腦震傷后伴面部挫傷青腫。 [處方組成]歸尾9克,、赤芍9克,、桃仁9克、紅花5克,、荊芥12克,、連翹12克、土貝9克,、薄荷3克,、銀花12克、天花粉9克,，水煎服,。 [辨證加減]如震腦重者加西琥珀、化龍齒,、辰砂,；鼻部傷腫，衄血者加藕節(jié),、焦山梔,，甚者加參三七；創(chuàng)傷出血者加明天麻,、凈蟬衣,；目睛受傷、瘀腫者加甘菊花、冬桑葉,；若傷鼻,、鼻塞流涕、嗅覺失靈者,，加辛夷,、香白芷。 6.腰痛九味 [功能主治]功能活血舒筋,，補腎強腰,。主治損傷腰痛，佝僂痛重,。 [處方組成]杜仲12克,、狗脊12克、補骨脂12克,、當歸12克、白芍12克,、川斷12克,、元胡12克、川牛膝12克,、紅花10克,，水煎服。 [辨證加減]挫傷氣滯可加川芎,、桃仁,、乳香、沒藥,、地鱉蟲,、澤蘭；癰引脅肋加香附,、柴胡,、小青皮、枳殼,；痛引小腹加小茴香,、烏藥、甘草,；兼氣虛者加黨參,、黃芪；兼血虛者加生地,、川芎,，以白芍易赤芍；兼虛寒者加肉桂，甚者加附子,；兼虛熱者加知母,、黃柏；兼咳痰者加陳皮,、杏仁,、浙貝、甘草,、枳殼,；婦人產(chǎn)后加肉桂、炮姜,、川芎,、丹參、桑寄生：兼小便出血者,，用琥珀三七散,；兼便秘者改用六仁三生湯(見方23)或加六仁；虛懦老弱者加肉蓯蓉,、何首烏,、蜂蜜。 7.妊娠腰痛方 [功能主治]功能益腎養(yǎng)血,。主治妊娠虛損腰痛,。 [處方組成]當歸9克、白芍9克,、川斷12克,、杜仲12克、山藥9克,、桑寄生12克,、蘇梗9克、砂仁3克,，水煎服,。 8.琥珀三七散 [功能主治]功能活血止血。主治小便出血不止,，因外傷所致者,。 [處方組成]西琥珀6克、參三七3克,。共研末,，分2次服。 9.傷膏 [功能主治]功能活血通絡(luò),，祛風散寒,。主治一切損傷疼痛及風濕痹癥。 [處方組成](1)當歸180克、草烏180克,、厚樸120克,、小生地母120克、干姜90克,、牙皂90克,、胡椒90克、白芥子90克,、半夏90克,、南星90克、大茴香90克,、蘇木90克,、穿山甲90克、莪術(shù)60克,、申姜60克,、三棱60克、川斷60克,、白芷60克,、澤蘭30克、連翹30克,、細辛30克、防風30克,、獨活30克,、荊芥30克、虎骨30克,、巴豆30克,、五加皮30克、川芎30克,、生大黃30克,、川牛膝39克、赤芍30克,、秦艽30克,、羌活30克、麻油8公斤,、廣丹2.25-3公斤,。 10.傷科危癥奪命丹 [功能主治]功能清心寧神,，活血祛瘀,；豁痰開竅。主治震腦,，昏迷深沉,，危在旦夕，或昏迷日久不醒者,。 [處方組成]真珍珠1.2克,、西牛黃1.2克、熊膽1.2克,、麝香0.6克,、參三七1.8克、人中白1.8克,、天竺黃1.5克,、木香0.3克，水煎服,。 11.荊芥頭痛方 [功能主治]功能活血散瘀,，安神醒腦,。主治震腦中后期頭痛頭暈不除者。 [處方組成]荊芥穗12克,、冬桑葉9克,、甘菊花9克、化龍骨30克,、紫丹參12克,、明天麻6克、川藁本12克,、赤芍藥12克,，朱茯神12克，水煎服,。 12.通氣散 [功能主治]功能活血舒肝,。主治震腦后耳竅不通，耳鳴,，內(nèi)有阻塞感或重聽者,。 [處方組成]炒香附12克、柴胡9克,、川芎12克,，水煎服。 [辨證加減]重者可加石菖蒲,，或使用通竅活血湯,，或改用六味地黃湯，或合而用之,。 13.龍虎湯 [功能主治]功能清心寧神,。主治震腦后心神錯亂，煩躁不寧,，夜不安寐，或治癲狂癇癥,。 [處方組成]西琥珀3克,、化龍齒15克、飛辰砂l(fā)克,、遠志肉3克,、酸棗仁12克、白茯神12克,、小草5克,、馬寶9克，水煎服,。 14.破血湯 [功能主治]功能祛瘀消腫,。主治外傷或骨折初期瘀血阻滯,，青腫疼痛者。 [處方組成]歸尾12克,、赤芍12克,、生地12克、川芎12克,、紅花9克,、桃仁9克、茜草12克,、澤蘭12克,，水煎服。 15.參附回陽湯 [功能主治]功能益氣活血,，生精強腰,。主治腰脊損傷后下肢截癱。 [處方組成]生黃芪30克,、大川芎12克,、桃仁泥12克、杜紅花9克,、當歸12克,、廣地龍9克、赤芍藥12克,、西黨參12克,、厚附子9克，水煎服,。 16.補腰方 [功能主治]功能益腎強腰,。主治虛損腰痛。 [處方組成]大熟地12克,、川斷肉12克,、杭白芍12克、全當歸9克,、淮牛膝12克,、陳萸肉9克，巴戟肉12克,、補骨脂12克,、甘杞子12克、制狗脊12克,、生杜仲12克,、胡桃肉12克，水煎服,。 [辨證加減]氣滯者加木香,、香附,、元胡；氣虛者加黨參,、黃芪,，或加山藥、茯苓,；寒甚者加肉桂,，附子，或加肉桂,、鹿角膠,；肝腎兩虛加鹿角膠、龜版膠,、驢皮膠,，亦可配合六味地黃湯、金匱腎氣丸等,。 17.六仁三生湯 [功能主治]功能祛瘀通結(jié),。主治一切內(nèi)傷，大便閉結(jié)不通者,。 [處方組成]郁李仁12克,、柏子仁12克、爪蔞仁12克,、火麻仁12克,、光杏仁12克、桃仁泥9克,、生香附12克,、生延胡12克、生枳實12克,，水煎服,。 [辨證加減]服后仍不解者可加生大黃、元明粉,、更衣丸,、咸蓯容，或改用大承氣湯,；若苔白者用桃核承氣湯；狂癥癲癥癇癥兼便結(jié)者或可加用礞石滾痰丸,。 18.四黃消腫軟膏 [功能主治]功能清熱涼血消腫,。主治一切外傷科之瘀血紅腫熱痛癥,。 [處方組成]大黃、黃芩,、黃柏,、山梔。以上諸藥切碎磨細篩過密藏備用,，用時以清水浸菊花,，燒開濾汁調(diào)勻，再加蜂蜜少許,，就敷患處,。凡創(chuàng)傷出血及傷后引起濕疹作癢忌用。 19.鎮(zhèn)神丸 [功能主治]功能清心寧神,。主治震腦昏暈,，心神不寧。 [處方組成]飛辰砂3克,、紫丁香15克,、肉桂15克，粽角為丸,，金箔為衣,。每日服1-2克，溫開水送下,。 20.頭暈六味湯 [功能主治]功能健脾益氣,，調(diào)攝肝腎。主治震腦后日久,，頭目眩暈仍纏綿不除者,。 [處方組成]黨參12克、茯神12克,、川芎12克,、甘菊花12克、淮山藥12克,、陳萸肉9克,，水煎服。 [辨證加減]頭暈甚者加明天麻,。 21.還睛湯 [功能主治]功能健脾益氣,，調(diào)補肝腎。主治震腦后神水寬大漸散,，昏如霧露,，空中有黑花，及視物成二,，視物顛倒,。 [處方組成]熟地黃12克,、生地黃12克、麥門冬12克,、天門冬12克,、肉蓯蓉12克、白茯神12克,、黨參12克,、甘杞子9克，水煎服,。 22.可保立蘇湯 [功能主治]功能益氣醒腦,，養(yǎng)心寧神。主治小兒因傷寒瘟疫,，或痘疹吐瀉等癥,，病久氣虛，四肢抽搐,，項背反張,，手足握固，兩目天吊,，口噤不開,；口流涎沫，喉問轆轆作聲,。 [處方組成]生黃芪45克,、西潞黨參9克、白術(shù)6克,、甘草6克,、當歸6克、白芍6克,、酸棗仁9克,、陳萸肉3克、甘杞子6克,、補骨脂3克,、胡桃肉1個(打)，水煎服,。 23.川羌活湯 [功能主治]功能舒筋通絡(luò),。主治腰部勞損，落枕,，四肢傷筋,，輾傷，扭傷，內(nèi)傷,，一切陳傷復感寒濕等癥。也可用于震腦后后腦強痛連項,，痛循太陽經(jīng)者,。 [處方組成]川羌活12克、左秦艽9克,、海風藤12克,、宣木瓜12克、五加皮12克,、川續(xù)斷12克,、軟防風12克、北細辛2克,，水煎服,。 [辨證加減]病在上肢加丹參、桑枝,；在背部加木香,、香附、元胡,；在腰部加木香,、香附、元胡,、淮牛膝,；在臀部加淮牛膝；在下肢加川牛膝,；在腹部去木瓜加小茴香,；麻木加川桂木，甚者加川桂枝,；痛甚加小活絡(luò)丹,；津燥加生地；虛腫加米仁,、紅棗,；腫痛欲化膿外潰者加荊芥、薄荷,、銀花,、花粉；孕婦去細辛加桑寄生,；牙骱風去木瓜加香白芷,、明天麻、白僵蠶；骨勞也可以與陽和湯交替治療,。 24.腰斬方 [功能主治]功能活血通絡(luò),，溫經(jīng)長髓。主治腰脊損傷后下肢截癱(用參附回陽湯后,，續(xù)投本方處治),。 [處方組成]生地12克、全當歸12克,、赤芍9克,、杜仲12克、清寧丸3克,、鹿角屑9克,、狗脊12克、延胡索12克,、附子9克,、桂枝6克、生枳殼9克,，水煎服,。 25.海底方 [功能主治]功能利尿通淋。主治海底損傷,，尿血尿閉,，或小溲淋漓不爽，腫脹疼痛,。 [處方組成]參三七9克,、桃仁泥12克、赤芍藥12克,、川郁金12克,、延胡12克、車前子12克,、海金砂12克,、川楝子9克、粉豬苓12克,、苦木通9克,，水煎服。 [辨證加減]出血不止者加西琥珀,；若小便不利,，點滴不凈者，加王不留行,、石葦,、瞿麥,；脹垂作痛較甚者，加小青皮,、桔核仁,、小茴香、枳殼,；兼有濕熱下注者加川黃柏,、肥知母。 26.歪嘴方 [功能主治]功能祛風通絡(luò),。主治面神經(jīng)麻痹，即歪嘴風,。 [處方組成]川羌活9克,、軟防風12克、明天麻3克,、白僵蠶9克,、凈蟬衣9克、大川芎12克,、白附子6克,、荊芥穗9克、川藁本12克,、露蜂房12克,，水煎服。 [辨證加減]外敷：麝香0.3克用雞冠血或黃鱔血調(diào)敷患處,，然后蓋上皂角刺末,，再用紗布膠布固定。也可配用針灸,。 27.生肌散 [功能主治]功能涼血散瘀利濕,。主治一切創(chuàng)傷出血及外傷后引起濕疹作癢，或瘀腫極其嚴重者,。 [處方組成]熟石膏,、赤石脂、冰片,、廣丹,，研末過篩。麻油調(diào)成備用,。(朱鋼 施杞)
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