痛風是長期嘌呤代謝障礙,,血尿酸升高引致組織損傷的一組疾病,。臨床特點是:高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,、痛風石形成,、慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,以及在病程后期出現(xiàn)尿酸結(jié)石和痛風性腎實質(zhì)性病變,。
痛風的發(fā)病原因是血液中的尿酸濃度過高,,形成尿酸結(jié)晶沉積在組織中。 臨床表明,,痛風病治療用西藥是從抑制尿酸值增高,,促使腎功能排泄治療,大多有嚴重的肝腎副作用,,不宜長期服用,,并且用藥治療痛風也只是一時解決問題,一段時間后又會復(fù)發(fā),痛風每發(fā)作一次,,病情就會加重一次,,所以用藥物治療痛風不是一種太明智的做法。 痛風的治療及高尿酸血癥的治療措施 痛風及高尿酸血癥的防治,,不論原發(fā)或繼發(fā)性,,除少數(shù)由于藥物引起者可停用外,大多缺乏病因治療,,因此不能根治,。臨床治療要求達到以下四個目的:①盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作;②防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā),;③糾正高尿酸血癥,,防治尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥,;④防止尿酸腎結(jié)石形成,。
步驟/方法
(一)痛風急性發(fā)作期的治療 患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢,,一般應(yīng)休息至關(guān)節(jié)痛緩解72小時后始可恢復(fù)活動,。藥物治療越早越好,早期治療可使癥狀迅速緩解,,而延遲治療則炎癥不易控制,。常用藥物有以下幾種: 1.秋水仙堿 對痛風及高尿酸血癥有特效,在秋水仙堿治療過程中,應(yīng)注意白細胞降低及禿發(fā)等反應(yīng),。,,秋水仙堿片服用最多不超過三到五天,如若癥狀沒有緩解的話,,應(yīng)該及時停藥,,這類藥物對肝臟影響較大。 2.保泰松或羥基保泰松 有明顯抗炎作用,,且能促進尿酸排出,,對發(fā)病數(shù)日者仍有效,本藥可引起胃炎及水鈉潴留,,在活動性潰瘍病患者及心臟功能不全者忌用,。白細胞及血小板減少的副反應(yīng)偶有發(fā)生。 3.消炎痛 療效與保泰松相仿,,副作用有胃腸道刺激,、水鈉潴留、頭暈,、頭痛,、皮疹等,,有活動性消化性潰瘍者禁用。 4.布洛芬(ibuprofen異丁苯丙酸) 為非固醇類消炎止痛藥,, 5.炎痛喜康(piroxicanum) 藥效時間長,,每日20mg一次頓服,偶有腸胃道反應(yīng),,長期用藥應(yīng)注意血象及肝腎功能,。 6.萘普生(naproxen消痛靈) 非固醇類消炎止痛藥,抗炎作用為保泰松的11倍,,鎮(zhèn)痛作用為阿司匹林7倍,,胃腸道反應(yīng)較小,口服每天500~750mg,分兩次服用,。
(二)間隙期及慢性期治療 為了預(yù)防痛風急性發(fā)作。防止各種并發(fā)癥的發(fā)生,,在此階段仍須積極治療,。 1.一般處理 飲食控制很重要,,避免進食高嘌呤飲食,。動物內(nèi)臟、骨髓,、海味、蛤蟹等含嘌呤最豐富,;魚蝦類、肉類,、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤,;蔬菜、水果,、牛奶,、雞蛋等則不含嘌呤,。肥胖患者必須減少熱卡的攝取,,降低體重,。宜多飲水以利尿酸排出。避免過度勞累,、緊張,、飲酒、受冷,、受濕及關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素,。 2.降低血尿酸藥物的應(yīng)用 在經(jīng)飲食控制而血尿酸濃度仍在7~8mg/dl以上者,;每年急性發(fā)作在兩次以上者,;有痛風石或尿酸鹽沉積的X線證據(jù)者;有腎結(jié)石或腎功能損害者,;均有應(yīng)用降血尿酸藥物的指征,,用藥后如能使血尿酸維持在正常或接近正常的水平,,??煞乐雇达L急性發(fā)作,防止痛風石形成,,減輕腎臟損害,。 3.在排尿酸藥物治療過程中,須口服碳酸氫鈉每日3~6g,,以堿化尿液,,并多飲水,保持每日尿量在2000ml以上,,以利尿酸排出,。 對于一些不宜長期使用降酸藥的病人可以采取降酸茶的方式來調(diào)節(jié)體內(nèi)尿酸過高的情況,,茶一方面可以有效的調(diào)理體內(nèi)尿酸高和痛風的情況,增加排泄,,另外一方面能有效的增加人的免疫調(diào)節(jié),對于一些長期痛風的病人來說,,這無疑是最好的治療方式,這方面推薦的降酸茶有宇澤原離子降酸茶,,特含的FBZ堿性離子,,能在短時間之內(nèi)以超微分子狀態(tài)游離滲入患處表皮細胞,將沉積在關(guān)節(jié),、軟組織處的尿酸鹽結(jié)晶中和,、溶解、排出,,同時清洗腎臟中尿酸鹽積“垢”,,溫和地析回血液中的酸性有害物質(zhì)通過尿液排出體外,進而讓身體逐漸恢復(fù)成健康的堿性體質(zhì),,從而徹底改善痛風病癥,。
(三)無癥狀高尿酸血癥的治療 各家意見不一,一般認為血尿酸鹽的濃度在8~9mg/dl以下者不須藥物治療,,但應(yīng)避免過食(特別是高嘌呤飲食)、酗酒,、過勞,、創(chuàng)傷及精神緊張等誘致急性發(fā)作的因素。血尿酸過高者應(yīng)予異嘌呤醇治療,。
(四)繼發(fā)性痛風的治療 除治療原發(fā)疾病外,,對痛風的治療原則同前述,降低血尿酸以異嘌呤醇為首選,,由于尿酸生成和排出較多,排尿酸藥易加重腎臟負擔而不取,。
注意事項
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堅決不吃含高嘌呤的食物,如啤酒,、海鮮、動物內(nèi)臟等,;
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可放心吃低嘌呤食物如蔬菜、水果等,。雞蛋,、牛奶(酸奶除外)嘌呤含量少,,是痛風人群蛋白質(zhì)優(yōu)良來源可放心吃
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可適當吃雞,、鴨,、魚,、肉,,但不喝湯,,吃肉時最好先用開水焯一下去掉嘌呤類成分
中藥治療痛風的偏方
很多患者面對痛風的治療,都不知道該怎么辦,,中醫(yī)辨證治療痛風,總是講解痛風患者是一種虛不受補的狀態(tài),,中藥偏方治療痛風會從開胃,,補腎等偏方開始治療痛風痛風。
中醫(yī)治療痛風分三個階段治療痛風:第一:腸胃階段,,第二氣血階段,第三:腎氣階段
工具/原料
白扁豆30g,山楂30g,蒲公英15g,厚補15g,枳殼15克,,黨參5g,白術(shù)5g,茯苓5g,熟地10g,枸杞15g,后首烏15g,厚補15g,女貞子15g.
方法/步驟
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中藥治療痛風-胃腸階段的調(diào)整
胃腸階段的治療要10天-14天時間,需要痛風病友堅持治療,。
白扁豆30g,山楂30g,蒲公英15g,厚補15g,枳殼15克,。
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中藥治療痛風偏方—氣血階段的調(diào)整
痛風階段的胃腸問題是很頑固的,所以需要在調(diào)理氣血的時候,,還要補充腸胃。氣血治療的階段治療需要10天-14天的時間,。
黨參5g,白術(shù)5g,茯苓5g,熟地10g,白扁豆30g,山楂30g,蒲公英15g,厚補15g,枳殼15克,。
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中藥治療痛風偏方-腎氣階段
痛風發(fā)作主要是關(guān)節(jié)部位,紅腫,。腎氣的治療階段需要2-4周的治療的時間,。
黨參5g,f茯苓5g,白術(shù)5g,枸杞15g,,何首烏15g,厚補15g,女貞子15g.
注意事項
1,、少吃魚,,多休息,,胃腸階段,氣血階段選擇在飯后服用,,第三個階段在飯前服用。
2,、第一步是治療痛風病反復(fù)的大前提,一定要注意認真對待
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