百病生于氣
發(fā)表者:崔麗安
一提這個“氣”字,大家可能認(rèn)為就是“生氣”的氣,,實際上它只是一個方面,。中醫(yī)講的“氣”含義甚廣,但總不外乎正氣與邪氣,。正氣是指人體的機能活動(包括臟腑,、經(jīng)絡(luò)、氣血等功能)和抗病,、康復(fù)能力,;邪氣則泛指各種致病因素(包括七情、六淫等),。只有“邪氣”致病,,導(dǎo)致人體氣的運動失常,才是百病叢生的原因,。下面我們就來看一看中醫(yī)對“氣”的認(rèn)識: 氣是構(gòu)成和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),,其功能主要表現(xiàn)在推動、溫煦,、防御,、固攝和氣化等方面,而氣的運動又是臟腑經(jīng)絡(luò)組織功能活動的體現(xiàn),。氣布散全身,,無處不在,無時不有,運動不息,,不斷地推動和激發(fā)臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官的生理活動,。外感六淫,內(nèi)傷七情,,過度勞倦等因素均可導(dǎo)致氣機失常,,引起臟腑經(jīng)脈功能的紊亂,從而引發(fā)百病,。 “氣”具體分為三個方面: 一是生理方面的:人體的氣,,從整體上說,是由腎中精氣(包括真陰,、真陽),、脾胃運化而來的水谷精微之氣和肺吸入的自然界清氣所組成,在腎,、脾胃,、肺等生理功能的綜合作用下所生成,并充沛于全身而無處不到,。但具體地說,,人體的氣又是多種多樣的,,由于其主要組成部分,、分布部位和功能特點的不同,而又有各種不同的名稱,,如聚于上焦(胸肺)稱“宗氣”,;聚于中焦(脾胃)稱“中氣”;聚于下焦(腎命),,稱“元氣”,,又稱“原氣”“真氣”,是人體生命活動的原動力,。還有運行于脈外的稱“衛(wèi)氣”,;與血共行于脈中的稱“營氣”,又稱“榮氣”,。 二是病理方面的(七情為?。?/STRONG>《內(nèi)經(jīng)·素問·舉痛論》“余聞百病生于氣也,怒則氣上,,喜則氣緩,,悲則氣消,恐則氣下,,寒則氣收,,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,,思則氣結(jié)”,。以上九種氣機失調(diào)的形式被統(tǒng)稱為九氣為病,說明許多疾病的發(fā)生都是由于臟腑經(jīng)脈氣機失調(diào)所致,,如肝病出現(xiàn)口苦,、脅痛、少腹作脹,,稱為“肝氣不舒”,;胃病出現(xiàn)上腹部痞悶、疼痛,、惡心,、嘔吐,稱為“胃氣不降”等,。 三是病邪方面的(六淫致?。?/STRONG>如風(fēng)、寒,、暑,、濕、燥,、火六淫之氣,。六淫中寒邪也稱“寒氣”、濕邪也稱“濕氣”等,。如發(fā)熱,、惡寒、無汗,、頭痛,,稱為“風(fēng)寒感冒”;發(fā)熱,、惡風(fēng),、咽痛、咳嗽,,稱為“風(fēng)熱感冒”等,。 《醫(yī)學(xué)傳心錄》中講“氣者,一身之主,,內(nèi)無七情所傷,,外無寒暑所犯,則一氣周流,,百骸疏暢,。如有七情所干,,寒暑所犯,則疾病生焉,?!惫糯t(yī)家張介賓在《類經(jīng)·疾病類》亦說:“氣之在人,和則為正氣,,不和則為邪氣,。凡表里虛實,逆順緩急,,無不因氣而生,,故百病皆生于氣?!边@兩句話很形象的概括了為什么百病生于氣,。 所謂百病生于氣,之“氣”主要是指上述病理與病邪所致的“邪氣”,。很多疾病的發(fā)生,,都是由于情志過激、寒溫失調(diào),、過度疲勞等因素,,導(dǎo)致人體氣的運動失常,引起臟腑經(jīng)脈功能的紊亂而致病,?!秲?nèi)經(jīng)》將氣的運動失常歸納為兩種形式:一是氣虛;二是氣機失調(diào),。 氣虛:氣虛的形成原因主要有兩方面: ①氣的化源不足,,如先天稟賦不足,;后天脾胃虛弱,,水谷精微不足;肺氣虛弱,,吸入清氣減少,。 ②氣的消耗太過,后天飲食不當(dāng),,邪氣傷正,,久病重病消耗,或勞耗太過,,致喘息汗出而消耗精氣,。 氣機失調(diào):主要是指氣的升降出入運動失常。 ①氣機郁滯:指氣的運行不暢,,或停滯郁阻的病理狀態(tài),。多因情志不遂,,臟腑失和所致。以全身氣機不暢或局部氣機瘀阻為特征,。因氣滯的部位不同,,其癥候表現(xiàn)特點各具特點,但臨床總以脹悶疼痛為主,。 ②氣機逆亂:“逆”之涵義有二:一是氣的上升太過或下降不及稱上逆,。二是抵觸不順妄行稱逆亂。如肺氣不降則咳,;胃氣不降則嘔,;肝氣升發(fā)太過而沖逆則頭暈、頭脹,、面紅,、目赤;另外,,若因致病因素干擾人體,,如驚恐,影響人體之“神”,,則會出現(xiàn)臟腑氣機逆亂,,氣血運行失常,即“驚則氣亂”,,使心失所養(yǎng),,神無所依,從而產(chǎn)生“氣亂”的病證,。 ③氣機下陷:指氣的下降運動太過或上升不及的病理狀態(tài),,多由氣虛病變發(fā)展而來。氣陷于脾,、腎兩臟為常見,,“清氣在下,則生飧泄”,,脾虛,,中氣下陷則腹瀉、脫肛,;“恐則氣下”傷腎,,腎氣不足,封藏失職,,則二便失禁,,遺精滑泄。 ④氣機閉阻:指全身氣機閉郁或重要臟腑氣機閉塞不行的病理狀態(tài),。輕者一過性昏厥,,如暴怒暈厥,、中薯;重者突然昏撲,,不醒人事,,二便失禁或四肢厥逆。 在臨床上尤以情志不遂導(dǎo)致氣機失調(diào)最為多見,。正如《內(nèi)經(jīng)》所說“人有五臟化五氣,,以生喜怒思憂恐”??梢娗橹净顒邮俏迮K功能活動的外在表現(xiàn),,一般情況下,情志活動是人體正常的生理表現(xiàn),,不會致病,,只有突然、強烈或持續(xù)的情志刺激,、超過人體的調(diào)控能力,,才會是人體氣機紊亂,導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò),、氣血,、陰陽失調(diào)而發(fā)病。所以,,在臨床上,,因“氣”致病,特別是情志失調(diào)引起的疾病真是太多了,。比如:由于情志不暢,,肝失疏泄,肝木乘脾土,,可致食少,、腹脹、便溏,;肝氣橫逆犯胃,,則惡心,、嘔吐,、噯氣;肝氣犯肺(肝木反侮肺金)則咳嗽,、氣逆而喘,;肝氣郁結(jié),肺胃宣降失常,,津聚為痰,,與氣相搏,,痰氣互結(jié)于咽喉,咽中如有物堵,,吐之不出,,咽之不下,俗稱“梅核氣”,;大怒則血之與氣并走于上,,引起肝風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)動致中風(fēng)偏癱,,口眼歪斜,;氣郁日久,氣郁血滯,,血行不暢,,肌肉失養(yǎng)則四肢麻木,甚則血脈痹阻,,不通則痛致“痹證”,;氣郁日久,肝血(陰)暗耗,,母病及子致心氣不足,,心血虧虛,胸陽不振,,則胸悶而痛,,甚則胸痛徹背,氣短,、憋氣,;氣郁日久,久病及腎,,肝腎陰虛或腎陽虛,,則腰酸腿軟,神疲乏力,,遺精遺尿,;氣郁日久化火,則口苦,、脅痛,,煩躁易怒,失眠多夢,;氣郁日久,,血脈瘀阻,則脅痛如刺,,肝脾腫大,;氣郁日久,,影響沖任,可致月經(jīng)不調(diào)…… 由此可見,,一個肝氣不暢就可以出現(xiàn)如此之多病,,何況七情六淫致病更是不勝枚舉。 |
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