78歲李先生，已有攝護(hù)腺肥大數(shù)年，排尿無(wú)力的情形在手術(shù)后有明顯改善,，但每晚要起床如廁4-5次的情況,，仍嚴(yán)重。搞得焦慮又失眠,，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)李先生是患了「夜間多尿癥」,。對(duì)此，醫(yī)泌尿科師表示,，需治療其本身內(nèi),、外科疾病，配合飲水習(xí)慣的改變,，藥物要有醫(yī)師醫(yī)囑才可服用,，則夜間頻尿的狀況多能改善。

泌尿科醫(yī)師說(shuō),，在了解李先生的病情及病史后,，建議他作排尿日記，確實(shí)記錄每次排尿的時(shí)間和尿量,。發(fā)現(xiàn)李先生夜間尿量（1990㏄）竟占全天尿量（3025㏄）的64％,，這種情況稱為「夜間多尿癥」。因?yàn)槔钕壬o(wú)心臟,、肝臟或腎臟疾病,，此夜間多尿癥可能是喝水太多及老人夜間抗利尿激素（Antidiuretic hormone，簡(jiǎn)稱ADH）分泌不足所造成,。

醫(yī)師說(shuō)明,，「夜尿癥」是指每天晚上如廁的次數(shù)2次以上?！敢归g多尿癥」就是指夜間尿量占全天尿量的1/3以上,，即使晚間已刻意減少水分的補(bǔ)充，依然經(jīng)常夜尿,。

醫(yī)師指出,，夜尿癥的原因有三大類：一是膀胱容積減少，像是膀胱過(guò)動(dòng)癥,、攝護(hù)腺肥大等,，因?yàn)榘螂兹莘e減少，貯尿不多就必須如廁,，這類病患多同時(shí)白天也有頻尿癥狀,。二是「夜間多尿癥」，多因體內(nèi)水分郁積,，在夜晚時(shí)才從尿液排出,，形成「夜間多尿」癥狀,，許多內(nèi)科慢性疾病，像是心衰竭,、肝硬化,、蛋白尿腎病、COPD慢性阻塞性肺病,、下肢水腫等,，都會(huì)有夜間多尿的癥狀。

此外,，晚上喝水太多,，尤其是茶、咖啡,、酒精等利尿性飲料,；糖尿病控制不好；或是老人夜間抗利尿激素（ADH）不足,，無(wú)法濃縮尿液,，也是造成夜間多尿的常見(jiàn)原因。另外,，失眠睡不著也會(huì)一直起床夜尿,。三則是混合型。

大多數(shù)的夜尿癥都是由多種病因造成,。所以治療夜尿癥要找出各種病因,、多頭并進(jìn)；除了先治療上述各種疾病,，若經(jīng)醫(yī)師醫(yī)囑，可在傍晚服用利尿劑,，在睡前先將尿液排出,，可減少夜間多尿的癥狀，缺點(diǎn)是可能電解質(zhì)失衡,；若確定是ADH不足,，可于睡前口服藥物但此藥物會(huì)使水份囤積體內(nèi)，增加心臟負(fù)擔(dān),，可能會(huì)引起氣喘,、心肌梗塞、心衰竭…等,，所以有郁血性心臟病,、肝硬化、腎功能不全,、慢性阻塞肺病…等的人不能使用,，也一定要經(jīng)醫(yī)師診斷并遵照醫(yī)囑使用,。

此外，喝水的習(xí)慣也必需調(diào)整：在晚餐后盡量少喝水,，包括水果,、牛乳、飲品,，更禁止茶,、咖啡或酒精等利尿性飲料。醫(yī)師提醒,，老人夜間多尿,，記錄排尿日記就能診斷，大多是多重因素造成,。老人常見(jiàn)的前列腺肥大手術(shù)只能使排尿通暢,，對(duì)夜間多尿則幫助有限。