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生娃這事兒,,就怕“壞了種子荒了地”

 中庸牧羊人 2012-12-08

生娃這事兒,,就怕“壞了種子荒了地”

來(lái)自:騰訊專(zhuān)稿 江雪

2012年,明星的“孕氣”是個(gè)很熱門(mén)的詞,,幾家歡喜幾家愁,。一邊是黎姿再生小龍女、李小璐當(dāng)上龍媽媽,、黃征有子萬(wàn)事足,、黃奕美國(guó)在待產(chǎn),另一邊卻是劉嘉玲結(jié)婚多年未有孕事,、大S婚后造人無(wú)成果,、楊紫瓊多次受挫人工受孕欲放棄。做試管嬰兒,,是許多人打了多年“孕氣”持久戰(zhàn)后最后的希望,,可這最后的希望的“孕氣”似乎也非人人能沾,本期我們來(lái)看看各路專(zhuān)家的看法,。

生娃這事兒,,就怕“壞了種子荒了地”

誤區(qū)一:先忙工作再生娃,試管嬰兒可“保駕”

真相:到什么年齡做什么事,,試管要想成功率高也需年輕

從女性的角度講,,人的生殖能力隨著年齡會(huì)下降,,女性更為明顯。北京婦產(chǎn)醫(yī)院的婦產(chǎn)科專(zhuān)家王琪認(rèn)為,, 25歲~29歲是女性最佳生育年齡,,這時(shí)子宮頸管彈性好,肌肉收縮力量強(qiáng),,生理角度分析容易順利分娩,。超過(guò)了35歲,不僅受孕機(jī)會(huì)變小,,自然流產(chǎn)率的風(fēng)險(xiǎn)也增加,。并且卵細(xì)胞發(fā)生畸變的可能性增加,因此胎兒畸形的發(fā)生率也隨之升高,。

而從男性的角度來(lái)講,,男性的精子在25歲時(shí)質(zhì)量、密度,、活動(dòng)能力均達(dá)到高峰,,而40歲后逐漸下降、衰弱,。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男科主任醫(yī)師王吉吉吉說(shuō),,目前男性的最佳生育年齡是30~35歲之間,隨著年齡的增加,,源于男性的染色體疾病也有增加,。法國(guó)遺傳學(xué)家摩里士的研究成果表明,年齡在30~35歲的男人所生育的后代是最優(yōu)秀的,,男性精子質(zhì)量在30歲時(shí)達(dá)到高峰,,然后能持續(xù)5年??梢?jiàn),,男性同樣要受到年齡的限制。

做試管嬰兒,,影響最大的是女方的年齡,,一般來(lái)說(shuō)女方越年輕成功率就越高,因?yàn)樗殉补δ茉胶?目前全世界范圍內(nèi)試管嬰兒成功率(按胚胎移植后28天B超確診的)平均在30%—40%,。

誤區(qū)二:遍訪神醫(yī),,試窮偏方

真相:走彎路不僅浪費(fèi)時(shí)間,更易“壞了種子荒了地”

年輕時(shí)不想生,,想生時(shí)懷不上,,于是遍訪神醫(yī),窮試偏方,。北大醫(yī)院男科中心副主任醫(yī)師張志超說(shuō),,看幾年病下來(lái),,地(子宮)也荒了,種子(精子)也壞了,。

廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任聞安民說(shuō),在我國(guó),,不孕不育率已由20年前的3%提高至10%左右,,然而90%的不孕不育患者通過(guò)正規(guī)治療是可以治愈自然懷孕的。但是,,很多不孕癥患者卻反其道而行之,,盲目治療,走了很多彎路,。

例如,,很多不孕患者,可能是因?yàn)閷?duì)手術(shù)有懼怕心理或認(rèn)為西醫(yī)副作用大,,不愿嘗試西醫(yī),,只相信中醫(yī)和某些“偏方”。

合理的中醫(yī)治療在調(diào)理某些炎癥病變和身體功能上確實(shí)能起到一定的作用,,但是,,不孕癥的病因95%以上都是器質(zhì)性病變,如輸卵管堵塞,、多囊卵巢綜合征,、子宮內(nèi)膜異位、宮外孕等等,,這些疾病只能通過(guò)外科手術(shù),,使之恢復(fù)了器官的正常運(yùn)作和功能后才有可能正常懷孕。

又例如,,有些不孕癥患者沒(méi)有耐心進(jìn)行階段性的治療,,頻繁更換醫(yī)院、醫(yī)生,,并且還輕信小廣告,,到不正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

對(duì)此,,聞主任說(shuō),,能能包治不孕不育的醫(yī)生或藥物都是不存在的。不孕癥的治療是個(gè)復(fù)雜的事,,不是一兩天就能治好的,,必須通過(guò)連續(xù)不間斷的診療才能見(jiàn)效。比如治療男方少精癥,,因?yàn)椴G丸制造精子的過(guò)程需要74天左右,,一般藥物需要3個(gè)月時(shí)間才能見(jiàn)效,。而想服點(diǎn)藥就能在1個(gè)月內(nèi)達(dá)到理想效果,是不現(xiàn)實(shí)的,。不斷更換醫(yī)院,,實(shí)際上是一次次的開(kāi)始重新治療,反而耽誤治療時(shí)機(jī),。

此外,,還有不少患者依賴(lài)網(wǎng)絡(luò)信息或理論知識(shí),憑借自己所了解的情況自己制定治療方案,,往往會(huì)適得其反,。

誤區(qū)三:男人無(wú)“子彈”,只好做“試管”

真相:要辨清是真的沒(méi)“子彈”,,還是阻塞發(fā)不出,?

不孕不育的原因,男女各占一半,,其中在男性不育中,,無(wú)精子癥患者約占10%~15%,而其中梗阻性無(wú)精子癥占無(wú)精子癥的40%,。

什么是梗阻性無(wú)精子癥,?正常情況下精子通過(guò)附睪、輸精管,、精囊,、射精管排入尿道,因此輸精管道任何一個(gè)位置梗阻都可能造成精子排出障礙,,稱(chēng)為“梗阻性無(wú)精子癥”,,而其中附睪梗阻是最常見(jiàn)的。感染,、先天發(fā)育異常,、外傷等原因均可引起附睪梗阻,導(dǎo)致男性不育,。

北大男科中心主任醫(yī)師張志超說(shuō),,其實(shí),就像女性輸卵管不通,,可以做通液一樣,,男性輸精管不通也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)接通。此手術(shù)在男科中很常見(jiàn),,但這種靠顯微鏡實(shí)行的手術(shù)真正要做好做精做出好效果,,就特別需要醫(yī)生的技術(shù)和熟練程度。

不少不具備手術(shù)條件的醫(yī)院對(duì)于梗阻性無(wú)精子癥的治療都是建議患者去做試管嬰兒,但做試管嬰兒的費(fèi)用很昂貴,,成功率約為30%~40%,,相當(dāng)一部分人群難以承受如此巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。

目前報(bào)道的手術(shù)后復(fù)通率可達(dá)60%~80%左右,,再通后的懷孕率可達(dá)30%~40%,,與試管嬰兒的成功率相當(dāng)。而此手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于,,男性?xún)H接受一次手術(shù)創(chuàng)傷,,而試管嬰兒男性可能需要多次取精創(chuàng)傷;配偶不需要接受激素類(lèi)藥物,;配偶都為自然受孕,不會(huì)產(chǎn)生人為干預(yù)所可能產(chǎn)生的遺傳風(fēng)險(xiǎn),。此手術(shù)費(fèi)用約為1.5萬(wàn),。

不過(guò),此手術(shù)并不是所有的梗阻性無(wú)精子癥患者都適合手術(shù)治療,,只有在附睪病變或陰囊段輸精管病變的患者才適合此手術(shù),。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,不能排精,,以防吻合口瘺,。1個(gè)月后可適當(dāng)進(jìn)行性生活,手術(shù)3個(gè)月后復(fù)查精液常規(guī),。

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