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上海一級到十級工傷賠償待遇

 mhml 2012-11-13
一,、工傷認(rèn)定
 
1.本市工傷認(rèn)定的受理范圍有哪些,?
 
2.從業(yè)人員符合哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?
 
3.從業(yè)人員符合哪些情形可視同工傷?
 
4.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,?
 
5.提交工傷認(rèn)定申請的時限是如何規(guī)定的,?
 
6.提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?
 
7.人力資源和社會保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后是否需要調(diào)查核實(shí),?
 
8.人力資源和社會保障行政部門應(yīng)在多少天內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,?
 
9.職業(yè)病的分類和目錄由哪個部門制定?
 
10.本市具有診斷,、鑒定職業(yè)病資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些,?
 
二、工傷康復(fù)
 
1.何謂工傷康復(fù),?
 
2.工傷康復(fù)包括哪些內(nèi)容,?
 
3.為什么要進(jìn)行工傷康復(fù)?
 
4.工傷康復(fù)的原則是什么,?
 
5.工傷康復(fù)的對象是哪些?
 
6.工傷人員符合哪些情形可以進(jìn)行住院工傷康復(fù),?
 
7.住院工傷康復(fù)包括哪些病種,?
 
8.工傷康復(fù)服務(wù)項目有哪些?
 
9.如何申請工傷康復(fù),,提出申請時應(yīng)提供哪些材料,?
 
10.勞鑒委如何進(jìn)行工傷康復(fù)確認(rèn)?
 
11.如何辦理住院工傷康復(fù)手續(xù),?
 
12.工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如何開展工傷康復(fù),?
 
13.工傷職工在工傷康復(fù)期間享受哪些待遇?
 
三,、勞動能力鑒定
 
1.什么情況下工傷人員應(yīng)進(jìn)行勞動能力鑒定,?

2.勞動能力鑒定包括哪些內(nèi)容?

3.如何申請勞動能力鑒定,,提出申請時應(yīng)提供哪些材料,?

4.勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)在多長時間內(nèi)作出?

5.對區(qū)縣勞鑒委作出初次的勞動能力鑒定結(jié)論不服有何救濟(jì)渠道,?

6.如何申請復(fù)查鑒定,?

7.勞動能力鑒定費(fèi)用由誰支付?
8.如何申請配置輔助器具,?
9.如何申請延長停工留薪期,?
10.如何確認(rèn)停工留薪期的延長?
 
四,、工傷保險待遇
 
1.從業(yè)人員發(fā)生工傷后應(yīng)當(dāng)?shù)侥男┽t(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)治療工傷或進(jìn)行工傷康復(fù),?
2.工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇包括哪些內(nèi)容?
3.工傷人員安裝配置輔助器具的費(fèi)用由誰承擔(dān),?
4.從業(yè)人員發(fā)生工傷故事后,,在停工留薪期內(nèi)可以享受哪些工傷保險待遇,?
5.因工致殘1—4級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇?
6.哪些工傷人員可以享受生活護(hù)理費(fèi),,標(biāo)準(zhǔn)如何確定,?
7.因工致殘5—6級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇?
8.退出工作崗位的1—6級的工傷人員的社會保險費(fèi)如何繳納,?
9.因工致殘7—10級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,?
10.在什么情況下,工傷人員與用人單位解除終止勞動關(guān)系后,,不能享受或不能全額享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)金,?
11.工傷人員經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級提高的,其哪些待遇應(yīng)作調(diào)整,?
12.從業(yè)人員因工死亡后,,其近親屬可以享受哪些待遇?
13.因工致殘1—4級工傷人員死亡的,,其近親屬可否享受一次性工亡補(bǔ)助金,?
14.2011年7月1日后被認(rèn)定為工傷的外來從業(yè)人員的工傷保險待遇按何規(guī)定享受?
15.選擇一次性領(lǐng)取的方式享受工傷保險待遇的因工致1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員如何辦理相關(guān)手續(xù),?
16.用人單位未按規(guī)定參保繳費(fèi)期間的工傷保險待遇費(fèi)用由誰承擔(dān),?
 
 
 
 
一、工傷認(rèn)定
1.本市工傷認(rèn)定的受理范圍有哪些,?
 
    本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè),、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān),、社會團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位,、基金會、律師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶,、非正規(guī)就業(yè)勞動組織的從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定,屬于工傷認(rèn)定的受理范圍,。
 
2.從業(yè)人員符合哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,?

 
    從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

   (一)在工作時間和工作場所內(nèi),,因工作原因受到事故傷害的,;

   (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,;

   (三)在工作時間和工作場所內(nèi),,因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

   (四)患職業(yè)病的;

   (五)因工外出期間,,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,;

   (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通,、客運(yùn)輪渡,、火車事故傷害的;

   (七)法律,、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形,。
 
3.從業(yè)人員符合哪些情形可視同工傷?

    從業(yè)人員有下列情形之一的,,視同工傷:

  (一)在工作時間和工作崗位,,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

  (二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益,、公共利益活動中受到傷害的,;

  (三)從業(yè)人員原在軍隊服役,因戰(zhàn),、因公負(fù)傷致殘,,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,。
 
 
4.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷?

    從業(yè)人員雖符合認(rèn)定為工傷或者視同工傷的規(guī)定,,但有下列情形之一的,,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

   (一)故意犯罪的;

   (二)醉酒或者吸毒的,;

   (三)自殘或者自殺的,。
 
5.提交工傷認(rèn)定申請的時限是如何規(guī)定的?

    從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷,、鑒定為職業(yè)病,,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),,向用人單位所在地(工商注冊地,,下同)的區(qū)、縣人力資源和社會保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。
 
    用人單位未在上述規(guī)定的時間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,,從業(yè)人員或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),,可直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源和社會保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
 
    用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān),。
 
6.提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?

    提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

   (一)工傷認(rèn)定申請表,;

   (二)傷亡人員與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料的原件和復(fù)印件,;

   (三)包括初次的醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)的原件和復(fù)印件;

   (四)根據(jù)不同傷害情形,,另需分別提供:

   (1)屬于履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,,提交公安部門或者人民法院出具的證明材料;

   (2)屬于因工外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,,提交用人單位出具的因工外出證明材料,;

   (3)屬于交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡,、火車事故的,,提交公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸,、鐵道等部門或司法機(jī)關(guān)出具的相   關(guān)法律文書,;

   (4)屬于從事?lián)岆U救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,,提交相關(guān)部門出具的證明材料,;

   (5)屬于因公、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,,提交革命傷殘軍人證及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明材料,;

   (6)委托他人申請的,應(yīng)當(dāng)同時提交被委托人的身份證明,;

   (7)其他特殊情況需提交的證明材料,。

    工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn),、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況,。

    工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料,。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

7.人力資源和社會保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后是否需要調(diào)查核實(shí),?

    人力資源和社會保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位,、從業(yè)人員,、工會組織,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,人力資源和社會保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí),。
 
8.人力資源和社會保障行政部門應(yīng)在多少天內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,?

    人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,其中對受理事實(shí)清楚,、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。作出認(rèn)定決定后,,在10個工作日內(nèi)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在的單位,,同時告知勞動能力鑒定的申請程序。
 
9.職業(yè)病的分類和目錄由哪個部門制定,?

    根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,,職業(yè)病的分類和目錄由國家衛(wèi)生行政部門會同國家人力資源和社會保障行政部門制定。2012年衛(wèi)生部,、勞動保障部(2002)108號文修訂的職業(yè)病的分類和目錄為10大類115種,。
 
10.本市具有診斷、鑒定職業(yè)病資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些,?

    以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有診斷,、鑒定職業(yè)病資質(zhì):
 
序號
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
批準(zhǔn)證書
批準(zhǔn)項目
地址
聯(lián)系電話
(護(hù)衛(wèi)職診)
1
上海市職業(yè)病醫(yī)院
2003(001)
塵肺、職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,、職業(yè)性腫瘤,、其他職業(yè)病
政民路507號
65113665
2
上海市化工職業(yè)病防治院
2003(002)
職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病
成都北路369號
62672200
3
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2003(003)
職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病
烏魯木齊中路12號
62489999-6331
4
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2003(004)
職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性皮膚病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,、職業(yè)性眼病、職業(yè)性腫瘤,、其他職業(yè)病
控江路1655號
65790000-6790
5
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
2003(005)
塵肺,、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病,、生物因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病
隆昌路456號
65430987-802
6
上海市第一人民醫(yī)院分院
2003(006)
職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,、其他職業(yè)病
四川北路1878號
56662278
56663031-2201
7
上海放射醫(yī)學(xué)專科門診部
2004(001)
職業(yè)性放射性疾病
斜土路2094號
64042620

 
 
 
二,、工傷康復(fù)
1.何謂工傷康復(fù),?
    工傷康復(fù)是指利用現(xiàn)代康復(fù)的理論和技術(shù),為工傷殘疾人員提供醫(yī)療康復(fù),、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)等服務(wù),,最大限度地恢復(fù)和提高他們的身體功能和生活自理能力,盡可能恢復(fù)和提高傷殘職工的職業(yè)勞動能力,,從而促進(jìn)傷殘職工全面回歸社會和重返工作崗位,。
 
2.工傷康復(fù)包括哪些內(nèi)容?

    工傷康復(fù)包括醫(yī)療康復(fù),、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù),。醫(yī)療康復(fù)是保證工傷職工全面康復(fù)的前提和基礎(chǔ);職業(yè)康復(fù)是醫(yī)療康復(fù)的發(fā)展和完善,,是幫助工傷職工保持和恢復(fù)適當(dāng)職業(yè)能力的必要途徑,,是開展工傷康復(fù)的核心;社會康復(fù)則是幫助工傷職工回歸社會的重要措施,。
 
3.為什么要進(jìn)行工傷康復(fù),?

    工傷不僅嚴(yán)重影響了工傷職工個人及家庭生活,也造成了大量社會勞動力的喪失,,影響了社會的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性發(fā)展,。通過開展工傷康復(fù),可以促進(jìn)工傷職工最大限度地恢復(fù)生理功能,,全面回歸家庭,、社會和重返工作崗位,。工傷康復(fù)不僅能保障工傷職工的權(quán)益,同時也能降低因工傷給社會造成的損失,。
 
4.工傷康復(fù)的原則是什么,?

   工傷康復(fù)采取治療和康復(fù)并重,醫(yī)療康復(fù),、職業(yè)康復(fù),、社會康復(fù)兼顧的方式,實(shí)行先治療康復(fù),、后鑒定補(bǔ)償?shù)脑瓌t,。

 
5.工傷康復(fù)的對象是哪些?

    工傷康復(fù)的對象,,是指經(jīng)本市人力資源社會保障局認(rèn)定為工傷(包括視同工傷)的人員中,,因工傷造成殘疾或身體功能障礙,在停工留薪期內(nèi)經(jīng)確認(rèn)具有康復(fù)價值,,需要進(jìn)行住院康復(fù)治療的對象,。

6.工傷人員符合哪些情形可以進(jìn)行住院工傷康復(fù)?

   工傷人員經(jīng)臨床急性期治療后,,生命體征相對平穩(wěn),,病情穩(wěn)定,無重要臟器的嚴(yán)重功能障礙和嚴(yán)重精神病癥狀,,但仍有持續(xù)性神經(jīng)功能障礙(如運(yùn)動,、感覺,、言語、認(rèn)知,、精神、吞咽,、排尿排便,、性功能等障礙)而影響生活自理、勞動能力下降,,仍不能回歸家庭和社會,,但具有恢復(fù)潛力和康復(fù)價值者,,應(yīng)及早進(jìn)行住院康復(fù)治療,。

7.住院工傷康復(fù)包括哪些病種,?

 
    按國家現(xiàn)行的《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》,,本市住院工傷康復(fù)的診療業(yè)務(wù)內(nèi)容包括顱腦損傷、腦卒中,、持續(xù)性植物狀態(tài),、脊柱脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷,、骨折,、截肢、手外傷,、關(guān)節(jié)及軟組織損傷,、燒傷等十個常見病種。

8.工傷康復(fù)服務(wù)項目有哪些,?

    本市工傷康復(fù)工作尚在試點(diǎn)階段,目前工傷康復(fù)服務(wù)項目,,按原勞動保障部《工傷康復(fù)服務(wù)項目(試行)》并經(jīng)市衛(wèi)生行政部門許可,、市物價部門核定的臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項目的范圍執(zhí)行,。

9.如何申請工傷康復(fù),提出申請時應(yīng)提供哪些材料,?

    用人單位,、工傷人員或其近親屬可以向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞動能力鑒定委員會,,以下簡稱(勞鑒委)提出住院工傷康復(fù)申請。提出工傷康復(fù)申請應(yīng)提供以下材料:填寫完整的《住院工傷康復(fù)申請表》,、工傷認(rèn)定書原件和復(fù)印件,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明原件和復(fù)印件,。
 
10.勞鑒委如何進(jìn)行工傷康復(fù)確認(rèn)?

    申請住院工傷康復(fù)時提供材料齊全的,,區(qū)縣勞鑒委受理初審后報市勞鑒委,。市勞鑒委收到申請后,,應(yīng)對工傷人員是否具有康復(fù)價值進(jìn)行評估,并在自受理申請之日起15日內(nèi)出具《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》,,明確工傷人員是否可以進(jìn)行工傷康復(fù)?!洞_認(rèn)意見》應(yīng)及時送達(dá)用人單位,、工傷人員或其近親屬以及工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),。
 
    情況特殊的,,市勞鑒委作出確認(rèn)意見的時限可以延長15日,。

 
11.如何辦理住院工傷康復(fù)手續(xù)?

    經(jīng)市勞鑒委確認(rèn)同意進(jìn)行住院工傷康復(fù)的工傷對象,在收到《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》之日起的10日內(nèi),,應(yīng)當(dāng)持《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》及相關(guān)資料,,到工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)辦理住院工傷康復(fù)有關(guān)手續(xù)。
 
12.工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如何開展工傷康復(fù),?

    工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在收到市勞鑒委出具的《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》和工傷職工提供的相關(guān)資料后,,應(yīng)當(dāng)及時安排工傷康復(fù)對象入院。根據(jù)其傷情按照國家和本市規(guī)定的工傷康復(fù)服務(wù)項目范圍和診療規(guī)范制訂工傷康復(fù)計劃,,并按計劃提供康復(fù)服務(wù),。工傷康復(fù)計劃應(yīng)當(dāng)報市、區(qū)縣勞鑒委和醫(yī)保中心備案,。因情況特殊工傷康復(fù)計劃需要調(diào)整的,應(yīng)當(dāng)報市勞鑒委同意后實(shí)施,。

    工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時做好工傷康復(fù)對象各個時期康復(fù)效果的評定和建檔工作,。
 
13.工傷職工在工傷康復(fù)期間享受哪些待遇?

    工傷康復(fù)對象在住院工傷康復(fù)期間,,按照《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定享受住院伙食補(bǔ)貼和停工留薪期待遇,。

    停工留薪期滿工傷康復(fù)計劃尚未完成的,繼續(xù)享受停工留薪期待遇至工傷康復(fù)計劃完成,。
 
三、勞動能力鑒定
1.什么情況下工傷人員應(yīng)進(jìn)行勞動能力鑒定,?

    工傷職工停工留薪期滿,或經(jīng)過治療,、康復(fù)傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。
2.勞動能力鑒定包括哪些內(nèi)容,?

    勞動能力鑒定包括勞動功能障礙和生活自理障礙,。勞動功能障礙分為十個等級,最重的為一級,,最輕的為十級,生活自理障礙分為生活完全不能自理,、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個等級,。
3.如何申請勞動能力鑒定,提出申請時應(yīng)提供哪些材料,?

    用人單位,、工傷人員或其近親屬可以向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞鑒委提出勞動能力鑒定申請,。提出勞動能力鑒定申請時,應(yīng)提供以下材料:填寫完整的《勞動能力鑒定申請表》,、工傷認(rèn)定決定的原件和復(fù)印件,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明原件和復(fù)印件,。
4.勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)在多長時間內(nèi)作出,?

    對資料齊全符合條件的,,區(qū)縣勞鑒委應(yīng)當(dāng)在收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,。必要時,,作出勞動能力鑒定結(jié)論的時限可以延長30日,。

    勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)及時送達(dá)申請勞動能力鑒定的用人單位,、工傷人員或其近親屬,。
5.對區(qū)縣勞鑒委作出初次的勞動能力鑒定結(jié)論不服有何救濟(jì)渠道?

    申請勞動能力鑒定的用人單位,、工傷人員或者其近親屬對區(qū)縣勞鑒委作出的勞動能力鑒定結(jié)論不服的,,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞鑒委提出再次鑒定申請。

    市勞鑒委作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論,。
6.如何申請復(fù)查鑒定,?

    自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,,工傷人員或者其近親屬,、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,,可以向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞鑒委提出勞動能力復(fù)查鑒定申請,。
7.勞動能力鑒定費(fèi)用由誰支付,?

    工傷人員的初次勞動能力鑒定費(fèi)由工傷保險基金支付。

    用人單位,、工傷人員或者其近親屬提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的,,再次鑒定結(jié)論維持原鑒定結(jié)論,或者復(fù)查鑒定結(jié)論沒有變化的,,鑒定費(fèi)由提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的用人單位,、工傷人員或者其近親屬承擔(dān);再次鑒定結(jié)論或者復(fù)查鑒定結(jié)論有變化的,,鑒定費(fèi)由工傷保險基金承擔(dān),。
8.如何申請配置輔助器具,?

    區(qū)縣勞鑒委在評定工傷人員傷殘等級時,,對確需配置輔助器具的,,應(yīng)當(dāng)予以確認(rèn),,并出具《配置輔助器具確認(rèn)書》交用人單位和工傷人員。用人單位持由勞鑒委出具的《配置輔助器具確認(rèn)書》,,為工傷人員辦理配置輔助器具事宜。

    從未作配置輔助器具確認(rèn)的工傷人員,,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)配置輔助器具的,,可向用人單位工商注冊所在地的區(qū)縣勞鑒委提出配置輔助器具確認(rèn)申請,,并提交以下材料:《配置輔助器具申請表》,、《工傷認(rèn)定決定》、《鑒定結(jié)論書》,。
9.如何申請延長停工留薪期?

    停工留薪期的期限由治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷人員的傷情程度確定,,一般不超過12個月,。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)勞鑒委確認(rèn),,可以適當(dāng)延長,,但延長不得超過12個月。

    工傷人員因傷情嚴(yán)重或者情況特殊,,要求延長停工留薪期的,,應(yīng)當(dāng)在停工留薪期滿前15日內(nèi),向所在單位提出書面申請,,并提供治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和相關(guān)材料,。用人單位對延長停工留薪期有異議的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷人員書面申請之日起7日內(nèi),,向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞鑒委提出延長停工留薪期確認(rèn)申請,,并提交以下材料:《延長停工留薪期申請表》、《工傷認(rèn)定書》,、診療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和相關(guān)材料,。

    用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)提出確認(rèn)申請的,視作同意延長停工留薪期,。
10.如何確認(rèn)停工留薪期的延長,?

    勞鑒委可根據(jù)需要安排工傷人員進(jìn)行醫(yī)療檢查,由醫(yī)療衛(wèi)生專家依據(jù)醫(yī)療檢查結(jié)論及相關(guān)材料,,面檢工傷人員后作出確認(rèn)意見,,并出具《延長停工留薪期確認(rèn)書》交用人單位和工傷人員。

    延長的停工留薪期不少于1個月,,但不得超過12個月,。
 
四、工傷保險待遇
1.從業(yè)人員發(fā)生工傷后應(yīng)當(dāng)?shù)侥男┽t(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)治療工傷或進(jìn)行工傷康復(fù),?

    《工傷保險條例》規(guī)定,,從業(yè)人員發(fā)生工傷后,應(yīng)當(dāng)?shù)脚c社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)治療工傷或進(jìn)行工傷康復(fù),,情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,待傷情相對穩(wěn)定后再到醫(yī)療(康復(fù))定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)或康復(fù),。

    本市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,上海養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院、岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、楊浦區(qū)老年醫(yī)院,、徐匯區(qū)中心醫(yī)院、第八人民醫(yī)院為本市工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),。
2.工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇包括哪些內(nèi)容,?

    工傷人員享受的工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇主要有:

    ①全額享受符合國家和本市基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險診療項目目錄、藥品目錄和住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工傷醫(yī)療費(fèi)用,;

    ②住院治療工傷期間享受每人每天20元的伙食補(bǔ)助費(fèi),;經(jīng)本市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,,工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通,、食宿費(fèi),未住院期間的食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天150元,,交通費(fèi)按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的交通工具乘坐費(fèi)用實(shí)報實(shí)銷,;

    ③全額享受在簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院工傷康復(fù),發(fā)生符合國家和本市工傷康復(fù)診療規(guī)范,、工傷康復(fù)服務(wù)項目規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用,。

    參保工傷人員發(fā)生的上述費(fèi)用,由工傷保險基金承擔(dān),;未參保工傷人員發(fā)生的上述費(fèi)用,,由用人單位承擔(dān)。
3.工傷人員安裝配置輔助器具的費(fèi)用由誰承擔(dān),?

    工傷人員因日常生活或就業(yè)需要,,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以安裝配置輔助器具的,其按國家和本市規(guī)定的輔助器具項目和標(biāo)準(zhǔn)安裝配置的輔助器具費(fèi)用,,由工傷保險基金支付,。未參加工傷保險的,工傷人員安裝配置的輔助器具費(fèi)用,,由用人單位承擔(dān),。
4.從業(yè)人員發(fā)生工傷故事后,在停工留薪期內(nèi)可以享受哪些工傷保險待遇,?

    從業(yè)人員發(fā)生工傷事故后,,可以享受以下待遇:

    ①工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇;

    ②需暫停工作接受工傷治療的,,在停工留薪期內(nèi)由用人單位按月支付原工資福利待遇,,標(biāo)準(zhǔn)為工傷人員負(fù)傷前12個月的平均工資收入,低于本市職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)予以補(bǔ)足,;

    ③生活不能自理的工傷人員在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,,由用人單位負(fù)責(zé)。

5.因工致殘1—4級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,?

    根據(jù)《工傷保險條例》和《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,工傷人員被鑒定為1—4級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,,享受以下待遇:

    ①一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為27—21個月工傷人員負(fù)傷前12個月的平均月繳費(fèi)工資;

    ②按月發(fā)給傷殘津貼,,標(biāo)準(zhǔn)為90%—75%工傷人員負(fù)傷前12個月的平均月繳費(fèi)工資,。
 
6.哪些工傷人員可以享受生活護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)如何確定,?

    工傷人員已評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,,按月享受生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理,、生活大部分不能自理,、生活部分不能自理3個不同等級支付,標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度全市職工月平均工資的50%,、40%,、30%。
7.因工致殘5—6級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,?

    根據(jù)《工傷保險條例》和《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,工傷人員被鑒定為5—6級傷殘的,享受以下待遇:

    ①一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為18—16個月工傷人員負(fù)傷前12個月平均月繳費(fèi)工資,;

    ②與用人單位保留勞動關(guān)系的,由用人單位安排適當(dāng)工作,;難以安排工作的,,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為70%—60%工傷人員負(fù)傷前12個月平均月繳費(fèi)工資,,低于本市職工最低月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的,,按本市職工最低月平均工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給;

    ③解除終止勞動關(guān)系后的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)分別為解除終止勞動關(guān)系上年度全市職工月平均工資的18個月,、15個月。

8.退出工作崗位的1—6級的工傷人員的社會保險費(fèi)如何繳納,?
   
    因工致殘1—4級工傷人員,,由用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數(shù),按月繳納基本醫(yī)療保險,;因工致殘5—6級工傷人員,,由用人單位按規(guī)定繼續(xù)為其繳納應(yīng)當(dāng)繳納的各項社會保險費(fèi)。
9.因工致殘7—10級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,?

    根據(jù)《工傷保險條例》和《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,工傷人員被鑒定為7—10級傷殘的,享受以下待遇:

    ①一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為13—7個月工傷人員負(fù)傷前12個月平均月繳費(fèi)工資,;

    ②解除終止勞動關(guān)系后的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)分別為解除終止勞動關(guān)系上年度全市職工月平均工資的12個月,、9個月,、6個月、3個月,。
10.在什么情況下,,工傷人員與用人單位解除終止勞動關(guān)系后,不能享受或不能全額享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,?

    工傷人員因退休或者死亡致使勞動關(guān)系終止的,,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;工傷人員本人提出解除終止勞動關(guān)系,,且距法定退休年齡不足5年的,,不足年限每減少1年扣除全額一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的20%,但屬于《勞動合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外,。
11.工傷人員經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級提高的,,其哪些待遇應(yīng)作調(diào)整?

    一次性傷殘補(bǔ)助金是對工傷人員負(fù)傷時肢體或生理受到損傷給予的補(bǔ)償,,故復(fù)查鑒定傷殘等級提高的,,一次性傷殘補(bǔ)助金不再調(diào)整,但按月享受的傷殘津貼則應(yīng)按復(fù)查鑒定等級進(jìn)行調(diào)整,。如致殘1—4級的工傷人員經(jīng)復(fù)查鑒定,,等級高于原鑒定等級的,其按月享受的傷殘津貼可自復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起調(diào)整,,原享受的一次性傷殘補(bǔ)助金不調(diào)整,;致殘5—10級的工傷人員復(fù)查鑒定的等級提高至4級以上的,原享受的一次性傷殘補(bǔ)助金不作調(diào)整,,但可自復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起按月享受傷殘津貼,。
12.從業(yè)人員因工死亡后,其近親屬可以享受哪些待遇,?

    工傷人員直接死亡或在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,,其近親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金,;致殘1—4級工傷人員在停工留薪期滿后死亡的,,其直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。上述待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)為:

    ①喪葬補(bǔ)助金:6個月的從業(yè)人員因工死亡時上年度全市職工月平均工資,;

    ②供養(yǎng)親屬撫恤金按從業(yè)人員本人因工死亡前12個月平均月繳費(fèi)工資的一定比例發(fā)給,,其中配偶40%月,,其他親屬30%月;孤寡老人或孤兒在此基礎(chǔ)上增加10%,。

    ③一次性工亡補(bǔ)助金:上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,。

13.因工致殘1—4級工傷人員死亡的,其近親屬可否享受一次性工亡補(bǔ)助金,?

    根據(jù)《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,致殘1—4級的工傷人員停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受一次性喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,,不享受一次性工亡補(bǔ)助金,。1—4級的工傷人員工傷復(fù)發(fā)死亡與停工留薪期滿死亡,其性質(zhì)相同,,均是工傷人員在作出勞動能力鑒定結(jié)論,,并享受了一次性傷殘補(bǔ)助金后再死亡的,故工傷保險待遇的處理也應(yīng)相同,。
14.2011年7月1日后被認(rèn)定為工傷的外來從業(yè)人員的工傷保險待遇按何規(guī)定享受,?

    按《上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員本市參加工傷保險若干問題的通知》(滬府發(fā)[2011]28號)、《關(guān)于貫徹〈上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員本市參加工傷保險若干問題的通知〉的實(shí)施意見》(滬人社福發(fā)[2011]40號)規(guī)定執(zhí)行,。其中因工致殘1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員的工傷保險待遇,,可以按《上海市工傷保險實(shí)施辦法》規(guī)定的待遇項目和支付方式享受,也可以選擇一次性領(lǐng)取的方式享受,,一次性領(lǐng)取的工傷保險待遇(包括工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)用,、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、輔助器具費(fèi)用等)標(biāo)準(zhǔn),按原綜合保險《工傷保險待遇一次性支付表》的規(guī)定執(zhí)行,。
15.選擇一次性領(lǐng)取的方式享受工傷保險待遇的因工致1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員如何辦理相關(guān)手續(xù),?

    因工致殘1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,應(yīng)當(dāng)在簽收勞動能力鑒定結(jié)論的30日內(nèi),,向用人單位參保地的區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,,并與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議。協(xié)議簽訂后待遇領(lǐng)取方式不再變更,。工傷保險待遇一次性領(lǐng)取后,,工傷保險關(guān)系終止。

    提出申請時,,應(yīng)遞交填寫完整并加蓋用人單位公章的《工傷保險待遇申請表》(工申1表),、《因工致殘一級至四級非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員工傷保險待遇領(lǐng)取方式申請表》及《協(xié)議書》、工傷認(rèn)定書,、勞動能力鑒定結(jié)論書,、工傷醫(yī)療和輔助器具費(fèi)用以及勞動能力鑒定費(fèi)支付憑證,、工傷人員本人戶口簿(須有戶籍信息和本人信息的頁面)或戶籍證明、有效身份證和在本市開立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡(折),。

16.用人單位未按規(guī)定參保繳費(fèi)期間的工傷保險待遇費(fèi)用由誰承擔(dān),?

        用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或未按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)期間用人單位從業(yè)人員發(fā)生工傷的,,由該用人單位按照《上海市工傷保險實(shí)施辦法》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,。
 
目錄
         一、工傷認(rèn)定 1.本市工傷認(rèn)定的受理范圍有哪些,? 2.從業(yè)人員符合哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,? 3.從業(yè)人員符合哪些情形可視同工傷? 4.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,? 5.提交工傷認(rèn)定申請的時限是如何規(guī)定的,? 6.提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交哪些材料? 7.人力資源和社會保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后是否需要調(diào)查核實(shí),? 8.人力資源和社會保障行政部門應(yīng)在多少天內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,? 9.職業(yè)病的分類和目錄由哪個部門制定? 10.本市具有診斷,、鑒定職業(yè)病資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些,?
        二,、工傷康復(fù) 1.何謂工傷康復(fù)? 2.工傷康復(fù)包括哪些內(nèi)容? 3.為什么要進(jìn)行工傷康復(fù),? 4.工傷康復(fù)的原則是什么? 5.工傷康復(fù)的對象是哪些,? 6.工傷人員符合哪些情形可以進(jìn)行住院工傷康復(fù),? 7.住院工傷康復(fù)包括哪些病種? 8.工傷康復(fù)服務(wù)項目有哪些,? 9.如何申請工傷康復(fù),,提出申請時應(yīng)提供哪些材料? 10.勞鑒委如何進(jìn)行工傷康復(fù)確認(rèn),? 11.如何辦理住院工傷康復(fù)手續(xù),? 12.工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如何開展工傷康復(fù)? 13.工傷職工在工傷康復(fù)期間享受哪些待遇,?
        三,、勞動能力鑒定 1.什么情況下工傷人員應(yīng)進(jìn)行勞動能力鑒定? 2.勞動能力鑒定包括哪些內(nèi)容,? 3.如何申請勞動能力鑒定,,提出申請時應(yīng)提供哪些材料? 4.勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)在多長時間內(nèi)作出,? 5.對區(qū)縣勞鑒委作出初次的勞動能力鑒定結(jié)論不服有何救濟(jì)渠道,? 6.如何申請復(fù)查鑒定,? 7.勞動能力鑒定費(fèi)用由誰支付? 8.如何申請配置輔助器具,? 9.如何申請延長停工留薪期,? 10.如何確認(rèn)停工留薪期的延長?
        四,、工傷保險待遇 1.從業(yè)人員發(fā)生工傷后應(yīng)當(dāng)?shù)侥男┽t(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)治療工傷或進(jìn)行工傷康復(fù),? 2.工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇包括哪些內(nèi)容? 3.工傷人員安裝配置輔助器具的費(fèi)用由誰承擔(dān),? 4.從業(yè)人員發(fā)生工傷故事后,,在停工留薪期內(nèi)可以享受哪些工傷保險待遇? 5.因工致殘1—4級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,? 6.哪些工傷人員可以享受生活護(hù)理費(fèi),,標(biāo)準(zhǔn)如何確定? 7.因工致殘5—6級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,? 8.退出工作崗位的1—6級的工傷人員的社會保險費(fèi)如何繳納,? 9.因工致殘7—10級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇? 10.在什么情況下,,工傷人員與用人單位解除終止勞動關(guān)系后,,不能享受或不能全額享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)金? 11.工傷人員經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級提高的,,其哪些待遇應(yīng)作調(diào)整,? 12.從業(yè)人員因工死亡后,其近親屬可以享受哪些待遇,? 13.因工致殘1—4級工傷人員死亡的,,其近親屬可否享受一次性工亡補(bǔ)助金? 14.2011年7月1日后被認(rèn)定為工傷的外來從業(yè)人員的工傷保險待遇按何規(guī)定享受,? 15.選擇一次性領(lǐng)取的方式享受工傷保險待遇的因工致1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員如何辦理相關(guān)手續(xù),? 16.用人單位未按規(guī)定參保繳費(fèi)期間的工傷保險待遇費(fèi)用由誰承擔(dān)?
 
一,、工傷認(rèn)定
1.本市工傷認(rèn)定的受理范圍有哪些,? 本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位,、國家機(jī)關(guān),、社會團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位、基金會,、律師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶,、非正規(guī)就業(yè)勞動組織的從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定,,屬于工傷認(rèn)定的受理范圍,。
2.從業(yè)人員符合哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,? 從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內(nèi),,因工作原因受到事故傷害的,; (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,; (三)在工作時間和工作場所內(nèi),,因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的,; (五)因工外出期間,,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡,、火車事故傷害的,; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形,。
3.從業(yè)人員符合哪些情形可視同工傷,? 從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時間和工作崗位,,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,; (二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,; (三)從業(yè)人員原在軍隊服役,,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,,已取得革命傷殘軍人證,,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
4.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,? 從業(yè)人員雖符合認(rèn)定為工傷或者視同工傷的規(guī)定,,但有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: (一)故意犯罪的,; (二)醉酒或者吸毒的,; (三)自殘或者自殺的。
5.提交工傷認(rèn)定申請的時限是如何規(guī)定的,? 從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷,、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),,向用人單位所在地(工商注冊地,,下同)的區(qū)、縣人力資源和社會保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。 用人單位未在上述規(guī)定的時間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,,從業(yè)人員或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),,可直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源和社會保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。 用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
6.提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交哪些材料,? 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一)工傷認(rèn)定申請表,; (二)傷亡人員與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料的原件和復(fù)印件; (三)包括初次的醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)的原件和復(fù)印件,; (四)根據(jù)不同傷害情形,,另需分別提供: (1)屬于履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門或者人民法院出具的證明材料,; (2)屬于因工外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,,提交用人單位出具的因工外出證明材料; (3)屬于交通事故或者城市軌道交通,、客運(yùn)輪渡,、火車事故的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理,、交通運(yùn)輸,、鐵道等部門或司法機(jī)關(guān)出具的相 關(guān)法律文書; (4)屬于從事?lián)岆U救災(zāi)等維護(hù)國家利益,、公共利益活動中受到傷害的,,提交相關(guān)部門出具的證明材料; (5)屬于因公,、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,,提交革命傷殘軍人證及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明材料; (6)委托他人申請的,,應(yīng)當(dāng)同時提交被委托人的身份證明,; (7)其他特殊情況需提交的證明材料。 工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間,、地點(diǎn),、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。 工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料,。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
7.人力資源和社會保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后是否需要調(diào)查核實(shí),? 人力資源和社會保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位,、從業(yè)人員,、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,,人力資源和社會保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí),。
8.人力資源和社會保障行政部門應(yīng)在多少天內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定? 人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,,其中對受理事實(shí)清楚,、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,。作出認(rèn)定決定后,在10個工作日內(nèi)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在的單位,,同時告知勞動能力鑒定的申請程序,。
9.職業(yè)病的分類和目錄由哪個部門制定? 根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,,職業(yè)病的分類和目錄由國家衛(wèi)生行政部門會同國家人力資源和社會保障行政部門制定,。2012年衛(wèi)生部、勞動保障部(2002)108號文修訂的職業(yè)病的分類和目錄為10大類115種,。 10.本市具有診斷,、鑒定職業(yè)病資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些? 以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有診斷,、鑒定職業(yè)病資質(zhì): 序號醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書批準(zhǔn)項目地址聯(lián)系電話(護(hù)衛(wèi)職診) 1上海市職業(yè)病醫(yī)院2003(001)塵肺,、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤,、其他職業(yè)病政民路507號65113665 2上海市化工職業(yè)病防治院2003(002)職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病成都北路369號62672200 3復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院2003(003)職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病烏魯木齊中路12號62489999-6331 4上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院2003(004)職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病,、職業(yè)性皮膚病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性腫瘤,、其他職業(yè)病控江路1655號65790000-6790 5上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院2003(005)塵肺、職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病,、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病,、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤,、其他職業(yè)病隆昌路456號65430987-802 6上海市第一人民醫(yī)院分院2003(006)職業(yè)中毒,、物理因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病,、職業(yè)性眼病,、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、其他職業(yè)病四川北路1878號56662278 56663031-2201 7上海放射醫(yī)學(xué)??崎T診部2004(001)職業(yè)性放射性疾病斜土路2094號64042620
 
二,、工傷康復(fù)
1.何謂工傷康復(fù)? 工傷康復(fù)是指利用現(xiàn)代康復(fù)的理論和技術(shù),,為工傷殘疾人員提供醫(yī)療康復(fù),、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)等服務(wù),最大限度地恢復(fù)和提高他們的身體功能和生活自理能力,,盡可能恢復(fù)和提高傷殘職工的職業(yè)勞動能力,,從而促進(jìn)傷殘職工全面回歸社會和重返工作崗位。
2.工傷康復(fù)包括哪些內(nèi)容,? 工傷康復(fù)包括醫(yī)療康復(fù),、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。醫(yī)療康復(fù)是保證工傷職工全面康復(fù)的前提和基礎(chǔ),;職業(yè)康復(fù)是醫(yī)療康復(fù)的發(fā)展和完善,,是幫助工傷職工保持和恢復(fù)適當(dāng)職業(yè)能力的必要途徑,是開展工傷康復(fù)的核心;社會康復(fù)則是幫助工傷職工回歸社會的重要措施,。
3.為什么要進(jìn)行工傷康復(fù),? 工傷不僅嚴(yán)重影響了工傷職工個人及家庭生活,也造成了大量社會勞動力的喪失,,影響了社會的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性發(fā)展,。通過開展工傷康復(fù),可以促進(jìn)工傷職工最大限度地恢復(fù)生理功能,,全面回歸家庭,、社會和重返工作崗位。工傷康復(fù)不僅能保障工傷職工的權(quán)益,,同時也能降低因工傷給社會造成的損失,。
4.工傷康復(fù)的原則是什么? 工傷康復(fù)采取治療和康復(fù)并重,,醫(yī)療康復(fù),、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)兼顧的方式,,實(shí)行先治療康復(fù),、后鑒定補(bǔ)償?shù)脑瓌t。
5.工傷康復(fù)的對象是哪些,? 工傷康復(fù)的對象,,是指經(jīng)本市人力資源社會保障局認(rèn)定為工傷(包括視同工傷)的人員中,因工傷造成殘疾或身體功能障礙,,在停工留薪期內(nèi)經(jīng)確認(rèn)具有康復(fù)價值,,需要進(jìn)行住院康復(fù)治療的對象。
6.工傷人員符合哪些情形可以進(jìn)行住院工傷康復(fù),? 工傷人員經(jīng)臨床急性期治療后,生命體征相對平穩(wěn),,病情穩(wěn)定,,無重要臟器的嚴(yán)重功能障礙和嚴(yán)重精神病癥狀,但仍有持續(xù)性神經(jīng)功能障礙(如運(yùn)動,、感覺,、言語、認(rèn)知,、精神,、吞咽、排尿排便,、性功能等障礙)而影響生活自理,、勞動能力下降,仍不能回歸家庭和社會,但具有恢復(fù)潛力和康復(fù)價值者,,應(yīng)及早進(jìn)行住院康復(fù)治療,。
7.住院工傷康復(fù)包括哪些病種? 按國家現(xiàn)行的《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》,,本市住院工傷康復(fù)的診療業(yè)務(wù)內(nèi)容包括顱腦損傷,、腦卒中、持續(xù)性植物狀態(tài),、脊柱脊髓損傷,、周圍神經(jīng)損傷、骨折,、截肢,、手外傷、關(guān)節(jié)及軟組織損傷,、燒傷等十個常見病種,。
8.工傷康復(fù)服務(wù)項目有哪些? 本市工傷康復(fù)工作尚在試點(diǎn)階段,,目前工傷康復(fù)服務(wù)項目,,按原勞動保障部《工傷康復(fù)服務(wù)項目(試行)》并經(jīng)市衛(wèi)生行政部門許可、市物價部門核定的臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項目的范圍執(zhí)行,。
9.如何申請工傷康復(fù),,提出申請時應(yīng)提供哪些材料? 用人單位,、工傷人員或其近親屬可以向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞動能力鑒定委員會,,以下簡稱(勞鑒委)提出住院工傷康復(fù)申請。提出工傷康復(fù)申請應(yīng)提供以下材料:填寫完整的《住院工傷康復(fù)申請表》,、工傷認(rèn)定書原件和復(fù)印件,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明原件和復(fù)印件。
10.勞鑒委如何進(jìn)行工傷康復(fù)確認(rèn),? 申請住院工傷康復(fù)時提供材料齊全的,,區(qū)縣勞鑒委受理初審后報市勞鑒委。市勞鑒委收到申請后,,應(yīng)對工傷人員是否具有康復(fù)價值進(jìn)行評估,,并在自受理申請之日起15日內(nèi)出具《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》,明確工傷人員是否可以進(jìn)行工傷康復(fù),?!洞_認(rèn)意見》應(yīng)及時送達(dá)用人單位、工傷人員或其近親屬以及工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),。 情況特殊的,,市勞鑒委作出確認(rèn)意見的時限可以延長15日,。
11.如何辦理住院工傷康復(fù)手續(xù)? 經(jīng)市勞鑒委確認(rèn)同意進(jìn)行住院工傷康復(fù)的工傷對象,,在收到《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》之日起的10日內(nèi),,應(yīng)當(dāng)持《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》及相關(guān)資料,到工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)辦理住院工傷康復(fù)有關(guān)手續(xù),。
12.工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如何開展工傷康復(fù),? 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在收到市勞鑒委出具的《住院工傷康復(fù)確認(rèn)意見》和工傷職工提供的相關(guān)資料后,應(yīng)當(dāng)及時安排工傷康復(fù)對象入院,。根據(jù)其傷情按照國家和本市規(guī)定的工傷康復(fù)服務(wù)項目范圍和診療規(guī)范制訂工傷康復(fù)計劃,,并按計劃提供康復(fù)服務(wù)。工傷康復(fù)計劃應(yīng)當(dāng)報市,、區(qū)縣勞鑒委和醫(yī)保中心備案,。因情況特殊工傷康復(fù)計劃需要調(diào)整的,應(yīng)當(dāng)報市勞鑒委同意后實(shí)施,。 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時做好工傷康復(fù)對象各個時期康復(fù)效果的評定和建檔工作,。
13.工傷職工在工傷康復(fù)期間享受哪些待遇? 工傷康復(fù)對象在住院工傷康復(fù)期間,,按照《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定享受住院伙食補(bǔ)貼和停工留薪期待遇,。 停工留薪期滿工傷康復(fù)計劃尚未完成的,繼續(xù)享受停工留薪期待遇至工傷康復(fù)計劃完成,。
 
三,、勞動能力鑒定
1.什么情況下工傷人員應(yīng)進(jìn)行勞動能力鑒定? 工傷職工停工留薪期滿,,或經(jīng)過治療,、康復(fù)傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,。
2.勞動能力鑒定包括哪些內(nèi)容? 勞動能力鑒定包括勞動功能障礙和生活自理障礙,。勞動功能障礙分為十個等級,,最重的為一級,最輕的為十級,,生活自理障礙分為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個等級,。
3.如何申請勞動能力鑒定,,提出申請時應(yīng)提供哪些材料? 用人單位,、工傷人員或其近親屬可以向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞鑒委提出勞動能力鑒定申請,。提出勞動能力鑒定申請時,,應(yīng)提供以下材料:填寫完整的《勞動能力鑒定申請表》、工傷認(rèn)定決定的原件和復(fù)印件,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明原件和復(fù)印件,。
4.勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)在多長時間內(nèi)作出? 對資料齊全符合條件的,,區(qū)縣勞鑒委應(yīng)當(dāng)在收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,。必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的時限可以延長30日,。 勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)及時送達(dá)申請勞動能力鑒定的用人單位,、工傷人員或其近親屬。
5.對區(qū)縣勞鑒委作出初次的勞動能力鑒定結(jié)論不服有何救濟(jì)渠道,? 申請勞動能力鑒定的用人單位,、工傷人員或者其近親屬對區(qū)縣勞鑒委作出的勞動能力鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞鑒委提出再次鑒定申請,。 市勞鑒委作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論,。
6.如何申請復(fù)查鑒定? 自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,,工傷人員或者其近親屬,、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞鑒委提出勞動能力復(fù)查鑒定申請,。
7.勞動能力鑒定費(fèi)用由誰支付,? 工傷人員的初次勞動能力鑒定費(fèi)由工傷保險基金支付。 用人單位,、工傷人員或者其近親屬提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的,,再次鑒定結(jié)論維持原鑒定結(jié)論,或者復(fù)查鑒定結(jié)論沒有變化的,,鑒定費(fèi)由提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的用人單位,、工傷人員或者其近親屬承擔(dān);再次鑒定結(jié)論或者復(fù)查鑒定結(jié)論有變化的,,鑒定費(fèi)由工傷保險基金承擔(dān),。
8.如何申請配置輔助器具? 區(qū)縣勞鑒委在評定工傷人員傷殘等級時,,對確需配置輔助器具的,,應(yīng)當(dāng)予以確認(rèn),并出具《配置輔助器具確認(rèn)書》交用人單位和工傷人員,。用人單位持由勞鑒委出具的《配置輔助器具確認(rèn)書》,,為工傷人員辦理配置輔助器具事宜。 從未作配置輔助器具確認(rèn)的工傷人員,,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)配置輔助器具的,,可向用人單位工商注冊所在地的區(qū)縣勞鑒委提出配置輔助器具確認(rèn)申請,,并提交以下材料:《配置輔助器具申請表》、《工傷認(rèn)定決定》,、《鑒定結(jié)論書》,。
9.如何申請延長停工留薪期? 停工留薪期的期限由治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷人員的傷情程度確定,,一般不超過12個月,。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)勞鑒委確認(rèn),,可以適當(dāng)延長,,但延長不得超過12個月。 工傷人員因傷情嚴(yán)重或者情況特殊,,要求延長停工留薪期的,,應(yīng)當(dāng)在停工留薪期滿前15日內(nèi),向所在單位提出書面申請,,并提供治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和相關(guān)材料,。用人單位對延長停工留薪期有異議的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷人員書面申請之日起7日內(nèi),,向用人單位工商注冊地的區(qū)縣勞鑒委提出延長停工留薪期確認(rèn)申請,,并提交以下材料:《延長停工留薪期申請表》、《工傷認(rèn)定書》,、診療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和相關(guān)材料,。 用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)提出確認(rèn)申請的,視作同意延長停工留薪期,。 10.如何確認(rèn)停工留薪期的延長,? 勞鑒委可根據(jù)需要安排工傷人員進(jìn)行醫(yī)療檢查,由醫(yī)療衛(wèi)生專家依據(jù)醫(yī)療檢查結(jié)論及相關(guān)材料,,面檢工傷人員后作出確認(rèn)意見,,并出具《延長停工留薪期確認(rèn)書》交用人單位和工傷人員。 延長的停工留薪期不少于1個月,,但不得超過12個月,。
 
四、工傷保險待遇
1.從業(yè)人員發(fā)生工傷后應(yīng)當(dāng)?shù)侥男┽t(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)治療工傷或進(jìn)行工傷康復(fù),? 《工傷保險條例》規(guī)定,,從業(yè)人員發(fā)生工傷后,應(yīng)當(dāng)?shù)脚c社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)治療工傷或進(jìn)行工傷康復(fù),,情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,,待傷情相對穩(wěn)定后再到醫(yī)療(康復(fù))定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)或康復(fù)。 本市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,上海養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院,、岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、楊浦區(qū)老年醫(yī)院,、徐匯區(qū)中心醫(yī)院,、第八人民醫(yī)院為本市工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
2.工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇包括哪些內(nèi)容,? 工傷人員享受的工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇主要有: ①全額享受符合國家和本市基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險診療項目目錄、藥品目錄和住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工傷醫(yī)療費(fèi)用,; ②住院治療工傷期間享受每人每天20元的伙食補(bǔ)助費(fèi),;經(jīng)本市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,,工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通,、食宿費(fèi),未住院期間的食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天150元,,交通費(fèi)按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的交通工具乘坐費(fèi)用實(shí)報實(shí)銷,; ③全額享受在簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院工傷康復(fù),發(fā)生符合國家和本市工傷康復(fù)診療規(guī)范,、工傷康復(fù)服務(wù)項目規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用,。 參保工傷人員發(fā)生的上述費(fèi)用,由工傷保險基金承擔(dān),;未參保工傷人員發(fā)生的上述費(fèi)用,,由用人單位承擔(dān)。
3.工傷人員安裝配置輔助器具的費(fèi)用由誰承擔(dān),? 工傷人員因日常生活或就業(yè)需要,,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以安裝配置輔助器具的,其按國家和本市規(guī)定的輔助器具項目和標(biāo)準(zhǔn)安裝配置的輔助器具費(fèi)用,,由工傷保險基金支付,。未參加工傷保險的,工傷人員安裝配置的輔助器具費(fèi)用,,由用人單位承擔(dān),。
4.從業(yè)人員發(fā)生工傷故事后,在停工留薪期內(nèi)可以享受哪些工傷保險待遇,? 從業(yè)人員發(fā)生工傷事故后,,可以享受以下待遇: ①工傷醫(yī)療和康復(fù)待遇; ②需暫停工作接受工傷治療的,,在停工留薪期內(nèi)由用人單位按月支付原工資福利待遇,,標(biāo)準(zhǔn)為工傷人員負(fù)傷前12個月的平均工資收入,低于本市職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)予以補(bǔ)足,; ③生活不能自理的工傷人員在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,,由用人單位負(fù)責(zé),。
5.因工致殘1—4級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇? 根據(jù)《工傷保險條例》和《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,工傷人員被鑒定為1—4級傷殘的,,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,,享受以下待遇: ①一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為27—21個月工傷人員負(fù)傷前12個月的平均月繳費(fèi)工資; ②按月發(fā)給傷殘津貼,,標(biāo)準(zhǔn)為90%—75%工傷人員負(fù)傷前12個月的平均月繳費(fèi)工資,。
6.哪些工傷人員可以享受生活護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)如何確定,? 工傷人員已評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,,按月享受生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理,、生活大部分不能自理,、生活部分不能自理3個不同等級支付,標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度全市職工月平均工資的50%,、40%,、30%。
7.因工致殘5—6級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇,? 根據(jù)《工傷保險條例》和《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,工傷人員被鑒定為5—6級傷殘的,享受以下待遇: ①一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為18—16個月工傷人員負(fù)傷前12個月平均月繳費(fèi)工資,; ②與用人單位保留勞動關(guān)系的,由用人單位安排適當(dāng)工作,;難以安排工作的,,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為70%—60%工傷人員負(fù)傷前12個月平均月繳費(fèi)工資,,低于本市職工最低月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的,,按本市職工最低月平均工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給; ③解除終止勞動關(guān)系后的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)分別為解除終止勞動關(guān)系上年度全市職工月平均工資的18個月,、15個月。
8.退出工作崗位的1—6級的工傷人員的社會保險費(fèi)如何繳納,? 因工致殘1—4級工傷人員,,由用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數(shù),按月繳納基本醫(yī)療保險;因工致殘5—6級工傷人員,,由用人單位按規(guī)定繼續(xù)為其繳納應(yīng)當(dāng)繳納的各項社會保險費(fèi),。 9.因工致殘7—10級的工傷人員可以享受哪些工傷保險待遇? 根據(jù)《工傷保險條例》和《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,工傷人員被鑒定為7—10級傷殘的,,享受以下待遇: ①一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為13—7個月工傷人員負(fù)傷前12個月平均月繳費(fèi)工資,; ②解除終止勞動關(guān)系后的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)分別為解除終止勞動關(guān)系上年度全市職工月平均工資的12個月,、9個月,、6個月、3個月,。
10.在什么情況下,,工傷人員與用人單位解除終止勞動關(guān)系后,不能享受或不能全額享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,? 工傷人員因退休或者死亡致使勞動關(guān)系終止的,,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;工傷人員本人提出解除終止勞動關(guān)系,,且距法定退休年齡不足5年的,,不足年限每減少1年扣除全額一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的20%,但屬于《勞動合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外,。
11.工傷人員經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級提高的,,其哪些待遇應(yīng)作調(diào)整? 一次性傷殘補(bǔ)助金是對工傷人員負(fù)傷時肢體或生理受到損傷給予的補(bǔ)償,,故復(fù)查鑒定傷殘等級提高的,,一次性傷殘補(bǔ)助金不再調(diào)整,但按月享受的傷殘津貼則應(yīng)按復(fù)查鑒定等級進(jìn)行調(diào)整,。如致殘1—4級的工傷人員經(jīng)復(fù)查鑒定,,等級高于原鑒定等級的,其按月享受的傷殘津貼可自復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起調(diào)整,,原享受的一次性傷殘補(bǔ)助金不調(diào)整,;致殘5—10級的工傷人員復(fù)查鑒定的等級提高至4級以上的,原享受的一次性傷殘補(bǔ)助金不作調(diào)整,,但可自復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起按月享受傷殘津貼,。
12.從業(yè)人員因工死亡后,其近親屬可以享受哪些待遇,? 工傷人員直接死亡或在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,,其近親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;致殘1—4級工傷人員在停工留薪期滿后死亡的,,其直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,。上述待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)為: ①喪葬補(bǔ)助金:6個月的從業(yè)人員因工死亡時上年度全市職工月平均工資; ②供養(yǎng)親屬撫恤金按從業(yè)人員本人因工死亡前12個月平均月繳費(fèi)工資的一定比例發(fā)給,,其中配偶40%月,,其他親屬30%月;孤寡老人或孤兒在此基礎(chǔ)上增加10%,。 ③一次性工亡補(bǔ)助金:上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,。
13.因工致殘1—4級工傷人員死亡的,其近親屬可否享受一次性工亡補(bǔ)助金,? 根據(jù)《上海市工傷保險實(shí)施辦法》的規(guī)定,,致殘1—4級的工傷人員停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受一次性喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,,不享受一次性工亡補(bǔ)助金,。1—4級的工傷人員工傷復(fù)發(fā)死亡與停工留薪期滿死亡,其性質(zhì)相同,,均是工傷人員在作出勞動能力鑒定結(jié)論,,并享受了一次性傷殘補(bǔ)助金后再死亡的,故工傷保險待遇的處理也應(yīng)相同,。
14.2011年7月1日后被認(rèn)定為工傷的外來從業(yè)人員的工傷保險待遇按何規(guī)定享受,? 按《上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員本市參加工傷保險若干問題的通知》(滬府發(fā)[2011]28號)、《關(guān)于貫徹〈上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員本市參加工傷保險若干問題的通知〉的實(shí)施意見》(滬人社福發(fā)[2011]40號)規(guī)定執(zhí)行,。其中因工致殘1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員的工傷保險待遇,,可以按《上海市工傷保險實(shí)施辦法》規(guī)定的待遇項目和支付方式享受,也可以選擇一次性領(lǐng)取的方式享受,,一次性領(lǐng)取的工傷保險待遇(包括工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)用,、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、輔助器具費(fèi)用等)標(biāo)準(zhǔn),按原綜合保險《工傷保險待遇一次性支付表》的規(guī)定執(zhí)行,。
15.選擇一次性領(lǐng)取的方式享受工傷保險待遇的因工致1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員如何辦理相關(guān)手續(xù),? 因工致殘1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,應(yīng)當(dāng)在簽收勞動能力鑒定結(jié)論的30日內(nèi),,向用人單位參保地的區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,,并與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議。協(xié)議簽訂后待遇領(lǐng)取方式不再變更,。工傷保險待遇一次性領(lǐng)取后,,工傷保險關(guān)系終止。 提出申請時,應(yīng)遞交填寫完整并加蓋用人單位公章的《工傷保險待遇申請表》(工申1表),、《因工致殘一級至四級非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員工傷保險待遇領(lǐng)取方式申請表》及《協(xié)議書》,、工傷認(rèn)定書、勞動能力鑒定結(jié)論書,、工傷醫(yī)療和輔助器具費(fèi)用以及勞動能力鑒定費(fèi)支付憑證,、工傷人員本人戶口簿(須有戶籍信息和本人信息的頁面)或戶籍證明、有效身份證和在本市開立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡(折),。
16.用人單位未按規(guī)定參保繳費(fèi)期間的工傷保險待遇費(fèi)用由誰承擔(dān),? 用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或未按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)期間用人單位從業(yè)人員發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《上海市工傷保險實(shí)施辦法》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,。

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