深圳商報記者 張 妍 通訊員 喬 坤

“腫瘤患者應(yīng)該多吃肉，少吃主食,，這樣才能有利于提高免疫力,，同時遏制腫瘤生長?！弊蛉?，參加完由深圳市人民醫(yī)院承辦的第12屆全國營養(yǎng)支持學(xué)術(shù)會議的中國工程院院士黎介壽接受深圳商報專訪，給腫瘤患者開出了一份“特別的餐單”,。

作為我國臨床營養(yǎng)支持的奠基人,，88歲的黎介壽思維敏捷,，與記者的交談中，眼睛時刻閃現(xiàn)出睿智的光芒,。

“過去不少人認為,，得了腫瘤要禁葷腥，大量吃蔬菜和水果,?！彼硎荆鼉赡甑难芯孔C明,，腫瘤患者最需要的是提升免疫力,，而免疫力的主要來源是蛋白質(zhì)，所以在患者可耐受的前提下,，多吃高蛋白,、高脂肪的食物，對于提升免疫力效果顯著,。腫瘤生長主要依賴糖分提供營養(yǎng),，所以盡量少吃碳水化合物，米,、面等淀粉類食物,，可以降低腫瘤的生長速度。

一天半斤肉不嫌多

據(jù)悉,，臨床營養(yǎng)治療與麻醉技術(shù),、抗生素應(yīng)用、器官移植和微創(chuàng)技術(shù),，被認為是二戰(zhàn)后臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的五大重要事件,。

作為胃腸外科醫(yī)生的黎介壽見過不少患者，因為營養(yǎng)不良而影響恢復(fù),，甚至是死亡,。所以，他在潛心鉆研胃腸外科的同時,，也開創(chuàng)了中國臨床營養(yǎng)支持這一門學(xué)科,。

“凡是生物就要營養(yǎng)。對于手術(shù)患者來說,，既要修復(fù)已損害的組織或者器官,，又要恢復(fù)自身的身體機能，所以需要更加多的營養(yǎng),?！崩杞閴壅f，患者不光術(shù)后要補充營養(yǎng)，術(shù)前和術(shù)中都要注重,。

2005年到2008年間,，中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會“營養(yǎng)風(fēng)險篩查協(xié)作小組”曾在全國13個大城市三甲醫(yī)院的超過2萬名住院患者進行了一項調(diào)查，發(fā)現(xiàn)三甲醫(yī)院住院患者營養(yǎng)不足和具有營養(yǎng)風(fēng)險的總發(fā)生率分別達到12.0%和35.5%,，中小醫(yī)院分別為10.4%和33.8%,。這代表超過30%的患者都需要接受營養(yǎng)支持,。

“營養(yǎng)出現(xiàn)問題可能是由疾病本身造成,，也可能是患者生病前的飲食就有問題?！崩杞閴壅f,，多半與吃得不夠有關(guān)。

“只要能吃得下應(yīng)該盡量多吃,?！崩杞閴郾硎荆粋€正常人,，每公斤體重需要1克蛋白質(zhì)來維持,。“也就是一個60公斤重的人,，每天應(yīng)該吃250克肉類,。”黎介壽說,，如果是患有疾病的人,，應(yīng)該吃的量比這個更大。相比于特殊動物,，平常大家可以吃到的豬,、牛、羊,、魚類的營養(yǎng)已經(jīng)足夠了,。

喝湯還要吃湯渣

黎介壽認為，最理想的狀態(tài)是補足營養(yǎng)再動手術(shù),。因為良好的營養(yǎng)狀況不僅可以減少并發(fā)癥,，還能降低死亡率，縮短住院時間,，降低醫(yī)療成本,。

“如果因為時間匆忙，無法術(shù)前補足營養(yǎng)的話,，術(shù)后盡早進食,，以及吃一些可以直接由腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)就能幫助患者更快痊愈?！崩杞閴郾硎?，過去胃腸手術(shù)患者必須等腸子通氣后才能進食,，一般需要三到四天，而現(xiàn)在由于有了腸內(nèi)營養(yǎng)劑,，患者可以術(shù)后6小時進液體飲食,，因此出院時間從原來的7天縮短到現(xiàn)在的三四天。

“腸內(nèi)營養(yǎng)劑不光有蛋白質(zhì),，還有礦物質(zhì),、碳水化合物等齊全的營養(yǎng)成分，在體外經(jīng)過初步消化,、粉碎,，可以被腸道直接吸收?！崩杞閴壅f,，這種物質(zhì)的發(fā)明對于術(shù)后患者盡早攝入足夠營養(yǎng)非常有意義。

記者了解到,，以深圳市人民醫(yī)院胸外科為例,，由于采用了專業(yè)的腸內(nèi)營養(yǎng)補充，食管癌患者術(shù)后12小時就能進食,，改善患者的營養(yǎng)狀況,。食管癌患者術(shù)后住院天數(shù)從14天減少到7天，治療費用也減少了20%到30%,。

“術(shù)后補充營養(yǎng)最好的方法就是吃,，但患者術(shù)后腸胃功能減弱，所以家屬喜歡給病人煲肉湯,、魚湯,。”黎介壽說,，肉湯,、魚湯之所以美味是因為里面有氨基酸，而氨基酸是蛋白質(zhì)的基本組成單位,。

“肉類,、魚類的氨基酸加熱后會凝固，只有少量溶解在湯里,，更多地被固定在肉里,。”所以,，患者不光要喝湯,，更要把煲湯的湯渣一起吃掉。