方一 釜底抽薪散的演變 錄自《杏林醫(yī)選》 “釜底抽薪散”是古人經(jīng)驗(yàn)方,。原方組成:吳茱萸,、大黃、黃柏,、南星各3克,,共研細(xì)末,醋調(diào)敷足心,,專治咽喉腫痛,。先君生前用:吳萸、大黃各10克,,共研細(xì)末,,按前法治療咽喉腫痛、痄腮,、火眼暴腫,、爛口和肝陽(yáng)上亢巔頂頭痛等癥,常見(jiàn)顯效,。父親用意是取吳萸走厥陰,,引熱下行,大黃瀉火解毒,,醋能助二藥循經(jīng),。 解放后,有人介紹治療“腮腺炎”方:吳萸三分,,大黃一錢(qián),,黃連五分,膽星七分,,用法亦同,,認(rèn)為療效很好。但經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐,,感到此方藥量太小,。后來(lái)我在一次探親假期間,,和父親共同研究了此方。根據(jù)父親提出的用藥分量,,修改了后一個(gè)處方,,并改進(jìn)了用法。即用:吳萸10克,,大黃10克,,黃連5克,膽星3克,,共研細(xì)末,,醋調(diào)成漿糊狀,,敷于兩足心(涌泉穴處),,用凈布包扎好,敷二十四小時(shí)即取去,。如尚未見(jiàn)效,,過(guò)十二小時(shí),,再用醋調(diào)敷原藥一次。每用此方治療痄腮(流行性腮腺炎)獲得顯效,。曾于1962年冬至1963年春,,共治療痄腮三十七例,全部治愈,。此外,,對(duì)頭面咽喉諸般火毒之證,均有一定療效,。
方二 釜底抽薪散治小兒口瘡 錄自《中國(guó)秘方驗(yàn)方精選續(xù)集》 組成 吳茱萸,、膽星、大黃,。藥量比例4:1:2.
用法 共研細(xì)末,。用時(shí)將藥末與陳醋(日常食用醋亦可)適量調(diào)成糊狀,俟患兒晚上熟睡后涂敷于兩足心(涌泉穴),,外加紗布包扎,,12小時(shí)后去之,據(jù)病情次晚可再用1次,。本擬方藥味一般不作加減,,用量可據(jù)患兒年齡,病勢(shì)按比例略事增損,。病例 略(吳茱萸8克,,膽南星2克,大黃4克,。共研細(xì)末,,分兩次敷用)療效 經(jīng)用本散治療260例,治愈202例(口瘡諸癥悉除,,乳食正常),、好轉(zhuǎn)58例(口瘡、流涎減輕,,但未全消),。 體會(huì) 口瘡一癥可分為鵝口瘡、口瘡和口糜三種,??诏弰t以口唇、頰內(nèi)及舌邊見(jiàn)舌頭潰爛小瘡為主癥,。臨床尤以早產(chǎn)兒,,其體質(zhì)羸弱,久病乳患兒為多見(jiàn),。多因口腔不潔,,感染穢毒之邪所引發(fā)。臨證屬心脾積熱上攻者為居多,。治宜清瀉心脾積熱,,內(nèi)服導(dǎo)赤散、瀉黃散等方為主,。針對(duì)小兒服藥困難,,筆者采取內(nèi)病外治,用之則捷效,。 來(lái)源 《新中醫(yī)》1991年第6期 驗(yàn)證一 拜讀《新中醫(yī)》1991年第6期“釜底抽薪散治小兒口瘡效好”一文,,用之臨床確有奇效。病例 略 《新中醫(yī)》1992年第1期 驗(yàn)證二 略 《新中醫(yī)》1992年第10期
評(píng)注 《中醫(yī)大辭典》 第二版解釋“釜底抽薪”:“治法,。屬寒下法,。用寒性而有瀉下作用的藥物通泄大便以瀉去實(shí)熱的治法。本法即如抽去鍋底燃燒著的柴草,,以降低鍋內(nèi)的溫度一樣,,故名?!?br> 火毒熾盛運(yùn)用降泄,、通泄的方法,中醫(yī)習(xí)慣上喜歡借用“釜底抽薪”一詞來(lái)形容,。因火性上炎,,凡火熱之毒好循行上走,可見(jiàn)口舌生瘡,、咽喉腫痛,、兩目通紅,、牙齦紅腫、腮幫疼痛等癥,,熱毒屬無(wú)形之邪,,易于傷津耗液,陰分受損,,胃腸失卻濡潤(rùn),,致燥矢內(nèi)結(jié),如是,,無(wú)形之邪與有形之邪相互影響,,火毒久久羈留,加之體內(nèi)毒物難于排出,,每致病人煩躁,,嚴(yán)重甚至有神昏譫語(yǔ),昏瞀不識(shí)人者,。當(dāng)此之際,,中醫(yī)每用“釜底抽薪”之法,急下存陰,。燥矢一除,,往往火毒自然消散。
治口瘡口疳:茱萸末,,醋調(diào)涂足心,。亦治咽喉作痛。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)
有吳茱萸外用方劑幾則,,選錄以供參閱:
A治療高血壓病 將吳茱萸研末,,每次取0.6~1兩,用醋調(diào)敷兩足心(最好睡前敷,,用布包裹),。一般敷12~24小時(shí)后血壓即開(kāi)始下降,自覺(jué)癥狀減輕,。輕癥敷1次,,重的敷2~3次即顯示降壓效果。
B治療消化不良 取吳萸粉2.5~3克,,用食醋5~6毫升調(diào)成糊狀,,加溫至40℃左右,攤于2層方紗布上(約0.5厘米厚),,將4周折起,;貼于臍部,用膠布固定。12小時(shí)更換1次,。經(jīng)治20例,,痊愈18例,好轉(zhuǎn)1例,,無(wú)效1例,。初步觀察,本法有調(diào)節(jié)胃腸功能,、溫里去寒、止痛及幫助消化等作用,。對(duì)胃暢功能紊亂所致的腹瀉效果較好,,對(duì)細(xì)菌感染所致的腹瀉配合應(yīng)用抗菌素可產(chǎn)生協(xié)同作用。
C治療口腔潰瘍 將吳茱萸搗碎,,過(guò)篩,,取細(xì)末加適量好醋調(diào)成糊狀,涂在紗布上,,敷于雙側(cè)涌泉穴,,24小時(shí)后取下。用量:1歲以下用0.5~2錢(qián),,1~5歲用2~3錢(qián),,6~15歲用3~4錢(qián),15歲以上用4~5錢(qián),。治療256例,,有247例治愈。一般敷藥1次即有效,。
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