撲爾敏
撲爾敏用于皮膚粘膜變態(tài)反應性疾病,，對蕁麻疹,，過敏性鼻炎有效。復方制劑常用于治療感冒,。

撲爾敏 - 簡介
藥名 氯苯吡胺

氯苯吡胺品是最強的抗組胺藥之一,，鎮(zhèn)靜作用較異丙嗪弱，也有一定的抗膽堿作用。它與苯海拉明相似,，但中樞抑制作用較輕,。可誘發(fā)癲癇,，禁用于癲癇患者,。授乳期婦女、青光眼,、高血壓,、甲亢、前列腺肥大患者慎用,。服藥期間,，不得駕駛車、船,、飛機等機動車輛或操縱機器,。

撲爾敏 - 功能與主治
用于皮膚粘膜變態(tài)反應性疾病，對蕁麻疹,，過敏性鼻炎有效,。復方制劑常用于治療感冒。

撲爾敏 - 別名
氯苯吡胺,，馬來拉敏,，氯屈米通（Chlor-Trimeton），Alaspan,，Allerbid,，Allergex，Allergin,，Brexin,，Chloramate，Clorten,，Teldrin,，Telodron。

撲爾敏 - 制劑規(guī)格
馬來酸氯苯拉敏（Chlorpheniramine Maleate）,。①片劑：4mg,、8mg。②長效制劑和緩釋劑：12mg,。③復方片劑：Fedahist,，為含偽麻黃堿的Brexin緩釋劑；Pediacare系列片劑含有美沙芬,；Comtrex為含N-去甲麻黃堿的復方撲爾敏制劑,。④注射劑：10mg/ml、20mg/2ml。

作用與作用機制
　　丙胺類包括溴苯那敏,，二甲茚定,，非尼拉敏，曲普利啶,，具有強H1受體拮抗劑,，具鎮(zhèn)靜作用。乙醇胺類包括曲美芐胺,，卡比沙明,，多西拉敏，具有顯著的鎮(zhèn)靜作用與抗膽堿作用,，胃腸道副作用較低,。乙二胺類包括美吡拉敏，氯吡啉,，安他唑林,，希司洛啶，具有中度鎮(zhèn)靜活性,，可致腸紊亂和光敏反應,。酚噻嗪類包括帕拉塞嗪、異丙嗪,、丙酰馬嗪、美喹他嗪,，具有顯著的抗膽堿作用與止吐作用,，可致鎮(zhèn)靜和光過敏反應。哌嗪類包括西替利嗪,、布克利嗪,、美克洛嗪，具有止吐作用,。其他還有阿斯咪唑,、阿扎他啶、特非那啶,、阿伐司丁,、巴米品、氯雷他定,，是高選擇性H1受體拮抗劑,。口服吸收快而完全,，15-60min生效,，血藥濃度2.5-6h達峰值，首過效應明顯，生物利用度為25％-50％,，t1/2為30.3h,，蛋白結合率約為70％，主要經(jīng)肝臟代謝,，代謝物無藥理活性,，部分原形自尿排出。

撲爾敏 - 注意事項
抗組胺藥是一類能對抗組胺引起的各種病理反應的藥物,。本類藥物可逆性占領組胺受體,，競爭性阻斷組胺與受體結合，從而表現(xiàn)抗組胺作用,。組胺受體有H1和H2兩種類型,，激動時產(chǎn)生不同的效應。H1受體激動時可引起支氣管及胃腸道平滑肌收縮,，血管平滑肌舒張,，心房肌收縮加強，房室傳導減慢等,。H2受體激動時可引起胃壁細胞分泌胃酸增加等,。這兩類效應各被不同的藥物所拮抗。H1受體拮抗劑取代了機體中的組胺,，競爭性拮抗其作用,，它不能滅活組胺，也不抑制其合成與釋放,。故主要用于緩解過敏反應的癥狀,，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,、鼻炎,、結膜炎，也可緩解皮膚病所致瘙癢,；一些傳統(tǒng)的H1受體拮抗劑可拮抗乙酰膽堿,、5-HT、腎上腺素,，并具有局麻作用,；H1受體拮抗劑如苯海拉明、茶苯海明,、異丙嗪等因具鎮(zhèn)吐作用,，可用于治療梅尼埃病及相關疾病的惡心、嘔吐,、腹瀉癥狀,。一些藥物還具有抗眩暈作用及鎮(zhèn)靜作用,，異丙嗪因具鎮(zhèn)靜作用可用于術前麻醉及短期治療失眠。H1受體拮抗劑可加強乙醇,、巴比妥,、催眠藥、止痛藥,、抗焦慮藥,、安定藥等中樞抑制藥的作用。單胺氧化酶抑制劑可增強其抗膽堿作用,。該藥還可協(xié)同阿托品,、三環(huán)類抗抑郁藥的作用?？裳诒伟被擒疹惖鹊亩拘?，使皮試呈假陽性而提前停藥。在使用抗組胺藥前,，應充分了解其配伍禁忌,。與鎮(zhèn)靜藥、催眠藥,、安定藥或乙醇飲料合用,，可加強中樞抑制作用。延緩苯妥英鈉肝內代謝,，使其血藥濃度增加,。

撲爾敏 - 臨床應用
本類藥物不良反應主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，表現(xiàn)為乏力,、頭昏,、困倦，嗜睡等,。本藥還有錐體外系反應、胃腸道功能紊亂及光敏性皮炎,、血相紊亂等反應,。注意事項：本藥忌用于早產(chǎn)兒和新生兒。這個年齡段的嬰兒對其抗膽堿作用敏感,，年紀稍大的兒童對其抗膽堿作用,、鎮(zhèn)靜、低血壓也十分敏感,?？菇M胺藥因其嗜睡副作用，用藥后病人不宜駕駛車輛,、操縱機器,，也不宜飲酒,。因其阿托品樣作用，伴發(fā)閉角型青光眼,、尿潴留,、前列腺肥大、幽門十二指腸梗阻的患者,，慎用H1受體拮抗劑,。癲癇、嚴重心血管或重度肝臟疾病使用吩噻嗪類藥的患者的哮喘患者,，在服用抗組胺藥時,，應注意其他副作用。孕期服用,，可能致嬰兒畸形,，但缺乏充分證據(jù)。成人常用量每次4mg,，2-3次/d,；2-5歲小兒可皮下、肌內注射,，或稀釋后緩慢靜注,，劑量為10-20mg/次，24h內總劑量不得超過40mg,。

撲爾敏 - 用法計量
片劑：4mg,；注射液：10mg/1ml，20mg/2ml,；克感敏片含本品2mg,。 　　

口服：成人1次量4mg，1日3次,。小兒1日0．35mg／kg,，分3～4次。肌注:5-10mg/(次.d); 靜注:10mg/(次.d),。

撲爾敏 - 禁忌
癲癇病人,嬰兒及哺乳期婦女禁用,高空作業(yè),機器操作者禁用,。

撲爾敏 - 不良反應
有輕微口干、眩暈,、惡心,、嗜睡,心悸或皮膚淤斑,出血傾向,但都很少見。

撲爾敏 - 注意事項
1.幽門梗阻,、前列腺肥大,、膀胱梗阻、青光眼,、甲亢及高血壓病人慎用,。 　　

2.老年病人使用本品易致頭暈,、頭痛、低血壓等,，故應慎用,。　　

3.本品易致中樞興奮而誘發(fā)癲癇,，故癲癇病人忌用,。

撲爾敏 - 藥物相互作用
本品與鎮(zhèn)靜藥，催眠藥及安定藥合用時,，均可加深中樞抑制作用,。

首先，絕大多數(shù)人認為中藥是純天然的物質配成的,；而西藥是化學藥品,，這個化學藥品就是化工石油副產(chǎn)品，這種思路的結論：西藥有毒,。呵呵,。

而實際上，西藥的原料應該也是純天然的物質,，也是和中藥一樣,，來自于植物動物礦物質等；只不過在制作過程中,，采用現(xiàn)代工業(yè)的方法提煉出需要的成分,，就生成小藥片了。也就是說那個化學是化合過程只是生產(chǎn)過程,，與石油化工副產(chǎn)品無關（但是現(xiàn)在的職業(yè)道德,，就說不準了，這只是我的猜測,，呵呵）,。

又找了一些資料：一個說，撲爾敏類抗組胺藥是怎么來的,，一個說,，原本第一代抗組胺藥是有鎮(zhèn)定神經(jīng)的作用，現(xiàn)在新的抗組胺藥基本沒有鎮(zhèn)定神經(jīng)作用了,。

博維特最先研制成了抗組胺藥,，這是一種能夠減輕過敏反應的有害影響的藥物,。為了找到一種安全而有效的抗組胺藥組成模式,，博維特在1937年到1941年間進行了上千次的實驗。在20世紀40年代,，博維特開始研究肌肉松弛劑,，希望能找到一種箭毒（curare）的合成替代品,，這種有毒物質提取于生長在南美洲的植物。作為研究的一部分,，他與巴西當?shù)氐耐林讼嗵庍^一段時間,，這些人用箭毒作為毒素涂在箭頭的尖端。1946年,，博維特制成了箭毒的合成物質,，并且花了8年的時間完善這種物質，在此期間他還順便發(fā)明了這種藥物的400種形式,。箭毒能有很多用途,，包括降低外科手術病人的肌肉痙攣?；谒墓ぷ?，博維特獲得了1957年的諾貝爾生理學醫(yī)學獎。

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自1937 年以苯海拉明為代表的HI 一受體拮抗劑應用于臨床以來,，至今已有40 余種Hl 一受體拮抗劑用于臨床,，其中常用的有20 余種。有文獻將20 世紀80 年代以前研制應用的劃為第一代,，包括苯海拉明,、氯苯那敏（撲爾敏）、異丙嗦（非那根）,、布可利嗓（安其敏）,、美喳他嗦、去氯經(jīng)嗓及賽庚吮等,；20世紀80 年代以后研制應用的劃為第二代,，包括阿司咪哩、特非那定,、西替利嗓,、氯雷他定、氮罩斯汀,、依巴斯汀,、依美斯汀、阿伐斯汀,、咪哇斯汀,、左卡巴斯汀及非索非那定等。第一代H ,，一受體拮抗劑特異性選擇差,，并可透過血腦屏障，有明顯的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用,，故又稱鎮(zhèn)靜性抗組胺藥,，此類抗組胺藥耐受性差,，臨床應用逐漸減少；第二代H ,，一受體拮抗劑又稱非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥,，起效快、作用強,、耐受性好,，但西替利嗓、氮罩斯汀也有一定鎮(zhèn)靜作用?，F(xiàn)將近年來上市的部分第二代HI 一受體拮抗劑簡要介紹如下,。阿司咪哇是選擇性Hl 一受體拮抗劑（僅影響外周Hl 一受體而不影響腦內Hl 一受體），可與機體組織釋放的組胺競爭效應細胞上的Hl 一受體（組胺須與Hl 一受體結合才能致過敏反應）,，從而產(chǎn)生競爭性抗組胺作用,，但不能影響組胺的產(chǎn)生和代謝。本品不易透過血腦屏障,，因此,，無中樞鎮(zhèn)靜作用，也無抗膽堿作用,。本品具有以下特點：① 抗組胺作用強且持續(xù)時間長,，給藥1 次可維持作用24 小時，連續(xù)給藥3 一4 天顯最大效應,；② 無中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用,；③ 用藥方便（每日口服1 次即可）。

從上面兩段文字看到兩個信息：

1.撲爾敏類抗組胺藥是40年代從天然植物中提煉的,，40年代的制藥過程不會添加對人體有害的石化原料,。

2.90年代以后的新抗組胺藥，減少了可以讓人睡眠的成分,。而最近幾年的藥查不到成分,，我不敢說沒有石化原料。

以上解決了撲爾敏藥是純天然藥物的問題,，現(xiàn)在來說說撲爾敏這個靈丹妙藥除了它的說明書上說的另外的用法,。

第一：治療寒性感冒

無論大小感冒，按中醫(yī)的理論只有兩種：寒性感冒和熱性感冒,。
寒性感冒的主要癥狀：流清鼻涕,；
熱性感冒的主要癥狀：干咳，大便干燥,。
治療方法：
寒性感冒：睡前吃一粒撲爾敏,。
要是洗個澡就更好了，吃一粒撲爾敏，然后睡一大覺,，第二天早晨就好了一大半了。
但是體質弱的人不能老洗澡,，一個星期只能洗一次澡,。
熱性感冒：睡前吃一粒紅霉素。
第二天要是還沒好再在睡前吃一粒,，一直吃到大便不干燥了,。
為什么治療方法這么簡單？其實寒性感冒無藥可治,，是免疫系統(tǒng)病,。

那么為什么撲爾敏能有這么大的療效呢？

看看百度上的抗組胺藥的解釋：“第一代抗組胺藥中樞神經(jīng)活性強,，故引致明顯的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用,，表現(xiàn)為安靜、思睡,，精神活動或工作能力難以集中,。因此，第一代又稱為鎮(zhèn)靜性抗組胺藥,?！?/p>

體質差的人神經(jīng)系統(tǒng)比較敏感，有慢性神經(jīng)炎的感覺,，不容易控制自己的神經(jīng),，睡眠時特恨自己大腦興奮，不能安靜下來,。而撲爾敏能鎮(zhèn)定神經(jīng),，感覺是麻痹神經(jīng)似的，很快就入睡了,。這種控制藥影響到第二天,，所以吃一粒撲爾敏至少2天都會睡個好覺，對于亢奮的神經(jīng)很有好處,。

但是一個星期一般只能吃一粒,，不能多吃。嚴重的第二天晚上再吃一粒,。什么好藥都不能過量,，過量就有副作用或者毒性了。

你那天吃了撲爾敏,，最好在睡前做健心法,，中間起夜時再做一次，這樣睡得就更熟了。這樣體質差有過敏體質的人通過每個星期撲爾敏的搭橋,，慢慢的就好了,。

很多炎癥過敏性的慢性病使用激素，例如：支氣管哮喘,、過敏性鼻炎,、皮炎、紅斑狼瘡,、風濕性關節(jié)炎,、類風濕性關節(jié)炎、皮肌炎,、風濕性心肌炎,、硬皮病、腎病綜合癥,、慢性活動性肝炎,、重癥肌無力等。我的意見,，用撲爾敏把激素替換下來,，而且撲爾敏一個星期只吃一粒或者兩粒沒有任何副作用,，撲爾敏就是對慢性炎癥和過敏體質有特效,。

還有一個問題：撲爾敏和安眠藥有什么不同？

我是這樣認為的,，撲爾敏有兩種作用,，一是抗過敏，治療慢性神經(jīng)炎,；二是有鎮(zhèn)定作用,，促進睡眠。而安定等安眠藥只有鎮(zhèn)定作用,，促進睡眠,。如果你不是體質差，而只是單純性的精神癥狀,，就得吃安眠藥,。像很多精神病人，體質是沒有問題的,，那就得給他單純的安眠藥了,。