所謂“經(jīng)濟艙綜合征”又叫“下肢深靜脈血栓”或“旅行血栓癥”,,它是指乘坐飛機經(jīng)濟艙的乘客,由于長時間坐在相對狹小的座位上不動,,導致雙下肢靜脈血液淤滯發(fā)生凝固形成血栓,,下飛機活動后血栓脫落,,并隨血流經(jīng)右心室到達肺動脈,阻塞肺動脈,,即醫(yī)學上所說的“肺栓塞”,其后果輕者引起呼吸困難,、胸痛等,重者可引起猝死,。由于經(jīng)常有關(guān)于乘坐飛機經(jīng)濟艙后出現(xiàn)致死性“肺栓塞”的報道,因此人們形象地把這一現(xiàn)象稱為“經(jīng)濟艙綜合征”,。 不過,“經(jīng)濟艙綜合征”可不是坐飛機經(jīng)濟艙所特有的,。事實上,不論是坐飛機還是火車,、巴士,,甚至是在辦公室里,,只要是長時間坐著不動,,下肢靜脈都容易長血栓,進而有發(fā)生“肺栓塞”的可能,。 “經(jīng)濟艙綜合征” 絕非飛行者專利 國慶長假在即,,不少人打算利用假期出門旅游。心血管醫(yī)生提醒說,,搭乘飛機、火車或長途汽車旅行時要注意多活動,、多抬腿、多喝水,,遠離“經(jīng)濟艙綜合征”這一旅途中的“隱形殺手”。 長途出行須防 3招對抗老年癡呆 據(jù)不完全統(tǒng)計,,世界上老年癡呆患者約有1700萬—3500萬。老年癡呆已經(jīng)成為了繼心臟病,、癌癥、中風之后的人類第四大殺手,。 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院認知障礙專家、副主任醫(yī)師萬毅介紹說,,近年來國外的三項研究給出了對抗老年癡呆的三個辦法。 多吃雜糧 牛津大學一項最新研究表明,,維生素B可緩解老年癡呆進程。 糙米,、全谷類和豆類擁有豐富的B族維生素,。同樣分量的雜糧,,熱量更低,有利于心腦血管健康,,對于血管因素引起的癡呆,,有預防作用,。 老年人吃雜糧,要盡量做得軟一點,。可將雜糧洗凈后,,泡30分鐘再煮,。泡過的水中會溶入豐富的維生素C,,可與雜糧一起放入鍋中煮。如果遇到黃豆,、紅豆,、薏仁和黑糯米等比較難熟的雜糧,可將它們分開先煮一會兒,,然后再與易熟的材料混一塊煮。 每天三杯綠茶 日本研究稱,,每天三杯綠茶,能減少老年癡呆的發(fā)病風險,。綠茶中的茶多酚和咖啡因?qū)τ跍p緩癡呆發(fā)病有一定的幫助。最好早上喝,,不僅有利于頭腦清醒,,還不會影響晚上的睡眠。 看完電視多聊聊 美國南佛羅里達大學的研究顯示,,每天多看一小時電視,老年癡呆發(fā)生率提高1.3倍,。因為看電視是一種被動的信息接受方式,,大腦處于不運動狀態(tài)。長時間如此,,可能加速癡呆進程。 喜歡看電視的朋友一方面可減少每天看電視的時間,,多利用空閑時間參與社交活動,,或做一些能刺激大腦思考的事,,比如閱讀,猜謎等,。另外,可在看完之后,,與親朋好友聊聊劇情,談談感受,,這樣就能間接地通過看電視活動大腦,增進了交流,,不失為一種折中的好辦法。吳潤果 “經(jīng)濟艙綜合征”青睞血液黏稠者 也許有人要問,,每天有成千上萬的人坐車坐飛機,為什么只有少數(shù)人發(fā)生血栓呢,?這就要講到引起血栓形成的另一個因素:血液黏稠問題。血液流得慢并不一定會形成血栓,,但如果同時伴有血液黏稠發(fā)生血栓的機會則將大大增加。 一般來講,,體重過重和高血脂、高尿酸,、糖尿病患者,,以及正服用避孕藥的婦女,,患“經(jīng)濟艙綜合征”的幾率會高一些,,應特別注意血栓的預防。 值得注意的是,,醫(yī)學上還有一部分稱為“易栓癥”的人群,往往存在一些預先未知的先天因素或自身免疫性因素,,導致血液異常高凝而特別容易長血栓,常常是青壯年時期發(fā)病,,因血栓發(fā)生猝死的病例中有不少屬于這類病人。易栓癥雖然有一些有家族史,,但相當一部分在發(fā)病之前完全正常,沒有任何線索,,所以從理論上講每個人都存在這種可能性。 女性測膽固醇 避開生理期 旅行途中容易誘發(fā)血栓形成的原因是多方面的: 久坐令“肌肉泵”罷工 旅途中長時間坐在飛機或汽車上不動可引起下肢靜脈血流淤滯,。 因為腿部靜脈血液需要克服額外的重力作用才能回到心臟,因此下肢靜脈血流速自然也慢些,,特別是位置較低的小腿肚靜脈血液,最容易淤滯,。正常情況下,被稱為人體“第二心臟”的小腿“肌肉泵”可以在一定程度上幫助下肢靜脈血回流,。而如果坐著不動,則“肌肉泵”自然也不工作,,就會引起血流緩慢。另外長時間一個姿勢坐著容易引起靜脈壓迫,,比如坐著的時候膝關(guān)節(jié)后方(腘窩)和大腿下段的主干靜脈容易受到坐椅墊的壓迫變窄甚至暫時阻斷,,使靜脈血流更加緩慢,,更容易凝結(jié)成血栓。 暴走令舊疾加劇 與“長時間坐著不動”相反的情形是,,旅行途中“長時間行走”有時也可誘發(fā)下肢靜脈血栓形成。 不少人在長時間走路后會感覺小腿肚特別發(fā)脹,其實發(fā)脹的主要原因就是靜脈淤血,。前面提到活動可以促進靜脈回流,那么為何又會導致靜脈淤血呢,?這其中的原因是小腿“肌肉泵”必須要有完好的靜脈內(nèi)瓣膜配合才能很好的發(fā)揮作用,。正常情況下,,這些瓣膜起到單向閥門的作用,當小腿“肌肉泵”擠壓靜脈血向上流時,,瓣膜打開血流可通過,當“肌肉泵”松弛時瓣膜關(guān)閉可以防止血液倒流,,通過這種機制保證下肢靜脈內(nèi)血液只朝上流動,。但是當瓣膜功能不全時,,靜脈血就可重新倒流回小腿肚。因此如果本來存在靜脈瓣膜功能不全,,長時間行走可使這種倒流效應不斷累積,使小腿靜脈血淤滯進而誘發(fā)血栓,。這類病例在臨床非常多見,。 旅途是 “經(jīng)濟艙綜合征”多發(fā)地 旅行途中如何預防下肢靜脈血栓呢,? 多活動 特別是在坐車坐飛機途中盡量多活動活動肢體,讓血液流通,。坐在座位上,踮踮腳尖就可以有效收縮小腿的肌肉,;抖抖腿也可有效促進小腿血液循環(huán),。當然如果條件允許,,也可以經(jīng)常起來到走道里走一走。 特別需要提醒的是,,坐飛機或長途車最忌諱的是一上去就睡覺,,坐著睡的狀態(tài)不僅沒有有意識的肌肉活動,連無意識的肌肉收縮也會大大減少,,再加上有些體位可以導致下肢主干靜脈的壓迫,因此更容易形成血栓,。 常抬腿 如果走累了,感覺小腿肚發(fā)脹,,這是身體在提醒你該停下來歇一會兒。休息時,,有條件的話應盡量把腿抬高,依靠重力作用,,使小腿肚的靜脈血液充分回流,,預防血栓,。當然及時的抬腿休息還有助于消除疲勞,恢復體能,,對老年人還可預防心血管疾病發(fā)作,。 穿醫(yī)用彈力襪 對于存在血液高凝因素者,,穿專門的醫(yī)用彈力襪是有效的預防措施之一。它是一種循序減壓彈力襪,,即在腳踝最緊壓力最大,順著腿部向上逐漸遞減,。這種壓力遞減變化可促使下肢靜脈血回流,,有效緩解下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力,。 如果是明確的易栓癥或者有多項血栓危險因素,則不僅建議穿彈力襪,,還建議咨詢??漆t(yī)生是否需要口服一些預防血栓的藥物,。 “經(jīng)濟艙綜合征”預防攻略 要想準確掌握女性的膽固醇水平,,選對測量時間很重要,。美國新一期《臨床內(nèi)分泌與代謝》雜志上的研究指出,,處于生育期的女性,,膽固醇水平會受雌激素水平的影響,。 美國尤尼斯兒童健康與成長研究機構(gòu)的恩里克·斯徹思特曼對比了259名健康女性的雌激素水平與膽固醇水平。這些女性年齡處于18—44歲之間,,大多經(jīng)常鍛煉,,沒有吸煙史,。 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),“好”膽固醇會隨著雌激素水平而上升,,并在排卵日達到高峰,之后,,總膽固醇,、“壞”膽固醇和甘油三酯會隨著雌激素水平的上升而下降,。此外,女性月經(jīng)剛開始時,,總膽固醇,、“壞”膽固醇和甘油三酯的水平最低,。另外,,40歲以上的肥胖女性,,膽固醇水平的波動更大一些。 專家建議,,生育期女性測量血脂時應避開月經(jīng)期,,這時測量血脂會偏低,這種假象對于血脂原本異常的人會產(chǎn)生誤導,。 李斯 梅志軍 景在平 練練下蹲 可減少膝蓋疼痛 MP3使用不當 導致耳朵提前衰老 特別提醒 旅途中一旦懷疑下肢靜脈血栓,,應避免按摩理療,以免引起血栓脫落,,或誘發(fā)肌肉內(nèi)出血,為進一步治療增加障礙,。正確的做法是臥床休息并抬高下肢,,再到醫(yī)院接受進一步的抗栓治療,。血栓如果脫落引起“肺栓塞”,常表現(xiàn)為不明原因的胸痛,、干咳,有時像“岔氣”的感覺,,嚴重時則有呼吸困難心跳加速,,甚至休克死亡,。 值得注意的是,發(fā)生“肺栓塞”的病人有時腿的癥狀不明顯,,因此旅途中突然發(fā)生不明原因的胸痛等癥狀應考慮到“肺栓塞”的可能,,及時前往就近的醫(yī)院接受胸部X線,、CT或核素掃描檢查以盡快明確診斷。因為這是危急重癥,,拖延不得,,確診后根據(jù)具體情況采取相應治療措施,。 很多中老年朋友在上下樓梯時會感到膝蓋疼痛,這種現(xiàn)象臨床上一般稱為“髕股關(guān)節(jié)紊亂”,。 所謂髕股關(guān)節(jié)是指膝蓋骨(醫(yī)學稱髕骨)和大腿骨(醫(yī)學稱股骨)之間的關(guān)節(jié),當人們上下樓梯時,,膝關(guān)節(jié)會做出較大角度的屈伸動作,,這時膝蓋骨會在大腿骨上上下滑動,,由于種種原因,,膝蓋骨滑動的軌道出現(xiàn)異常就會導致髕骨的關(guān)節(jié)軟骨受到磨損。 由于人在上下樓梯時,,膝蓋骨所承受的壓力可達到體重的三倍,當磨損的髕骨軟骨受到如此巨大的壓力時就會產(chǎn)生疼痛,。在此推薦幾種預防和治療的方法,,大家可以試試,。 首先應盡量避免需要膝關(guān)節(jié)大幅度彎曲的動作,當疼痛很嚴重時,,可試行冰敷或去醫(yī)院接受超短波治療。 當疼痛緩解后,,應進行系統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量訓練。常用動作有兩個,,一是在大腿伸直的位置盡量繃緊大腿前面的肌肉,,繃緊10秒鐘(此時一定要注意不能憋氣,因為可能會導致心腦血管疾?。┖蠓潘?0秒,再繃緊10秒,,如此循環(huán)往復,,每天累計完成60—100次,。 另一個動作稱為無痛下蹲,雙腳分開站立,,緩慢地下蹲,,但不要蹲得太深,,下蹲的過程中一旦出現(xiàn)膝部疼痛就要立即停止,實驗幾次,,就會發(fā)現(xiàn)自己在某個范圍內(nèi)下蹲不會引起膝痛,,然后在這個角度范圍內(nèi)每天緩慢下蹲,、緩慢站起,,練習100次左右。 曹姍 梁學亞 隨著耳機使用的頻繁,,聽力受損現(xiàn)象在年輕人群體中呈高發(fā)趨勢,不少年輕人患上了以往老年人才會有的聽力受損病征,,年紀輕輕就有了一對衰老的耳朵,。 公交車上,、馬路邊,在這些嘈雜的環(huán)境里,,很多人喜歡用耳機聽音樂來隔絕嘈雜的環(huán)境,,殊不知,,越是在這類環(huán)境中,耳機對聽力的傷害就越大,。 杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任陳志凌介紹說,一般情況下,,人能感受到的最舒適的音量大約在30—40分貝,。而馬路上的噪聲往往會達到70—80分貝左右,。背景噪聲越大,人們就習慣將耳機的音量調(diào)得越大,,這樣高強度的聲音進入耳膜,,就容易造成聽力損傷。 “這類耳機依賴者常常對自己的聽力受損渾然不覺,,主要是因為聽力受損的過程悄無聲息,,它是一個慢性傷害,,會隨著時間的推移而慢慢體現(xiàn)出來,特別是到了中年后,,聽力衰老的跡象尤為明顯,。”陳醫(yī)生說,。 他經(jīng)常碰到一些聽力受損的患者,平時毫無感覺,,但在更換駕照的體檢中卻發(fā)現(xiàn)聽力受損,,到醫(yī)院一查,,才發(fā)現(xiàn)自己患上了“感音神經(jīng)性耳聾”。由于一般的損傷暫時不會影響到日常的溝通交流,,而常規(guī)的體檢中也沒有詳細的聽力檢查,,所以很多人聽力受損卻渾然不覺,。但如果現(xiàn)在不注意,等到10年以后,,這樣的病征會凸顯出來,。 陳醫(yī)生說,聽力受損也有跡可循,?!岸鷻C族”或者經(jīng)常在嘈雜大音量環(huán)境中工作生活的人,,如果耳鳴或者有頭暈的現(xiàn)象,就要特別注意了,。因為這往往是早期聽力損害的表現(xiàn),,損害初期,有時候是暫時性的,,通過休息就會恢復。但如果不加重視,,會導致病情惡化,,成為永久性的聽力受損,。 陳醫(yī)生建議耳機一族掌握住“60、30”原則,。一般來說,,聽力的安全值在60分貝左右,差不多是在MP3或者是隨身聽總音量的六成左右,,所以,,音量放在中等位置即可,,不要超過總音量的60%。另外,,每次聽的時間不要超過30分鐘,。 此外,,一些方法也可以避免聽力受損。比如,,將入耳式耳塞更換成密閉功能較好的頭戴式耳機:好的頭戴式耳機比較密閉,可以隔絕一部分的外界噪聲,,不容易將音量開得過大,。一般來說,,聽到同等音量的音樂,用耳塞式耳機比頭戴式耳機的音量要高出7分貝以上,。 李煦 平衡能力強的人死亡率較低 英國科學家在整合多項研究成果后發(fā)現(xiàn):握手力度,、步行速度,、單腿站立保持平衡的能力,以及從椅子上站起所需的時間等日常生活中的“小動作”,,可以反映一個人能否長壽,。他們認為,,握手有力不僅是一個人自信的標志,也是長壽的征象之一,。 研究顯示,握力會隨著年齡增長而降低,中年女性的平均握力為27千克,,中年男性為40千克,。其中一項研究顯示,握力每增長1千克,,死亡率可降低3%。 盡管此項研究對象以60歲以上老年人為主,,但握力與死亡率的關(guān)聯(lián)在較年輕人群中已有體現(xiàn),。研究人員認為,,一個人握力大或許得益于飲食健康,注重鍛煉,。 與此同時研究人員發(fā)現(xiàn),,步行速度最慢人群死亡率是步行速度最快人群的2.87倍,。而步行速度快慢以平均每秒鐘行進1米為界線。另外,,從椅子上站起來速度慢的人死亡率比站起來速度快的人高出1倍,。研究人員發(fā)現(xiàn),,單腿站立即平衡能力強的人死亡率較低。 |
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