過去,,人們一直以為補(bǔ)鈣是孩子們的事,,但隨著科學(xué)知識(shí)的普及,越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到補(bǔ)鈣的重要性,,但是,,不同年齡的人,怎樣補(bǔ)鈣才科學(xué),? 北京友誼醫(yī)院骨科唐海主任醫(yī)師說,,人體中缺鈣,會(huì)造成骨質(zhì)疏松,,正常成人日需攝入鈣量在0.6-1.0克之間,。 發(fā)育期兒童、少年及妊娠,、哺乳期婦女需要相應(yīng)增加,。鈣的吸收部位在小腸,主要在十二指腸,。成人每日可吸收0.1-0.4克,,鈣吸收主要是在活性維生素D3的調(diào)節(jié)下的主動(dòng)吸收,。鈣在胃腸道的吸收和潴留受到下列五個(gè)因素的影響:①食物中鈣和磷的適當(dāng)比例;②足夠鈣量的攝入,;③正常胃液的酸度對(duì)促進(jìn)可溶性鈣鹽的吸收具有重要意義,;④正常的脂肪消化和吸收,當(dāng)脂肪消化和吸收不良時(shí),,則鈣與脂肪結(jié)合而成不溶性鹽類由糞便排出,;⑤足夠維生素D的供應(yīng),以促進(jìn)鈣的吸收,。正常情況下,約80%的鈣呈不溶性鹽類由糞便排出,;其余20%由尿中排出,。 唐大夫說,鈣可以影響骨質(zhì)密度,,如果在青春期就開始補(bǔ)鈣,,一直持續(xù)下去,那么對(duì)人一生中的骨質(zhì)影響是比較大的,,也就是說,,35歲以前為骨量的增長(zhǎng)時(shí)期(骨量90%在20歲以前積聚,10%在21-35歲積聚),,在這個(gè)時(shí)期要注意合理飲食,、積極鍛煉,爭(zhēng)取將骨峰值提高到最大值,。在此基礎(chǔ)上,,使骨峰值維持一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)間,這樣就可在骨量丟失的年齡段(女性絕經(jīng)后),,延緩其骨量的流失速度,,從而達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的目的,順利渡過更年期,,減少骨折的發(fā)生,,推遲骨質(zhì)疏松發(fā)生的時(shí)間。另外,,骨骼必須有一定的應(yīng)力,,應(yīng)力作用在骨骼上使其變得強(qiáng)壯,抗骨折的能力提高,。應(yīng)力減弱,,反作用力下降,骨骼就會(huì)萎縮,。因此要想提高應(yīng)力,,唯一的方法就是運(yùn)動(dòng),。 怎樣補(bǔ)鈣才是科學(xué)的 一、飲食 1,、高鈣飲食 是預(yù)防缺鈣的根本措施,,是一種既經(jīng)濟(jì)又安全的補(bǔ)鈣方法。WHO(世界衛(wèi)生組織)指定鈣的預(yù)防用量:500mg/天,,治療用量為:1000mg/天,。通常食物中的鈣吸收率只有30%。牛奶和豆制品是鈣質(zhì)的良好來源,。含高鈣的食物還有:蝦米皮,、海帶、紫菜,、酥魚,、牡蠣、海藻,、芝麻醬等,,動(dòng)物骨頭湯含鈣也很豐富,但需在烹調(diào)過程中加些醋,,可促進(jìn)鈣的溶出,,有利于鈣的吸收。 2,、適量蛋白質(zhì) 最好選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如:蛋類,、瘦肉、魚,、蝦,、雞、豆制品等食物,。過量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝中產(chǎn)生酸性物質(zhì),,增加尿鈣的排出量,導(dǎo)致體內(nèi)鈣的丟失,。 3,、多食含維生素C豐富的食物 如新鮮的蔬菜和水果,能促進(jìn)鈣的吸收,,對(duì)骨質(zhì)基質(zhì)形成有利,。但需提醒注意的是:一些蔬菜(如:菠菜、空心菜,、茭白,、冬筍等)含草酸較多,能與鈣結(jié)合形成不溶解的草酸鈣,,影響和阻止機(jī)體對(duì)鈣的吸收,。因此在食用它們之前,,先用水煮一下,以去除蔬菜中的草酸,。 4,、低磷飲食 鈣磷比值為:鈣×磷=30,當(dāng)血磷增高時(shí),,為了維持鈣和磷離子乘積的恒定,,血鈣即減低,同時(shí)鈣從腸道吸收也差,。故而要少食高磷食物如:汽水,、可樂等。 5,、低鹽低糖飲食 養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣,,戒煙、限酒,、少喝咖啡,以消除鈣吸收過程中的障礙因素,。 二,、適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)減少,骨骼內(nèi)血液循環(huán)減少,,使骨骼的鈣質(zhì)容易被吸收和移出,,而導(dǎo)致骨量的丟失,可引起骨質(zhì)疏松,。因此經(jīng)常參加體育鍛煉,,如:散步、游泳,、打太極拳等,,持之以恒,就可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,,使骨的韌性增加,,骨質(zhì)增長(zhǎng),抗骨折的能力提高,。 三,、日光浴 無論你攝入多少鈣質(zhì),如果沒有維生素D,,小腸也無法對(duì)鈣進(jìn)行吸收,。人類皮膚中含有7-脫氫膽固醇,只有通過紫外線的照射后,,才能轉(zhuǎn)化為維生素D3,。因此多接受陽光照射,,可促進(jìn)維生素D3的合成,從而增加鈣從小腸的吸收,。由于玻璃,、衣服、塵埃,、煙霧等都能阻礙紫外線的通過,,因此,曬太陽要盡量使皮膚直接與陽光接觸,,不能隔著玻璃“曬太陽”,,只有這樣,才能收到良好的效果,。 四,、選擇鈣片時(shí)不應(yīng)只看廣告,應(yīng)當(dāng)多聽??漆t(yī)生的意見 現(xiàn)在市場(chǎng)上的補(bǔ)鈣片劑品種繁多,,主要是碳酸鈣、乳酸鈣,,葡萄糖酸鈣等,,其吸收率為30%—38%,口服鈣的吸收要比靜脈效果好,,碳酸鈣的最佳服用時(shí)間是飯后半小時(shí),,分次服比一次服好,這樣可達(dá)到最好的吸收效果,。鈣在酸性環(huán)境中容易被吸收,,胃酸含量高者吸收較好,胃酸含量低者可口服有機(jī)鈣,,如檸檬酸鈣等,。另外,補(bǔ)鈣后不宜大量飲水,,以免沖淡鈣質(zhì),。 經(jīng)常有人問血鈣正常,為什么還會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松呢,?唐大夫解釋說,,正常情況下,體內(nèi)的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲(chǔ)存于骨骼中,。當(dāng)人體中血鈣濃度下降時(shí),,機(jī)體就會(huì)動(dòng)員骨骼中的鈣進(jìn)入血液,這時(shí)血鈣增加,,以維持正常需要,。當(dāng)血鈣下降時(shí),,人體會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥,導(dǎo)致高血磷,,表現(xiàn)為:心慌,、盜汗、手足抽搐,、肌肉疼痛等,,低血鈣高血磷這樣的結(jié)果往往會(huì)引起骨質(zhì)軟化。因此有骨質(zhì)疏松的人,,血鈣基本正常,;血鈣正常的人,不一定沒有骨質(zhì)疏松,。他建議老年人每年進(jìn)行一次骨密度髖關(guān)節(jié)或脊柱測(cè)量,,以便采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施,就能有效地延緩和預(yù)防老年性骨質(zhì)疏松的發(fā)生,。對(duì)已患有老年性骨質(zhì)疏松的患者,,在積極進(jìn)行抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成的藥物治療的同時(shí),,還應(yīng)加強(qiáng)防摔,、防絆、防碰,、防顛等措施,以減少骨折的發(fā)生,。 |
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