動脈

刀月米 2012-07-18

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動脈是由心室發(fā)出的血管,。動脈在行徑中不斷分支,，愈分愈細，小動脈最后移行為毛細血管,。動脈管壁較厚,，平滑肌較發(fā)達，彈力纖維較多,，管腔斷面呈圓形,，具有舒縮性和一定的彈性，可隨心臟的收縮,、血壓的高低而明顯的搏動,。動脈管壁的功能是，心室射血時,，管壁擴張,；心室舒張時，管壁回縮,，促使血液繼續(xù)向前流動,。中小動脈，在神經(jīng)支配下收縮舒張,，以改變管腔的大小,，從而影響局部血流量和血液阻力,，維持和調(diào)節(jié)血壓。

1 名稱來歷
2 基本簡介
3 功能關(guān)系
4 結(jié)構(gòu)特點
5 肺迴圈動脈
6 體迴圈動脈
7 頸部動脈
8 鎖骨下動脈
9 腋動脈
10 肱橈尺動脈
11 胸腹動脈
12 動脈系統(tǒng)
13 動脈硬化

動脈 – 名稱來歷

動脈的血官因隨心臟搏動,，所以叫動脈,；靜脈不隨心臟搏動，所以叫靜脈,。

動脈 – 基本簡介

正常動脈

動脈是由心室發(fā)出的血管,。動脈在行徑中不斷分支，愈分愈細,，小動脈最后移行為毛細血管,。動脈管壁較厚，平滑肌較發(fā)達,，彈力纖維較多,，管腔斷面呈圓形，具有舒縮性和一定的彈性,，可隨心臟的收縮,、血壓的高低而明顯的搏動。動脈管壁的功能是,，心室射血時,，管壁擴張；心室舒張時,，管壁回縮，促使血液繼續(xù)向前流動,。中小動脈,，在神經(jīng)支配下收縮舒張，以改變管腔的大小,，從而影響局部血流量和血液阻力,，維持和調(diào)節(jié)血壓。

（一）大動脈

大動脈（largeartery）包括主動脈,、無名動脈,、頸總動脈、鎖骨下動脈,、椎動脈和髂總動脈等,。大動脈的管壁中有多層彈性膜和大量彈性纖維，平滑肌則較少,，故又稱彈性動脈（elasticartery）,。大動脈管壁結(jié)構(gòu)特點如下。

1,、內(nèi)膜有較厚的內(nèi)皮下層,，內(nèi)皮下層之外為多層彈性膜組成的內(nèi)彈性膜,，由于內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連，故內(nèi)膜與中膜的分界不清楚,。

2,、中膜成人大動脈有40～70層彈性膜，各層彈性膜由彈性纖維相連,，彈性膜之間有環(huán)形平滑肌和少量膠原纖維和彈性纖維,。中膜基質(zhì)的主要成分為硫酸軟骨素。

3,、外膜較薄,，由結(jié)締組織構(gòu)成，沒有明顯的外彈性膜,。外膜逐漸移行為周圍的疏松結(jié)締組織,。

（二）中動脈

除大動脈外，其余凡在解剖學中有名稱的動脈大多屬中動脈（medium-sizdeartery）,。中動脈管壁的平滑肌相當豐富,，故又名肌性動脈（muscularartery）。中動脈管壁結(jié)構(gòu)特點如下,。

1,、內(nèi)膜內(nèi)皮下層較薄，內(nèi)彈性膜明顯,。

2,、中膜中動脈的中膜較厚，由10～40層環(huán)形排列的平滑肌組成,，肌間有一些彈性纖維和膠原纖維,。

3、外膜厚度與中膜相等,，多數(shù)中動脈的中膜和外膜交界處有明顯的外彈性膜,。

（三）小動脈

管徑1mm以下至0.3mm以上的動脈稱為小動脈（smallartery）。小動脈包括粗細不等的幾級分支,，也屬肌性動脈,。較大的小動脈，內(nèi)膜有明顯的內(nèi)彈性膜,，中膜有幾層平滑肌,，外膜厚度與中膜相近，一般沒有外彈性膜,。

（四）微動脈

管徑在0.3mm以下的動脈,，稱微動脈（arteriole）。內(nèi)膜無內(nèi)彈性膜，中膜由1～2層平滑肌組成,，外膜較薄,。

動脈 – 功能關(guān)系

人體動脈

心臟規(guī)律地舒縮，將血液斷續(xù)地射入動脈,，心臟收縮時大動脈管徑擴張,，而心臟舒張時，大動脈管徑回縮,，故動脈血流是連續(xù)的,。中動脈中膜平滑肌發(fā)達，平滑肌的收縮和舒張使血管管徑縮小或擴大,，要調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量,。小動脈和微動脈的舒縮，能顯著地調(diào)節(jié)器官和組織的血流量,，正常血壓的維持在相當大程度上取決于外周阻力,，而外周阻力的變化主要在于小動脈和微動脈平滑肌收縮的程度。

血管壁內(nèi)有一些特殊的感受器,，如頸動脈體,、頸動脈竇和主動脈體。頸動脈體位于頸總動脈分支處管壁的外面,，是直徑約2～3mm的不甚明顯的扁平小體,，主要由排列不規(guī)則的許多上皮細胞團索組成，細胞團或索之間有豐富的血竇,。電鏡下上皮細胞分為兩型：Ⅰ型細胞聚集成群,，胞質(zhì)內(nèi)含許多致密核芯小泡，許多神經(jīng)纖維終止于Ⅰ型細胞的表面,；Ⅱ型細胞位于Ⅰ型細胞周圍,，胞質(zhì)中顆粒少或無。

生理學研究表明,，頸動脈體是感受動脈血氧、二氧化碳含量和血液PH值變化的化學感受器,，可將該資訊傳入中樞,，對心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)進行調(diào)節(jié)。主動脈體在結(jié)構(gòu)和功能上與頸動脈體相似,。頸動脈竇是頸總動脈分支處的一個膨大部,，該處中膜薄，外膜中有許多來源于舌咽神經(jīng)的形態(tài)特殊的感覺神經(jīng)末梢,，能感受因血壓上升致血管擴張的刺激,，將沖動傳入中樞，參與血壓調(diào)節(jié)。

動脈管壁結(jié)構(gòu)的發(fā)育到成年時才趨完善,?？赡苡捎谛呐K和動脈始終不停地進行著舒縮活動，似較其它器官易發(fā)生損傷和衰老變化,，其中尤以主動脈,、冠狀動脈和基底動脈等的變化較明顯。中年時,，血管壁中結(jié)締組織成份增多,，平滑肌減少，使血管壁硬度漸大,。老年時,，血管管壁增厚，內(nèi)膜出現(xiàn)鈣化和脂類物質(zhì)等的沉積,，血管壁硬度增大,。因此，只有在血壁結(jié)構(gòu)的變化已超越該年齡組血管的變化標準時,，方能認為是病理現(xiàn)象,。

動脈 – 結(jié)構(gòu)特點

動脈血管

內(nèi)膜由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層,、內(nèi)彈性膜組成,。內(nèi)皮下層位于內(nèi)皮之外，為較薄的疏松結(jié)締組織,，內(nèi)含少量平滑肌纖維,。內(nèi)彈性膜由彈性蛋白構(gòu)成，彈性膜上有許多小孔,。在中動脈的橫切面上,，因血管壁收縮，使內(nèi)彈性膜呈波浪狀,，可做為內(nèi),、中膜的分界線；中膜較厚,，主要由10～40層平滑肌組成,，故稱肌性動脈；在平滑肌之間有少量彈性纖維和膠原纖維,。平滑肌纖維的舒縮可控制管徑的大小,，調(diào)節(jié)器官的血流量。此外平滑肌纖維具有產(chǎn)生結(jié)締組織和基質(zhì)的功能,；外膜厚度與中膜相近,，由疏松結(jié)締組織組成,。在外膜與中膜交界處有外彈性膜相隔，外膜中有小血管,、淋巴管神經(jīng)分布,。

小動脈和微動脈的結(jié)構(gòu)特點

管徑在0.3～1mm之間，為小動脈,，管壁結(jié)構(gòu)與中動脈相似,，但各層均變薄，內(nèi)彈性膜明顯,，中膜含數(shù)層平滑肌,，外彈性膜不明顯，平滑肌舒縮可使管徑變小,，增加血流阻力,，因此小動脈也稱外周阻力血管；管徑在0.3mm以下者為微動脈,，管壁由內(nèi)皮和1～2層平滑肌構(gòu)成,，外膜較薄。

大動脈的結(jié)構(gòu)特點

大動脈又稱彈性動脈,，如主動脈,、肺動脈、無名動脈,、頸總動脈,、鎖骨下動脈和髂總動脈等。大動脈與中動脈是漸變的,，其間沒有明顯界限,。內(nèi)膜比中動脈內(nèi)膜厚，內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連續(xù),；中膜：最厚,，主要由40～70層有孔的彈性膜構(gòu)成，故又稱彈性動脈,。在彈性膜之間還有平滑肌及少量膠原纖維和彈性纖維,；外膜較薄，由結(jié)締組織構(gòu)成,，其中有營養(yǎng)血管,、淋巴管、神經(jīng)等,。外彈性膜與中彈性膜相連,，故分界不清,。

動脈 – 肺迴圈動脈

大腿動脈

肺動脈pulmonary artery起于右心室,，在主動脈之前向左上后方斜行，在主動脈弓下方分為左、右肺動脈,，經(jīng)肺門入肺,。

肺動脈干（truncuspulmonalis）位于心包內(nèi)，為一粗短的動脈干,。起自右心室,，在升主動脈前方向左后上方斜行，至主動脈弓下方分為左,、右肺動脈,。

左肺動脈較短，在左主支氣管前方橫行,，分二支進入左肺上,、下葉。

右肺動脈較長而粗,，經(jīng)升主動脈和上腔靜脈后方向右橫行,，至右肺門處分為三支進入右肺上、中,、下葉,。

在肺動脈干分叉處稍左側(cè)有一短的纖維結(jié)締組織索，連于主動弓的下緣,，稱動脈韌帶,，是胚胎時期動脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。動脈導(dǎo)管若在出生后6個月尚未閉鎖,，則稱動脈導(dǎo)管未閉,，是最常見的先天性心臟病之一。

動脈 – 體迴圈動脈

體迴圈動脈

在頸總動脈分叉處有兩個重要結(jié)構(gòu)：

（1）頸動脈竇（sinuscaroticus）為頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分,，為壓力感受器,。當血壓升高時，反射性地引起心跳減慢,，血壓下降,。

（2）頸動脈小球（glomuscaroticum）是一個扁圓形小體，借結(jié)締組織連于頸內(nèi),、外動脈分叉處后方,，為化學感受器。當血液中二氧化碳濃度升高時,，反射性地引起呼吸加深,、加快。

1,、主動脈分三段,，即升主動脈,、主動脈弓和降主動脈。

降主動脈又可再分為胸主動脈和腹主動脈,。升主動脈,，起自左心室，在起始部發(fā)出左,、右冠狀動脈營養(yǎng)心臟壁,。主動脈弓，是升主動脈的直接延續(xù),，在右側(cè)第二胸肋關(guān)節(jié)后方,，呈弓形向左后方彎曲，到第4胸椎椎體的左側(cè)移行為胸主動脈,。在主動脈弓的凸側(cè),，自由向左發(fā)出頭臂干、左側(cè)頸總動脈和左側(cè)鎖骨下動脈,。胸主動脈,，是主動脈弓的直接延續(xù)，沿脊柱前方下降,，穿過膈肌主動脈裂孔移行為腹主動脈,。腹主動脈。是胸主動脈的延續(xù),，沿脊柱前方下降,，至第四腰椎平面分為左、右髂總動脈而終,。

2,、頭頸部的動脈

左側(cè)頸總動脈直接發(fā)自主動脈弓，右側(cè)起于頭臂干,。在甲狀軟骨上緣平面分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈,。頸內(nèi)動脈經(jīng)顱底的頸動脈管入顱，分布于腦和視器,。頸外動脈,，上行至下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支。主要分支有甲狀腺上動脈,、舌動脈和面動脈等,。

3、上肢的動脈

上肢動脈的主干是鎖骨下動脈,。左鎖骨下動脈,，直接起于主動脈弓，右鎖骨下動脈起于頭臂干,，在第一肋外緣續(xù)于腋動脈,。其主要分支有椎動脈,，甲狀頸干，胸廓內(nèi)動脈,。

腋動脈為鎖骨下動脈的延續(xù)，至背闊肌下緣,，移行于肱動脈,，腋動脈分三段，第一段有胸上動脈,，第二段有胸肩峰動脈和胸外側(cè)動脈,，第三段有旋肱前后動脈和肩胛下動脈。

肱動脈至肘關(guān)節(jié)前面,，分為橈動脈和尺動脈,。橈動脈和尺動脈分別沿前臂的橈側(cè)和尺側(cè)下降。至手掌,，兩動脈的末端和分支在手掌吻合,，形成雙層的動脈弓即掌淺弓的掌深弓。

4,、胸部的動脈

胸部的動脈主要起源于主動脈,。其分支有壁支和臟支兩類。壁支主要是肋間動脈,，共9對,，行于第3至11肋間隙內(nèi)；肋下動脈,，沿第12肋下緣行走,。臟支供給胸腔臟器，如支氣管和肺,、食管和心包等,。

5、腹部的動脈

腹部的動脈主要發(fā)自腹主動脈,，也有壁支和臟支兩類,。壁支分布于腹后壁和膈肌。臟支分為成對臟支和不成對臟支,。成對的有腎上腺中動脈,，腎動脈和生殖腺動脈(男性的睪丸動脈或女性的卵巢動脈)。不成對的分支有腹腔干,，腸系膜上動脈,，；腸系膜下動脈,。

6,、盆部的動脈

腹主動脈在第4腰椎體的左前方,，分為左、右髂總動脈,。髂總動脈行至骶髂關(guān)節(jié)處又分為,，髂內(nèi)動脈和髂外動脈。髂內(nèi)動脈,，是盆部動脈的主干,，沿小骨盆后外側(cè)壁走行。分支有壁支和臟支之分,。

7,、髂外動脈和下肢的動脈

髂外動脈，是指自起始部至腹股溝韌帶深而以上的一段動脈,。股動脈在腹股溝韌帶中點深面續(xù)髂外動脈,，在腘窩移行為腘動脈。動脈在腘窩深部下行,，在膝關(guān)節(jié)下方分為脛后動脈和脛前動脈,。脛后動脈沿小腿后部深層下行，經(jīng)內(nèi)踝后方至足底分為足底內(nèi)側(cè)動脈和足底外側(cè)動脈,。脛前動脈起始后經(jīng)脛腓骨之間穿行向前,，至小腿前部下行，越過踝關(guān)節(jié)前面至足背,，移行為足背動脈,。

動脈 – 頸部動脈

心臟頸部動脈

1、頸內(nèi)動脈（a.carotisinterna）,。自頸總動脈分出后,，上升達顱底，穿過頸動脈管入顱,，分支布于腦與視器,。

2、頸外動脈（a.carotisexterna）位于頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè),，轉(zhuǎn)向前外側(cè),，上行入腮腺，末端平下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支,。頸外動脈沿途分支很多,，主要分布于顱腔以外的頭頸各器官和軟組織。

其它的重要分支有：

1,、甲狀腺上動脈：分支布于甲狀腺上部和喉,；

2、舌動脈：分支布于舌、舌下腺和腭扁桃體,；

3,、面動脈：分支布于面部軟組織、下頜下腺和腭扁桃體等,，此動脈的終末端改名為內(nèi)眥動脈,；

4、上頜動脈：在下頜頸深面入顳下窩,，向前經(jīng)翼腭窩達眶下裂,，改名為眶下動脈。

上頜動脈發(fā)出的分支主要有：

① 腦膜中動脈：分前,、后支分布硬腦膜和顱骨；

② 下牙槽動脈：分布于下頜牙齒,，其末端出頦孔,，分布于頦部；

③ 其它分支：布于上頜牙齒和牙齦,、咀嚼肌,、上頜竇等。

5,、顳淺動脈：在腮腺內(nèi)直行上升,，經(jīng)外耳門前方至顳部皮下，分支布于額,、顳,、頂部軟組織及腮腺、眼輪匝肌等,。

動脈 – 鎖骨下動脈

動脈

鎖骨下動脈（a.subclavia）左側(cè)起于主動脈弓,，右側(cè)起于頭臂干，沿肺尖內(nèi)側(cè)斜越胸膜頂前面,，弓形向外穿過斜角肌間隙,至第一肋外緣,，移行為腋動脈。

其主要分支有：

1,、椎動脈：分支布于腦和脊髓,。

2、胸廓內(nèi)動脈：分布于胸膜,、心包及乳房等,，該動脈發(fā)出終支：

（1）肌膈動脈：分布于肋間隙和膈；

（2）腹壁上動脈：分布于腹直肌,，末端與腹壁下動脈吻合,。

3、甲狀頸干：為一粗干，分支主要有甲狀腺下動脈,，除與甲狀腺上動脈吻合布于甲狀腺外,，還布于鄰近的肌、食管,、氣管和喉下部,。　

動脈 – 腋動脈

腋動脈(a.axillaris)自第1肋外緣處續(xù)于鎖骨下動脈,，穿過腋窩,，至大圓肌和背闊肌的下緣，移行為肱動脈,。在腋窩內(nèi)腋動脈與腋靜脈,、臂叢相伴。

主要分支有：

1,、胸肩峰動脈：(a.thoracoacromialis)分數(shù)支分布于胸大肌,，胸小肌，三角肌和肩峰等處,。

2,、胸外側(cè)動脈：（a.thoracicalateralis）分布于乳房和前鋸肌。

3,、肩胛下動脈：（a.subscapularis）：該動脈分二支,，一支為胸背動脈，布于背闊肌和前鋸肌,，另一支為旋肩胛動脈,，分布于岡下窩諸肌。

4,、旋肱后動脈：（a.circumflexaposteriorhumeri）分布于肩關(guān)節(jié)和三角肌,。

動脈 – 肱橈尺動脈

動脈

肱動脈（a.brachialis）肱動脈自大圓肌下緣處續(xù)腋動脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣下行至肘窩平橈骨頸處,，分為橈動脈和尺動脈,。肱動脈主要營養(yǎng)臂部和肘關(guān)節(jié)。主要的分支有肱深動脈,，分支布于肱三頭肌,，并有支參加肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)。

橈動脈（a.radialis）自肱動脈分出,，沿前臂橈側(cè)下行于前臂前群肌間隙內(nèi),，在行程中除分支參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)和營養(yǎng)前臂肌外，還發(fā)出：

1,、掌淺支：在手掌與尺動脈末端吻合成掌淺弓,；

2、拇主要動脈：分布于拇指兩側(cè)和示指橈側(cè)緣。

尺動脈（a.ulnaris）沿前臂尺側(cè)下行于前臂前群肌間隙內(nèi),，除發(fā)分支至前臂尺側(cè)諸肌和參加肘關(guān)節(jié)網(wǎng)外,，還發(fā)出：

1、骨間總動脈：分支至前臂肌和尺,、橈骨,；

2、掌深支：在掌深部與橈動脈末端吻合成掌深弓,。

動脈 – 胸腹動脈

動脈

胸主動脈（aortaabdominalis）自第4胸椎體下緣左側(cè)續(xù)主動脈弓,，下降達第12胸椎高度穿膈主動脈裂孔入胸腔，移行為腹主動脈,。

胸主動脈分壁支和臟支：壁支主要有9對肋間后動脈和一對肋下動脈,。肋間后動脈9對，布于3-11肋間隙,，在12肋下緣走行的為肋下動脈,，肋間后動脈沿途分支布于第3肋間隙及其以下的胸壁和腹前外側(cè)壁上部的肌肉與皮膚。

臟支均細小,，主要有支氣管,，有數(shù)支布于支氣管和肺,。食管支,，有數(shù)支布于食管胸段。心包支,，布于心包,。

腹主動脈（aortaabdominalis）自膈主動脈裂孔處續(xù)于胸主動脈，沿脊柱前左側(cè)下行,，至第4腰椎體下緣前方,，分為左、右髂總動脈,。腹主動脈亦分臟支和壁支,，布于腹腔臟器和腹壁。

（一) 壁支：主要有4對腰動脈,，分支分布于腹后壁及背部肌肉和脊髓等處,。另有膈下動脈，分布于膈下面,，并發(fā)出腎上腺動脈,，分布于腎上腺上部。

（二) 臟支,，成對的臟支主要有：

（1）腎動脈：較粗大,，平第2腰椎高度發(fā)出，橫行向外側(cè)至腎門入腎。右側(cè)比左側(cè)稍長,，并發(fā)小支至腎上腺稱腎上腺下動脈,。

（2）腎上腺中動脈：分布于腎上腺，在腺體內(nèi)分別與腎上腺上,、下動脈分支相吻合,。

（3）睪丸動脈（卵巢動脈）：布于睪丸和附睪或布于卵巢和輸卵管。

動脈 – 動脈系統(tǒng)

動脈

心血管系統(tǒng)是一個“密閉”的通路動力系統(tǒng),。動脈始于心室,，由大到小，逐級分支,，如樹枝狀遍布全身,，將血液輸送至毛細血管。動脈血壓較高,，血流較快,，因而管壁較厚，富有彈性和收縮性等特點,。按其結(jié)構(gòu)和功能特點可分為彈性動脈,、肌性動脈和小動脈。

彈性動脈是體內(nèi)最大的動脈,，包括主動脈,、頭臂動脈、鎖骨下動脈和頸總動脈等,，含有豐富的彈性纖維和膠原纖維,，但平滑肌成分較少。心室收縮時射出的血液首先進入彈性動脈,，較高的血壓使血管被動擴大其容量,，暫時貯存一部分血液，以緩沖壓力過度升高,。心室收縮驅(qū)動血液的一部分能量以勢能的形式貯存在彈性動脈管壁中,，這種動、勢能轉(zhuǎn)換沿動脈壁依次傳遞至肢體的動脈壓力,，就是臨床上通常測得的收縮壓,；當心室舒張時，被動擴張的血管發(fā)生彈性回縮,，將射血期多容納的那部分血液繼續(xù)向外周推進,，此壓力傳至肢體的動脈，即是臨床上測得的舒張壓,，從而使間斷的射血變?yōu)檫B續(xù)性血流,。

肌性動脈為彈性動脈的續(xù)行段及其分支,，管壁內(nèi)彈性纖維有所減少而平滑肌增多。在神經(jīng)的調(diào)節(jié)下,，平滑肌收縮,，可縮小管徑。體內(nèi)大多數(shù)動脈屬于此型,，如腋動脈,、橈動脈等。這些動脈將血液輸送至全身各處,，動脈的分支愈細,，管壁內(nèi)的彈力纖維愈少，平滑肌相對愈多,。

小動脈是指直徑小于0.1mm的動脈支,，管壁的彈力和膠原纖維成分減少，而環(huán)形平滑肌顯著增多,。平滑肌緊張性的大小受神經(jīng)性和化學性兩種調(diào)節(jié)機制的控制,，當血管平滑肌收縮時，其管徑縮小,，外周血管阻力增加,，故常稱這段血管為阻力血管。動脈壓的高低主要取決于小動脈平滑肌張力的程度,，小動脈痙攣或硬化則產(chǎn)生高血壓,。對微迴圈部分來講，這段阻力血管的口徑變化又起到控制進入微迴圈血流量的閘門樣作用,。

動脈 – 動脈硬化

動脈

動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變,，可使動脈管壁增厚,、變硬,，失去彈性和管腔狹小。

1,、類型

脈硬化有三種主要類型：

（1）細小動脈硬化,。

（2）動脈中層硬化。

（3）動脈粥樣硬化,。

動脈硬化是隨著人年齡成長而出現(xiàn)的血管疾病,，其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生，至中老年時期加重,、發(fā)病,。男性較女性多，近年來本病在我國逐漸增多,，成為老年人死亡主要原因之一,。

2,、原因

動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂癥,、抽煙三大危險因子,。其他肥胖、糖尿病,、運動不足,、緊張狀態(tài)、高齡,、家族病史,、脾氣暴躁等都有關(guān)系。

高血壓：高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機械性損傷,，造成血脂易在動脈壁沉積,，形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄。血壓不控制,，心肌梗塞發(fā)生率約提高２～３倍,，腦中風則約４倍。

高脂血癥：血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊,，造成動脈硬化狹窄,。

糖尿病：糖尿病人的脂肪代謝會出現(xiàn)問題,，血液中運送脂肪的蛋白質(zhì)（稱做脂蛋白）會產(chǎn)生變性,，在運送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。

抽煙：香煙中的尼古丁,、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁,，受傷的動脈內(nèi)壁會卡住膽固醇，引起血小板堆積形成脂肪斑塊,。同時,，抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣，減少血流量,。

缺少運動：運動可以增加高密度脂蛋白,，減少低密度脂蛋白，幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外,，避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁,。此外，運動可以促進血液迴圈,，增加血管彈性,，降低血壓，消耗過剩熱量,，使身體脂肪比重減少,，肌肉比重增加,，而減輕體重。因此缺乏運動的人很容易得到粥狀動脈硬化,。

肥胖：肥胖或體重過重的人,，心臟負荷加重，血脂肪不正常的機率也較高,，因而增加粥狀動脈硬化風險,。肥胖，易促發(fā)高血壓,、糖尿病,、高血脂癥、胰島素阻抵抗癥候群,。

過大壓力：人會因為壓力而增加腎上腺素的分泌,，于是引起血壓升高、心跳加快,，傷害動脈血管內(nèi)壁,。

家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就發(fā)生動脈硬化疾病遺傳,，其原因仍未明,，有的是嚴重高膽固醇血癥，迭積在血液中,，進而促發(fā)動脈硬化發(fā)生,。有的是早發(fā)性高血壓，或是容易發(fā)生血栓等,。

動脈

3,、動脈硬化的癥狀

動脈粥樣硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，對于早期的動脈硬化病患者,，大多數(shù)患者幾乎都沒有任何臨床癥狀,，都處在隱慝狀態(tài)下潛伏發(fā)展。對于中期的動脈硬化病患者,，大多數(shù)患者都或多或少有心悸,、心慌,、胸痛,、胸悶、頭痛,、頭暈,、四肢涼麻、四肢酸懶,、跛行,、視力降低,、記憶力下降、失眠,、多夢等臨床癥狀,，不同的患者會有不同的癥狀。

動脈硬化可能發(fā)生的并發(fā)癥

冠狀動脈粥樣硬化者,，若管徑狹窄達75％以上,則可發(fā)生心絞痛,、心肌梗塞、心律失常,，甚至猝死,。腦動脈硬化，可引起腦缺血(包括暫時性缺血性發(fā)作）,、腦萎縮,，或造成腦血管破裂出血。腦動脈硬化的早期階段：神經(jīng)衰弱（常有頭暈,，頭昏,，頭痛，耳鳴,，嗜睡,，記憶力減退，易疲勞）,，情感異常（情緒易激動,，缺乏自制力，隨著病情的加重,，會逐漸變得表情淡漠,，對周圍事物缺乏興趣），判斷能力低下（表現(xiàn)為不能持及地集中注意力,，想象力降低,，處理問題要靠別人協(xié)助）。腦動脈硬化達到中后期時可出現(xiàn)步態(tài)僵硬或行走不穩(wěn),，癡呆,，癲癇樣痙攣發(fā)作，腦中風,。

腎動脈粥樣硬化,，常引起夜尿多、頑固性高血壓,、嚴重者可有腎功能不全,。腸系膜動脈粥樣硬化，可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀,。下肢動脈粥樣硬化,，早期癥狀主要表現(xiàn)為間歇性跛行,，休息時也發(fā)生疼痛則是下肢嚴重缺血的表現(xiàn)，常伴有肢端麻木,，足背動脈搏動消失等,。晚期還可發(fā)生肢端潰瘍和壞疽。

4,、動脈硬化的預(yù)防和保養(yǎng)

（1）飲食治療：減少對脂肪的攝?。簯?yīng)少食“飽和脂肪酸”占有量較多的煎炸食物及含“高膽固醇”食物的蝦、肝,、腎和其他內(nèi)臟,，蛋黃等。多吃恰瑪古產(chǎn)品可以有效的調(diào)節(jié)身體內(nèi)的酸堿平衡,，防止動脈硬化之功效,。

（2）不吸煙并防被動吸煙：煙草毒害心血管內(nèi)皮細胞，損害內(nèi)皮系統(tǒng)功能,，可致心肌肥大,、變厚，殃及正常的舒縮運動并可致“好”血脂HDL下降,。

（3）堅持適量的體力活動：體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定,，要循序漸進，不宜勉強作劇烈運動,，每天最好堅持不短于30分鐘的活動,，可“一次性完成”或分3次進行，每次10分鐘,。依個體條件進行跳繩,、保健體操、打太極拳,、騎車,、步行、修花剪草,、拖地,、干家務(wù)等。

（4）釋放壓抑或緊張情緒：慢性憂郁或持續(xù)的緊張,，可刺激交感神經(jīng)興奮,，易致心跳快速、血管收縮,、血壓上升,，血流減少。

預(yù)防動脈硬化的幾種食物

牛奶：含有一種因子,，可降低血清中膽固醇的濃度,，牛奶中還含有大量的鈣質(zhì)，也能減少膽固醇的吸收,。

大豆：含有一種皂甙的物質(zhì),，可以降低血液中膽固醇的含量。

生姜：含有一種含油樹脂,，具有明顯的降血脂和降膽固醇的作用,。

大蒜：含揮發(fā)性激素，可消除積存在血管中的脂肪,，具有明顯的降脂作用,。

茄子：含有較多的維生素P，能增加毛細血管的彈性,，對防治高血壓,、動脈硬經(jīng)及腦溢血有一定的作用。

木耳：能降低血液中的膽固醇,，可減肥和抗癌,。