中醫(yī)入門　?。ㄆ撸?span lang="EN-US">

溫　　病

溫者熱也，熱邪傷陰,，日爍日甚,，故治溫以救陰為主，而救陰以存津?yàn)橄?。太?yáng)病,，發(fā)熱而渴，不惡寒者,，名曰溫病,。故此癥以口渴發(fā)熱為準(zhǔn)的，此為傷寒與溫病不同之要點(diǎn)也,。

傷寒起初多左手脈大,，溫病則右手脈大，且多兩寸脈大，而右寸尤甚,。蓋溫邪從口鼻入,，在手太陰肺。春去寒水未遠(yuǎn),，風(fēng)兼寒氣而來(lái),，故傷寒與溫病初起，多兼惡寒,，然總以口渴為別,。若以治傷寒之桂枝湯參蘇飲等方，辛溫之藥表解,，而溫愈盛,，遂至大渴大熱，貽害無(wú)窮,。若不惡寒,，而純是口渴、發(fā)熱,，是熱全在里,，倘妄用辛溫發(fā)表，徒傷津液,，是為熱邪樹幟也,，應(yīng)治以辛涼輕劑桑菊飲，重劑銀翹散,。夫溫病初起，口渴,、發(fā)熱,，不惡寒者，酌量用之,，一劑愈矣,。二方為清內(nèi)解外，表里兼行,，溫病之正方也,。至三四日，熱傷津液,，大渴大熱,，思飲冷水，內(nèi)熱盛真陰耗矣,，主白虎湯滋其燥,，以回未亡之陰也。

若舌枯黑而燥裂，且喜飲滾湯,，甚至口燙破而不知,，乃陽(yáng)極似陰，危癥也,，勿作寒癥看,，急用大承氣湯加石膏下之，以救一線未亡之陰,，延至陰盡不可治矣,。

若譫語(yǔ)神昏發(fā)狂，乃邪在包絡(luò),，不在腸胃,，下之無(wú)益惟有芳香解穢，甘寒清熱兩法,，應(yīng)擇服安宮牛黃丸最宜,，紫血丹次之，局方至寶丹又次之,，及清宮湯等

若津液枯竭,，雖下不通，大用攻伐,，正氣反傷,，病勢(shì)至此頗為棘手，增液湯承氣湯兩方合用,，名為增液承氣湯,，一滋陰一蕩邪，其法至妥,。

病久正虛,，專以復(fù)津液為治，蓋傷寒病陽(yáng),，以甘溫復(fù)之,，溫病傷陰以甘寒復(fù)之，乃兩癥之鑒別也,。

本篇只自溫病條辨摘錄其大旨,，至若風(fēng)溫，溫?zé)?，溫疫,，溫毒，冬溫,，濕溫等,，均未列入,。如欲求其精詳，可閱讀吳鞠通之“溫病條辨”,、吳又可之“溫疫論”及王孟英之“溫?zé)峤?jīng)緯”,。

桑菊飲

辛涼輕劑主菊桑，風(fēng)溫咳嗽得之良,，

杏薄地桔葦甘草,，專清氣分勿倉(cāng)皇。

杏仁二錢　連翹錢半　薄荷八分　桑葉二錢半　菊花一錢

桔梗一錢　葦莖三錢　生甘草八分,。

主風(fēng)溫咳嗽微熱微渴之癥,。如二三日不解，氣粗似喘,，加知母,、石膏。舌絳暮熱盛,，邪侵營(yíng)分加元參去姜薄,，再加細(xì)生地、麥冬,、玉竹,、丹皮。肺熱甚加丹皮,，渴甚加花粉,。

銀翹散

溫邪初病治殊寒，風(fēng)燥為陽(yáng)肺不安,，

銀翹桔薄芥蒡豉,，甘同竹葉是靈丹。

銀花一兩　連翹一兩　桔梗六錢　薄荷六錢　芥穗四錢

牛蒡子六錢　淡豆豉五錢　淡竹葉四錢　生甘草五錢

共杵散,，每服六錢,，鮮葦莖湯下。

主風(fēng)溫,，溫?zé)帷匾?、冬溫及四時(shí)內(nèi)熱受感而口渴者,。病重者四小時(shí)一服，日三夜一,，輕者六小時(shí)一服,，不解再服。蓋肺位最高,，藥過(guò)重則過(guò)病所,，少又不及,。胸膈悶，加藿香三錢,，郁金三錢,，以護(hù)膻中?？噬跫踊ǚ?，項(xiàng)腫咽痛加馬勃、元參,。衄者去荊芥,、豆豉，加茅根,、側(cè)柏葉,、焦山梔?？燃有尤世螝?。二三日后，邪漸入里,，加細(xì)生地,、麥冬以保津。如不解,，小便短赤,，加知柏、芩梔,，苦辛并用,，以化陰氣，為治熱淫法,。

安宮牛黃丸　紫血丹　藥店均有成品,，原方見(jiàn)“溫病條辨”

至寶丹

犀角　殊砂　雄黃　琥珀　玳瑁　龍腦　牛黃　麝香　

各一兩一錢　安息香一兩六錢　銀箔　金箔各五十張為衣,。

主急性熱病高熱,，侵腦神昏，心臟衰弱,。

清宮湯

元參心三錢　蓮子心五分　竹葉卷心二錢　連翹心二錢

犀角尖一錢末沖　連心麥冬三錢,。

熱痰甚加竹瀝梨汁各五匙，咳痰不出加瓜蔞皮一錢半,，

熱毒甚加人中黃,，如漸作神昏加銀花三錢，荷葉二錢,，

石菖蒲八分,。

增液湯

元參五錢　麥冬三錢　生地五錢?。ㄒ环接屑吁r首烏七錢者）

主身體衰弱，津液枯燥,，大便秘結(jié),。

桂枝湯　參蘇飲　白虎湯　大承氣湯　增液承氣湯（即為增液湯與小承氣湯合方）（方見(jiàn)湯頭歌訣）

傷　風(fēng)

凡突然頭痛或暈，身熱惡風(fēng),，鼻塞聲重,，咳嗽噴嚏，鼻流清涕,，脈浮,，有汗或無(wú)汗，為傷風(fēng),。由于肌肉不堅(jiān),，腠理虛疎，陽(yáng)氣不能衛(wèi)于外,，故易傷風(fēng),。

肺為清虛之府，得微苦則降,，得辛涼則平,，宜用辛涼平解，桑菊飲主之,，二陳湯佐以辛涼藥亦佳,。

咳嗽喉痛，口渴面熱,，涕淚稠粘,，鼻塞音濁，熱氣上壅,，此風(fēng)熱也,，俗稱之熱傷風(fēng)。又如素體陰虧,，值非時(shí)之煖,，以致咽痛音啞咳嗽者為風(fēng)燥，宜辛涼藥中,，佐以解熱潤(rùn)燥之品,。熱傷風(fēng)及風(fēng)燥，均以銀翹散加減主之,。虛人不任風(fēng)寒，時(shí)時(shí)傷風(fēng)不已,，愈而又發(fā),，補(bǔ)中益氣湯主之,，自汗甚者，黃芪建中湯主之,。

四時(shí)感冒,，微發(fā)熱惡寒，頭痛鼻塞,，或流清涕,，或全身關(guān)節(jié)疼痛者，紫蘇湯主之,。

紫蘇湯

蘇葉三錢　制香附三錢　陳皮二錢　炙甘草錢半　生姜三片,。

二陳湯　補(bǔ)中益氣湯　黃芪建中湯（方見(jiàn)湯頭歌訣）

桑菊飲　銀翹散（方見(jiàn)溫病篇）

附：治牙痛效方（不論風(fēng)火牙痛均治）

丹皮一錢　青皮一錢　生草一錢　芥穗一錢　防風(fēng)一錢

生地二錢。

原方按各牙部,，位屬于何臟腑,，各加二味。余用時(shí)只加川芎,、白芷各一錢,，細(xì)辛五分，水煎服,。