治療原則
1.臥床休息,,注意保暖,大量飲水,。
2.對(duì)癥治療,。
3.抗病毒治療。
4.抗生素治療,。
5.洗鼻法治療,。
治療方案
以支持和對(duì)癥治療為主,同時(shí)注意預(yù)防并發(fā)癥,。
1,、全身治療 多飲水,飲食清淡,,通大便,。癥狀較重者宜臥床休息。
(1)早期用發(fā)汗療法可減輕癥狀,,縮短病程,。如①生姜、紅糖,、蔥白煎水熱服,。②解熱鎮(zhèn)痛藥:復(fù)方阿司匹林1片,3次/日,,或阿司匹林0.3-0,5g,,3次/日,,亦可用康泰克1粒,2次/日,。
(2)中成藥:速效感冒膠囊1-2粒,,3次/日或感冒清1-2粒,3次/日,,亦可用銀翹片等,。
(3)合并細(xì)菌感染或有可疑并發(fā)癥時(shí),全身應(yīng)用抗菌藥物治療,。
(4)可以使用中藥李氏藥貼等外用穴位貼敷貼劑.
2,、局部治療
(1)血管收縮劑滴鼻,可使粘膜消腫而減輕鼻塞,,改善引流,,如1%(小兒用0.5%)麻黃素生理鹽水。滴鼻法:①仰臥法:仰臥,,肩下墊枕;或仰臥,,頭后仰并懸垂于床緣外,前鼻孔朝上,。②坐位法:坐位,,背靠椅背,頭盡量后仰,。③側(cè)臥法:向病側(cè)側(cè)臥,,頭下垂(此法適用于單側(cè)鼻竇炎或高血壓病人)。體位取定后,,經(jīng)前鼻孔向鼻腔滴藥,,每側(cè)3-5滴。
(2)針刺迎香,、鼻通穴,,或作前述穴位按摩,可減輕鼻塞,。此外,應(yīng)提倡正確的擤鼻法:緊壓一側(cè)鼻翼,,輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻腔的鼻涕;或?qū)⒈翘槲胙什吭偻鲁觥?/p>
(3)洗鼻法:以4.5克無碘鹽兌500毫升溫水,,灌入洗鼻壺中沖洗鼻腔。
用藥原則
1.早期用抗感冒藥,、抗組胺囊藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥改善局部及全身癥狀,同時(shí)輔以應(yīng)用中藥清熱解毒,、抗病毒制劑,,如君泰口服液或銀翹解毒丸等,。
2.后期繼發(fā)細(xì)菌感染者應(yīng)用“A”項(xiàng)中抗生素治療。
3.局部應(yīng)用血管收縮劑,,如1%麻黃素滴鼻,,以改善鼻腔通氣及引流。
輔助檢查
1.癥狀典型者檢查專案以檢查框限“A”為主,。 2.全身癥狀較重,,需與傳染性疾病初發(fā)癥狀或特異性感染相鑒別者,檢查專案可包括檢查框限“A”及“B”,。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:鼻呼吸通暢,,不流鼻涕,鼻粘膜紅腫消退,,無并發(fā)癥,。
2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕,鼻塞改善,,鼻涕減少,。 3.未愈:癥狀無改善,出現(xiàn)并發(fā)癥,。
急性鼻炎非藥物物理療法
洗鼻法
以清潔溫水兌不含碘的優(yōu)質(zhì)食鹽,,濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水,。灌入專門的洗鼻用具,,如洗鼻壺中,分別對(duì)兩邊的鼻孔進(jìn)行沖洗,,直到鼻腔無異物為止,。此法可重復(fù)數(shù)次,以保持鼻腔無過多分泌物為度,。
急性鼻炎西藥治療方法
1.慢性單純性鼻炎:可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日2~3次,。
2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可進(jìn)行冷凍療法或激光療法,。
藥療是根本,,而食療能輔助