安中湯

　張鏡人，生于1923年,，原籍上海,。出身中醫(yī)世家,，為第十二代傳人,。他幼承庭訓(xùn)，博習中醫(yī)藥學(xué),。1946年經(jīng)國家考試院中醫(yī)師考試合格,。張氏擅治熱病及內(nèi)科雜病。近年來,，從事心血管病,、脾胃病、腎病,、結(jié)締組織病的臨床證治研究,。曾采用益腎健脾,、清熱化濕配合泄?jié)岱ǎ罢骖?，治療慢性腎功能不全,，取得良好效果，獲1981年上海市中西醫(yī)結(jié)合科研成果二等獎,。又創(chuàng)立調(diào)氣活血法,，治療慢性萎縮性胃炎，使胃粘膜腺體萎縮逆轉(zhuǎn),，引起醫(yī)學(xué)界的重視,。獲1986年（部級）全國中醫(yī)藥重大科研成果甲級獎及國家級科技進步三等獎。先后主編《辭?！分嗅t(yī)分冊,、《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》,。并在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文五十余篇?，F(xiàn)任上海市第一人民醫(yī)院中醫(yī)氣血理論研究室主任、上海醫(yī)科大學(xué)教授,、上海市衛(wèi)生局顧問,、上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會常務(wù)委員、中華全國中醫(yī)學(xué)會副會長暨上海市分會副理事長,。
【名方】安中湯
【組成】柴胡6克,，炒黃芩9克，炒白術(shù)9克,，香扁豆9克,，炒白芍9克，水炙甘草3克,，蘇梗6克,，制香附9克，炙延胡9克,，八月札15克,，炒六曲6克，焦谷芽12克,。
【功能】調(diào)肝和胃,，健脾安中。
【主治】脘部脹滿,、疼痛,、口苦、食欲減退,，或伴噯氣泛酸,、脈弦,、細弦或濡細、舌苔薄黃膩或薄白膩,、質(zhì)偏紅,。
【用法】水煎，分2次,，飯后1小時溫服,。
【方解】
　　胃居中焦，與脾以膜相連,。胃屬腑而主表,，脾屬臟而主里。脾氣宣升,、胃氣肅降,，脾性喜燥、胃性喜潤,。二者相反相成,，猶如稱物之“衡”。平則不病,，病則不平,，其不平的病機，主要是升降的失調(diào),，燥潤的不適,。然需指出，脾胃升降的生理活動,，全賴肝膽的疏泄功能,，肝膽的疏泄功能減退，則脾胃升降的秩序乖常,。于是木郁化熱,，土壅釀濕。中焦?jié)駸岣蓴_,，則脾胃的燥潤違和,。故表現(xiàn)為脘部脹滿、疼痛,，甚或噯氣泛酸,、納谷不馨,。其癥在胃,，但從病機分析，顯系肝失條達,，少陽津氣不展,，郁熱犯胃侵脾,，氣機阻滯所致。治療當遵吳鞠通“中焦如衡,，非平不安”的法論,，疏肝膽以調(diào)升降，適燥潤以和脾胃,，糾其偏而達其平,。嘗自訂安中湯應(yīng)用于臨床，頗獲成功,。
方中柴胡疏泄肝膽,，升清解郁；黃芩苦寒沉降,，泄熱除濕,；白術(shù)、扁豆健脾助運,；白芍,、甘草緩急安中；蘇梗,、制香附理氣快膈,，溫而不燥；延胡,、八月札調(diào)營止痛,，散而能潤；炒六曲消脹化滯,；焦谷芽和胃進食,。
【加減】疼痛較甚，加九香蟲6克,；脹滿不已,，加炒枳殼9克；胃脘灼熱,，加連翹9克,，或炒知母9克；噯氣,，加旋覆花9克（包）,，代赭石15克；泛酸,，加煅瓦楞15克,，海螵蛸15克；嘈雜，加炒山藥9克,；苔膩較厚,，加陳佩梗9克；舌紅苔剝,，去蘇梗,，加川石斛9克；便溏,，加焦楂炭9克,；伴腹痛，再加炮姜炭5克,、煨木香9克,；便結(jié)，加全栝樓15克,，望江南9克,；腹脹，加大腹皮9克,；X 線示胃及十二指腸球部潰瘍,，加鳳凰衣6克，芙蓉葉9克,；胃粘膜活檢病理示腸上皮化生,，加白花蛇舌草30克；腺體萎縮,，加丹參,。