一個(gè)醫(yī)學(xué)博士的求醫(yī)指南，按這個(gè)指南去求醫(yī),，可能看病時(shí)會少上點(diǎn)當(dāng),。

在醫(yī)院工作多年,，不如講一些實(shí)際點(diǎn)的東西，以后看病時(shí)少上點(diǎn)當(dāng),，這樣更實(shí)際,。因此，有了今天這樣一個(gè)就醫(yī)指南,。

首先聲明：本“指南”中人任何一條都有例外,，如果你不幸被列入其中的“少數(shù)”之列，請不要生氣,。因?yàn)楸局改系米锏牟块T,、人員太多，所以不能在報(bào)紙上發(fā)表,。除了高干可以不看本指南行事之外,，其他任何人如果生病了，參考本指南,，都會有一定的好處,。

1、如何尋求醫(yī)院

評價(jià)一間好醫(yī)院,，衛(wèi)生部做了許多工作,。開始還象模象樣，比如評三甲醫(yī)院,，在90年～91年的時(shí)候,，一些醫(yī)院還是做了許多工作，不過那個(gè)時(shí)候的三級甲等醫(yī)院全國也就那么幾家,。后來,，什么醫(yī)院都評上了等級，結(jié)果現(xiàn)在三級甲等醫(yī)院的招牌就要打五成左右的折扣,，所以找醫(yī)院也有上當(dāng)?shù)臅r(shí)候,。

但是,，不管怎么說,，行內(nèi)人士對醫(yī)院的評價(jià)是：部屬醫(yī)院、省級醫(yī)院,、部隊(duì)特大型醫(yī)院要好一些,，應(yīng)該算一類；省一級老醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,、部分省級醫(yī)院,、部隊(duì)大型醫(yī)院稍差一些。接下來應(yīng)該是地方中型（原地區(qū)一級的醫(yī)院和現(xiàn)在的市一級醫(yī)院）和省一級?？漆t(yī)院,。再下來是大型廠礦職工醫(yī)院,、縣一級醫(yī)院等所謂“二級醫(yī)院”。再以下的醫(yī)院就是中型職工醫(yī)院,、醫(yī)務(wù)室,、衛(wèi)生院等。現(xiàn)在又搞了個(gè)什么“百佳醫(yī)院”,，上報(bào)的數(shù)字,，假的居多。所以你還是不要相信的好,，免得上當(dāng),。

比如某醫(yī)院下發(fā)的“患者意見調(diào)查表”，全部由醫(yī)務(wù)人員“代勞”,，這樣的數(shù)字,，衛(wèi)生部竟然也相信！反正我身在醫(yī)院,，親眼目睹,，我自己是不相信的。只不過我的良心還沒有被狗全部吃掉,，本人的那張“患者調(diào)查表”,，我是空白交上去的。

2,、找醫(yī)院不行,，那么最好就是找專科

應(yīng)該說,，無論一個(gè)醫(yī)院怎么差,，都有一到兩個(gè)辦得有特色的專科,，也是這個(gè)醫(yī)院的骨干科室,。好醫(yī)院的特點(diǎn)就是整體水平比較強(qiáng)，各科室的水平比較協(xié)調(diào),，而差醫(yī)院的問題就是各科室之間的水平差距比較大,，整體水平不協(xié)調(diào)。

因此,，在這樣的醫(yī)院看病,，遇到單一的疾病一般沒有什么問題，但是一遇到涉及到兄弟科室的問題,，就比較麻煩,。比如，有些手術(shù)要有好麻醉師；腫瘤的診斷需要病理科水平高,；內(nèi)科水平要求檢驗(yàn),、心電圖、放射等科室的水平,；婦產(chǎn)科依耐B超室的水平等,，就是這個(gè)道理。

3,、怎么找一個(gè)好醫(yī)生

無論一個(gè)醫(yī)院怎么差,，都會有幾位很不錯(cuò)的醫(yī)生。但是,，如何找一個(gè)好的專家,，指點(diǎn)如下：

A、看年齡

傳統(tǒng)觀念,，仍然正確,。醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，應(yīng)該說,，年紀(jì)越大越有經(jīng)驗(yàn),。這在部分學(xué)科中是正確的，中醫(yī)尤其如此,。但是西醫(yī)尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),，理論非常重要。因此,，理論好的醫(yī)生,，在有了一定的經(jīng)驗(yàn)之后，進(jìn)步可以用“飛速”二字來形容,。

目前,，現(xiàn)在年齡在75歲以上的專家，應(yīng)該說,，都很不錯(cuò),。這些人一般都是在57年以前上的大學(xué)，基礎(chǔ)非常好,，外文水平非常高,，接受新東西很快，經(jīng)驗(yàn)也非常豐富,。唯一可惜的是,，這些人基本上退完了,。

目前年齡在55～68歲之間的人,，“南郭”教授多多。這些人多于58年～76年之間上學(xué),。前幾年因?yàn)椤袄霞一铩笨焱斯饬?，只好退而求次提拔起來,，水平差異很大，很多都不?7級入學(xué)的人,。你不要看他已經(jīng)快退休了,，水平還是不行。鄙人見這樣的“專家”太多了,。

現(xiàn)在年齡在46～52歲之間的這部分人,，非常厲害。這些人都是77年到80年入學(xué)的人,，理論好,，經(jīng)驗(yàn)也有了，目前正是年富力強(qiáng)的時(shí)候,。其中,，有些人雖然沒有高級職稱，但是水平比許多職稱高的人要高,?？上Ш芏噌t(yī)院的干部的觀念還沒有改變，這部分人受到壓抑的比較多,。當(dāng)然,，這部分人中有相當(dāng)部分出國了。

隨著時(shí)間的推移,，本預(yù)測中的年齡也要做相應(yīng)的更改,。到了明年，就要相應(yīng)地加一歲,。年齡的預(yù)測值高于其他因素,。但是，77級入學(xué)的人當(dāng)中,，有相當(dāng)一部分人現(xiàn)在已經(jīng)快60歲了,，但是也應(yīng)該歸于這后一檔，所以本方法的局限性也很明顯,。但是一句話,，57年以前畢業(yè)的與77年到80年入學(xué)的這一部分人，水平都很高,。

B,、看醫(yī)德

好醫(yī)生一般求的人多，醫(yī)術(shù)提高的也快,，給他送禮的人多,，一般不缺錢、不愛錢。如果有某位“天使”向你索取紅包,、暗示送禮,，這個(gè)家伙肯定不是什么好人。醫(yī)術(shù)與醫(yī)德一般都是成正比的,。當(dāng)然,，也有少數(shù)醫(yī)術(shù)很好的人，醫(yī)德很差,。但是,，醫(yī)德好的人，醫(yī)術(shù)很差的很少,。這個(gè)預(yù)測值對每一個(gè)年齡組的醫(yī)生都適用,。

如果這個(gè)醫(yī)生沒有向你暗示紅包、禮品等,，你可以試他一下,。例如想請他吃飯、索要他家住址,、電話號碼,，向他表示想拜訪他，他毫不猶豫地接受了,，那么,，你趕快逃吧！但是,，出于禮貌給你互換名片應(yīng)該算是例外?，F(xiàn)在有些杏林高手在名片上不寫住址，就是對這種社會風(fēng)氣的無聲反抗,。

雖然好醫(yī)生中也會接受禮品,，但是一般不索取、不暗示,、不一下子就表示接受,。大多數(shù)好醫(yī)生可能會在把你治療好之后，接受你的感謝,。他有什么事情,，也可能會找你幫忙。目前的社會風(fēng)氣就這樣,，看到這里,，也不要大驚小怪。

另外,，好醫(yī)生還有一個(gè)特點(diǎn)就是一視同仁,。你送禮與不送禮一般沒有什么差別,，這可以從他對別的病人的態(tài)度上看出來。另外一個(gè)特點(diǎn)就是,，好醫(yī)生一般都不吹噓自己,，相反,，那些動不動就吹噓自己什么都會,、包醫(yī)百病的人，一定是一個(gè)庸醫(yī),。這點(diǎn)毫無疑問,。上電視、上報(bào)紙,、登廣告等輩,，全屬此列。

還有一點(diǎn)很重要,，就是好醫(yī)生往往不會按照你的個(gè)人意見給你診斷和治療,，尤其是不會受你的擺布，一般也不會按照你的意愿開藥,。而差醫(yī)生就不是這樣,。這也是有些人在醫(yī)院上了當(dāng)后，還去感謝醫(yī)生的悲劇,。目前有回扣的藥品很多,，如果這個(gè)醫(yī)生一下子就給你開了很多“高級藥”、“進(jìn)口藥”,、“貴重藥”,，我看你還是趕快離開這個(gè)家伙了好，免得那一天被醫(yī)死了,，還不知道,。

好醫(yī)生如果要給你開一個(gè)很貴重的藥品，一定要征求你的意見,，還會給你解釋,，為什么要使用那么貴重的藥品。如果你經(jīng)濟(jì)上比較緊張,，他會想方設(shè)法為你尋找替代藥品或治療方法,。有的還會千方百計(jì)地為你計(jì)算入院和手術(shù)時(shí)間，爭取讓你少住院,、少花錢,。

C、看知名度

也就是所謂的“口碑”,。一般名氣大的人,，水平也越高,。但是，目前風(fēng)氣很壞,，有極少數(shù)人的知名度是“吹”出來的,。尤其是什么做了幾萬例手術(shù)從來沒有出過事啊、什么“優(yōu)秀”,、“先進(jìn)”,、什么“……手”啊之類的，你相信了,，立竿見影,，馬上上當(dāng)。

很多杏林高手都有過失誤的教訓(xùn),，所以不敢輕易吹噓,。而那些吹噓出來的“高手”，要么是有意回避,，要么是壓根兒就是水平很差,，從來沒有見到過疑難雜癥或危重兇險(xiǎn)的疾病。我就遇到過不止一位見過容易疾病就上,，遇到疑難病癥就“讓”的,，所謂“我從來沒有出過事”的“高級專家”。

D,、看職稱

本來職稱是最能反映一個(gè)人的水平的,，但是現(xiàn)在職稱已經(jīng)貶值了，所以要排在前面三項(xiàng)之后,。

識別方法如下：如果這個(gè)人的職稱很多,，比如又是主任醫(yī)師、又是教授,，往往比僅僅只有教授一個(gè)職稱的人差,。當(dāng)然也有例外。現(xiàn)在的實(shí)際情況是,，低職稱的人往往比高職稱的人更有本事,。造成這種狀況的原因我就不說了，網(wǎng)友自然明白是怎么一回事,。是否是“博導(dǎo)”,、“碩導(dǎo)”，在前幾年有很高的預(yù)測值（高于這其中任何一項(xiàng)）,，但是現(xiàn)在情況變了,，可以說一錢不值。因此,，本指南干脆取消,，不予列出,。

E、看學(xué)位

學(xué)位尤其是博士,、碩士等,，往往對某一個(gè)疾病或者某一個(gè)疾病的某一點(diǎn)如診斷或治療，很有水平,，但是對于他專業(yè)以外的東西,，就不是很有辦法。這些人在畢業(yè)后5～8年內(nèi),，大多都趕不上與他大學(xué)同時(shí)畢業(yè)的同行,。但是,，如果他老兄虛心點(diǎn),，不恥下問，以他們的專業(yè)理論知識,、外語水平以及接受新事物的能力,，好好學(xué)習(xí)的話，一旦他渡過了這開始的8年“經(jīng)驗(yàn)積累期”,，以后的水平一般都比他的同年人水平要高,。

當(dāng)然，到了這個(gè)時(shí)候,，他的年齡,、職稱等也已經(jīng)上去了。但是,，也有相當(dāng)部分的博士,、碩士，自以為了不起,，目空一切,，對誰都瞧不起，這樣的人,，雖然職稱上得快,，但是，水平不一定上得快,。你找這樣的人看病,，小心點(diǎn)。

如果一個(gè)人的學(xué)歷太低,，只有一個(gè)?？疲蛘咧挥幸粋€(gè)“XX醫(yī)士學(xué)?！?、“XX醫(yī)師進(jìn)修學(xué)院”,、“XX衛(wèi)校大專班”的學(xué)歷，無論他怎么努力,，我看他的水平就是要趕上一個(gè)本科畢業(yè)生的水平,，就是達(dá)到了什么“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”的“年限”，具有XX職稱,，水平還是難以達(dá)到,。

F、看態(tài)度

水平比較高的人,，求的人也多,，態(tài)度有時(shí)會比較較差，或者說不怎么好,。這一點(diǎn)最不容易被普通患者理解,。態(tài)度好的醫(yī)生，專業(yè)不一定很好,。還有一點(diǎn)就是牢騷滿腹的醫(yī)生,，有的水平比較高。這是由于目前的分配原則決定的,。水平比別人高,，待遇與那些“混混兒”一樣，甚至還差一些,，你說他怎么會沒有氣,、沒有牢騷？所以你找了一個(gè)態(tài)度差點(diǎn)的醫(yī)生,，不要沉不住氣,。當(dāng)然，態(tài)度惡劣到令人生畏,，那要另當(dāng)別論,。

G、看行政職務(wù)

一般而言,，有水平的人,，大多都沒有行政職務(wù)，而一心想往上爬的人,，水平一般都比較差,。當(dāng)然，有少許特別有名的專家,，掛了一個(gè)虛名,，那是例外。但是,，科室主任一般要對全科室的業(yè)務(wù)水平負(fù)責(zé),，所以只要院長比較公正,，或者對下屬比較了解，他一般都會選水平比較高的人員擔(dān)任科室主任,。

但是,，在目前的體制下，科室主任在醫(yī)院是不算行政干部的,。當(dāng)然,，“混混兒”的主任也不是沒有，個(gè)別地方還非常惡劣（比如我見到過一位與院長有“Bill-Monica”關(guān)系的科室主任,，就是如此）,。正因?yàn)檫@個(gè)科室主任的牌子比較好，所以在某些地方,，許多具有副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師職稱的人,，都希望別人把自己稱為“X主任”。

實(shí)際上,，此“主任”非彼“主任”,。你找主任看病,，可也要小心,。你要看這個(gè)“主任”是科室的主任，還是可能會引起誤解的“主任醫(yī)師”或“副主任醫(yī)師”之類,。

H,、看頭銜

頭銜越多，說明這人的精力越?jīng)]有用到正道上,。很好理解,。杏林高手們的頭銜一般不會超過3個(gè)。

本“指南”中的預(yù)測值的準(zhǔn)確性：1：80%,；2：90%,；3中的A>B>C>……依次類推。

本指南曾經(jīng)在“我的一點(diǎn)感想”中貼出來過,，因?yàn)橛袀€(gè)別條款引起了網(wǎng)友們的反對,，現(xiàn)尊重大家意見，將本指南修改,，作為“第二版”重新貼出,，所以我自認(rèn)為現(xiàn)在反對這個(gè)“指南”的人不會很多了。你就按我的這個(gè)指南去求醫(yī)吧,，錯(cuò)不了多少,。由于本指南得罪的人員、部門,、甚至法律都很多,，所以不敢,、也不能拿到任何報(bào)社去發(fā)表。但是,，本人愿意放棄此指南的“版權(quán)”,，希望你拷貝以后，傳給你的同事,、親友,，讓大家少上點(diǎn)當(dāng)好了。