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如何聽懂寶寶的哭聲

 zqbxi 2012-04-10

【導(dǎo)讀】嬰兒最令人頭痛的問題,,就是夜里頻繁且長時間的啼哭,,不但讓人頭疼也讓家人的情緒煩躁起來。到底寶寶為何而哭,?這樣的哭法是正常還是異常,?許多小寶寶白天精神很好,又笑又跳,,一到晚上卻總是哭...

嬰兒最令人頭痛的問題,,就是夜里頻繁且長時間的啼哭,,不但讓人頭疼也讓家人的情緒煩躁起來。到底寶寶為何而哭,?這樣的哭法是正常還是異常,?

許多小寶寶白天精神很好,又笑又跳,,一到晚上卻總是哭個不停,,往往要哭上半個小時到一個小時。正常的嬰兒偶爾在夜里啼哭是不足為奇的,,就算一個晚上哭二三次的嬰兒也并不少見,,但是,如果夜里反復(fù)啼哭并且加重(指啼哭的時間延長),,而且嚴(yán)重妨礙睡眠,,則應(yīng)該視為“異常夜啼”,而多加注意,。

夜啼在嬰兒出生后三個月到六個月時急速增多,,滿九個月時發(fā)病率較低。嬰兒在夜間頻頻哭鬧(或是長時間啼哭)是年輕的父母十分煩惱和頭痛的問題,,那么該怎么辦呢,?首先應(yīng)該找出“夜哭”的原因,才好“對癥下藥”,。引起寶寶“夜哭”的原因,,除了尿布潮濕、襁褓過緊,、口干舌燥,、饑餓所引起的正常啼哭外,尚有以下幾種原因,。

白天睡眠過多(睡眠習(xí)慣不良)

一般的嬰兒(二至五個月)一晝夜需睡十六個小時,,如果白天睡得過久,夜里就容易哭鬧,,這時由于嬰兒的條件反射和動力定型尚未形成,,是一種寶寶神經(jīng)系統(tǒng)不成熟的表現(xiàn)。解決的辦法就是:白天讓寶寶多活動,,少睡眠,,尤其是晚上六點鐘以后不讓孩子玩得太興奮,臨睡前排泄好大小便,,室內(nèi)的溫度、濕度要適宜,,被褥要盡量柔軟輕松,,確保寶寶有一個良好的睡眠環(huán)境,。如果采取這些措施仍然不能獲得理想的效果,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用少量鎮(zhèn)靜劑,,但是不宜常服或是高劑量地服用,。

要使孩子養(yǎng)成定時睡覺的好習(xí)慣,應(yīng)從寶寶出生后即進行訓(xùn)練,。一般來說:

1歲以內(nèi)的嬰兒,,每天上、中,、下午都要睡覺,;

1歲以上的幼兒,每天中午及下午都要睡覺,,晚上睡眠應(yīng)從十九點左右開始,;

2歲以上的幼兒,必須做到每天睡午覺,,晚上從二十點左右開始睡覺,。

疾病引起的哭鬧

1、感冒,、腸痙攣,、腸套疊、臍炎,、蟯蟲病,、佝僂病

感冒是啼哭最常見的原因,各種病患引起的腸痙攣(腹痛)也是可以引起寶寶大聲哭鬧,。必須警覺的是有一種特殊疾病——腸套疊,。此病是由于一段腸子套入另一段腸子引起的,時間長了可能發(fā)生腸壞死,。當(dāng)發(fā)生腸套疊時,,啼哭有其特殊之處,嬰兒往往是一陣銳哭,,哭的時間很長,,可以持續(xù)十分多種,以后會恢復(fù)安靜或入睡,,可是隔不了多久,,有的患兒可能表現(xiàn)出面色蒼白、出冷汗,、嘔吐,、便血等。

新生兒的臍帶脫落處有一個受傷面,,極容易感染而發(fā)生臍炎,,所以我們應(yīng)小心護理新生兒的臍帶,。主要是注意臍部的清潔干燥,防止污染臍部,,洗澡后要更換內(nèi)衣,,勤換尿布,防止糞尿污染臍部,。此外,,每天在臍根部涂95%酒精,這樣可以促進臍帶干燥脫落,,如果臍帶部有滲出物,,可以涂2%碘酒消毒臍窩,然后再用75%酒精退碘,,以免灼傷皮膚,,也可以涂2%龍膽紫液,不用包扎,。若孩子到了三個星期時,,出現(xiàn)肚臍痛或紅腫等情況,則要請醫(yī)生診視,。如果肚臍紅腫明顯,,排出膿血,甚至連臍部周圍的皮膚也紅腫起來,,則可能是臍炎,,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。

此外,,蟯蟲病及佝僂病容易引起小寶寶的“夜啼”,。

蟯蟲病:
蟯蟲是一種肉眼能看到形狀像線頭的寄生蟲,,它常在夜間從肛門爬出,,在肛門周圍產(chǎn)卵,孩子因搔癢而將蟲卵留在指甲溝里,,然后再經(jīng)口吃進消化道中無限循環(huán),,不易治療。家長可以在小寶寶夜晚睡著以后,,觀察孩子的肛門,,如果發(fā)現(xiàn)有小白線蟲,就能明白小孩哭鬧的原因,。治療方法是勤洗換內(nèi)褲,、被褥,每天要洗凈屁股,,肛門周圍可以涂“蟯蟲藥膏”,,也可以服用驅(qū)蟲藥,,但是如果只是涂藥而不采取其它措施(如勤換內(nèi)褲等),效果可能不會很明顯,。

佝僂病:
由于缺乏維生素D致使鈣磷代謝失調(diào),,血鈣降低,,醫(yī)學(xué)上稱為低血鈣癥。由于血鈣低使神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),,輕則表現(xiàn)為煩躁不安,、哭鬧、發(fā)驚,,重則發(fā)生抽筋,。如果診斷明確,就可以進行治療,。肌肉注射維生素D3VitD3,,同時服用鈣劑。也可以將VitD3(肌肉注射用)一支加入普通魚肝油中,,使魚肝油濃度增加,。平時要讓寶寶多在陽光下活動,多曬太陽,,紫外線可以使皮膚自動產(chǎn)生VitD2,。

蒙著被子睡覺

有些寶寶喜歡蒙著被子睡覺,這種習(xí)慣對孩子的健康是不好的,。因為孩子睡著以后,,體內(nèi)的各種器官仍在不斷地活動,呼吸器官照常進行工作,,由于蒙住的被子所能容納的空氣很少,,外界的新鮮空氣又不容易進入,二氧化碳越積越多,,時間久了就缺氧,,致使孩子起床后出現(xiàn)胸悶、頭痛,、眩暈等癥狀,,有的孩子還會因此引起惡夢,或患呼吸道疾病等,?!懊芍蛔铀X”到目前為止,似乎還沒有發(fā)現(xiàn)什么“靈丹妙藥”可以醫(yī)治,。
如何辨別“有病”的啼哭

啼哭是嬰兒時期的一種本能反應(yīng),,周歲前的寶寶常有以哭聲來代替語言表達他們的需要,、情緒和情感。一般說來,,時間短暫,、聲音洪亮、精神好,、臉色正常的啼哭是一種本能的哭,,對嬰兒的發(fā)音器官、肺部都是一種良好的鍛煉,。這種哭是有益無害的,,在除去原因(如喂奶、換尿布或者用玩具分散其注意力)后,,哭鬧會停止,。但是,如果嬰兒哭吵時間較長,,反復(fù)啼哭,,聲音尖銳嘶啞,并伴有不同程度的精神衰弱,,面色蒼白,,脈搏快而乏力,拒絕吃奶或吸吮無力,,也不被玩具所吸引時,,家長就應(yīng)該考慮寶寶的身體是否有不適,家長可根據(jù)寶寶啼哭的性質(zhì),、規(guī)律和伴隨癥狀等來尋找寶寶啼哭的原因,。

啼哭的性質(zhì)

哭聲強度不大,持續(xù)時間不是太長,,當(dāng)滿足其要求(如換尿布,、喂奶等)以后就不再啼哭者,多為與疾病無關(guān)的啼哭,。

啼哭聲音很大,,很劇烈,持續(xù)時間長,,且發(fā)現(xiàn)寶寶與平常不同,,這種多為與疾病有關(guān)的啼哭。

突然劇烈啼哭且掙扎不安者,,應(yīng)特別注意腸套疊,、嬰兒腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和尖物刺入等。

寶寶出現(xiàn)高調(diào)尖聲者,,應(yīng)特別注意是否患有黃疸,、腦膜炎、腦炎或其它原因所致的顱壓增高,。

哭聲單調(diào),,哭聲無“傷心”狀者,有可能與腦部發(fā)育障礙或嬰兒幼紅細(xì)胞性貧血有關(guān),。

哭聲嘶啞者,,應(yīng)檢查是否有喉炎、喉水腫,、白喉等疾病。

哭聲細(xì)小者,,有可能是先天性肌弛緩,,病情嚴(yán)重衰弱無力,或與迷走,、舌咽神經(jīng)麻痹等有關(guān),。

貓叫樣哭聲者,應(yīng)檢查是否為五號染色體異常的貓叫綜合征,,小羊叫哭聲者,,應(yīng)檢查是否為三號染色體異常。

啼哭的時間

進食之前或午夜后啼哭者,,多系饑餓所致,。

進食或為喂食啼哭者,可能為口腔炎或鼻塞,,以及吸乳時嬰兒上唇或母親乳房阻塞嬰兒鼻孔,、先天性心臟病、肺部疾病及貧血等所致的氧氣不足,。

夜間哭鬧者,,應(yīng)注意是否為饑餓,晝眠夜哭等不良習(xí)慣,,或衣被不當(dāng),,過熱或過冷,活動性佝僂病,,腸寄生蟲等所致,。

排便時啼哭者,可能為消化不良結(jié)腸炎,、膀胱炎,、尿道口炎和消化或泌尿系統(tǒng)畸形等所致。

給刺激后啼哭的出現(xiàn)較正常嬰兒遲緩者,顯示存在大腦病變,。

啼哭與體位

嬰兒身體某部有病癥,、外傷、骨頭病變或過敏性疼痛等,,常因體位改變或觸及病變部位而哭鬧,。

牽扯耳廓哭鬧者,注意是否有外耳癤,、中耳炎,。

轉(zhuǎn)頭或屈顱啼哭者,注意是否與腦膜刺激癥或顱內(nèi)壓增高等有關(guān),。

睡在床上啼哭,,抱起則不哭者,則有不良睡眠習(xí)慣,。

啼哭與伴隨癥狀

啼哭并且伴有發(fā)燒,、流涕、咳嗽者,,多系呼吸道感染,。

啼哭并且伴有呼吸、心率增快者,,多系心,、肺疾病。

陣發(fā)性劇哭伴隨嘔吐或便血者,,應(yīng)注意腸套疊,、腸梗塞、出血壞死性小腸炎,、痢疾等,。

啼哭有多汗、易驚等,,應(yīng)注意佝僂病,、營養(yǎng)不良等。

啼哭伴面色蒼白或肝,、脾,、淋巴結(jié)腫大者,應(yīng)注意是否有血液方面疾病,。


嬰兒的一切需要,、情感、意志等生病等都會反映在哭聲中,,根據(jù)寶寶哭聲的性質(zhì)來判斷其正常性及合理性,,以尋找寶寶啼哭的原因,。尤其是新手父母要特別注意寶寶不正常的哭聲,以決定是否要就醫(yī),,當(dāng)然也不要被寶寶撒嬌的哭聲給騙了,。

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