6. 過敏性紫癜 腹痛特點 過敏性紫癜是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,,都伴有周身的癥狀,。首先表現(xiàn)為皮膚紫癜,面積大小不等,,表面紫紅色,,多分布于四肢和臀部,以踝,、膝關(guān)節(jié)處明顯,。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹部陣發(fā)性劇烈絞痛,,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,,但肚子軟,。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,,大便為黑色或紅色,。它是由于腸管內(nèi)壁出血、水腫造成的,。有的小兒還伴有關(guān)節(jié)腫痛,,甚至血尿等情況。 如何應(yīng)對 送孩子去醫(yī)院治療,,本病多以中醫(yī)中藥進(jìn)行對癥治療,,可以達(dá)到祛邪固本的作用。嚴(yán)重的患兒還需激素治療,,但本病一般預(yù)后良好,,輕癥一周、重癥4~8周便可痊愈,?;純簯?yīng)臥床休息,限制進(jìn)食硬而不易消化的食物,。 7. 慢性胃炎 腹痛特點 小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復(fù)陣發(fā)性腹痛,,多無規(guī)律,以臍上及臍周痛為主,,常同時伴有上腹部壓痛,、厭食、消瘦,、嘔吐,、泛酸等典型表現(xiàn)。多數(shù)病兒有飲食不潔,、饑飽不均或喜食生冷史,。 如何應(yīng)對 小兒慢性胃炎尚無特效治療方法,對小兒慢性胃炎應(yīng)以飲食治療加藥物治療的綜合治療為主,。除了積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,,家長還可以從調(diào)整孩子日常的飲食入手。飲食治療的原則是維持患兒的營養(yǎng)攝入,,以保證其正常生長發(fā)育,,預(yù)防營養(yǎng)失調(diào)。家長可以根據(jù)孩子的年齡、生活習(xí)慣安排易于消化的食物,,少量多餐,,避免孩子進(jìn)食刺激性食物、飲料等,。 特別提醒 本病最易誤診為胃腸痙攣和蛔蟲病,,需要家長注意。 對有不良飲食習(xí)慣,、反復(fù)發(fā)作上腹痛或臍周痛的患兒,,應(yīng)及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。纖維胃鏡對小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠(yuǎn)較胃腸鋇餐檢查為高,,以往認(rèn)為慢性胃炎小兒不多見,,但由于現(xiàn)在的孩子容易多吃“垃圾食品”,父母又不注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣,,發(fā)病率日漸升高,。本病是小兒反復(fù)腹痛的主要原因之一。 8. 習(xí)慣性腹痛 腹痛特點 當(dāng)排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,,找不到病因的各種反復(fù)性腹痛都可能是習(xí)慣性腹痛,。 多半在4歲左右開始。常在早餐或飯后痛,,問孩子哪個部位痛,,常指肚臍部,沒有發(fā)燒或腹瀉,。疼痛并不很厲害,,過10~20分鐘就好了,好像什么事也沒有了,??墒堑诙旌⒆佑謺瑯拥亟腥露亲油矗结t(yī)院檢查,,找不到實質(zhì)性的病變,,檢查大便也找不到蟲卵。 腹痛原因 這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,,但在幼兒中是確實存在的,國外學(xué)者的研究還顯示,,類似這樣的腹痛不但存在,,而且還相當(dāng)多。推測是因孩子的內(nèi)臟過于敏感,,把胃腸的蠕動誤當(dāng)作腹痛,也可能是由于便秘,因為有很多小孩在大便后,,腹痛便消失了。 如何應(yīng)對 目前,,對于習(xí)慣性腹痛沒有特殊的治療方法,平時,,主要是盡量防止孩子便秘,,讓孩子多吃些水果,、酸牛奶等食物,。 疼痛發(fā)作時,用拇指壓迫他的“足三里”穴,,可以很快止痛,注意不要用指甲壓,,以免傷害皮膚,。(確定“足三里”的部位可以讓小孩坐在椅子上,屈曲膝關(guān)節(jié)用右手拇指壓在右膝關(guān)節(jié)上面,,中指壓在膝關(guān)節(jié)外側(cè)的部位即是“足三里”穴,。這個穴位的上下范圍較大,“模糊”一點也可,。) 特別提醒 有的剛上幼兒園的小孩,,每當(dāng)讓他上幼兒園時就喊肚子痛,,好像是在裝病似的,。這時,家長不應(yīng)武斷地說孩子裝病而斥責(zé)他,,以免傷害孩子的自尊心,,但也不宜顯出過分焦慮??梢愿嬖V孩子:“等腹痛好了再去”,。這可能是由于心理原因造成的一種習(xí)慣性腹痛。 9. 急性腸系膜淋巴結(jié)炎 腹痛特點 往往先有發(fā)熱,、后有腹痛,。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發(fā)炎的淋巴結(jié)位置而有不同,,但以右下腹最多見,。腹痛部位易變,,腹痛強(qiáng)度也易變。腹痛原因 細(xì)菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進(jìn)入乳糜管,,使腸系膜淋巴結(jié)炎性增大,;由于炎性滲出液刺激,出現(xiàn)發(fā)熱,、腹痛,、惡心、嘔吐,、腹瀉等臨床癥狀。 如何應(yīng)對 盡快送孩子去醫(yī)院就診,。 特別提醒 小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎絕大多數(shù)發(fā)生在3~10歲,,男孩占57%,發(fā)病的高峰為7歲以下的兒童,。該病常在急性上呼吸道感染的病程中并發(fā),,或繼發(fā)于腸道炎癥之后。 10. 腹型蕁麻疹 腹痛特點 往往與孩子進(jìn)食魚,、蝦,、蛋類等具有過敏原的食物有關(guān),常在皮膚發(fā)生風(fēng)疹瘙癢的同時出現(xiàn)臍周痛,,同時伴有嘔吐,、腹瀉。 腹痛原因 大多發(fā)生于過敏體質(zhì)的孩子中,。 如何應(yīng)對 如果孩子有過敏體質(zhì),,應(yīng)盡量避免進(jìn)食易引起過敏的食物,出現(xiàn)腹痛則應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗過敏藥物,,腹痛就可緩解,。 |
|