滯針手法是為了使針感持續(xù)地保持強(qiáng)烈反應(yīng)而采用的一種手法,。象針剌意外事故中的滯針一樣,針與肌肉組織纏得很緊,,用手提拔針柄,,可感到針下沉緊,不能拔出,。但和意外事故不同的是,,手法滯針,只有針頭部分與周圍組織纏住,其余針體并不與肌肉組織,、表皮相纏,。起針時(shí)只要輕輕地倒捻幾轉(zhuǎn),就可順利出針,。滯針手法的作用,,可以加強(qiáng)針感,擴(kuò)大感傳范圍,,以達(dá)氣至病所之目的,。對(duì)一些慢性炎癥所致組織粘連而疼痛,功能障礙者,,可取得良好效果,。具體操作方法:進(jìn)針后,以左手食中二指緊壓穴位兩旁,,右手拇食指指腹持控針柄,,中指尖按壓穴位上部,與左手食中二指成三角形(三指式),。三指將穴位周圍皮膚繃緊,,當(dāng)右手拇食指將針緩慢刺入,如達(dá)所需的深度,,經(jīng)捻轉(zhuǎn)提插取得針感后,,即向同一方向捻針,切勿來(lái)回捻轉(zhuǎn),,然后將針提動(dòng),,手下即有沉緊的感覺(jué),此時(shí)將押手離去,,單用刺手則不易捻動(dòng),,不能拔出,醫(yī)者感到針下十分沉緊而重,,病人必然訴說(shuō)針感十分強(qiáng)烈時(shí)即可,。適應(yīng)范圍:除虛弱癥外,一般病癥均可應(yīng)用,。特別宜于麻痹疼痛癥,、慢性炎癥形成局部肌肉組織粘連者(如肩周炎形成粘連出現(xiàn)伸舉、旋轉(zhuǎn)困難等),,術(shù)后造成腹壁與腸管粘連者,,此法較為適宜。例如:王××,,女,,30歲,,昔陽(yáng)縣趙壁鄉(xiāng)平源村教師,不敢直立,,咳嗽加劇,,走路時(shí)以手按小腹,方能行走,,痛處難忍,,不能工作。檢查:心肺未見(jiàn)異常,,小腹拒按,,傷口下疼痛明顯,以手輕輕提拉傷口處皮膚,,患者感到腹內(nèi)有牽拉樣疼痛,,其它未見(jiàn)異常。診斷:術(shù)后腸粘連,。治療:取阿是穴,,用滯針手法,當(dāng)針尖剌至腹壁與腸管粘連處行滯針手法,,輕輕提動(dòng)針柄,,即有明顯疼痛與牽拉感,此時(shí)當(dāng)單向捻針把針滯好,,并同用左手食指用力按壓進(jìn)針處皮膚,。此刻右手猛提,左手同撤,,病人急呼,,就此將粘連處撕脫。起針后,,又將在刀口處皮膚提拉,至牽引痛消失,。此時(shí)腰部亦可伸直,,三日后復(fù)針1次,以防再次粘連,,并囑針后多做體操運(yùn)動(dòng),。半年后隨訪,患者一切如常,,并已上班工作,。
多針淺剌法 多針淺剌法,即在同一穴位上,,同時(shí)剌入三根針,,針剌1分深,,因其剌入皮內(nèi)甚淺,針體沉常呈下垂?fàn)?。且隨身動(dòng)而搖動(dòng),,故又名吊針,此針?lè)ㄗ凇鹅`樞》“齊剌”,、“直針剌”與“浮剌”之法而來(lái),。“齊剌”為正入一針,,旁入二針,,以治寒痹聚集于一處,因其三針齊用,,故稱為“齊剌”,。“直針剌”是挾持起皮膚將針剌入皮下,,以治寒痹之淺者,。“浮剌”是斜向淺剌以治肌肉寒急,。本法綜合三法之特長(zhǎng),,三針齊下,而淺淺剌入,,以治寒痹淺居者,,即邪在絡(luò)而未在經(jīng)。臨床上常用以治療面肌痙攣,,取效顯著,。例如:范××,男,,19歲,,長(zhǎng)葛市一高學(xué)生,1996年6月初診,?;颊哂?/FONT>1995年患左側(cè)眼瞼及左面部痙攣性腘動(dòng),并由間斷發(fā)作轉(zhuǎn)為時(shí)時(shí)抽動(dòng),、流淚,、視物不清。經(jīng)多處醫(yī)院診治,,皆診為“面肌痙攣”使用各種針?biāo)幹委煻鵁o(wú)效,。于當(dāng)年6月求治于我院。取穴:承泣,、瞳子髎,、攢竹,、四白。以上穴位均用多針淺剌的方法,,每穴治吊針三支,。每次治療后,效果都非常明顯,,只治7次后,,面痙攣未再發(fā)作。 下秩邊穴的應(yīng)用 下秩邊穴是恩師師老應(yīng)用四十年的一個(gè)俞穴,,位于秩邊穴之外下,,因受秩邊穴臨床療效之啟發(fā)而發(fā)現(xiàn),故名下秩邊,,亦稱代秩邊,。 (1)取法:讓患者側(cè)臥,伸下腿,,屈上腿,,上腿腘窩須屈曲為130度,軀干部稍向前胸傾斜,,其姿勢(shì)體位必須正確,。然后在髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子中點(diǎn)連線作為一邊,劃一等邊三角形,,在三角形的另外兩邊相交處即為本穴,。 (2)主治范圍:①下肢疾患:腓腸肌痙攣,下肢麻痹,,坐骨神經(jīng)痛,,梨狀肌損傷,小兒麻痹后遺癥,,腰肌風(fēng)濕痛,,腦血管意外的后遺癥,截癱,,格林-巴利氏綜合癥,,末梢神經(jīng)炎,下肢各神經(jīng)損傷,,血栓閉塞性脈管炎等,。②泌尿,、生殖,、婦科疾病:膀胱炎,、尿道炎,、尿道痛,、遺尿、尿潴留,、痛經(jīng),、帶下、子宮脫垂,、陰道炎,、外陰白斑、陰癢,、崩漏出血,。月經(jīng)不調(diào),腸痙攣,、陽(yáng)萎,。③直腸、肛門(mén)疾?。罕忝?、肛門(mén)瘙癢、脫肛,、大便失禁,、排便困難(并非便燥干結(jié))、肛門(mén)痛,。 (3)針?lè)ǎ喝?/FONT>3.5~5寸長(zhǎng)28號(hào)毫針,,隨體胖瘦選用,垂直剌入,,針感即達(dá)下肢,、足趾,用于治療下肢諸疾患(如前述),。針身斜向前(腹側(cè))傾斜10度,。針感即達(dá)少腹、陰器,、會(huì)陰部,,用于治療泌尿、生殖,、婦科疾病,。針身斜向后(背臀側(cè))傾斜10度,針感即達(dá)肛腸部,,并有便意感,。該穴針感強(qiáng)烈,傳導(dǎo)明顯,,受針者常因得氣感應(yīng)而急呼,?;蛑轮w猛動(dòng),剌時(shí)注意:進(jìn)針后,,在輕微提插捻轉(zhuǎn)得氣后,,迅速施用滯針手法,使針感速達(dá)病所,,留1~2分鐘時(shí)間即出針,。如久留針后,常致明顯的后遺癥,。 夾背穴之淺見(jiàn) 華佗夾脊又稱夾脊,,經(jīng)外奇穴。位于第一胸椎至第一骶椎各棘突之間旁開(kāi)0.5寸處,,每側(cè)17穴,,左右共34穴。近增第一頸椎至第一胸椎之間旁開(kāi)0.5寸處,,每側(cè)17穴,,左右共34穴。近增第一頸椎至一胸椎各棘突之間旁開(kāi)0.5寸處,,每側(cè)7穴,,左右共14穴,總計(jì)48穴,。師老稱頸椎段夾脊穴為頸夾脊,、胸椎段為胸夾脊;腰骶椎段為腰夾脊,。這樣便于書(shū)寫(xiě)病歷和帶徒口述,,也適用于臨證時(shí)分段取用。綜合歷代各家對(duì)該穴穴位,、主治,、針?lè)斜碛谙拢?/FONT>
師老四十年針灸臨床工作中,每天都多次應(yīng)用夾脊穴,,除遵上表所述,,參照各家之所用外,又新有所得: (1)夾脊代俞用:即以本穴代替背俞,。與背俞相對(duì)應(yīng)的夾脊穴,,其作用與背部各俞穴基本一致。而且取用夾脊穴安全方便,針感又強(qiáng),,更宜用于體表四肢的疾病。如果治療內(nèi)臟疾病,,則宜先取相應(yīng)背俞斜剌進(jìn)針,,一直剌至相平行的夾脊穴深部,則即增強(qiáng)針感,,又安全,,療效亦好。背部各臟各腑之背俞穴乃足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,,由于各個(gè)背俞穴都位近相應(yīng)臟腑,,故善治本臟腑疾病,亦善治與本臟腑相關(guān)聯(lián)的組織器官之病,,夾脊穴與此同理,,亦是有此作用,故師氏舍背俞穴而取夾脊,,用于臨床,。 (2)夾脊穴新用:①本穴善治眼科疾病,頸夾脊3~6采用鋒勾針,,勾割剌,,配合取用背部陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),治療青光眼,,中心性視網(wǎng)膜炎,,療效高,見(jiàn)效快,,尤其善于降低眼壓,。對(duì)慢性結(jié)膜炎,紅眼病,,同法針剌,,加配太陽(yáng)、攢竹三棱針點(diǎn)剌出血,,也有很好療效,。②頸椎病,以細(xì)火針,,采用深而速剌法,,取患病椎體兩側(cè)的頸夾脊,療效也滿意,。③增生性脊柱炎,,以細(xì)火針采用深而速剌法,取患者病椎體兩側(cè)的夾脊穴,亦有良效,,可達(dá)到溫通患處氣血,,疏通局部脈絡(luò)之效。④風(fēng)濕性,,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,,上肢病取頸4~胸1;下肢病取腰2~腰5,,八髎,。類風(fēng)濕性脊柱炎,取患者脊椎兩側(cè)相應(yīng)之夾脊,,不但近期止痛,,消腫,而且以細(xì)火針采用深而速剌法,,還有降低血沉之效,。⑤脊柱結(jié)核,以細(xì)火針深而速剌患者脊柱兩側(cè)之夾脊,,配以患處椎間穴,,有很好療效。椎間穴是指每?jī)勺抵g取穴,,故師氏常自定名為椎間穴,。⑥坐骨神經(jīng)痛,血栓閉塞性脈管炎,;以特制粗毫針(約相當(dāng)26號(hào)毫針)深剌3~4寸,,取腰3、4,、5椎間旁?shī)A脊,,每次取1穴,患側(cè)取,,針感直達(dá)下肢趾端,,經(jīng)用多年確有良好療效。 |
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來(lái)自: 齊魯968 > 《針?lè)ā?/a>