五臟--心心的實體位于胸腔之內(nèi),,兩肺之間,橫膈之上,,形如倒垂未開之蓮蕊,,外有心包護衛(wèi)。
舌雖為心所主,,但與其他臟腑也有聯(lián)系,。危亦林《世醫(yī)得效方·舌之病能》說:“心主本脈系于舌根,脾之絡(luò)脈系于舌旁,,肝脈循陰器絡(luò)于舌本,,腎之津液出于舌端,分布五臟,,心實主之,。” 3.心在液為汗 汗液是人體津液通過陽氣的蒸化作用,,從汗孔排出體外的液體,。清·吳鞠通《溫病條辨》說:“汗也者,合陽氣陰精蒸化而出者也……故汗之為物,,以陽氣為運用,,以陰精為材料?!焙挂旱姆置谶€有賴于衛(wèi)氣對腠理開闔作用的調(diào)節(jié),。汗液的分泌與排泄有調(diào)節(jié)體溫、保持機體陰液與陽氣的平衡、排出廢物與邪氣以及潤澤皮膚的作用,。 人體出汗,,一般可分為散熱性出汗與精神性出汗兩種。散熱性出汗的目的是為了發(fā)散體內(nèi)的熱氣,,如氣候炎熱,,衣被太厚,或動而生熱,,此時體內(nèi)之熱隨津液外泄而散發(fā),;身熱用發(fā)汗藥,熱隨汗解,,亦屬于此類,。此類汗出一般與心關(guān)系不大,但也有人認為汗為津液所化,,而血與津液同源互化,,心主血脈,故稱汗為心之液,,如明·李中梓《醫(yī)宗必讀》說:“心之所藏,,在內(nèi)者為血,發(fā)于外者為汗,,汗者心之液也,。”精神性出汗是指人在精神緊張,、驚恐,、憤怒或疼痛時出汗。由于心為五臟六腑之主,,主宰人的精神活動,,故精神性出汗與心有關(guān),如《素問·經(jīng)脈別論》說:“驚而奪精,,汗出于心,。”由于汗與心的關(guān)系密切,,故汗出過多,,常會傷及心之氣血陰陽,而見心悸怔忡等,;反之,,心的氣血陰陽不足,也會引起病理性出汗,,如心氣虛則自汗,,心陰虛而盜汗,,心陽暴脫則見大汗淋漓或汗出如珠,。 4.心在志為喜 喜,,常是人的需要得到滿足、緊張解除時的情感體驗,,中醫(yī)認為與心的關(guān)系密切,。在生理情況下,心的功能正常,,可使人處在愉悅的心境之中,,即使有情緒應(yīng)激,也易趨向良性,、肯定性反應(yīng),,常表現(xiàn)為愉快、喜悅等,;而喜悅的心境,,又有助于氣血的和調(diào)與流暢?!端貑枴づe痛論》說:“喜則氣和志達,,營衛(wèi)通利?!痹诓±砬闆r下,,心有病易致情志異常,表現(xiàn)為“心氣虛則悲,,實則笑不休”(《靈樞·本神》),。而喜樂無制,又可使心氣渙散,,耗傷心神,。《靈樞·本神》說:“喜樂者,,神憚散而不藏,。”其臨床表現(xiàn),,輕者精神渙散,,思想不易集中;重者則精神錯亂,,甚或心氣暴脫而亡,。由于心主神明總賅五志,故不僅過喜傷心,,五志的異常皆可傷及于心,。如《靈樞·口問》說:“故悲哀愁憂則心動,,心動則五臟六腑皆搖?!?/p> |
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